青春期功血临床治疗体会

目的探讨性激素在治疗青春期功血中的作用。方法对Hb≥90g/L的43例青春期功血,口服安宫黄体酮8～10mg,连用8～10d,或黄体酮20mg肌注连用5d,停药后多在1～3d内发生撤药性内膜出血,出血量多可辅助用其他止血剂,一般持续7～8d。对Hb<90g/L的6例患者的止血方法:苯甲酸雌二醇首次剂量2～4mg,肌注据出血情况每4～8h重复1次,直至血止,或补佳乐4～6mg每6～8h重复1次至血止,血止后3天开始将雌激素逐步减量,每次约减前次剂量的1/3,每次减量维持3天,当减至每日雌二醇1～2mg的剂量或相当于此剂量时维持。结果性激素为本病有效治疗方法。     

针灸配合西药治疗面神经麻痹4例

1 临床资料本组4例均系门诊患者,其中男性2人,女性2人,年龄最大54岁（系第二次发病）,最小16岁。2 治疗方法2.1 肌注维生素B_(1)0.11次/d、共10d。肌注维生素B_(12)0.smgl次/d、共10d。口服地塞米松0.75mg3次/d。7d后逐日减量,总量22.5mg左右。西药治疗4～7d后加用针灸治疗。2.2 中医针灸治疗 治法:疏风通络、针灸取穴:风池、翳风、外关、阳白、四白、地仓、颊车、合谷、上巨虚。随症配伍:鼻唇间平坦、配迎香、人中;口眼歪斜配水沟;露睛配鱼腰。操作:每次选2～5穴,强制激,1次/d,针后留针20～30min。风池可加艾条炙、每次5～10min,10d为一疗程。     

ATP注射液致过敏反应2例

例1,女,45岁。因神经性耳聋、神经衰弱、慢性胃炎住院治疗,给予ATP20mg肌注,每日一次,10d后于肌注局部出现散在性丘疹,伴有瘙痒2～3d波及全身,夜不能眠、无发热,遂停用ATP肌注,予以扑尔敏4mg和维生素C0.3g口服5%葡萄糖酸钙静脉注射,效果不显,2d后改用多虑平25mg,治疗3d后丘疹消失。随访2个月无复发。以此我们考虑ATP过敏所致。例2,女35岁。因心肌炎肌注ATP20mg,每日一     

酚妥拉明引起鼻塞呼吸困难及腹泻呕吐11例

1临床资料 男8例,女3例.年龄:18天1例,1个月～6个月5例,6个月～12个月4例,18个月1例,11例患儿均属重症肺炎,其中4例合并心衰,除常规治疗外均用酚妥拉明,每次用酚妥拉明剂量为0.1～0.4mg/kg,最大剂量不超过10mg,加10%葡萄糖静注,每分钟15滴,每日静注一次.静注后出现症状时间不等,分别在10～20分钟之后.静注1次出现症状2例,静注3～4次后出现症状的9例.临床症状:11例均出现鼻塞,拒乳,哭闹不止,其中有2例出现呼吸困难,鼻扇、烦躁不安,4例出现腹泻呕吐.缓解方法出现症状后立即停药,轻者自行缓解,重者给予吸氧,亚冬眠肌注,腹泻呕吐者给654～2针肌注.     

胃复安治疗残胃排空延迟症20例

我们根据胃复安能使胃运动机能亢进,提高食物的通过率,调整胃活动使胃机能异常恢复正常的作用,对1984年以来的20例胃大部切除后残胃排空延迟症进行了治疗。效果满意。20例中男15例,女5例,年龄36～68岁。B-Ⅱ吻合18例,B-Ⅰ吻合2例。1例在术后5天进麦乳精后出现症状,3例在术后10～12天进油腻食时出现症状,4倒出现症状后进行了钡餐检查,见残胃均有不同程度的扩张,呈袋状,无蠕动或蠕动减弱。方法和疗效:在禁食期间用胃复安10～20mg肌注,3次/日,对呕吐严重者每次可增至40mg。当饱胀感消失时即可进食,改用胃复安5～10mg每次进食前半小时口     

诺氟沙星致药疹3例

例1 女,67岁。因急性肠炎给予诺氟沙星100ml静脉滴注,约3分钟,患者出现输液侧上肢瘙痒,后出现米粒大小丘疹并周身瘙痒,即停用诺氟沙星。静滴地塞米松10mg,维生素C2g,肌注异丙嗪25mg。随之痒感消失,皮肤发红渐退,约10分钟后全部消失。     

酚妥拉明治疗产后尿潴留

我们从1980年3月起应用该药治疗产后尿潴留45例,取得满意疗效,兹将资料完整的13例报告如下。 13倒尿潴留的时间为22、11、6、2天各1例,6～21小时9例。每次肌注5～10mg,用药后嘱定时试排尿。第一次自主排尿时间:半小时1例,1～1.5小时5例,2～2.5小时3例,3.5～4小时3例,6小1时例。用药前及用药后1/2、1、2小时各测血压1     

羟苄唑滴眼液致剥脱性皮炎型药疹1例

病员:女,31岁,因双眼痒涩不适,在药店自购盐酸羟苄唑滴眼液(云南医药工业股份有限公司有限公司,昆明振华制药厂生产,批号20060401,规格8 mL:8 mg)滴眼,每次2～4滴,4 h一次,共用2次,累计用量约0.5 mL,3 h后出现颜面部红色斑丘疹,伴瘙痒,并逐渐向颈部、耳后、躯干及四肢蔓延,眼部肿痛流泪,痒感明显,未重视.     

