预防无张力腹股沟疝修补术切口感染临床体会

目的 探讨充填式无张力腹股沟疝修补术预防切口感染的措施.方法 对2000年3月至2007年10月86例腹股沟疝患者行充填式无张力疝修补术,采取术前注意手术局部皮肤准备及抗生素应用,术中仔细止血及减少结扎线结,网塞及补片固定牢靠,术毕按压切口5 min等措施预防切口感染.结果 经平均6个月(2个月～2年)的随访,86例患者无1例手术切口感染及疝复发发生.结论 采用有效措施预防充填式无张力腹股沟疝修补术手术切口感染,对该手术的成功具有极其重要的意义.     

腹股沟疝无张力修补术后切口感染的诊治

目的:探讨腹股沟疝无张力修补术后切口感染的诊断和治疗。方法:选取进行腹股沟疝无张力修补术切口感染的患者15例,对其临床资料进行分析。结果:切口感染的15例患者,均经二次手术全部治愈,其中10例经一期愈合;5例术后切口脓肿,拆开切口,反复换药,应用抗生素至术后10 d,术后15 d愈合。随访半年,15例患者切口均愈合良好,无复发疝。结论:腹股沟疝无张力修补术虽然具有创伤小、下床活动早的特点,但仍有少量并发症,一旦发现患者切口感染,应及时处理,必要时进行二次手术,清除丝线,除去补片。     

腹股沟疝无张力修补术后切口感染13例治疗体会

文章对13例腹股沟疝无张力修补术后切口感染患者的临床资料进行分析,探讨腹股沟疝无张力修补术后切口感染的原因、预防及治疗。腹股沟疝无张力修补术后切口感染因素众多,避免感染的重点在于有效预防,对于已经发生感染的患者,采用积极的手术清创去除补片是促进创口愈合有效的治疗方式。     

成人腹股沟疝无张力修补术后切口感染治疗体会

目的 探讨成人腹股沟疝无张力修补术后切口感染的原因及处理方法.方法 选取2012年10月-2014年10月我院收治的9例成人腹股沟疝无张力修补术后切口感染患者的临床资料行回顾性分析.结果 本组9例中我院手术后7例感染,浅层感染6例,深部感染1例,均经局部换药后治愈;2例为院外手术后切口反复溃烂、流脓半年以上,经手术取出补片后治愈.结论 成人腹股沟疝无张力修补术后切口感染重在预防,一旦发生早期可行保守治疗,如保守治疗无效应积极取出补片.     

无张力疝修补术切口感染的防治策略

目的：探讨无张力疝修补术切口感染的防治策略。方法：回顾性分析我院外科自2011年10月～2013年6月腹股沟疝患者59例的治疗情况。结果：54例患者切口1期愈合,（其中未用抗生素47例,预防用抗生素7例）;3例患者术后第4天切口有渗出经换药后2期愈合。1例患者（未预防用药）术后第2天发现切口血肿,予拆除切口缝线,在局部麻醉下重新缝合切口后痊愈。1例患者拆线时切口裂开,予湿润烧伤膏外用切口愈合。全部患者随访1～1．5年,均无迟发感染及复发等并发症。结论：无张力疝修补术切口感染的预防依赖充分的术前准备、精细的术中操作和细致的术后护理,预防性应用抗生素只是其中1项措施。     

无张力腹股沟疝修补术临床分析

无张力疝修补术在我国是近年来逐步开展的一项新技术,具有传统腹股沟疝修补术无法比拟的优点,是目前国内外最先进的疝修补术方式.现就近年来84例无张力疝修补术,作一总结.     

