影响高血压患者服药依从性相关因素的临床研究

目的：探讨影响高血压患者服药依从性的相关因素.方法： 回顾性分析500例高血压病服药情况,比较服药依从性差与服药依从性好的两组患者在性别构成、平均年龄、经济状况、家庭及社会支持、对高血压知识的掌握程度、担心药物不良反应等方面上的差异.结果： 服药依从性好170例,为38.0%,服药依从性差占62.0%.影响依从性因素：平均年龄大、经济收入少、缺乏家庭及社会支持、对高血压知识的掌握程度差、担心药物不良反应,与性别构成无关.结论： 高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高其药物依从性.     

影响高血压患者服药不依从相关因素的多因素分析

目的：探讨影响高血压患者服药不依从相关因素。方法：随机选择高血压患者240例;采用问卷调查的方式进行依从性评判,比较依从性差及依从性佳者在患者的一般情况（年龄、性别、文化程度、高血压知识认知程度、经济收入、高血压分级、高血压病程、并发症、家庭支持）;药物因素（降低药种数、次数）;医患关系、医疗费支付方式等方面的差异。结果：发出问卷240份,回收220份,有效率为91．66％,依从性佳占27．27％（60／220）,单因素分析结果显示12个变量影响高血压患者服药依从性（P〈0．05）。以依从性差为应变量,其他统计量作为自变量赋值后进行Logistic回归分析,筛选出有实际意义影响依从性的因素为：文化程度低、年龄大、患病年限长、医患关系一般,其OR值分别为3．19、2．91、2．46、1．98。结论：高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策。     

社区高血压患者用药依从性研究

目的：探讨社区高血压患者用药依从性的影响因素。方法：综合调查88例原发性高压患者的基本资料及其服药情况,分析社区患者服药依从性。结果：患者性别、年龄、药物种类和每日服药次数对其药物依从性具有明显影响（P〈O．05）。结论：社区高血压患者应实施社区护理干预以提高其服药依从性,达到控制血压、减少各种并发症的目的。     

慢性心衰住院患者二次返院影响因素及护理对策分析

目的:探讨慢性心衰住院患者二次返院的影响因素,提出相应的护理对策。方法:225例慢性心衰患者随访二次返院情况,分析其影响因素。结果:年龄、婚姻状况、文化程度、月收入、心功能状况、服药依从性、心理状况、运动状况、照料情况及饮食状况均是患者二次返院的影响因素:经Logistic回归分析,年龄为危险因素,婚姻状况、文化程度、心功能状况、服药依从性、心理状况、照料情况及饮食状况为保护因素。结论:健康教育、心理护理、饮食护理、服药护理和家庭支持护理可降低慢性心功能衰竭患者的二次返院率。     

健康教育对高血压患者服药依从性的影响

目的：探讨健康教育对原发性高血压患者服药依从性的影响。方法：选择2011年5月～2012年5月在本院建档的高血压患者200例,在口服降压药物基础上,予以高血压防治知识健康教育,并分别于教育后3个月及6个月后进行随访,比较高血压相关知识,服药依从性和血压控制情况。结果：健康教育3个月及6个月后,患者高血压相关知识,服药依从性及血压控制率均明显提高。结论：健康教育可明显提高患者服药依从性及血压控制率     

门诊原发性高血压患者药物治疗依从性及其影响因素

目的:分析门诊原发性高血压患者药物治疗依从性的影响因素。方法:选择2013年1月至2015年6月本院收治的原发性高血压患者500例进行研究,通过问卷调查的形式,观察其药物治疗依从性,并根据依从性将其分为依从性好组、依从性差组,对其临床资料进行分析总结,对影响门诊原发性高血压患者药物治疗依从性的相关因素进行分析。结果:500例患者中,有342例患者未按医嘱坚持服药,治疗依从性差率为68.4%。经单因素和多因素分析后发现,门诊原发性高血压患者的药物治疗依从性的影响因素为临床症状不明显、药物不良反应明显、家属监督不力、文化程度低、健康宣教不力、经济收入低、用药不方便等。结论:门诊原发性高血压患者的药物治疗依从性较差,主要和临床症状、药物不良反应、家属监督力度、文化程度、健康宣教、经济收入低、用药便利性有关。     

