先锋霉素霜剂治疗丹毒46例报告

我们用先锋霉素霜剂(先锋霜)治疗急慢性丹毒46例。其中,男22例,女24例,年龄5～80岁,平均50.2岁。急性丹毒31例,病程1～20天,平均5.8天;慢性丹毒15例,病程1个月～10年,平均22.1个月,均为反复发作经久不愈者。本组病变均发生在下肢,其中左侧28例、右侧18例、双侧3例。部位多见于小腿前面,足背次之;范围直径4～40cm,平均10cm,5例有2处病变,余为1处。慢性丹毒患者曾用青霉     

利巴韦林雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎

1对象和方法1．1对象将诊断为小儿疙疹性咽峡炎104例，年龄6个月～6岁；病程不超过3d者，分为治疗组64例，其中男34例，女30例；对照组40例，其中男21例，女19例。大多在夏、秋季节发病。两组在年龄、性别、临床表现等方面基本相同。1．2主要临床表现发病较急，两组均有发热，体温38～39．0℃，其中食欲不振40例，呕吐14例，腹泻9例，咽痛拒食45例，头痛23例，咽部充血64例，咽增弓可见炮疹64例。简疹破溃形成溃疡38例。实验室检查白细胞正常46例，白细胞偏低18例。1．3方法用利己韦林及其他抗病毒药物。治疗组加用局部超声雾化吸入方法。配…     

低压脉冲紫外线治疗口腔溃疡76例

自1993年来，我科采用紫外线治疗口腔溃疡76例，获得显著疗效。介绍如下。一、临床资料本组男性28例，女性48例；病程2～10d，其中3d30例，3～10d46例。溃疡部位均在上唇、下唇颈部粘膜及舌边缘部。溃疡面积＜丁．Icm’24例，0．l～0．Zcm’的52例；溃疡形态大部呈圆型或椭圆型，极少数呈不规则型。溃疡深度无明显差异。二、治疗方法采用国产ZYY－8型紫外线治疗机，根据不同部位采用相应的石英导子。照射剂量：初期（充血水泡期）首次用5～6个生物剂量，每日1次。从次日起每次增加1～2个生物剂量。如已形成溃疡或表面有伪膜，照射剂量直增…     

髌骨骨折张力带钢丝内固定46例治疗体会

1990年1月～1996年8月，我们采用张力带钢丝内固定治疗筋骨骨折46例，效果满意。1临床资料1．1一般情况本组男38例，女8例；年龄23～55岁，平均42岁。右侧24例，左侧22例；合并其它部位骨折18例。手术时间为伤后l～14d，平均4．5d。1．2手术方式硬膜外阻滞麻醉，气囊止血带下行骸骨前弧形切口，清除关节内积血，清理关节面及骨折断端后，大量生理盐水清洗关节腔伸直膝关节后将骨折骸骨复位，用巾钳暂时固定，用手指从脸骨侧方进入骸股关节百。调整关书面全解剖复位后，用两根直径1．5—m克氏针在眼骨前I／3，间距卫．5～2．Ocm纵行穿过滚骨…     

环丙沙星治疗风湿病并发感染11例

病例和方法一、临床资料11例患者均为住院病例，男1例，女10例，年龄15～57岁（平均38．8岁）。原发病为系统性红斑狼疮6例，皮肌炎（多肌炎）2例，类风湿关节炎、干燥综合征和系统性硬化症各1例。11例患者中，并发肺部感染者4例，并发泌尿系感染、腮腺炎和化脓性关节炎及副伤寒各1例，不明原因者3例。8例患者入院前曾用强的松20～40mg/d治疗原发病，入院后继续用原剂量皮质激素治疗。10例患者在接受环丙沙星治疗前曾用多种抗生素（氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素、头孢哌酮钠及头孢噻肟三嗪和氟哌酸等）治疗4～18d（平均10．8±4．6d）。二、用…     

