不同标本采样方法对小儿手足口病阳性检出率的影响

目的探讨肛拭子法与传统的粪便标本采集法对手足口病病毒阳性检出率的影响。方法将2014年11月~2015年4月在本科住院治疗的患儿进行分组,对照组(粪便标本组)采用专用采样棉签直接采集大便进行送检,实验组(肛拭子标本)采用专用采样棉签从肛门轻轻插入2~3cm,适度用力顺时针弧形擦拭2圈采样送检,比较2种方法检测手足口病的阳性率。结果实验组阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肛拭子标本采样法,取样简便易行,阳性检出率高。     

血液细菌培养联合血清PCT水平检测对菌血症患者阳性检出率的影响

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测联合血液细菌培养对菌血症阳性检出率的影响。方法选取2014年7月至2016年12月收治的43例菌血症患者为研究组,另将43例同期健康体检者设为对照组。2组均进行血清PCT检测及血液细菌培养。研究组予抗生素治疗,于24h后复查血清PCT水平。统计2组血清PCT含量、PCT阳性率及血液细菌培养阳性率;并根据研究组治疗情况(有效组与无效组)分组,比较治疗前后血清PCT水平,分析血清PCT及血液细菌培养单独及联合诊断菌血症情况。结果研究组血清PCT水平[(8.15±2.27)ng·mL-1]、PCT阳性率(88.37%)、血液细菌培养阳性率(72.09%)均较对照组[(2.48±2.23)ng·mL-1、4.65%、2.33%)]增高(P<0.05);治疗后有效组血清PCT水平较无效组降低(P<0.05);联合诊断特异度(97.67%)、准确度(96.51%)较PCT单独诊断(74.42%、81.40%)增高(P<0.05);联合诊断阳性率(95.35%)、准确度(96.51%)较血液细菌培养单独诊断(72.09%、82.56%)增高(P<0.05)。结论血清PCT水平检测联合血液细菌培养可有效提高菌血症的阳性检出率,减少漏诊及误诊,且PCT检测可有效评估菌血症患者的治疗效果。     

急性腹泻次数对腹部超声结构性病变阳性检出率的预测作用

目的 探讨急性腹泻次数对腹部结构性病变超声检查阳性检出率的预测价值,以期帮助临床医师对急性腹痛患者合理的进行超声检查.方法 回顾分析患者3 100例,根据腹泻次数及腹部超声阳性检出率分组,计算腹部结构性病变阳性病变检出率,比较组间差异.结果 结构性病变阳性组占总体42％,结构性病变阴性组占总体58％,急性结构性病变占结构性病变阳性组的84％,非急性结构性病变占总体65％.腹泻＜3次/d,急性结构性病变阳性检出率为95％;腹泻3～4次/d,急性结构性病变阳性检出率为4％;腹泻≥5次/d,急性结构性病变阳性检出率为5‰;慢性结构性病变阳性检出率占总体7％,非急性结构性病变检出率占总体65％.结论 腹泻次数对急性腹痛患者超声结构性病变阳性检出率有很好预测,可作为辅助判别方法对急诊腹痛患者病情进行判断,并指导合理检查.     

对尿中含铁血黄素试验阳性检出率偏低分析

当临床上考虑某病人贫血是否由于血管内溶血造成，分析其贫血原因的同时大都会做尿含铁血黄素测定以助诊断，其检测结果往往都是阴性，甚至典型病人也难以检出。我科室自１９９１年至１９９９年共进行此项试验约７０多次，仅检出一例阳性标本，其阳性检出率仅为１．４％。个人就此问题，进行了分析，认为既有主观原因，也有客观原因，原与同行们切磋。首先个人认为，医生泛开检验单，凡贫血病人都做，缺乏针对性，会给检验人员一种错觉，反正都是阴性，于是，操作起来敷衍了事，没有严格地按操作要求去做，这是造成阳性检出率低的原因之一。…     

胸部叩击排痰法对提高痰涂片抗酸杆菌阳性检出率的影响

目的：探讨胸部叩击排痰对提高痰液抗酸杆菌阳性检出率的影响。方法：随机选择自主排痰的肺结核病患者104例,采取自身前后对照的方法连续两日收集痰标本。首日由患者自行咳嗽法咳出深部痰标本送检,次日晨由护士协助患者拍背咳嗽排痰法咳出深部痰标本送检。结果：将所收集的资料用χ^2检验进行统计学分析,结果提示胸部叩击排痰法与自行咳嗽排痰法对抗酸杆菌阳性检出率有显著差异。结论：胸部叩击排痰法能提高抗酸杆菌阳性检出率,有助于结核病的确诊和进一步治疗,是值得推荐的方法。     