影响高血压患者服药依从性相关因素多元回归分析

目的探讨高血压患者服药依从性的影响因素。方法采用问卷调查的方式,对高血压患者的一般情况(年龄、性别、文化程度、经济收入)、高血压病程、并发症、服药种数及次数、医患关系、家庭支持等变量进行调查,参考Mofisky-Green(MG)测评表进行依从性评判,比较依从性差及依从性佳2组患者在上述变量上的差异。结果发出问卷400份,回收400份,有效率为100%。服药依从性佳占30.0%(120/400),依从性差占70.0%(280/400)。Lo-gistic回归分析筛选出独立危险因素,依次为文化程度低、年龄大、经济收入低、医患关系一般。结论高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高服药依从性。     

社区随访护理对高血压患者遵医行为和服药依从性的影响

目的：探讨社区随访护理干预对高血压患者遵医行为、高血压疾病相关知识、服药依从性的影响。方法：对160例社区高血压患者分为4个季度的社区护理干预,包括基础健康教育讲座、知识竞赛相互讨论、服药指导、随访督导,观察干预前后的患者高血压相关知识及服药依从性的改变。结果：社区护理干预后高血压患者的平均血压为（130.4±10.2／79.5±8.6）mmHg,明显低于干预前的（168.1±15.9／105.7±11.3）mmHg;高血压相关知识基本知晓程度均有明显提高（P〈0.05）;服药依从性较干预前明显改善（P〈0.05）。结论：社区护理干预能有效改善高血压患者的疾病状态,提高其知识水平及服药依从性,有助于增强社区高血压防治效果。     

原发性高血压患者依从性影响因素的质性研究

目的:探讨原发性高血压患者依从性的影响因素,为提高患者的依从性提供依据。方法:采用访谈法对12例原发性高血压患者进行个案访谈,运用现象学分析法对资料进行分析。结果通过访谈归纳出3个主题:医嘱的可执行性;患者自身因素的影响,包括疾病相关知识、对疾病的重视程度和以往的行为习惯;社会因素的影响,包括经济状况、生活压力、家人的关怀程度以及专业人员的监督和指导。结论:为了增强原发性高血压患者的治疗依从性,使患者自觉地采纳与医嘱相一致的行为,应注重增强医嘱与健康教育的可执行性,关注认知、心理、社会因素对依从性的影响。     

老年高血压合并脑梗死患者对疾病认识和知识普及的调查研究

目的：探讨老年高血压合并脑梗死患者对疾病认识和知识普及的影响因素。方法：选取老年高血压伴脑梗死患者440例作为研究对象,采用健康知识问卷(SKQ)分析患者对健康知识的知晓情况。对患者的性别、年龄、文化程度、家庭收入、脑梗死病程及合并并发症等进行单因素方差分析,采用Logistic回归分析影响高血压合并脑梗死患者对健康知晓的独立危险因素。结果：共收集有效问卷440份,有效问卷率为95.86%。440例患者中,对健康知识知晓有232例,不知晓有208例,知晓率为52.72%。其中知晓率最低的条目是不宜长时间浸泡或洗热水澡(25.45%),知晓率最高的是应减少进食脂肪及含糖量高的食物(95.68%)。SKQ调查结果显示：饮食在老年患者中认知度最高,其后依次是运动、生活起居、服药,而定期监测、卒中危险因素、卒中先兆、卒中处理分值较低。单因素分析结果显示：患者在文化教育程度、家庭收入、脑梗死病程、合并糖尿病及合并高血脂方面的SKQ评分差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示：文化教育程度、家庭收入、脑梗死病程、合并糖尿病是影响老年高血压合并脑梗死患者对健康知晓的独...     

生活习惯对中医心、心神疾病发生的影响

目的:探讨生活习惯对中医心、心神的影响,为精神系统疾病防治提供一定的依据.方法:利用中医健康状态调查获得的人口社会学特征及饮食、运动、睡眠等生活习惯数据,采用二分类Logistic回归分析生活习惯对中医心、心神的影响.结果:按时起居、运动是心、心神的保护因素(按时起居OR值分别为0.274、0.208,运动OR值分别为...     

