经皮椎间孔镜微创手术合“椎间盘方”治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:研究经皮椎间孔镜微创手术合"椎间盘方"治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取2018年5月～2019年7月收治的腰椎间盘突出症患者72例,根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各36例。对照组采用经皮椎间孔镜微创手术治疗,研究组在对照组的基础上配合"椎间盘方"内服治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后疼痛视觉模拟评分法评分、Oswestry功能障碍指数问卷表评分低于对照组,日本骨科协会评估治疗评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后直腿抬高试验、步行困难、腰部疼痛、腰椎活动度积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经皮椎间孔镜微创手术合"椎间盘方"治疗腰椎间盘突出症,可提高疗效,促进患者康复。     

经皮椎间孔镜结合针刀治疗腰椎间盘突症的优势

目的探讨经皮椎间孔镜结合针刀治疗腰椎间盘突出症的优势。方法前瞻性选取2011年4月至2017年4月住院治疗的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组。对照组应用经皮椎间孔镜治疗,研究组应用经皮椎间孔镜结合针刀治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1周、2周、4周、8周、12周通过日本骨科学会腰痛(JOA)评分、视觉模拟法评分(VAS)以及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果治疗前两组患者的JOA评分、VAS评分和ODI指数无显著差异(P0.05),治疗后两组患者均得到一定改善,且研究组治疗后各时间点各观察指标均显著优于对照组(P0.05)。结论经皮椎间孔镜联合针刀治疗腰椎间盘突出症,有利于改善治疗效果,减轻患者疼痛情况。     

小针刀联合改良骶管注射治疗腰椎间盘突出症的效果分析

目的 探讨采用小针刀联合改良骶管注射治疗腰椎间盘突出症的效果,为临床提供参考。方法 选取2020年9月至2022年9月南京鼓楼医院收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予改良骶管注射治疗,观察组患者在对照组的基础上联合小针刀治疗。比较两组患者临床疗效、改良日本骨科学会腰痛评分法（M-JOA）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者M-JOA、ODI及VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用小针刀联合改良骶管注射治疗腰椎间盘突出症的效果理想,可有效改善患者腰腿疼痛症状,提高腰椎功能,安全性良好。     

maxMorespine椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果

目的探讨maxMorespine椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果。方法将100例老年腰椎间盘突出症患者按治疗方法不同分为2组:对照组50例给予椎板间开窗髓核摘除术治疗,观察组50例给予经皮maxMorespine椎间孔镜椎间盘切除术治疗。比较2组手术临床指标(包括手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间、间盘切除量及咬骨体积等)及术前术后VAS疼痛评分与ODI功能障碍指数改善情况、术后并发症发生情况与临床疗效等。结果观察组术中出血量、卧床时间、住院时间、间盘切除量及咬骨体积均明显低于对照组(P<0.05);2组术后VAS疼痛评分及ODI功能障碍指数均较术前明显降低(P<0.05),2组术后VAS疼痛评分及ODI功能障碍指数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05),临床疗效优良率明显高于对照组(88.0%比76.0%,P<0.05)。结论经皮maxMorespine椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症临床疗效显著,创伤小,并发症发生率低。 更多还原     

臭氧介入+射频消融术配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症

目的:观察臭氧介入+射频消融术配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我院2016年4月~2017年3月收治的腰椎间盘突出症患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组予以低温等离子射频消融术联合臭氧介入治疗,观察组在对照组基础上联合身痛逐瘀汤治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组术后1 d、7 d及3个月的VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:臭氧介入+射频消融术配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症效果显著,能够有效减轻术后疼痛,值得临床推广应用。     

针刺运动护理疗法在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的:探讨针刺运动护理疗法在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组仅进行常规护理,观察组在此基础上采用针刺运动护理疗法;在护理1周、2周、30 d、60 d及90 d时分别采用视觉模拟(VAS)评分法、Mac Nab腰腿痛疗效评价、Oswestry功能障碍指数(ODI)量表比较两组各项临床疗效。结果:护理1周、2周、30 d、60 d及90 d时,观察组腰腿痛VAS评分、Mac Nab腰腿痛疗效评价和ODI评分均优于对照组(P0.05,P0.01);观察组水肿、FAM关节活动度评分明显好于对照组(P0.05,P0.01)。结论:针刺运动护理疗法可明显减轻腰椎间盘突出症患者的水肿、疼痛,恢复运动功能,值得在临床上推广应用。     