多层螺旋CT薄层扫描对肋骨不完全骨折患者阳性检出率的影响

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)薄层扫描对肋骨不完全骨折患者阳性检出率的影响。方法;选取2014年2月~2016年5月许昌市人民医院疑似肋骨不完全骨折患者86例,采用随机数字表法分组,每组43例。对照组予以X线平片检查,观察组予以MSCT薄层扫描检查。结果:观察组阳性检出率100.00%(43/43)高于对照组83.72%(36/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组局限性胸膜反应检出率62.79%(27/43),对照组局限性胸膜反应检出率58.14%(25/43),差异无统计学意义(P>0.05),观察组1侧皮质断裂、隆起、凹陷阳性检出率分别为97.67%(42/43)、95.35%(41/43)、97.67%(42/43)高于对照组81.40%(35/43)、72.09%(31/43)、55.81%(24/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ;采用MSCT薄层扫描对肋骨不完全骨折进行检查,阳性检出率较高,骨折具体表现明确。     

新型冠状病毒肺炎疑似患者鼻咽拭子标本采集环节的管理实践

鼻咽拭子行核酸检测是确诊新型冠状病毒肺炎的主要手段之一。本文主要介绍了环节管理在新型冠状病毒肺炎疑似患者鼻咽拭子标本采集中的实践经验,包括护士抗压能力培训、穿脱防护环节管理、鼻咽拭子标本采集流程管理、质量考核等,通过加强环节管理质量,保障医务人员工作安全,稳步提升护理服质量。     

样本采集对血凝检测结果的影响

血凝检测与诸多因素有着密切关系,如：样本的采集、运送、保存;试剂的选用、复溶、预温和储存;仪器的选择、保养、监控和校准;参考范围的确定;检验人员的熟悉程度;操作规范的执行情况;凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）危急值的处理;室内、室间质控情况;检验报告的正确填写或输入;检验报告的复核;与临床的沟通等。其中样本采集是重要一环,为提高血凝检测质量。我们将工作中遇到的因样本采集而影响检测结果作了报道。     

尿液标本采集对尿液干化学分析的影响

目的分析1 150例的尿液标本结果,探讨分析尿液标本采集对结果的影响。方法采集正常体检1 150例的尿液标本,用尿液分析仪检测,对于阳性标本,指导受检者正确留取尿样后再次检测。比较两次检测结果,探讨分析尿样采集与结果的关系。结果自行留取的尿标本假阳性明显高于指导后正确留取的尿标本,经统计学处理后,尿蛋白、潜血、尿酮体、尿白细胞两次采集的标本结果比较均具有统计学意义(P<0.05);而尿糖两次标本的结果比较无统计学意义(P>0.05)。结论尿液标本的正确采集对获取正确的临床结果具有重要意义。标本采集前要明确告知和指导患者或体检者,以减少假阳性,提高检验结果的临床价值。     

方舱医院大规模新冠肺炎患者核酸样本采集流程优化效果观察

目的 分析优化核酸样本采集流程的应用效果。方法 选取2022年4月12-18日进行核酸咽拭子采集的患者日均（1 432.29±47.10）例作为对照组,采用常规采集流程。选取2022年4月22-28日进行核酸咽拭子采集的患者日均（1 457.57±110.72）例作为观察组,采用优化后的操作流程,比较2组应用效果。结果 观察组采集总时间、单位时间采集量、采集信息错误例数及患者对核酸采集工作的满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用优化后的操作流程,不仅能有效提升核酸咽拭子采集效率、缩短患者等待核酸采集时间,还能降低患者信息及其对应的试管错误,更能提升患者对医务人员核酸采集工作的满意度。优化核酸样本采集流程,可为方舱医院条件下医务人员执行大规模、批量的核酸采集任务提供经验性的参考借鉴。     

预见性护理对小儿重症手足口病预后的影响

目的：探讨预见性护理对小儿重症手足口病预后的影响,为今后的护理工作提供参考。方法选取2011年3月～2013年6月收治的重症手足口病患儿112例,分为有可比性的2组,对照组52例,给予常规护理;观察组60例,在对照组基础上实施预见性护理。观察2组患者的疗效及预后。结果观察组60例患儿均治愈出院,对照组有2例病情恶化转院治疗;与对照组相比,观察组退热时间、肢体抖动康复时间及平均住院时间均明显缩短,家长的认知率及满意率分别为96．67％、100％,2组间差异有统计学意义（P ＜005）。结论预见性护理干预可改善小儿重症手足口病预后,值得临床推广应用。     