腹股沟疝的无张力修补术

目的总结疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效。方法采用聚丙烯疝补片及网塞,对117例腹股沟疝施行平片无张力疝修补术。结果全部治愈,患者平均术后1天下床活动,平均住院天数⒍5天,无切口感染及其他明显并发症。结论该修补法符合腹股沟管解剖结构,具有术后疼痛轻,恢复快,住院期短,复发率底,此术式尤其适合治疗老年性腹股沟疝及复发性疝。     

老年腹股沟疝的无张力修补术

目的探讨填充式无张力修补术在老年腹股沟疝手术中的应用.方法在56例54～82岁男性患者中施行疝环填充式无张力修补术.结果56例病人手术效果满意,仅一例出现阴囊血肿,保守而愈;术后6 h下床活动,随访1,2年无复发.结论与传统修补术比较,对于老年腹股沟疝采用无张力修补手术操作简单,并发症少,值得推广.     

探讨负压引流对预防腹股沟疝无张力修补术 术后感染的有效性

目的：探讨腹股沟疝无张力修补术中放置负压引流管对预防术后感染的临床价值。方法：回顾性分析我院自2011年1月至2016年5月共收治的1 553例腹股沟疝患者,统计并对比术后放置引流与未放置引流患者切口感染率。结果：1 553例患者中,术后发生不同程度切口感染患者55例（3.54%）,其中术后放置负压引流1 192例,发生感染30例（2.51%）,未放置负压引流361例,发生感染25例（6.93%）,放置引流与否对术后切口感染存在相关关系,统计学存在差异（P=0.00）。结论：腹股沟疝无张力修补术术中放置负压引流,能有效引流术区渗液,促进切口愈合,减少术后感染。     

嵌顿性腹股沟疝无张力修补的临床治疗观察

目的探讨无张力修补术嵌顿性腹股沟疝的临床治疗效果及注意事项。方法将我院2006年1月～2011年12月收治的64例嵌顿性腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组,观察组32例行无张力修补术治疗,对照组32例行传统Bassini修补术。分析比较两组患者手术治疗效果、术后并发症。结果观察组平均手术时间、术后腹股沟疝复发率、并发症发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论嵌顿性腹股沟疝患者行无张力修补手术便捷,临床治疗效果确切,术后并发症低,值得临床推广。     

腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的疗效比较

目的比较分析腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的手术效果。方法2009年1月～2011年1月收治腹股沟疝患者100例．其中应用无张力疝修补术治疗50例作为观察组,同期应川传统疝修补术的50例作为对照组,结果观察组的手术时间短、术中出血少、术后患者下床时间早,住院时间也短于对照组,术后并发症发生率低,且复发率低,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹股沟疝尢张力修补术较传统疝修补术具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少、复发率低等优点,值得广泛推广和应川。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝96例分析

目的 探讨无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用价值.方法 自2002年10月至2005年12月应用疝环充填物及网状补片对96例腹股沟疝病人进行无张力疝修补术治疗,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率.结果 手术全部成功完成,平均手术时间39分钟,术后5例出现尿潴留,2例出现阴囊积液.术后5～7天出院,随访3～36个月未见复发病例.结论 无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的理想术式,具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点.     

分型选择开放式无张力修补术治疗腹股沟疝134例临床效果观察

目的探讨腹股沟疝分型选择无张力修补术及其临床疗效。方法将收治的134例腹股沟疝按Gilbert和Rutkow分型标准分为：Ⅰ型22例,Ⅱ型34例,Ⅲ型40例,Ⅳ-Ⅴ型30例,Ⅵ型2例,Ⅶ型6例。将Ⅰ型、Ⅱ型划为A组（56例）,Ⅲ型划为B组（40例）,Ⅳ-Ⅶ型划为C组（38例）。三组分别采用Lichtenstein手术、Rutkow手术和腹膜前修补手术。比较三组间住院费用、住院时间、手术时间及并发症等。结果 134例腹股沟疝患者均顺利完成手术,围手术期无死亡病例。三组间A组采用Lichtenstin手术,住院费用明显低于其他两组（P〈0.05）,住院时间,手术时间,术后并发症等各组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹股沟疝应根据术中分型来选择无张力修补术,可避免盲选术式,减少并发症,降低医疗费用,实现规范化、个体化治疗。     

