女学员3公里长跑晕厥78例救治体会

我门诊部于 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月共收治 3公里长跑训练中发生晕厥的女学员 78例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 78例 ,全部为新入学女学员 ,年龄 19～ 2 1岁 ,平均 2 0岁 ,入学前均通过严格的体格检查 ,身体健康。晕厥总人次 117次 ,其中晕厥 1次者 4 9例 ,2次者 2 0例 ,3次者 8例 ,4次者 1例 ,跑步到达终点突然停止所致 4 9例 ;终点休息中突然起立所致 12例 ;跑步前未做充分准备活动者 10例 ;带病坚持者 7例。晕厥时间 3～ 10分钟。1 2　临床表现　典型的晕厥发作分为 3期 :①晕厥前期 :植物神经紊乱症状明显 ,表现为…     

以晕厥为首发症状的病毒性心肌炎32例分析

笔者自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 3年 2月 ,收治以晕厥为首发症状的病毒性心肌炎 32例 ,现报告如下。1　临床资料32例患儿中 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄 2～ 13岁 ,其中 2～ 6岁 12例 ,7～ 13岁 2 0例。晕厥发生时间 :中午放学路上或逛商场时发生晕厥的 18例 ,夜间准备入寝时出现晕厥的14例。晕厥持续时间 :1～ 3min者 2 3例 ,3～ 5min者 9例。晕厥伴有抽搐者 6例 ,其中 1例晕厥发生时体温 38 7℃。晕厥前先兆 :表现为头晕者 17例 ,心悸者 8例 ,胸闷者 3例 ,蹲踞者 2例 ,腹痛者 2例。 2周前有明确上呼吸道感染史者 16例 ,有肠道感染史者 10例 ,…     

直立倾斜试验及其对不明原因晕厥诊断的意义

晕厥是由多种原因导致的突然、短暂的意识丧失 ,多伴肌张力降低 ,但能自行恢复的无神经定位体征的常见临床综合征。其发病率国外报道为 3 %～4% [1 ] ,国内尚无确切数据 ,但报告统计约 2 0 %的人一生中经过一次或多次晕厥发作。晕厥发作于各个年龄组 ,但以 5 0岁以上和青少年为多发年龄组 ,青年人占此病的发病率可高达 47% ,老年人中发病率亦为 6% [2 ] ;女性占晕厥发病率的 3 5 % ,而男性为 3 0 % [3] 。晕厥的病因复杂 ,目前研究分为 :(1 )心源性晕厥 ,指与心脏病有关的晕厥 ;(2 )非心源性晕厥 ,指与心脏病无关的晕厥 ;(3 )不明原因晕厥…     

家族性排尿性晕厥1例

晕厥亦称昏厥,是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地.一般为突然发作,迅速恢复,很少有后遗症.排尿性晕厥是在排尿时或排尿结束时发作,持续约1～2分钟,自行苏醒,好发于男性,尤其好发于夜间起床小便时.我们发现一系家族性排尿性晕厥,现报道如下。     

产后排尿性晕厥原因分析及护理干预

目的 了解分娩后排尿性晕厥的原因,并探讨相关护理措施.方法 将2003年12月～2005年12月在我科顺产的产妇中30例出现排尿性晕厥,进行回顾性原因分析,针对诱因提出相应的护理干预,观察实施护理干预后产妇出现排尿性晕厥的情况.结果 实行护理干预后,出现产后排尿性晕厥的人数明显减少,由原来30人减少了18人,且是症状轻微的头晕,无1例出现因晕厥而摔伤、骨折等并发症.结论 通过对产后排尿性晕厥原因分析,针对原因为其提供护理措施,并通过护理手段提高预见能力,以减少其发生.     

动态心电图对心源性晕厥诊断的临床意义

目的探讨应用十二导联动态心电图（Holter）诊断心源性晕厥的临床意义。方法随机选取我院2010年8月至2011年1月收治的考虑为心源性晕厥患者70例,对其行24h或者更久时间的Holter检查,嘱患者通过诱因促使晕厥发作,记录晕厥发作的时间、次数及当时情况等,记录患者晕厥发作时心电图变化,回顾性分析心电图结果及所记录的临床资料并进行统计学分析。结果所有患者中,有晕厥症状33例（47．1％）,发生心律失常58例（82．9％）,其发作时间与心律失常发生时间相同。而在所有发生晕厥的患者中,RR间期〉3．0s33次,其中发生晕厥14次;而心室停搏〈3．0s共110次,均未发生晕厥。晕厥组与无晕厥组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,晕厥与RR间期〉3．0s有一定相关性。结论Holter检查具有简单、易操作、可重复性好等优点,对于心源性晕厥的诊断具有重要的临床价值,值得临床推广应用。当考虑患者为心源性晕厥时,应首选Holter检查应作为检测工具。     

