深化医院改革 提高医疗效率——鼓楼医院缩短平均住院日初探

平均住院日是衡量医院医疗质量与管理水平的综合指标。目的：通过分析鼓楼医院2003～2007年平均住院日等资料,探索医院缩短平均住院日的影响因素和有效途径。结论：我院平均住院日呈下降趋势,术前平均住院日需要进一步缩短;影响平均住院日的因素是多方面的,加强医院管理、发展医疗新技术、改造医疗服务流程是缩短平均住院日的有效措施。     

缩短平均住院日的做法与效果分析

目的评价缩短平均住院日的效果。方法比较2005年及2006年各病区的平均住院日。结果2006年患者平均住院日16.5天,比2005年缩短2.3天。结论医院采取综合措施,加强科室管理,规范制度,加强医德医风建设,缩短确诊时间等措施,降低病人的医疗费用,提高了医院的经济效益和社会效益。     

某三级甲等综合性医院平均住院日调研结果分析

平均住院日是一项能比较全面反映医院工作效率、管理水平、工作质量、医疗护理技术水平、各科室之间配合程度、医院经济效益和患者切身利益等多方面状况的综合性指标。平均住院日的长短反映卫生资源的利用情况,缩短平均住院日的意义在于增加医院的经济效益和社会效益。随着看病难、看病贵问题的凸显;医院越来越认识到挖掘自身潜力,缩短平均住院日是有效缓解这一问题的措施之一。在医院管理实践中,平均住院日标准应是一个标准族群,由医院平均住院日标准、科室平均住院日     

谈如何缩短平均住院日

目的分析患者平均住院日延长的原因,提出对策。方法应用对比法对2010年一季度住院平均住院日和2009年同期进行比较。结果 2010年住院者平均住院日11.62天,比2009年11.26天延长0.36天。结论医院应采取综合措施,加强住院流程各环节管理,缩短平均住院日,降低病人医疗费用,扩大医院收容量,进一步提高医院的经济效益和社会效益。     

实行综合目标管理责任制 缩短平均住院日

对中山大学附属第一医院院本部1998～2007年10年的平均住院日、病床周转次数等指标进行了分析对比,发现采取以平均住院日为目标的管理责任制可有效地缩短平均住院日。介绍了该院在缩短平均住院日的管理措施。     

关于缩短平均住院日的措施探讨

郴州市第一人民医院通过采取完善组织机构、加强围手术期患者管理、积极实行单病种管理和临床路径管理、推进学科建设及推广技术普及、严格核心制度落实及加强医疗质量安全管理、加强目标考核并奖罚分明等缩短平均住院日的措施,全院平均住院日以每年5%以上的幅度递减,2009年平均住院日已降至10.21日,相对国内同级综合性医院平均住院日12.15日明显处于领先水平。     

腰椎间盘手术患者超长住院日影响因素分析

目的探讨腰椎间盘手术超长住院患者特征和影响因素,为缩短病人住院日提供有效措施。方法病人信息来自医院信息管理系统(HIS)统计集成,住院天数在95%~100%区间定义为超长住院日,利用非条件Logistic回归逐步向前模型分析超长住院日的影响因素。结果 Logistic回归分析显示病人支付方式、是否输血、输氧、术前住院日对病人超长住院日的影响因素有统计学意义(P<0.01)。结论加强医保患者的平均住院日管理,减少术前住院日是提高医院绩效管理水平的重要手段和措施。     

加强学科建设 合理缩短平均住院日

目的：平均住院日长是我国医院发展中的重要课题。如何科学合理的缩短平均住院日，已成为民众关注的热点，也是医院管理中的难点。方法：通过分析影响综合医院平均住院日的诸多因素，制定以加强学科建设为手段，量化绩效考核指标，优化临床路径，减少延长住院天数的因素。结果：通过三年的干预措施，首都医科大学宣武医院平均住院天数由2005年的14．56天降至2007年的12．18天。结论：通过提升学科建设的绩效管理水平，可以实现缩短平均住院日的管理目标，同时也可以提高医疗质量，减少医源性并发症的发生，降低患者医疗费用。     

医院层面上缩短平均住院日研究进展

笔者介绍了缩短平均住院日的意义,并从医院层面上分析了缩短平均住院日的影响因素,阐述了缩短平均住院日的研究进展,提出了有效缩短平均住院日的具体措施,以供医院管理者在平均住院日管理和研究方面参考。     

综合医院平均住院日的影响因素分析与对策

目的：通过对某医院8年数据的分析,找出影响平均住院日的主要因素,从而为医院统筹管理,有效地缩短平均住院日,提高医院的效率和效益提供科学合理的依据。方法：运用相关分析、因子分析筛选指标,运用多元回归方法分析得出入选指标的偏回归系数,并结合相关分析结果找出相关性较为显著的指标。结果：正式职工数、两周之内再入院人数比例、危重病人比例等6项指标最终进入多元回归方程。结论：通过多元回归分析,找出平均住院日的主要影响因素,针对影响因素采取合理的措施,缩短平均住院日。缩短平均住院日目的在于充分利用卫生资源,提高医疗质量和医院的综合实力,使医院朝着“质量”、“效率”和“效益”的方向发展。     

缩短医院平均住院日的措施与效果评价

目的探讨缩短出院者平均住院日的途径。方法对我院近几年缩短平均住院日的做法及其效果进行分析评价。结果通过倡导临床科室应用推广新技术;解决医技部门对临床的＂限速＂问题;有效地利用患者住院时间,我院区2008年的平均住院日由原来的14.98天下降到12.67天。结论应用科学的管理方法,通过缩短平均住院日,提高医院工作效率。     

以缩短平均住院日为抓手全面提高医院的运营效率

"平均住院日"是一项能全面反映医院工作效率、管理水平和工作质量的综合性指标,缩短平均住院日能有效提高卫生资源的利用率,提高医院的运营效率.本文提出若干措施,可有效降低平均住院日.     

