输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石治患者43例,其中2例为ESWL后输尿管石街形成。结果43例中,一次性碎石成功40例,占93.1%,碎石失败3例,占6.9%。其中2例输尿管上段结石移位至肾盂,留置双J管后ESWL治愈。无输尿管穿孔,1例进镜失败者改行开放手术治愈。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为中下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜碎石术治疗输尿管结石失败的相关因素分析

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSI)治疗输尿管结石失败的相关因素.方法:对本院2011年3月～2012年6月期间应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的病历进行回顾性分析.结果:本组66例患者,失败11例,其中4例找不到输尿管开口置镜失败而放弃,3例输尿管局部狭窄,2例结石上移至肾盂均留置双J管后经ESWL治疗痊愈;1例输尿管迂曲或狭窄致进镜困难,无法窥见结石;1例输尿管穿孔.结论 结石上移肾盂、输尿管扭曲、输尿管炎性息肉形成后狭窄、输尿管开口异常是输尿管镜下气压弹道碎石失败的常见原因,而手术中操作者的技术水平、操作熟练程度、冲洗速度及术前选择合适病例对手术成功至关重要.     

输尿管镜联合超声碎石术治疗输尿管结石的疗效评估

目的：探究对输尿管结石患者运用输尿管镜联合超声碎石术治疗的临床价值。方法：选取2018年1月-2019年10月阳谷县中医院收治的130例输尿管结石患者,随机分为观察组(使用输尿管镜联合超声碎石术治疗)和对照组(采用输尿管镜联合气道弹压碎石术治疗),各65人。对比两组结石清除率、并发症及生活质量改善情况。结果：观察组结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生理功能、活力、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对输尿管结石患者运用输尿管镜联合超声碎石术治疗,能够提高结石清除率,减少并发症的发生,促进其生活质量得到显著改善,具有较高的治疗有效性和安全性。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析采用URSL治疗输尿管结石38例患者的临床资料。结果一次性碎石成功率为94.7%(36/38),并发症发生率为5.3%(2/38),主要是尿路感染经极治疗后,症状缓解。结论输尿管镜下气压弹道碎石术较安全,效果确切,损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法,围手术期与震波碎石术(ESWL)等体外碎石方法结合应用疗效更佳、适应证更广。     

体外冲击波碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的比较体外冲击波碎石术（ESWL）与输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管下段结石的疗效和安全性。方法总结ESWL和URSL治疗输尿管中下段结石1375例的临床资料，其中ESWL组1190例，URSL组185例。结果ESWL组单次碎石成功率为605％（720／1190），URSL组为96.2％（178／185）；ESWL组术后4周结石排净率为663％（789／1190），URSL组为98．3％（175／178）。结论URSL治疗输尿管中下段结石的疗效明显优于ESWL。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石分析

目的：总结分析输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的疗效、经验及操作技巧。方法：回顾性分析231例应用URSL治疗输尿管结石患者的资料。结果：本组231例，碎石成功220例，总成功率95．2％，其中，输尿管上段结石碎石成功率78．3％（18／23），中段93．1％（67／72），下段97．1％（132／136）。5例因结石移位至肾盂而行ESWL 1-2次，3个月后结石排净。9例操作失败，其中，4例输尿管口明显狭窄，置镜失败，5例因输尿管严重迂曲，输尿管镜未能到达结石处。改开放手术治愈。结论：URSL治疗泌尿系结石是一种安全、有效、创伤小、恢复快的手术方式，值得临床推广。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石50例疗效分析

采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石５０例，并根据影像学及术中内窥镜观察结石周围组织病变情况，将结石进行临床分类并判断疗效。结果：上段结石碎石治愈率８３％，中下段结石治愈率９６％，总治愈率达９０％。结论：该术式对中下段结石、结石较大、嵌顿时间长、肉芽组织或息肉包裹、肾功能差以及其它情况不宜用体外冲击波碎石治疗的结石是首选的治疗方式     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