常用量胃复安致锥体外系症状5例

以往报道胃复安引起锥体外系反应多为大剂量或长期应用而致。本组5例均系常用量且在短时期内出现典型的锥体外系症状(发作性痉挛性斜颈,舌跟发硬、流涎等)。男1例,女4例。年龄15～27岁。引起呕吐的疾病:急性胃肠炎2例,消化不良、上感,传染性单核细胞增多症1例。一次肌注10mg,15分钟后发病者2例;口服10mg,日3次,24小时后发病者1例;48小时后发病者2例。症状出现后即刻停用胃复安。1例肌注阿托品1mg,     

接触青霉素空瓶致过敏反应1例

1　病　例患者女性 ,6 0岁。既往曾因肌注青霉素 4 0万单位、约 10min出现过敏性休克 ,经抢救治愈。2 0 0 1年 10月 ,患者右手接触了 1个在脸盆水中浸泡、并打开瓶盖的青霉素空瓶后 ,即感右手麻木 ,立即用水冲洗。 2～ 3min后 ,患者出现面色苍白、出冷汗、口唇发绀、头晕、胸闷、心慌不适等。医生立即出诊到其家中 ,测血压 90 /5 8mmHg ,心率 :10 0次 /min ,律齐。心电图提示 :窦性心律 ,V5ST -T段低平。立即给予肾上腺素 1mg、地塞米松 5mg肌注 ,吸氧 ,舌下含化硝酸甘油 0 5mg。约 30min后 ,患者症状缓解。2 0 0 2年 5月该患者进入医院…     

氯胺酮麻醉应用于儿童眼科手术243例

1976年1月～1986年12月,我科在儿童眼科手术中,用氯胺酮全麻243例。其中,单用氯胺酮219例,氯胺酮、γ-OH 复合麻醉9例,氯胺酮加安定15例。本组采用四种方法给药:1.臀部肌肉注射:用5%氯胺酮,初量4～5mg/kg。每次追加肌注半量,或改用1%氯胺酮,1mg/kg/次静脉注入。2.静脉注入1%氯胺酮,初量1～2mg/kg,每10分钟左右静脉追加0.5～1.0mg/kg。3.照上法静注氯胺酮后,加用γ-OH50～70mg/kg 静注或静滴。4.氯胺酮麻醉前或后,肌注安定0.26mg/kg。     

穿心莲注射液引起过敏反应一例报告

患者沈××男性39岁,本院教师,1982年9月23日上午10点,主诉咽疼痛,吞咽时疼痛加剧一天,来卫生所就医,经检查:咽后壁充血Ⅱ°,两峡粘膜充血Ⅱ°,印象:上呼吸道感染并急性咽炎,为缓解其患者炎性症状,采用1.穿心莲注射液2支肌注。2.喉症丸2支每次10粒,每日三次。3.维生素C12片,每次2片每日三次。患者经穿心莲注射后走出卫生所约60～70米自觉全身灼热感,皮肤搔痒,并出现块状皮疹而反回复诊,继之感胸闷,心翻,想     

纳洛酮抢救毒蕈中毒的临床分析

毒蕈中毒在农村基层医院十分常见 ,1999年 5月至 2 0 0 0年 7月我院采用纳洛酮抢救毒蕈中毒 11例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料同期收入中毒者 2 1例 ,均为误食毒蕈后出现头晕、恶心、呕吐、幻觉谵语 ,继之昏迷 ,年龄在 2～ 5 5岁之间。随机分为对照组 10例 ,纳洛酮治疗组 11例 ,两组中各有 3例呼吸衰竭者。对照组病人入院后立即洗胃、给氧、输液 ,酌情应用利尿剂促进毒物排泄 ,呼吸衰竭者给予呼吸兴奋剂。纳洛酮组除上述处理外另给予纳洛酮肌注 ,10岁以下者每次 0 .2 mg,成人每次0 .4～ 0 .8mg,必要时半小时后重复应用 1次。2　…     

维生素B_1、B_6及B_(12)治疗妇科功能性腰疼疗效观察

我科一年来肌注维生素B_1、B_6及B_(12)治疗妇科功能性腰痛27例,效果较好,小结如下:一、病例选择1.经内外科和妇科检查,排除内外科疾病所致的腰痛及盆腔肿瘤、炎症或其它器质性病变。2.部分病例子宫位置虽属轻度或中度子宫后位,但子宫大小正常,活动。3.半数以上病例合并有宫颈糜烂,但无宫颈肥大和充血。4.年龄在25-42岁的经产妇。二、治疗方法:每次肌注维生素B_1100毫克,维生素B_650毫克,维生素B_(12)0.5毫克,隔日1次,共6次。三、疗效观察     