综合性医院平均住院日的比较及对策研究

目的：通过对浙江省某三甲医院平均住院日现状的研究,分析影响平均住院日的原因,从而对有效控制医院平均住院日提出相应的措施,科学合理地缩短医院的平均住院日。方法：用Excel对医院平均住院日相关数据进行描述性分析,运用比较分析法将某医院情况与47所综合性医院进行比较。结果：浙江省某三甲医院2003～2009年平均住院日总体呈下降趋势,与全国47家综合医院相比,2008年平均住院日的百分位水平在50%～75%之间,不同科室的平均住院日水平各不相同。结论：通过不同对象之间的横向比较分析,可以发现医院平均住院日的控制水平,有利于正确认识影响医院平均住院日的因素。     

医院管理中平均住院日影响因素的研究

平均住院日是评价医院工作效率和效益、医疗护理工作质量和技术水平的综合指标,合理缩短平均住院日在一定程度上反映了医院医疗水平的提高。本文主要对2002-2009上半年北京朝阳医院出院病人平均住院日进行分析,探讨医院管理中影响平均住院日的主要因素及合理降低平均住院日的相应措施,从而为提高医院的整体经济效益和社会效益提供借鉴     

某部队医院军民患者平均住院日的比较及对策分析

【目的】通过对某医院部队伤病员和地方患者平均住院日的现状研究,分析影响平均住院日的因素,探讨缩短平均住院日的措施,科学合理地缩短医院平均住院日。【方法】用SPSS17.0对医院2005-2012年某部队医院出院患者平均住院日相关数据进行统计分析,采用独立样本t检验,将部队伤病员和地方患者平均住院日进行比较。【结果】某部队医院2005—2012年平均住院日总体呈下降趋势,与2005—2012年所有患者平均住院日相比,除少数科室外,内、外科系统中其他科室地方患者平均住院日均低于此水平,部队伤病员均高于此水平。重症患者的增多也延长了医院平均住院日。【结论】某部队医院为有效控制平均住院日,应注重部队伤病员的管理,针对发现的问题,采取合理的措施。     

缩短平均住院日的几点思考

平均住院日是评价医院效率、医疗质量、管理水平的综合指标之一。为充分利用医疗资源,降低患者住院的总体医疗费用,缓解三甲医院看病难、看病贵的问题,缩短平均住院日是有效途径之一。找出影响医院平均住院日的主要因素,深入研究并提出对策,以便采取科学合理的措施,在确保医疗质量和医疗安全的同时,有效缩短平均住院日,提高医院的社会效益和经济效益。     

缩短平均住院日是现代医院管理思维的具体体现

平均住院日是评价医院工作效率和效益、医疗护理工作质量和技术水平的综合指标。从医院管理角度总结北京朝阳医院近五年来在缩短平均住院日方面所做出的努力,指出：缩短平均住院日既能提高医院的工作效率和效益,又能减少住院病人的经济支出,是对于国家、医院、百姓都有益的举措,势在必行。     

单病种缩短平均住院日有效性评价

平均住院日已成为国内外考核医院绩效的一项主要指标,缩短平均住院日可以增加医院效益。运用数据包络分析（DEA）来对单病种缩短平均住院日的情况进行测评,可以有效的评价单病种缩短平均住院日的成效,为单病种的管理提供了一个有益的测量方法。     

影响单病种缩短平均住院日的因素分析

平均住院日是衡量医疗质量和效益的重要标志，卫生部已将缩短平均住院日作为医院改革的“突破口”。本对安徽省合肥市某市三级医院302份食道癌、胃癌手术病人的出院病历进行调查分析。通过分析表明，医院要想充分利用卫生资源，在病床利用方面还蕴藏一定的潜力有待挖掘。章探讨了影响病种平均住院日的因素，并提出了缩短平均住院日的对策，认为在多方面影响因素中，各医院应根据自己的实际情况制定出缩短病种平均住院日的综合评定标准，与此同时，配合相应的管理措施予以解决。     

军队医院绩效管理的应用实践

目的：通过推行绩效管理的探索与实践,提升医院的保障能力和服务水平。方法：采用北京军区251医院12年、军区总院8年及全区医院6年部分卫生信息统计数据分析绩效管理效果。结果：实行绩效管理前后,平均门诊量、出院人数、医疗收益、设备总值：251医院年增长分别为15.49%、51.92%、286.70%、176.35%,平均住院日每年缩短6.5d;军区总院年增长分别为110.05%、71.35%、224.73%、102.66%,平均住院日每年缩短3.52d;全区医院年增长分别为50.55%、43.64%、128.18%、52.14%,平均住院日每年缩短0.62d。结论：通过实施绩效管理,全区各医院社会效益、军事效益、经济效益、卫勤保障能力均明显提高。