目的：探析应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法对368例输尿管结石的患者,按照手术方法的不同,随机分为观察组和对照组,每组184例,分别采用输尿管镜下气压弹道碎石术和体外冲击波法碎石术。观察比较两组患者手术碎石情况,术中出血量以及术后并发症发生情况。结果观察组输尿管结石患者手术碎石成功率83.70%,上段输尿管结石患者成功率73.17%,中、下段输尿管结石患者成功率92.16%。术中平均出血量(4.50±0.75)mL。术后并发症发生率3.80%。对照组输尿管结石患者手术碎石成功率66.30%,上段输尿管结石患者成功率82.93%,中、下段输尿管结石患者成功率29.35%。术中平均出血量(13.27±0.38)mL。术后并发症发生率8.15%。观察组上段输尿管结石患者手术碎石疗效优于对照组（P＜0.01）,而对照组中下段输尿管结石患者手术碎石效果更理想(P＜0.01)。结论采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗中、下段输尿管结石疗效确切;术中出血量少,损伤较小;术后并发症发生率低,临床应用价值较高。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和疗效.方法 回顾性分析308例应用硬性输尿管镜和气压弹道碎石术治疗输尿管结石资料.其中男192例,女116例;平均年龄42岁.上段结石33例,5例行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术,28例并大量肾积水患者行微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术;中段结石91例,下段184例,均行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术.结果 一次性结石碎石成功率为98.4%,其中1例输尿管上段结石,4例中段结石因结石上移至肾盂放置双J管,术后行ESWL碎石成功.1例下段结石因输尿管断裂而改行开放手术吻合输尿管,术后随诊无并发输尿管坏死、狭窄.303例术后平均住院2.8天,术后随访2周-3个月,肾盂积水由术前(3.4±0.8)cm降至(1.4±0.4)(p＜0.01)cm,无输尿管狭窄发生.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗各段输尿管结石效果好,损伤小,并发症少.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效观察

探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效.方法我科2003年8月至2007年11月采用Wolf F8/9.8硬性输尿管镜联合瑞士EMS气压弹道碎石机治疗输尿管结石179例.结果碎石成功率96.2%(176/183),4例输尿管上段结石移位至肾孟内,留置双J管后行体外冲击波碎石,其余3例为结石被击碎后,残余小结石进入肾孟,留至以J管后行药物排石或体外冲击波碎石.结论输尿管镜下气压弹道碎石可作为输尿管中下段结石的首选治疗方法.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石629例

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾分析使用输尿管镜气压弹道碎石治疗629例输尿管结石患者的临床资料。结果 629例患者中一次碎石成功率93.8%,拔除双J管前复查结石均完全排出。12例置镜失败,15例输尿管上段结石移位到肾脏,输尿管穿孔7例,术后泌尿系感染5例,无输尿管撕脱发生。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石是一种安全、有效的方法,尤其可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法。     

输尿管下段结石气压弹道碎石与体外冲击波碎石术的比较

目的 比较输尿管镜气压弹道碎石术（PL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管下段结石的疗效。方法 对经PL（PL组）和ESWL（ESWL组）治疗的输尿管下段结石患者的临床资料进行比较。结果 PL组单次碎石成功率为95．2％。EWSL组为62．5％（P〈0．05）,PL组术后4周结石排净率为98．4％,EWSL组为67．6％。两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的疗效明显优于EWSL。     

F6.5输尿管硬镜联合输尿管鞘治疗女性输尿管上段结石的疗效分析

目的 探讨F6.5输尿管硬镜联合输尿管鞘治疗女性输尿管上段结石的临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年6月于本院行手术治疗的输尿管结石女性患者63例作为研究对象.所有患者均使用F6.5输尿管镜硬镜联合F12/14输尿管鞘进行碎石手术,并使用结石封堵器,患者均为一期手术,术前不常规留置双J管,比较术后手术疗效与安...     

ESWL和URS-PL对输尿管下段结石患者红细胞免疫功能、T细胞亚群及NK细胞的影响

目的 探讨体外冲击波碎石术（ESWL）和输尿管镜下气压弹道碎石术（URS-PL）对输尿管下段结石患者红细胞免疫功能、T细胞亚群和自然杀伤细胞（NK细胞）的影响及临床意义.方法 选取输尿管下段结石患者61例,ESWL组31例,URS-PL组30例.两组患者分别于术前1d、术毕30min、术后1d以及术后4d抽取肘静脉血,分析比较其红细胞免疫功能变化、T细胞亚群及其增殖活性、NK细胞含量以及杀伤活性.结果 URS-PL组患者术后1d CD3、CD4、CD4/CD8较之术前1d及ESWL组均明显降低（P＜0.05或0.01）,术毕30min及术后1d NK细胞比例及杀伤活性较之术前1d及ESWL组明显下降（P＜0.05或0.01）,术毕30min及术后1、4d 红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、肿瘤红细胞花环率较之术前1d及ESWL组亦明显下降（P＜0.05或0.01）.结论 相对于URS-PL,ESWL对输尿管下段结石患者红细胞免疫功能、T细胞亚群和NK细胞的抑制更细微.免疫因素对于输尿管下段结石的治疗选择具有指导价值.     