T4平塞无张力修补腹股沟疝47例临床体会

目的探讨使用意大利赫美公司生产的"T4平塞"行腹股沟疝无张力修补术的临床效果。方法47例各类腹股沟疝患者均采用"T4平塞"行无张力修补术,观察手术时间、术后疼痛及异物感、术后自主能力恢复时间、复发率及并发症。结果与传统疝修补手术相比,使用"T4平塞"行腹股沟疝无张力修补术,具有方法简便、手术时间短、术后疼痛及异物感轻、自主能力恢复快、复发率低及并发症少等优点。结论使用"T4平塞"行腹股沟疝无张力修补术是一种符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势。     

无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝与传统术式的效果比较

目的探讨对比无张力疝修补术与传统手术治疗成人腹股沟疝的疗效。方法对1999—2008年成人腹股沟疝进行回顾性分析,将行无张力疝修补术166例患者作为观察组,将采取传统手术治疗的178例患者作为对照组,比较两组疗效及术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后复发率等。结果观察组术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间均优于对照组（P=0．001）。观察组术后复发率为0．30％,对照组术后复发率为10．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。结论无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝与传统手术方法比较,具有出血少、术后恢复快、住院时间短、术后复发率低的特点,适于在基层医院推广应用。     

局麻下成人腹股沟马鞍疝无张力修补术的临床体会

目的探讨局麻下无张力疝修补术在成人腹股沟马鞍疝中的临床应用价值。方法回顾分析2005年8月至2009年4月采用人工合成材料局麻下行成人腹股沟马鞍疝无张力修补术13例。结果本组病例手术全部成功,随访1-14个月,无严重术后并发症,无复发。结论局麻下无张力腹股沟马鞍疝修补术安全,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低。     

超普疝装置腹膜前间隙与疝环充填式无张力疝修补的临床疗效比较

目的比较超普疝装置（USH）腹膜前间隙无张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟疝治疗的临床疗效。方法收集2008年1月～2011年12月间收治的腹股沟疝手术治疗患者共556例,记录患者性别、年龄、手术方式、手术时间、愈后等信息。录入电脑,采用χ2检验、t检验等方法进行统计分析。结果采用USH腹膜前间隙无张力疝修补术手术时间长于疝环充填式无张力疝修补术,两种术式治疗的患者在术后切口浆液肿发生率、异物感、复发率方面的差异均有统计学意义（P〈0.05）,术后尿渚留发生率、阴囊水肿及血肿发生率、术后疼痛方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 USH腹膜前间隙无张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效比较,前者更具有优势。     

平片无张力疝修补术与腹腔镜腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果比较

目的:比较平片无张力疝修补术与腹腔镜腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果。方法:选取104例腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各52例。对照组采用平片无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜腹膜前间隙疝修补术治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中失血量、术后首次下床时间、胃肠功能恢复时间和住院时间)水平、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率和治疗满意度。结果:观察组手术时间、术后首次下床时间、胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,术中失血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.77%,明显低于对照组的21.15%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度为98.08%,明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝患者可改善手术相关指标水平,降低VAS评分和并发症发生率,以及提高治疗满意度,效果优于平片无张力疝修补术。     

无张力修补术对腹股沟疝的疗效预后研究

目的：观察无张力修补术对腹股沟疝的疗效、复发率及并发症情况。方法：将2009年12月~2010年12月收治的84例腹股沟疝患者随机分为观察组（给予无张力修补术治疗）与对照组（给予传统修补术治疗）,每组各42例,比较两组的疗效、复发率及并发症情况。结果：与对照组比较,观察组术中出血量少,术后下床活动时间早,住院时间短,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组并发症比较,观察组的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后3、6、12个月观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无张力修补术治疗腹股沟疝操作简单、并发症少、复发率低,患者痛苦少、恢复快,值得临床推广和应用。