产后排尿性晕厥的预见性护理

目的　探讨阴道分娩后排尿性晕厥的因素及护理措施。方法　对 1 0例阴道分娩后发生排尿性晕厥者临床资料进行回顾性分析。结果　出现产后排尿性晕厥时间皆为产后 6～ 8h,且均为出血多 ,体质虚弱的产妇。结论　应重视产妇产后排尿性晕厥的护理 ,提高预见能力 ,针对诱因进行针对性护理 ,以减少其发生     

浅谈门诊换药室中发生晕厥的护理

在门诊换药室中经常会遇到病人发生晕厥,因其发病急,病因复杂,有的晕厥如果不能及时、正确有效地救治,还可能贻误抢救时机甚至危及生命。本人在门诊换药室工作多年,下面就遇到的各类晕厥病人略作分析并谈谈护理体会。1血管迷走性晕厥及其护理 为类晕厥往往因为恐惧、焦虑、疼痛、创伤等引起,常出现站立或坐位时,起病前有短暂头昏、注意力不集中、面色苍白、恶心、上腹部不适、出冷汗、心慌、无力;视力模糊;听力改     

埋藏式心律失常追踪仪的应用现状

晕厥临床常见 ,是指短暂的意识丧失 ,不需药物或电复律 ,能自行恢复意识[1 ] 。在美国 ,晕厥病人占急诊病人的 3 % ,住院病人的 1 % [2 ] ;国内尚无准确统计 ,估计远大于此数。频繁发作的晕厥将危害日常生活 ,造成焦虑和忧郁 ,甚至有生命危险。国外统计表明所有晕厥患者的死亡率为7 5 % ,其中心源性晕厥患者的死亡率为 1 8%～3 3 % [3] 。即使在直立倾斜试验、电生理检查后仍有2 6%的晕厥病人不能确诊病因[2 ] ,反复诊断性检查增加个人及社会的医疗负担 ,因此埋藏式心律失常追踪仪应运而生。一、埋藏式心律失常追踪仪的临床意义通常认为诊断…     

家族性排尿晕厥四例

[病例]先证者男,45岁.因发作性排尿晕厥伴意识丧失25年就诊.病人自1976年始立位排尿时或排尿后片刻发作上述症状,无先兆,持续约1～2分钟,自行缓解,醒后面色苍白,大汗淋漓,每年发作约3～7次.体检未发现阳性结果.     

胆碱能性荨麻疹致晕厥1例

1 病案摘要 患者男，57岁，于2007年9月16日20：00因突发晕厥2小时来我科住院治疗。既往有全身皮疹伴瘙痒病史40余年，诊断为胆碱能性荨麻疹，曾给予不规则抗过敏治疗，具体用药不详。有高血压病史10余年，血压波动在140～150／100～110mmHg之间，长期服用心痛定0．01g．3／日，自诉血压控制良好。患者2007年9月16日晚18：00左右暴喝热水后出现全身皮疹，伴瘙痒，继而大汗，感乏力．无头痛，头晕，无发热，无恶心、呕吐，无肢体麻木、抽搐，随即出现短暂意识丧失，     

非心源性晕厥住院患儿18例临床分析

目的分析非心源性晕厥住院患儿的发病情况及病因。方法回顾分析近10年来住院治疗的18例非心源性晕厥住院患儿临床资料。结果18例患儿年龄在8～14(10.6±1.3)岁,男性7例,女性11例。脑源性晕厥6例,占33.3%,包括癫痫1例,脑震荡1例,颅内基底动脉供血不足4例;精神心理性晕厥—癔症2例,占11.1%;血液成分异常晕厥—月经失血性贫血1例,占5.6%;不明原因晕厥9例,占50.0%。结论非心源性晕厥住院患儿以学龄期女性多见,多表现为反复发作性晕厥或伴抽搐、或诊断不能及时明确者,以不明原因晕厥发生率最高,但青少年女性也可因严重的月经失血性贫血导致晕厥。一般预后较好,但不明原因晕厥多次频繁发作也易造成意外,或引发严重心律失常危及生命,故应加强随访。     

咳嗽晕厥综合症10例

现将1990年12月-2000年1月,来我院诊治的10例咳嗽晕厥综合症报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:10例患者中,男7例,女3例,年龄46-74岁。诊断标准:(1)剧烈咳嗽后发生短暂的—过性意识丧失,并能很快自行恢复,无后遗症。(2)发作前后心脏及神经系统无异     