18F-FDG PET对胆囊癌与胆管癌临床应用的价值

目的探讨18^F-FDG PET在胆囊癌和胆管癌诊断、分期中的应用价值。方法回顾性分析65例胆囊及胆管病变患者18^F-FDG PET或PET／CT显像资料。其中胆囊病变患者46例（术前7例，术后39例）、胆管病变患者19例（术前2例，术后17例）。通过目测和半定量方法（最大SUV，SUVmax）对图像进行分析。结果（1）46例胆囊病变患者中，7例于术前行PET检查均诊断为胆囊癌，经术后病理检查证实3例为胆囊癌，2例假阳性（胆囊腺瘤、胆囊炎各1例），失访2例；其他39例为术后检查（PET显像均为胆囊癌患者），其中21例病理检查示有残留、转移，15例阴性，失访3例，PET诊断肿瘤残留、转移的灵敏度为91．3％，特异性为84．6％。转移灶的分布以腹腔及腹膜后淋巴结为多。（2）19例胆管癌患者，其中2例于术前行PET检查，1例诊断为胆管癌，另1例为阴性（后经病理检查证实为假阴性，患者为胆管腺癌）；术后检查17例（PET显像均为胆管癌患者），其中9例病理检查示有残留、转移，1例阴性，失访7例，PET诊断肿瘤残留、转移的灵敏度为9／9，特异性为1／1。转移灶的分布以肝脏为主。结论18^F-FDG PET显像诊断胆囊癌和胆管癌具有一定价值，但对术后再分期价值更加明显。     

食管内良恶性疾患支架治疗的疗效及影响因素

目的 评价内支架对食管良恶性狭窄患者行姑息性治疗的临床疗效。方法 入选57例患者，其中食管癌29例，贲门部癌10例，食管癌性狭窄伴食管气管瘘7例，贲门失弛缓症5例，手术后食管良性狭窄6例。病变范围2～14cm，平均7．3cm。病变按吞咽困难分级：I级12例，Ⅱ级31例，Ⅲ级14例。46例肿瘤患者在支架置放术后15～30d内进行放射治疗和动脉内化疗灌注联合治疗。结果 57例患者共置入内支架62枚，4例患者1次放置2枚，1例患者4个月后因支架移位上端再次狭窄．再次叠放支架。所有病例均1次成功。放置后7～15d梗阻、进食困难症状均明显减轻，7例伴食管气管瘘进食后呛咳立即消失。无严重并发症。5例贲门失迟缓症、6例良性狭窄至今存活。46例恶性患者的6个月存活率为67．4％(31／46)，1年为43．5％(20／46)，2年为26．1％(12／46)，3年为19．6％(9／46)。结论 内支架是治疗食管良恶性疾患有效的姑息性疗法，结合放射治疗和动脉内化疗将明显改善生存质量，提高生存率。良性狭窄采用内支架扩张，其疗效可与外科手术相媲美。     

CO2激光与微波照射联合治疗腋臭46例

我们于2004年1月至2005年10月，应用CO2激光与微波照射联合治疗腋臭46例，疗效较好，报道如下。 材料及方法 1．临床资料腋臭患者46例，男性17例，女性29例；年龄16～48岁，平均年龄25．0岁。双侧43例，单侧3例。病程3～13年，有家族史者46．7％。     

冠心病伴发颈动脉狭窄的分析

目的 评估冠心病（CAD）伴发颈动脉狭窄（CS）的发生率。方法 97例经冠状动脉造影确诊的患者同时行颈动脉血管造影，以冠状动脉狭窄≥50％及累及情况，将CAD患者分为1、2、3支病变组（包括左主干受累）；以CS≥70％为切分点，比较CS在不同亚组间的伴发情况；同时将年龄、体重指数（BMI）、高血压病史及相关生化危险因素作为独立危险因素行Logistic回归分析。结果 97例CAD患者中，1支病变25例（25．8％）、2支病变34例（35．0％）、3支病变38例（39．2％）（包括左主干受累）；32例（33．0％）CS≥70％，包括颈动脉闭塞6例。CS分布情况：1支病变组4％（1／25）、2支病变组38．2％（13／34）、3支病变组47．4％（18／38）。单因素Logistic回归分析显示年龄和高血压病史与CS密切相关（P〈0．05）。结论 单支病变合并1个或多个危险因素、多支病变欲行冠状动脉搭桥术的CAD患者，冠状动脉造影的同时应行颈动脉造影。     

