胺碘酮静脉给药治疗快速室性心律失常的体会

我院自 1998年 2月至 2 0 0 2年 12月 ,对 12例快速心律失常住院患者 ,在应用其他抗心律失常药物治疗无效时 ,采用胺碘酮静脉注射治疗 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象12例均为快速心律失常 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 5 6～ 6 6岁。冠心病、急性心肌梗死 (AMl)并持续性室性心动过速 4例 ,阵发性室性心动过速 5例 :陈旧性心肌梗死并阵发室上性心动过速 (PSVT) 1例 (心率 2 2 0次 /min) :扩张型心肌病并多源多形室性期前收缩、短阵室性心动过速 1例 ;冠心病、阵发性室性心动过速、心房扑动 1例 (心房扑动室率 170次/min)…     

硫酸镁治疗室上性快速心律失常

作者用硫酸镁治疗室上性快速心律失常25例,结果:阵发性室上性心动过速10例中6例作终止治疗,4例显效,4例作预防性治疗,3例好转;紊乱性房性心动过速3例于治疗后1小时至2日内纠正;快速房颤4例在治疗后半小时内心室率得到缓解;非阵发性交界区心动过速8例在治疗后10小时至2日内纠正。表明硫酸镁为治疗室上性快速心律失常的一种有效制剂。     

静脉应用硫氮酮治疗心房颤动伴快速心室率的疗效观察

心房颤动 (简称房颤 )是常见的心律失常 ,其发病率随年龄的增加而增加 ,伴快速心室率的房颤可出现或加重血流动力学异常 ,因此 ,尽快地控制到满意的心室率是房颤治疗的目标之一。我院应用硫氮 艹卓 酮静脉治疗房颤伴快速心室率患者 31例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择本院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 1月房颤伴快速心室率的患者 31例 ,男 17例 ,女 14例 ,年龄 30～ 71岁 ,平均 5 4 5岁。房颤时心室率为 (12 0～ 180 )次 /min ,平均心室率(14 3 2± 5 2 )次 /min ,房颤持续时间 30分钟～ 5年。其中 :阵发性 11例、持续性 2 0…     

102例快速性心律失常的急诊处理

为研究快速性心律失常的急诊处理 ,共收集了 1998年 1月～ 1999年 3月宜城县人民医院 10 2例临床诊断为快速心律失常的患者。心律失常主要类型有快速心房颤动、房性心动过速、心房扑动、阵发性室上性心动过速(PSVT)、室性心动过速、心室扑动、心室颤动 ,根据不同的类型给予抗心律失常治疗。快速房颤 6 4例 ,9例立即转为窦性心律 ,余 5 5例以减慢心室率为主。房性心动过速、心房扑动均转为窦性心律。 2 5例 PSVT均中止发作。 1例室颤因抢救无效死亡 ,余 8例室速、室颤均中止。快速心律失常临床常见 ,部分具有高度致命性 ,急诊时必须正确识别 ,及时给予正确处理     

胺碘酮治疗严重室性心律失常

心律失常抑制试验 (ＣＡＳＴ)的公布于世 ,使Ⅲ类抗心律失常药物在临床倍受关注。本文观察了其代表药物胺碘酮治疗各种类型的严重室性心律失常 2 8例 (定义为持续或阵发性室性心动过速、多源性或多形性室性早搏、频发或成对室性早搏、“ＲｏｎＴ”型室性早搏 )随访 1年 ,发现胺碘酮疗效好 ,副作用少。总结如下 :1　对象与方法1 1　观察对象 　静脉注射利多卡因无效的严重室性心律失常 2 8例。男 ,1 8例 ,女 ,1 0例 ,年龄 2 1～ 82岁 ,平均 50 1± 1 0 3岁。其中持续性室性心动过速 4例 ,阵发性室性心动过速 7例 ,多源多形性室性早搏 4例 …     

艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常疗效观察

β-受体阻滞剂除治疗高血压、冠心病、心绞痛和心肌梗死外 ,也是治疗快速性室上性心律失常的有效药物 [1 ] ,然而口服制剂起效较慢 ,药效持续时间较长 ,一旦出现不良反应 ,则难以终止其作用。1998年 10月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们采用国产盐酸艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常 38例 ,临床效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 76例快速性室上性心律失常患者 ,包括快速性心房颤动 (心室率≥ 12 0次 / min) 18例 ,心房扑动 16例 ,阵发性室上性心动过速 (PSVT) 2 4例 ,自律性房性心动过速 8例 ,窦性心动过速 10例。年龄 17～…     

药物治疗急性快速心律失常39例体会

随着医疗技术的飞速发展,越来越先进的人工心脏起搏器的安装,心脏电复律的应用,以及射频消融术等心血管病的介入性治疗,给心律失常急症患者带来了福音。但在基层医院由于医疗条件的限制,在遇到急性快速心律失常患者时,不能马上实施上述治疗,此时能否及时准确地判断并进行药物紧急处理,就显得尤为重要。下面是笔者在多年的临床工作中救治39例急性快速心律失常患者的经验和体会。1临床资料39例患者中男22例,女17例,年龄22岁￣59岁。其中阵发性房颤伴快速心室率8例,阵发性室上性心动过速29例,室性早搏1例,阵发性室性心动过速1例。合并有心力衰…     

药物治疗急性快速心律失常39例体会

随着医疗技术的飞速发展,越来越先进的人工心脏起搏器的安装,心脏电复律的应用,以及射频消融术等心血管病的介入性治疗,给心律失常急症患者带来了福音。但在基层医院由于医疗条件的限制,在遇到急性快速心律失常患者时,不能马上实施上述治疗,此时能否及时准确地判断并进行药物紧急处理,就显得尤为重要。下面是笔者在多年的临床工作中救治39例急性快速心律失常患者的经验和体会。1临床资料39例患者中男22例,女17例,年龄22岁￣59岁。其中阵发性房颤伴快速心室率8例,阵发性室上性心动过速29例,阵发性室性心动过速1例,合并有心力衰竭3例,预激综合…     

普罗帕酮与毛花甙C转复阵发性房颤的比较

0　引言　心房颤动 (房颤 )是临床上最常见的一种房性快速心律失常 [1 ] .复律治疗宜尽早开始 [2 ,3] . 1999- 0 1/ 2 0 0 1- 10我院急诊科诊治阵发性快速房颤患者 15 6例 ,分别 iv普罗帕酮或毛花甙 C,并采用心电血压监测 ,对其效果及安全性进行比较 .1　临床资料　心电图证实为阵发性快速房颤患者 15 6例 ,除外伴有严重心力衰竭、明显低血压、预激综合征及已用过洋地黄、抗心律失常药物者 .其中男 84例 ,女 72例 ,年龄 2 3～ 88(平均 6 6± 11)岁 ,转复心室率 112～ 170 (平均 14 4± 19)次·min- 1 .房颤的病因 :高血压 5 5例 ,冠心病 4 …     

国产异搏定治疗110例快速型心律失常的疗效观察

我们曾用天津市医药工业研究所试制的异搏定注射液治疗110例快速型心律失常患者,其中男63例,女47例,年龄为9～82岁。病因有冠心病、先心病、肺心病、风心病、心肌炎后遗症、高血压及原因不明等。110例伴发心律失常211次,包括阵发性室上性心动过速看73例(161次),心房颤动伴快速室率者25例(32次)、频发房性早搏者1例(7次)、窦性心动过速者5例(5次)、心房扑动伴快速室率者4例(4次)、结性及室性心动过速者各1例(2次)。     