多囊卵巢综合征痰湿证患者临床及生化因素的Logistic回归分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者临床特征与生化水平,并分析其与痰湿证的相关性。方法 463例PCOS患者分为痰湿证组和非痰湿证组,记录PCOS患者年龄、身高、体重、腰围、臀围及多毛、痤疮、黑棘皮评分;于自然月经周期或孕激素撤退出血的第3～5天空腹采血,测定性激素、血脂、空腹血糖及空腹胰岛素水平。结果痰湿证PCOS患者284例,占65. 14%,非痰湿证PCOS患者152例,占34. 86%。痰湿证PCOS患者体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比(WHR)和痤疮、多毛、黑棘皮评分均高于非痰湿证PCOS患者(P <0. 05);痰湿证PCOS患者促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)、高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白(ApoA1)低于非痰湿证组,甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)稳态模型胰岛素抵抗指数(IR)高于非痰湿证组(P <0. 05); Logistic二项回归分析,体重(OR=1. 550,P=0. 042)、BMI (OR=14. 360,P=0. 001)、痤疮(OR=1. 185,P=0. 000)、黑棘皮(OR=9. 272,P=0. 007)、TG (OR=1. 939,P=0. 013)和FPG (OR=9. 966,P=0. 000)与痰湿证呈正相关,而LH(OR=0. 457,P=0. 000)、FSH(OR=0. 261,P=0. 000)、SHBG(OR=0. 973,P=0. 000)、HDL(OR=0. 389,P=0. 038)和ApoA1(OR=0. 309,P=0. 004)与痰湿证呈负相关。结论痰湿证较非痰湿证PCOS患者有明显临床及生化水平紊乱,其中,体重、BMI、痤疮、黑棘皮、TG和FPG为痰湿证的危险因素,而LH、FSH、SHBG、HDL和ApoA1为痰湿证的保护因素。     

����ҽ�����ݷ����ҹ�2�����򲡻��߲��������е�Σ������

??OBJECTIVE To analyze the risk factors for stroke in patients with type 2 diabetes in China by using CHIRA database and control the expenditure of medicine for stroke patients and reducing the economic burden of medical insurance funds. METHODS The data of T2DM patients in the 2015 CHIRA database were collected. The new stroke patients were used as a baseline group. The stroke-free patients who have the similar baseline were selected as the control group by using the PSM. At last, Logistic regression model was used to analyze the relationship between chronic complications of type 2 diabetes and stroke in T2DM patients. RESULTS Four thousand four hundred and fifty patients were included after using the PSM. Two thousand one hunderd and forty-five(48.20%) patients were diagnosed with chronic complications and 1 138 patients were diagnosed with stroke (53.05%), higher than patietnts who have no chronic complications (47.16%, P<0.0001). Logistic regression model showed that cardiovascular complication(OR=1.19,95%CI:1.05-1.34) and peripheral neuropathy (OR=1.34,95%CI:1.11-1.62) are independent risk factors for stroke. CONCLUSION Cardiovascular complication and peripheral neuropathy of patients with type 2 diabetes are independent risk factors for stroke.     

中老年人患龋的相关因素分析

目的探讨中老年人患龋的易感因素。方法采用分层整群抽样对某高校社区的436例中老年人进行流行病学问卷调查、口腔检查和空腹血糖、血脂、静态唾液流量、唾液pH值测定,最后有434例符合条件者纳入统计分析,用SPSS 11.5统计软件的非条件Lo-gistic回归法分析患龋与性别、年龄、空腹血糖、血脂、静态唾液流量、唾液pH值等14项因素的关系。结果 434例受试者是否患龋的Logistic回归分析结果显示:患龋与性别成正相关关系(OR=1.588,P=0.046),女性患龋率高于男性;与吸烟(OR=0.594,P=0.002)和唾液pH值(OR=0.665,P=0.047)成负相关关系。结论龋病的发生受多种因素的影响,必须采取综合性的预防措施才能有效地控制患龋率。     