射频消融联合针刀对腰椎间盘突出症疼痛症状的改善效果及1年随访研究

目的:探讨射频消融联合针刀对腰椎间盘突出症疼痛症状的改善效果以及术后1年的随访研究。方法:选取60例腰椎间盘突出症,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用针刀治疗,观察组采用射频消融联合针刀治疗。对比两组患者术后10天、术后3个月和术后1年的直腿抬高试验、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、疼痛视觉模拟评分、Oswestry功能障碍评分的评估结果。结果:观察组术后10天的直腿抬高角度为(61.05±10.13)°、JOA评分为(16.95±5.06)分,术后3个月的直腿抬高角度为(75.08±9.71)°、JOA评分为(25.11±3.79)分,术后1年的直腿抬高角度为(84.35±4.59)°、JOA评分为(26.02±3.17)分,均显著高于对照组(P0.05);观察组术后10天的疼痛视觉模拟评分为(1.42±0.83)分、Oswestry功能障碍评分为(35.19±5.97)分,术后3个月的疼痛视觉模拟评分为(2.01±1.01)分、Oswestry功能障碍评分为(26.71±6.17)分,术后1年的疼痛视觉模拟评分为(1.93±1.18)分、Oswestry功能障碍评分为(26.91±6.08)分,均显著低于对照组(P0.05)。结论:射频消融联合针刀可迅速、有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,恢复腰椎的生理功能,且中远期疗效稳定。     

刮痧拔罐联合中医护理在腰椎间盘突出患者中的应用效果探讨

目的 探讨对腰椎间盘突出症患者采取刮痧拔罐并配合中医护理的临床效果。方法 选取 2022 年 4 月至 2023 年 2 月期间 我院确诊为腰椎间盘突出症患者 90 例作为研究对象。将患者随机分为对照组和研究组，每组 45 例。对照组采用常规护理；研 究组在对照组基础上采用刮痧、拔罐并配合中医护理。分析对比两组的腰椎功能恢复情况（JOA 量表）、腰椎功能障碍情况 （Oswestry 评分）、疼痛情况（VAS 评分）及康复优良率。结果 护理后，研究组的 JOA 量表评分显著高于对照组（P<0.05）。 研究组的 Oswestry 评分、VAS 评分均显著低于对照组（P<0.05）。研究组的康复优良率显著高于对照组（P<0.05）。结论 在腰 椎间盘突出症患者护理中采取刮痧拔罐配合中医护理，能促进腰椎功能恢复，改善腰椎功能障碍情况和疼痛情况，提升总体康 复效果。     

核心肌群训练配合疼痛护理干预对中年腰椎间盘突出症病人康复的影响

[目的]探讨核心肌群训练(CMT)配合疼痛护理干预对中年腰椎间盘突出症(LDH)病人康复的影响。[方法]选取60例中年腰椎间盘突出症病人随机分为两组各30例,对照组给予腰椎牵引、推拿和中频治疗,观察组在其基础上给予核心肌群训练和疼痛护理干预。两组疗程均为3周。分别于治疗前后记录两组病人日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、疼痛缓解时间和康复时间,评定两组病人临床疗效。[结果]两组3周后JOA评分、VAS评分、ODI评分均较治疗前明显降低,治疗前后比较差异有统计学意义(均P0.05),两组3周后JOA评分、VAS评分、ODI评分比较差异有统计学意义(均P0.05);观察组疼痛缓解时间、康复时间(5.21 d±0.95 d、13.10 d±2.05 d)均低于对照组(7.04 d±2.06 d、17.34 d±3.82 d),两组比较差异有统计学意义(均P0.01),临床总有效率(100.0%)高于对照组(93.3%)。[结论]核心肌群训练配合疼痛护理干预对中年腰椎间盘突出症病人的康复具有促进作用,可明显提高病人的治疗效果。     

经皮旋切术配合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的:评价经皮旋切术配合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症患者的疗效.方法:将86例颈椎间盘突出症患者随机分为2组,即使用经皮穿刺旋切术配合臭氧注射治疗(A组)40例及单纯旋切术(B组)46例.分析两组患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及临床疗效.结果:两组治疗后VAS评分均显著降低(P＜0.05),A组优于B组(P＜0.05).临床疗效方面,A组有效率90.0％(36/40),优于B组69.6％(32/46)(P＜0.05).结论:经皮旋切术配合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症在降低患者的VAS评分及临床疗效方面优于单纯旋切术.     