中药桅子泡饮治疗急性卡他性结膜炎58例

近年来笔者应用中药桅子泡饮治疗急性卡他性结膜炎58例，均收到了明显的疗效，观介绍如下。1临床资料1．1一般情况将患者随机分为桅子泡饮治疗组和抗生素点眼对照组。治疗组58例，其中男性39例，女性19例；7～14岁6例，15～20岁11例，21～30岁16例，31～45岁19例，46岁以上6例。用药1～2d35例，3d17例，4d4例，5d以上2例。对照组36例，其中男性27例，女性9例；7～14岁3例，15～20岁5例，21～30岁14例，31～45岁9例，46岁以上5例。用药1～2d11例，3d13冽，4d7例，5d以上5例。1．2治疗方法治疗组取生桅子，视病程或年龄每次用量为6～12g，捣碎…     

肤炎宁搽剂治疗寻常痤疮128例疗效观察

自1996年1月～1998年1月应用肤炎宁搽剂（桂林第三制药厂生产）治疗寻常痤疮，取得满意疗效，现报告如下：1临床资料和方法1．1一般资料128例均为经门诊确诊患者，其中男52例．女76例；年龄14～38岁，平均22．4岁；病期1个月～4年，平均1．25年，一周内未用过其他治疗痤疮的药物。128例中丘疹型54例。脓疱型46例，囊肿型10例，结节型12例，聚合型6例。1．2治疗方法患者均每日早，中、晚洗脸后各擦肤炎宁搽剂一次，疗程一个月．治疗期间停用一切其他药物和化妆品。疗效判定标准：痊愈：皮疹完全消退；显效：皮损消退70％以上；有效：皮疹消退…     

口服米非司酮终止早期妊娠45例临床观察

1临床资料1．1一般情况45例均为住院观察1d的早孕患者，年龄19～25岁者35例，26～35岁者10例；未婚38例，已婚7例；初孕38例，再孕7例。1．2治疗方法第一天空腹口服米非司酮150mg，每次25mg，共6次；第三天空腹口服米索前列醇600μg，每次200μg，共3次。1．3治疗结果妊娠40～50d者34例，均在第二次用药后2～4h内完全流产；妊娠50～60d者11例，用药后2～4h完全流产9例，不全流产2例，即行清宫本（该2例均为再孕）。服药后4h以内胎囊完全娩出者43例，占95．6％。43例患者引产过程中出血约20～80mml，平均出血量50ml，2例患者阴道间断出血15d…     

当归混合液穴位注射治疗主观性耳鸣113例

1990～1995年，我们应用当归液、维生素B12、利多卡因混合液穴位注射治疗主观性耳鸣113例，疗效满意。1临床资料1．1一般情况男53例，女60例；年龄20～68岁。病程6个月以内72例，6个月～1年28例，1年以上13例。单侧68例，双侧45例。耳鸣类似隆隆声或吱吱声，呈持续或间歇性，轻重不一。46例经纯音测试，听力曲线气、骨导同步下降15～20dB，其余67例经音又Rinne试验、Weber试验、Schwabach试验听力均有损失。均曾用血管扩张药和镇静药，疗效不佳。经耳部物理、前庭功能、X线和CT检查，排除内听道、中耳腔及咽鼓管器质性病变。1．2病因根…     

支气管扩张症外科治疗43例

1966年9月～1995年3月，我院共手术治疗支气管扩张旋（支扩）43例。亚临床资料1．1一般情况男31例，女12例；年龄20～47岁，其中40岁以下33例、病程：l～16年，平均3年。一般均有长期咳嗽、咳脓痰、咯血并反复加重的病史，多数经过2次以上住院内科治疗。病变部位：术前行单侧或双侧支气管造影摄片显示单侧病变38例，双侧病变5例。单侧病变中左侧23例，右侧15例；其中上叶6例(1例并中叶，1例并舌段），下叶32例（3例并中叶，4例并舌段）。双侧病变均为双下叶。病理类型：柱状扩张28例，囊状扩张10例，囊柱状混合型5例。结核性支扩8例。1．2手…     

按摩治疗颞下颌关节功能紊乱症120例

1980年以来，我们用按摩法治疗颞下颌关节功能紊乱症患者120例，取得了较显著的疗效，现报告如下。一、一般情况本组男48例，女72例；年龄儿～56岁；病程2d～18年，多数为3～8个月。病变累及单侧86例，双侧34例，均经门诊口腔科确诊后转来我科。二、治疗方法1．掌揉颊部肌肉。患者取坐位，医者立其后，用双手大鱼际在两侧面颊部用轻手法大面积的揉2min，以舒筋活血，也为其后的手法治疗作好准备。2．点揉经穴。病人体位不变，术者用双手拇指以轻手法点揉两侧颊车、听宫、上关、下关、因风、合谷等穴，有解逢止痛的作用。少数患者伴有领部抽…     