肺切除术后心律失常17例

1　临床资料　 2 0 0 0 0 6 /2 0 0 3 0 3施行肺切除术 1 1 2例 ,其中1 7(男 1 3,女 4 )例术后出现心律失常 ,发生率 1 5 % ,年龄 33～78(平均 5 7)岁 .心律失常发生率 :肺楔形切除或肺叶切除者1 3% (1 4 /1 0 5 ) ,一侧全肺切除者 4 3% (3/7) ;年龄大于 6 0岁者2 8% (1 1 /39) ;术前心电图异常者 5 7% (1 2 /2 1 ) .1 7例心律失常均发生在术后 72h内 ,其中室上性心动过速 (心率 >1 6 0次·min-1 ) 8例 ,房性早搏或快速房颤 5例 ,频发室性早搏或阵发性室性心动过速 3例 ,心室颤动 1例 .采用维持两侧胸膜腔压力的相对平衡 ;保持有效的血氧供…     

经导管射频消融治疗快速性心律失常

经导管射频消融术自 1 987年应用于临床以来 ,已成为房室折返性心动过速 (ＡＶＲＴ)、房室结折返性心动过速 (ＡＶＮＲＴ)、房性心动过速、心房扑动、阵发性心房颤动及特发性室性心动过速 (ＩＶＴ)等快速性心律失常的首选根治方法[1 ,2 ] 。我院心内科于 2 0 0 0年 5月于临床应用此项新技术 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例资料　全组共 5 0例心动过速患者 ,男 2 2例 ,女 2 8例 ,平均年龄 ( 4 0 .5 4± 1 7.91 )岁 ,年龄 1 1～75岁。均有明确心动过速发作史并有心电图记录 ,或经食管心房调搏电生理检查诱发心动过速。合并冠心病 1例 ,…     

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速66例临床观察

普罗帕酮为ＩＣ类抗心律失常药 ,能有效终止心房、房室结和心室的各种心律失常 ,也能终止异常房室径路。可作为广谱抗心律失常药物用于临床[1] 。我院 1997年 1月— 2 0 0 0年 3月应用普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ) 6 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 6 6例中 ,男 42例 ,女 2 4例 ,年龄 16～ 74岁 ,平均 44岁。预激综合征 5例 ,冠心病 8例 ,高血压 10例 ,甲亢 2例 ,原因不明 41例。临床表现 :全部患者有心悸 ,部分有头昏、胸闷、乏力等症状。ＨＲ 16 0～ 2 2 6 /ｍｉｎ ,心律齐 ,血压在正常范围。发作持续时间 :2 0…     

静注异搏定治疗快速型房颤35例临床观察

房颤为临床常见心律失常 ,依其发作时心率快慢可分为慢速型 ,中速型 ,快速型和极速型〔1〕。当心室率≥ 130次每分时 ,造成患者心排血量不足 ,脑缺血或心功能失调等症状 ,临床以减慢心室率为首选措施〔2〕。既往多用洋地黄制剂 ,近年来 ,有学者主张应用钙离子拮抗剂〔3〕。本人通过对静注异搏定治疗快速型房颤 35例总结 ,旨在探讨其对快速型房颤的疗效。1　临床资料1 1　一般资料 :快速型房颤 35例 ,男 15例 ,女 2 0例 ,年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均年龄 4 7岁 ,心室率 130～171次 分 ,平均 14 5次 分 ,房颤持续时间 6小时～ 10年。其中阵发性…     

静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常临床观察

我院2001年3月至2005年8月对12例快速心律失常患者,在应用其他抗心律失常药物治疗无效时,采用胺碘酮静脉注射治疗,取得了满意疗效。报告如下。1资料与方法1.1临床资料快速性心律失常患者12例,男9例、女3例;年龄58~66岁。其中,冠心病、急性心肌梗死(AMI)并持续性室性心动过速6例;阵发性室性心动过速5例;陈旧性心肌梗死并阵发性室上性心动过速1例。入院时12例化验血清K 、Na 、C1-均正常,入院后经静脉注射利多卡因、心律平治疗无效。本组中有1例AMI合并2度I型房室传导阻滞(AVB)及阵发性室性心动过速,入院后安装临时起搏器;有4例室性心动…     