运动锻炼结合Maitland手法对腰椎间盘突出症疗效观察

摘要 目的：探讨运动锻炼结合Maitland手法对腰椎间盘突出症疗效观察。方法：将58例腰椎间盘突出症患者采用摸球法分成对照组和观察组各29例。两组均采用口服消炎镇痛药、腰椎牵引及针刺拔罐法治疗,其中对照组给予常规护理措施,观察组给予运动锻炼结合Maitland手法干预措施,分别在治疗前后接受疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分及自制的护理满意度调查表评分评定。结果：两组治疗后VAS评分、ODI评分均下降,观察组VAS评分及ODI评分下降与对照组比较,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;护理满意度均有提高,观察组（99.5%）明显高于对照组（92.1%）,具有统计学意义（P＜0.05）。结论：运动锻炼结合Maitland 手法治疗非手术型腰椎间盘突出症有良好的效果,能有效提高患者的生活质量。     

小针刀联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的分析腰椎间盘突出症应用小针刀与独活寄生汤联合治疗的临床疗效。方法选取2015年6月～2017年7月我院收治的腰椎间盘出发症患者92例,随机为对照组和观察组各46例。对照组予以小针刀治疗,观察组在对照组基础上加用独活寄生汤,比较两组总有效率、汉化Oswestry功能障碍指数表(CODI)指数、视觉模拟评分法(VAS)评分、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组治疗总有效率为93.48%高于对照组的71.74%(P0.05);观察组治疗后CODI指数与VAS评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后IL-6与TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。结论急性腰椎间盘突出症应用小针刀与独活寄生汤联合治疗,可改善患者腰椎功能,降低炎症因子水平,减轻疼痛,疗效显著。     

梯形四角法针刀治疗L4～S1神经根受压腰椎间盘突出症的临床研究江西靖安县中医院 周青 330600

目的 研究梯形四角法针刀治疗L4～S1神经根受压腰椎间盘突出症的临床效果。方法 将本院收治的60例腰椎间盘突出症患者根据随机数字表法分为两组,观察组与对照组均为30例。对照组进行针刺治疗,观察组采用梯形四角法针刀治疗。对比两组患者疼痛程度改变及临床疗效,研究治疗前后两组患者生活质量改善。结果 观察组治疗总有效率较对照组高,治疗后6个月,观察组VAS评分较对照组低,治疗后6个月,观察组一般健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力、情感职能、社会功能、精神健康评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 使用梯形四角法针刀治疗L4～S1神经根受压腰椎间盘突出症,可达较高有效率,对患者腰腿疼痛症状缓解效果显著,具有较高临床应用价值。     

中药热奄包结合康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能康复的影响

目的探讨中药热奄包结合康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能康复的影响。方法选择2018年1月至2019年12月某院接诊的90例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表分为两组,各45例。对照组行常规康复护理干预,在此基础上,干预组行中药热奄包治疗。比较两组临床疗效、疼痛程度、功能障碍程度及腰椎功能。结果干预组治疗优良率为95.56%,高于对照组的75.56%,差异有高度统计学意义(P0.001);干预组干预7周后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)低于对照组,腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于对照组,差异有高度统计学意义(P0.001)。结论中药热奄包结合康复护理干预能够改善腰椎间盘突出症患者临床症状,减轻患者疼痛程度,利于改善腰椎功能。     

脉冲整脊技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

摘要 目的：观察脉冲整脊技术对腰椎间盘突出症的疗效。 方法：选取符合入选条件的腰椎间盘突出症患者30例,随机分为观察组（15例）和对照组（15例）。两组患者均接受常规康复治疗,包括物理因子治疗、手法和运动疗法,观察组患者在常规康复治疗基础上使用脉冲整脊技术进行矫正。分别评估治疗前、治疗2周和4周后患者的视觉模拟评分（VAS）、腰椎活动度和Oswestry功能障碍指数问卷得分。 结果：经过4周治疗,两组患者的VAS、腰椎活动度和Oswestry功能障碍指数问卷得分与治疗前相比均有明显改善,且观察组明显优于对照组（P＜0.05）。 结论：常规康复治疗联合脉冲整脊技术对腰椎间盘突出症的疗效更显著。     