异丙肾上腺素倾斜试验并发阿斯综合征2例

晕厥的原因较多 ,其中血管迷走性晕厥所占比例很高 ,可达 5 0 %以上[1] 。倾斜试验可诱发血管迷走性晕厥 ,是诊断血管迷走性晕厥的有效的、无创性的检查手段 ,一般认为这种检查较为安全。在我院 ,因不明原因晕厥进行倾斜试验的 10 0多例患者中 ,有 2例在晕厥发作时伴有严重缓慢     

门诊注射发生晕厥患者54例报告

晕厥是突然发生的短暂意识丧失 ,由于一过性大脑供血不足所致。近几年 ,在注射时发生晕厥的患者增多 ,本人观察到晕厥的发生有心理因素、疾病因素、药物因素等 ,现就我院1998～ 2 0 0 1年门诊注射时发生晕厥 5 4例分析如下。1　一般资料四年以来临床观察发生注射引起晕厥 5 4例 ,其中男 2 4例 ,女 30例 ;最小年龄 11岁 ,最大年龄 6 8岁。2　门诊注射患者发生晕厥的特点2 .1　疼痛刺激引起晕厥 :疼痛是人体表面或深部感觉神经末梢受到刺激所引起的疼痛生理反应 ,是指人体对有害刺激的威胁所发生的警告反应 ,接受注射的患者都存在紧张、恐惧的…     

门诊患者发生血管迷走性晕厥的常见原因与护理

晕厥是指由多种原因引起的一过性脑供血不足,表现为短暂的意识丧失,肌张力消失而倒地,是门诊常见急症.晕厥的种类有多种,最常见的是血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS),约占全部晕厥的58%[1],林丽珍等[2]报道的47例晕厥中,VVS高达62%(29例).VVS是指各种刺激通过迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓,表现为低血压和短暂意识丧失,无神经系统定位体征,一般能在短时间内恢复正常,但发作时可发生意外伤害,甚至危及生命,必须引起护理人员的高度重视.现将门诊VVS的常见原因及护理措施综述如下.     

血管迷走性晕厥机理、诊断及治疗进展

血管迷走性晕厥是临床常见的一种病症，大约1／3的人会发生。尽管其很少威胁生命，但由于发作频繁，生活质量受到影响，甚至导致严重意外发生，如跌伤、头颅外伤等。在晕厥发作时若伴有严重心脏停搏的患者，还有发生猝死的可能。本文就这一病症的发病机理、诊断方法及目前治疗的进展做一综述。     

门诊患者发生血管迷走性晕厥的常见原因与护理

晕厥是指由多种原因引起的一过性脑供血不足,表现为短暂的意识丧失,肌张力消失而倒地,是门诊常见急症.晕厥的种类有多种,最常见的是血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS),约占全部晕厥的58%[1],林丽珍等[2]报道的47例晕厥中,VVS高达62%(29例).VVS是指各种刺激通过迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓,表现为低血压和短暂意识丧失,无神经系统定位体征,一般能在短时间内恢复正常,但发作时可发生意外伤害,甚至危及生命,必须引起护理人员的高度重视.现将门诊VVS的常见原因及护理措施综述如下.     

血管迷走神经性晕厥发作诱因及临床诊治体会

目的探讨血管迷走神经性晕厥的发作诱因及临床诊治方法。方法对2006年1月至2011年10月临床诊治的49例血管迷走神经性晕厥患者的临床资料进行回顾性分析。结果情绪激动诱发占30.6%;精神刺激诱发占28.6%;睡眠不足诱发占16.3%;过度疲劳诱发占12.2%;站立时间过长诱发占8.2%;恐惧紧张诱发占4.1%。46例患者意识丧失时间为5～25min,3例意识清醒后再次发生晕厥。49例患者给予药物治疗后随访1～3年,仅有17例未在复发,占34.7%。结论血管迷走神经性晕厥的发作诱因主要有:情绪激动、精神刺激、睡眠不足、过度疲劳诱发、站立时间过长、恐惧紧张等。主要以预防性治疗为主。     

异丙基肾上腺素直立倾斜试验诊断不明原因晕厥的临床价值

晕厥指突然发作的短暂的意识丧失,其病因多样。虽经详细的病史、体检及临床多种检查,仍未能明确病因的晕厥,称为不明原因晕厥。据统计不明原因晕厥占急诊室晕厥病人的３９％,住院晕厥病人的３７％。在一项回顾性研究中发现５８％的晕厥为血管迷走性晕厥,仅５％为不明...