广州地区慢性胃炎408例危险因素分析

目的:探讨广州地区慢性胃炎发病的危险因素,为制定慢性胃炎预防措施和治疗方案提供依据。方法:病例来源于2004年1月~2006年6月广州地区各大医院经胃镜及病理检查诊断为慢性胃炎的患者。对照组选择同一地区无消化病史及消化道症状的正常人、慢性肺系疾病患者、其他系统的部分慢性病患者以及消化系统的其他慢性病患者。采用统一编制的《广州地区慢性胃炎危险因素调查表》,收集被调查者的相关资料,并进行条件Logostic回归分析。结果:通过多元Logostic回归证实了单因素分析的结果。最后发现有影响的因素为:年龄(OR=1.019)、过食(OR=1.611)、天气湿冷(OR=1.671)、过劳(OR=1.679)和情志抑郁(OR=3.183),其中情志因素影响最大,其次为过劳、天气和过食因素。结论:影响广州地区居民慢性胃炎的主要危险因素分别是情志影响、过劳、天气和过食。     

真实世界阿帕替尼治疗乳腺癌的不良反应及危险因素分析

目的 评估真实世界乳腺癌患者使用阿帕替尼的安全性,分析使用阿帕替尼的患者发生药品不良反应的危险因素,为阿帕替尼在乳腺癌患者中的安全使用提供参考.方法 回顾性分析某院2016年3月～2020年3月接受阿帕替尼治疗的乳腺癌患者193例,收集患者的基本病例资料及不良反应,采用Logistic回归分析患者的临床特征与药品不良反...     

自拟扶正祛邪解毒方结合常规化疗对乳腺癌术后复发转移、生活质量的影响

目的：探讨自拟扶正祛邪解毒方结合常规化疗对乳腺癌术后患者的复发转移、生活质量的影响。方法将符合入选标准的144例乳腺癌术后患者,依据治疗方法分为中药结合组86例和化疗组58例,化疗组采用常规CTF化疗方案(环磷酰胺＋吡柔比星＋5-氟尿嘧啶),中药结合组在化疗组的基础上加服自拟扶正祛邪解毒方,疗程为6个月。比较2组5年转移复发率、中医证候积分,采用SF-36量表评价生活质量,采用Logistic回归分析评价转移复发的危险因素。结果中药结合组5年转移复发率为11.63%(10/86),化疗组为25.86%(15/58),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.892,P＝0.027)。治疗后,中药结合组 SF-36量表中躯体状况[(72.11±10.41)分比(64.59±9.83)分, t＝3.252]、社会功能[(65.61±12.54)分比(58.94±11.62)分,t＝3.302]、躯体角色功能[(55.84±10.65)分比(47.46±9.18)分, t＝3.487]、躯体疼痛[(66.62±12.53)分比(60.68±11.76)分,t＝2.859]、心理健康[(67.64±11.35)分比(62.65±12.10)分, t＝3.449]、情绪角色功能[(60.44±9.20)分比(55.04±9.44)分, t＝2.624]、精力[(69.77±9.43)分比(62.47±10.12)分,t＝3.557]、一般健康状况[(68.46±10.25)分比(62.45±11.78)分, t＝3.216]8个维度评分均较化疗组明显增加(P＜0.05)。Logistic 回归分析显示影响转移复发的危险因素有TNM分期(OR＝1.984,95%CI 1.510～2.607)、肿瘤大小(OR＝2.015,95%CI 1.426～2.847)、腋窝淋巴结(+)个数(OR＝2.114,95%CI 1.620～2.759)、中医辅助化疗(OR＝0.389,95%CI0.235～0.644)和CD4/CD8(OR＝0.487,95%CI 0.317～0.748)。结论自拟扶正祛邪解毒方结合常规化疗可明显降低乳腺癌术后患者远期转移复发率、提高生活质量和改善临床症状。     