PL与ESWL治疗输尿管下段结石的疗效比较

目的总结PL与ESWL治疗输尿管下段结石的临床效果。方法统计分析2004年6月～2008年5月应用PL和ESWL治疗输尿管下段结石364例患者的资料。分析其病史特点、治疗方法、结石排净率和并发症等临床资料。结果PL组有效率为92.52%;ESWL组有效率为94.16%;比较两组疗效无差异显著性(P>0.05)。结论PL和ESWL都是输尿管下段结石安全、高效、微创伤的治疗方法,但ESWL更具有无需麻醉、非侵入性、无需住院和治疗费用低等优点,可作为输尿管下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜在妊娠合并输尿管结石中的应用

目的:探讨输尿管镜在妊娠合并输尿管结石诊断治疗中的应用。方法:回顾性分析28例妊娠期合并输尿管结石患者行输尿管镜碎石取石术的临床资料。结果:28例患者均顺利完成手术,23例患者术中发现结石并行碎石取石术,4例术中未发现结石,行输尿管镜检留置双"J"管,1例结石进入肾盂,留置双"J"管,产后行ESWL排出结石,所有患者均未出现和手术相关的早产或流产。结论:输尿管镜在诊治妊娠期输尿管结石方面疗效确切,其安全性需要进一步研究。     

半硬性输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床分析

目的:探讨对输尿管结石患者应用半硬性输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床效果。方法:观察组673例患者腰麻下均应用美国顺康(Circon)生产的8.0/9.2F半硬性输尿管镜进行碎石治疗。对照组1采用体外震波碎石(ESWL)治疗;对照组2行输尿管切开取石术治疗。结果:观察组患者的碎石成功率明显高于对照组(P<0.05)。其中13例患者因远端输尿管狭窄段太长致置镜失败,11例患者输尿管有扭曲导致镜下无法看清结石,3例患者发生输尿管穿孔,均中转为开放性手术治疗。结论:半硬性输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石单次碎石成功率高,术中对输尿管等粘膜损伤较小,值得临床应用。     

输尿管球囊导管在输尿管上段结石腔内碎石中的应用

目的探讨腔内激光碎石治疗输尿管上段结石中输尿管球囊导管的应用价值。方法选取输尿管上段结石患者98例,随机分为观察组（52例）和对照组（46例）。观察组腔内激光碎石时采用输尿管球囊导管阻断结石上方,对照组采用常规激光碎石方法。比较分析两组患者的一次性碎石成功率及术后3个月的结石清除率。结果观察组一次性碎石成功49例（94.2％）,术后3个月结石清除50例（96.2％）;观察组一次性碎石成功33例（71.7％）,术后3个月结石清除36例（80．0％）;观察组一次性碎石成功率显著高于对照组（χ^2=7．467,P〈001）,结石清除率明显高于对照组（χ^2=4．757,P〈0．05）。两组患者中因结石上移造成碎石不全者均二期行ESWL辅助治疗。结论采用输尿管球囊导管在结石上方阻断输尿管,可以提高输尿管上段结石激光碎石的成功率与结石清除率。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗216例输尿管结石的临床分析

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法：统计接受输尿管镜下气压弹道碎石术的216例患者的治疗情况,比较输尿管不同部位结石的一次性碎石成功率,分析疗效以及影响疗效的因素,总结手术的不良反应。结果：一次性碎石成功率为90．28％,输尿管下段和中段结石的碎石成功率高于上段结石,其中下段与上段结石比较差异有统计学意义（P〈0．05）。影响碎石成功率的主要因素为结石上移,输尿管开口狭窄输尿管镜无法进入输尿管,以及输尿管迂曲或狭窄输尿管镜无法到达结石等。常见并发症有血尿、发热、输尿管黏膜损伤以及输尿管穿孔,最严重者为输尿管穿孔。术后3个月,在获得随访的病例中仅4％～6％的患者有轻微腰腹部隐痛,或患侧肾盂少量积液,且大多很快缓解。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,可作为中下段输尿管结石的首选治疗方法。     

输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石(附248例报告)

目的探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的有效性与安全性。方法回顾性分析2009年7月至2012年12月248例应用输尿管镜碎石术治疗输尿管结石患者的临床资料。结果 248例共254侧输尿管结石,成功碎石246侧,碎石成功率为96.8%(246/254),2例改行开放手术;6例结石整体或部分上移至肾脏;输尿管黏膜损伤35例,输尿管穿孔4例;明显的活动性出血5例;输尿管撕脱1例。结论输尿管镜碎石术是治疗输尿管结石的一种安全有效的方法,值得临床推广。