小儿曼陀罗中毒5例

5例患儿,男3例,女2例,年龄3～6岁。在路旁玩耍时误服当地野生毛花曼陀罗籽。约半小时后出现面红耳赤,即来本院就诊。拟诊曼陀罗中毒,分别肌注新斯的明0.5～1mg,约4～5小时3例男孩渐好转。2例女孩出现口干,兴奋、坐卧不宁,视物模糊,四肢无力,故收入院。查体:2例症状相似,兴奋不安,躁动,谵妄,面部及全身潮红,双侧瞳孔0.6cm,光反射迟钝,唇及口腔粘膜干燥,肠鸣音减弱。给予大量补液,镇静,患儿安静入睡4小时后再次出现上述症状,即各肌注新斯的明1mg及镇静药,约10分钟后安静入睡。次日     

甲氧氯普胺致急性肌张力不全反应15例

甲氧氯普胺 (灭吐灵 )是一种中枢性镇吐药 ,使用不当易致椎体外系反应 ,尤其是急性肌张力不全反应 ,本文报告 1 5例。1　临床资料本文共收集 1 5例因口服或肌注甲氧氯普胺后引起的急性肌张力不全反应。男 1 0例 ,女 5例 ;0～ 1岁 2例 ,～ 3岁4例 ,～ 6岁 5例 ,～ 1 0岁 4例。其中原发病为感染性腹泻1 0例 ,急性上呼吸道感染 2例 ,急性胃炎 2例 ,十二指肠球部溃疡 1例。给药途径 :口服 3例 ,肌注 6例 ,口服加肌注6例。口服后出现症状一般在服药 1～ 3次后 ,剂量为 0 .3～0 .5 mg/ kg/次 ;肌注后出现症状在注射后 1～ 4小时 ,剂量为0 .3～ 0 .…     

孕妇用维生素B6后的新生儿癫痫发作

患儿为无并发症妊娠后经阴道娩出的足月产女婴,其阿普伽(Apgar)新生儿评分良好,出生后4d出现2次全身性阵挛性癫痫发作。婴儿3.5月龄时烦躁不安,4d内连续性发生12次全身性阵挛性癫痫发作,每次持续4～5min自行缓解。血液生化检测、酸碱分析、肝功能试验、尿代谢物分析及脑部磁共振扫描均正常。无癫痫发作时脑电图正常。其母孕期曾补充维生素,其中维生素B6为80mg.d-1(正常成人为1～2mg.d-1)。婴儿为母乳喂养,1～10周龄期间其母亦间断性服维生素B6。为了解癫痫发作是否与维生素B6有因果关系,以单剂量100mg维生素B6静注后,婴儿癫痫发作停止,并…     

胸腺肽致过敏3例报告

患者1,男,49岁,本院职工,在皮试后肌注胸腺肽20mg,(胸腺肽冻干粉针剂,嘉泰、保定三九济世生物药业有限公司,生产日期2003年4月、有效期2003年9月)1次/日,第4天开始出现全颜面部肿胀,自觉皮肤发紧感,双手掌肿胀皮肤厚伴有丘疹样小出血点,手心面较手背面出血点多,皮肤肿胀程度比平常约厚3～4mm左右,既停用胸腺肽,进行脱敏治疗,用扑尔敏、维生素C加激素,3d后皮肤肿胀消失,一周后出血点逐渐消退.     

炎痛喜康致胃肠道出血3例

炎痛喜康是一种多用以治疗风湿性关节炎及类风湿性关节炎的非甾体消炎镇痛药。我们在门诊收治炎痛喜康致胃肠道出血病人3例。男患72岁、女患52岁、43岁。均患有风湿性关节炎,2年来一直服用炎痛喜康,每日1片(20mg),有时增至每日2片(40mg),其中二女患当炎痛喜康增至每4～5片(80mg～100mg)连服4日后出现胃肠道绞痛及消化道出血现象。男患当每日服4～6片(80mg～120mg)连服7日后出现胃肠道绞痛及消化道出血。停服炎痛喜康后经用止血芳酸、阿托品、莨菪片、禁食及其     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血6例分析

晚发性维生素Ｋ缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症 ,是指新生儿晚期 ( 2周后 )到乳儿期因缺乏维生素Ｋ而引起的出血性疾病。因其起病急 ,进展快 ,合并颅内出血时易被误诊为化脓性脑膜炎等疾病而延误治疗。病死率、致残率高 ,早期诊断及时应用维生素Ｋ是提高治愈的关键。现将我院自 1994～ 1998年收治的 6例病例报告如下。1　临床资料男 4例 ,女 2例。年龄 2 0～ 60ｄ ,全部为单纯母乳喂养 ,出生时均未肌注维生素Ｋ ,无出血性家族病史及外伤史。继发于上呼吸道感染 1例 ,支气管炎 2例 ,急性肠炎 3例 ,4例在入院前使用过抗生素。 3例表现为面色…