中医药干预冠心病不稳定性心绞痛患者的队列研究

目的:探讨中医药干预冠心病不稳定性心绞痛患者的临床疗效及其影响因素。方法:采用队列研究设计,住院期间以应用中药注射剂≥7 d为暴露组。随访期间以应用中成药或中药汤剂≥28 d为暴露组。采用病历调查收集患者住院期间的一般资料、中药使用情况及终点事件发生情况。电话随访患者出院至2015年12月31日中药使用情况以及终点事件发生情况。单因素分析采用卡方检验。多因素分析采用多元Logistic回归分析法。结果:住院期间终点事件发生前3位为血运重建(30.93%),心肌梗死(25.77%),脑卒中(18.56%)。中医药治疗(OR=2.651),年龄(OR=1.881),抗栓治疗(OR=1.088),抗心肌缺血治疗(OR=1.150),降脂治疗(OR=1.241)是心肌梗死的相关因素。中医药治疗(OR=2.972)是脑卒中的相关因素。随访期间终点事件发生前3位为心血管再入院(11.66%),血运重建(7.13%),脑卒中(3.89%)。中医药治疗(OR=1.515),年龄(OR=1.892)是心源性死亡的相关因素。结论:中医药治疗、年龄和性别等是冠心病不稳定性心绞痛患者终点事件发生的相关因素,其中中医药治疗能够减少冠心病不稳定性心绞痛患者住院期间心肌梗死、脑卒中和随访期间心源性死亡的发生。     

上海脊髓损伤者社区康复需求状况及影响因素分析

目的:分析上海社区脊髓损伤者的康复需求状况及其影响因素。方法:研究对象是在上海阳光康复中心参加康复训练的上海常住脊髓损伤者。采用前期研制的社区康复需求评估表、社区融入问卷、自评焦虑及抑郁量表和自拟调查表收集数据。应用描述性统计、信效度分析和多元logistic回归进行统计分析。结果:280名社区脊髓损伤者纳入研究,其中65名参加复测研究。评估表内部一致性、复测信度、内容和结构效度都良好。探索性因子分析发现,15个评估条目分属于4个需求维度:教育/工作、社会、赋能和健康。总体社区康复需求程度为64.6%,低于60%的是教育/工作需求(55.3%)和社会需求(58.4%),其中需求比例在50%以下的7个需求条目是文化艺术活动(34.7%)、心理疏导(35.0%)、非正规教育(35.3%)、提升学历水平(41.9%)、体育活动(43.6%)、就业创业(43.7%)和娱乐休闲活动(48.6%)。多因素分析发现:高中及以下学历(OR=2.20)、户籍地外省市患者(OR=2.06)有心理疏导需求的可能性高;2018-2019年训练患者(OR=3.21)、大专及以上学历(OR=2.31)和患者中的社...     

情志病证发病相关因素的Logistic回归分析

目的:探讨情志病证发病相关因素的影响作用,构建情志病证发病危险因素的logistic回归模型。方法:本研究以由明显的情志病因导致发病,临床表现具有显著情绪异常及其相应躯体症状的患者60例为研究对象,以健康体检者60例为正常对照,采用单因素logistic回归分析、多因素logistic回归分析方法,探讨性别、年龄、职业、文化程度、体质、遗传因素、应激性生活事件、人格、应对方式、社会支持度等自变量与情志病证的相关性,构建情志病证发病危险因素的logistic回归模型。结果:单因素logistic回归分析结果显示,自变量气郁质(OR=6.257,95%CI=1.963-19.948)、平和质(OR=0.172,95%CI=0.047-0.633),性别(OR=0.471,95%CI=0.226-0.982)、积极应对方式(OR=0.322,95%CI=0.174-0.596)、社会总支持度(OR=0.479,95%CI=0.329-0.698)、消极应对方式(OR=5.508,95%CI=2.327-13.038)、应激性生活事件(OR=32.500,95%CI=11.867-89.008)被选入模型,其中平和质、性别、积极应对方式、社会总支持度OR值小于1,95%可信区间最大值也小于1,而气郁质、消极应对方式、应激性生活事件OR值大于1,95%可信区间最小值也大于1。在进行单因素logistic回归分析的基础上再进行多因素logistic回归分析,只有应激性生活事件、消极应对方式进入回归模型。结论:平和质、性别、积极应对方式、社会总支持度为情志病证发病保护因素,气郁质、消极应对方式、应激性生活事件气郁质、消极应对方式、应激性生活事件,为情志病证发病相关因素,其中应激性生活事件、消极应对方式是情志病证发病的主效应因素,既情志病证的危险因素。