痰标本不同采集时机细菌检出率的误差分析

目的探讨痰标本不同采集时机与微生物检验结果的相关性,加强分析前的质量控制环节。方法对使用抗菌药物前(A组)和使用抗菌药物后(B组)的患者采集的痰标本分别进行微生物培养,比较病原菌分离阳性率。结果 374例痰标本共分离病原菌124株(包括复数菌株),病原菌分离阳性率33.16%,其中A组病原菌分离阳性率39.20%(69/176),B组病原菌分离阳性率27.78%(55/198),两组病原菌分离阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范分析前痰标本采集与处理程序,在使用抗菌药物前先采集痰标本做培养分离及药敏试验,能够提高痰标本检验质量。     

小儿手足口病的护理

小儿手足口病是一种发疹性传染病，主要由肠道病毒引起，通过空气、唾液或粪便传染。以夏秋季节多见，任何年龄均可发病，但多发于5岁以下儿童。被传染上的孩子会在手、足、口周及口腔黏膜、肛周出现类似水痘样的小疱疹，部分患儿出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎等致命性并发症。手足口病一般一周内可康复，但如果此前疱疹破溃出现溃疡，极容易传染。因此，手足口病应从预防做起，对已患病儿童及病重者采取隔离对症治疗。     

颅脑MRI不同序列对小儿手足口病并发脑炎的诊断价值

目的：探讨颅脑MRI不同序列对小儿手足口病并发脑炎不同时期的诊断价值及其成像的病理基础。方法：对100例小儿手足口病出现脑炎早期临床表现的患儿行轴位常规序列（T2WI、T1WI）和T2FLAIR、DWI序列扫描,其中56例有MRI阳性表现,56例中30例首次MRI检查后分别于第2周（13例）、第3周（17例）行MRI复查,扫描序列同上。比较4种成像序列对小儿手足口病并发脑炎不同时期病变的检出率。结果：56例患儿显示病灶共147个,病灶多为对称性,MRI主要表现为T1WI稍低信号或低信号,T2WI、T2FLAIR、DWI呈稍高信号或高信号的片状、斑点状影,边缘模糊,部分病灶于T2FLAIR或DWI序列上显示更清楚。T1WI显示病灶50个（50/147）,T2WI显示病灶65个（65/147）,T2FLAIR显示病灶120个（120/147）,DWI显示病灶109个（109/147）。DWI和T2FLAIR分别与T2WI、T1WI相比,P＜0.05;T2FLAIR与DWI、T1WI与T2WI相比,P＞0.05。30例复查病例显示病灶共73个,T1WI显示病灶55个（55/73）,T2WI显示病灶57个（57/73）,T2FLAIR显示病灶68个（68/73）,DWI显示病灶15个（15/73）。T2FLAIR与DWI相比,P＜0.05;DWI分别与T1WI、T2WI相比,P＜0.05;T2WI与T2FLAIR、T1WI与T2WI相比,P＞0.05。结论：T2FLAIR、DWI序列相结合对小儿手足口病并发脑炎早期诊断有重要临床价值,T2FLAIR对小儿手足口病并发脑炎恢复期诊断有重要临床价值;T2FLAIR、DWI可作为小儿手足口病并发脑炎早期检查的首选序列。     

小儿手足口病的护理

手足口病是由肠道病毒引起的一种传染性疾病,其中以柯萨奇病毒A16型和肠道71型最为常见,全年均有发生,以3岁以下婴幼儿多见,可以散发也可以局部流行,大多数患儿症状轻微,预后良好。少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿和循环衰竭等,可危及生命甚至死亡。     

小儿手足口病的护理

手足口病主要是由柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）感染所致,以夏秋季多见,临床上主要表现为患儿的手、足、口等部位可见皮疹以及典型的发热,部分患儿可合并有脑炎、心肌炎、呼吸道感染,个别重症患儿可迅速死亡[1-3]。     

小儿手足口病的护理

[目的]探讨小儿手足口病患儿的护理.[方法]回顾性总结和分析2009年在我院住院的68例患儿的护理措施.[结果]68例患儿未出现并发症,均在住院3 d～10 d后痊愈出院.[结论]对手足口病患儿的护理,做好对症护理、消毒隔离、饮食护理、心理护理、健康教育等,可提高治愈率.     

小儿手足口病的护理

目的总结小儿手足口病的护理体会。方法对收治的256例手足口病患儿做好患儿家长的健康教育,按规范进行标本的采集,落实各项消毒隔离措施,密切观察并发症,做好出院指导。结果256例手足口病患儿均痊愈,无死亡病例,7d内治愈206例占80．47％,8-15d治愈20例占7．81％,16-26d治愈30例占11．72％。仅5例出现并发症,其中3例并发脑炎,2例合并心肌炎。住院时间3～10d,平均住院时间（5．2±2．6）d。结论做好健康教育,实施专科护理,加强临床病情观察,可以预防或（和）减少小儿手足口病并发症的发生、发展,提高治愈率。