牵舌法治疗上腹部术后呃逆24例

1990～1995年，我们采用牵舌法治疗上腹部术后顽固性呃逆24例，效果满意。fiB床资料1．1一般情况本组24例，男15例，女9例；年龄27～68岁。胃部手术17例，胆管手术7例，均在硬膜外麻醉下完成手术。出现呢逆时间为术后8～48h。1．2方法患者取仰卧位或半卧位，嘱其张［1、伸舌。施术者用纱布裹住患者舌体前1／3～l／2部分，轻轻向外牵拉，以患者稍有痛感为度，持续30S左右后松手使舌体复位。如邮逆未消除可重复上述操作。l·3结果本组24例中，15例经上法治疗一次即止住呢逆。其中4例在10～30min内复发，再次应用卜法治疗后顺道终止。6例经＿…     

对突发性耳聋病因及治疗的评估

突发性耳聋是一种突然发生而原因不明的感觉神经性聋，本文就临床观察80例突聋病人对其病因，治疗效果等进行评估。1临床资料1．1一般资料男46例．女34例．其中左耳30例．右耳50例．双耳16例。11～20岁5例．21～30岁8例，31～40岁41例．41～50岁14例．51～60岁7例．61岁以上5例．平均年龄46．5岁，耳鸣65例，眩晕35例。无明显诱因38例占475％；上呼吸道感染20例占25％；高血压动脉硬化8例；流行性腮腺炎2例；糖尿病1例；听神经瘤2例；渗出性中耳炎1例；美尼尔氏病1例；牛痘苗注射1例；饮酒1例；分娩1例；暴震1例；其他3例。听力损失程度：轻…     

碘伏棉栓治疗外耳道疖50例疗效观察

我科1992年1月～1995年8月采用碘伏棉栓治疗外耳道疖50例，并与青霉素治疗40例作对照，两组疗效相近。回对象和方法1．且对象外耳道疖90例，随机分成碘伏棉栓治疗组（治疗组）和青霉素治疗组（对照组）。治疗组50例，男32例，女18例；年龄3～46岁，病程3～20d。对照组40例，男27例，女13例；年龄3～37岁，病程3～15d。1．2方法治疗组：无菌棉球浸于0．5％碘伏原液中制成棉检，外耳道用3％过氧化氢清洁，有肉芽组织者刮除，碘化棉检放入外耳道疖肿处，每日自行更换3次，1周后评定疗效。对照组：仅以3％过氧化氢清洁外耳道，肉芽组织予以刮除…     

精索静脉曲张经髂窝结扎加显微分流术46例

我们自1985年3月至1995年10月，采用显微外科技术经骼窝精索内静脉高位结扎加腹壁下或腹壁浅静脉分流术治疗精索静脉曲张46例，效果良好。报告如下。1临床资料1．1一般情况本组年龄15～34岁，平均19．8岁。未婚36例，已婚10例，其中6例未生育者精子计数低于正常。患者均为左侧精索静脉曲张，Ⅲ度19例，Ⅱ度27例；17例有不同程度辇九萎缩，与健侧比质地软。病史。1个月～6年。术前均有左侧睾丸坠胀不适，久立及疲劳后加重。46例中有2例系经腹股沟途径结扎失败而再行手术。精索静脉与腹壁下静脉显微分流28例，与腹壁浅静脉分流18例。1．2手术…     

36例急性一氧化碳中毒的听觉事件相关电位分析

我们于1902年12月～1993年2月对36例急性一氧化碳（CO）中毒的患者进行了听觉事件相关电位（P300）的检测，报告如下。资料与方法36例中，男性20例，女性16例；年龄11～70（平均38．53±15．15）岁；病史2～15天；全部为冬季室内烧煤取暖而致CO中毒。均经过高压氧治疗后进行检测。仪器为丹迪公司EVOMATIC～8000型诱发电位仪，采用oddball法。按国际10～20系统，记录电极置Cz，参考电极置双乳突（M1＋M2），地线置FpZ，眼动监护电极EOG置右眼角外侧。频带宽0．5～50HZ，分析时间1S、灵敏度10uV，叠加50次。结果为照组为同期250名正…