经皮椎间孔镜下靶向穿刺椎间盘切除联合臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮椎间孔镜下靶向穿刺髓核摘除术(PELD)联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的方法与效果。方法对120例南华大学附属怀化医院2009年9月至2013年3月间收治的腰椎间盘突出症患者进行随机分组,对照组60例单纯采用PELD治疗,研究组60例联合应用PELD和臭氧治疗,比较治疗后两组患者JOA及VAS评分情况。结果治疗后观察组患者JOA评分较对照组明显上升,VAS评分较对照组明显下降,两组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论采用PELD联合臭氧治疗腰椎间盘突出症可进一步促进髓核的固化,减少复发,提高椎间盘内压的下降效果,促进神经根水肿粘连的改善,进而明显减轻患者因腰椎间盘突出症引起的疼痛。     

理筋正骨法配合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的:探讨理筋正骨法配合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效及对疼痛、中医证候和血清SP、NPY及MMP水平的影响。方法:选取腰椎间盘突出症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用针灸治疗,观察组采用理筋正骨法配合针灸治疗,比较两组临床疗效、VAS及中医证候评分,比较两组血清SP、NPY及MMP水平变化。结果:观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前两组VAS评分、中医证候评分及血清SP、NPY、MMP水平比较无明显差异(P0.05);治疗后观察组VAS评分、中医证候评分及血清SP、NPY、MMP水平均显著优于对照组(P0.05)。结论:理筋正骨法配合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可有效降低血清SP、NPY及MMP水平,缓解疼痛,降低中医证候评分,改善预后,值得临床推广应用。     

抗癫痫药物治疗神经病理性疼痛的对照研究

目的:通过对腰椎间盘突出症患者硬膜外注射糖皮质激素疗效的回顾性分析,探讨硬膜外注射对腰椎间盘突出症的短期和中远期疗效。方法:收集我院2008年~2009年62例腰椎间盘突出症并伴有下肢疼痛患者行硬膜外注射糖皮质激素的临床资料。完整随访44例,进行治疗后1天、1月和6月疗效随访调查,并行疗效评价分析。结果:硬膜外注射糖皮质激素后1天、1月视觉模拟评分(visual ananlogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)与治疗前相比显著性降低(P<0.05),患者治疗后6个月VAS及ODI与治疗前相比无显著性差异(P>0.05)。VAS和ODI治疗后6个月与治疗后1个月相比,显著升高。结论:硬膜外注射糖皮质激素对椎间盘突出症有较好的短期(治疗后1天和1月)临床疗效,中长期(治疗后6月)疗效欠佳,建议与其他微创治疗方法联合使用。     

宋贵杰教授“三步三位”手法配合药物治疗椎间盘源性下腰痛临床观察

目的观察宋贵杰教授"三步三位"手法配合药物治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法将2012年8月至2013年12月就诊的50例椎间盘源性下腰痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例,对照组予以单纯药物治疗,治疗组在药物治疗基础上采用宋贵杰教授所创的"三步三位"手法治疗,比较两组治疗结束及治疗结束后6个月临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI评分)。结果治疗结束及治疗结束后6个月两组均有明显的临床疗效,VAS评分及ODI评分均明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组总有效率、VAS评分及ODI评分,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论宋贵杰教授"三步三位"手法能有效缓解椎间盘源性下腰痛的临床症状,相比于单纯药物治疗,临床疗效较为突出。     

康复护理联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症病人术后躯体功能和疼痛的影响

目的:探讨康复护理联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症病人术后躯体功能和疼痛的影响.方法:将80例行手术治疗的腰椎间盘突出症病人随机分为对照组和观察组各40例,两组病人术后均予以传统康复护理,观察组在传统康复护理基础上给予核心肌群训练,均持续8周.比较两组病人Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本矫形外科协会评分(JOA)、核心肌耐力水平、治疗效果.结果:观察组总有效率为95.00％,高于对照组(80.00％,P<0.05).两组病人治疗后ODI、VAS评分均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组病人治疗后JOA评分升高,观察组高于对照组.两组病人腹肌等长肌、背肌等长肌耐力测试时间均较治疗前增加,观察组高于对照组(P<0.05).结论:核心肌群训练联合康复护理在腰椎间盘突出症病人的术后治疗中效果显著,能够减轻病人术后疼痛,改善病人躯体功能.