静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常的临床观察

我院自 1997年 5月至 2 0 0 0年 3月对 10例快速心律失常患者 ,在应用其他抗心律失常药物无效时 ,用胺碘酮静脉注射取得满意疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1 1对象　 10例均为快速心律失常患者 ,男 8例 ,女 2例。年龄 36～ 6 0岁。急性心肌梗死 (ＡＭＩ)并持续性室速 3例 ,阵发性室性心动过速 4例 ;陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ)并阵发性室速 1例 ,ＯＭＩ并阵发性室上速 (ＰＳＶＴ) 1例 ;扩张型心肌病并多源性室性早搏、短阵室性心动过速 1例。全部患者入院后检查血钾、钠、氯、ＣＯ2 ＣＰ均正常 ,入院后经利多卡因、心律平常规剂量治疗无效。…     

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心律失常的临床观察

目的:观察胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心律失常的疗效及安全性。方法:27例慢性心力衰竭患者,对并发心房颤动、房性心动过速、持续性室上性心动过速、室性心动过速者先给予静脉负荷量150~300mg胺碘酮后,继之以600μg/min静脉点滴维持48 h,同时每天口服胺碘酮600mg。结果:27例快速心律失常患者,心室率得到控制,平均心室率由(151±15)次/min下降到(93±11)次/min。有24例在1 h内心室率得到控制,7例快速房颤,3例房性心动过速,5例室上性心动过速,11例室性心动过速在24 h内相继转为窦性心律。随着心室率下降有18例患者心功能得到改善,27例患者住院期间无1例出现房室阻滞或心衰加重。结论:胺碘酮对治疗心力衰竭伴快速心律失常是一种极其有效而且安全的方法。     

慢性心力衰竭伴室上性心动过速的中国专家共识

1 定义和分类 慢性心衰也可合并室上性心动过速,常见的包括心房扑动(房扑)、阵发性室上性心动过速、房性心动过速(房速). 心房扑动是心房快速而规律的电活动,介于房性心动过速与心房颤动之间的快速性心律失常.频率一般为250～350次/分,至少在一个体表心电图导联上心房波间无明确的等电位线.常呈2∶1和4∶1下传心室.如果房室以不同比例传导则表现为心室率不等.     

扩张型心肌病致心力衰竭及心律失常的护理

扩张型心肌病 (DCM)是一种常见的心肌病 ,病因未明。主要特征为心腔扩大、心力衰竭、心律失常 ,病死率较高。目前尚无特殊治疗方法 ,治疗和护理的重点是充血性心力衰竭及各种心律失常。 2 0 0 1年 1～ 12月我科收治了 2 5例DCM病人。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 5例病人中 ,男 2 1例 ,女 4例 ;年龄 15～ 70岁。心功能Ⅲ级者 9例 ,Ⅳ级者 12例 ;心律失常者 2 0例 ,包括心房纤颤、频发室性期前收缩、房性期前收缩、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、窦性心动过速 ,完全性左右束支传导阻滞。2　护理体会2 .1　一般护理( 1)…     

艾司洛尔静脉注射治疗快速性室上性心律失常

β受体阻滞剂不仅可治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,还广泛用于治疗快速心律失常.盐酸艾司洛尔是一种超短效、选择性β受体阻滞剂,有起效迅速、半衰期短的特点[1,2].本研究观察了艾司洛尔静脉注射治疗快速性室上性心律失常的疗效和安全性. 1 资料与方法 1.1 病例选择 1999年3～8月就诊于本院急诊科的快速室上性心律失常患者79例,平均年龄(44.4±14.7)岁(69～28岁).其中男42例,女37例.入组标准:快速室上性心律失常(包括房颤、房扑、房速、阵发性室上性心动过速、窦性心动过速)心室率≥120 min-1需治疗者;筛选标准:有妊娠、低血压、β受体阻滞剂过敏者不被入选.