纤维支气管镜下矽肺改变特点分析

矽肺易合并结核 ;肺癌发生率较正常人群高 10～ 4 0倍 ;一些矽肺结核或Ⅲ期矽肺病人因团块融合或出现阻塞性肺炎易误诊为肿瘤。为此 ,了解矽肺的X线特点 ,掌握矽肺的纤支镜下改变特点 ,有利于鉴别诊断及治疗。1　材料与方法收集本院 1995～ 2 0 0 2年间经纤支镜检查的矽肺病人10 0例 ,均为男性 ,年龄 4 5～ 80岁 ,平均 6 7岁。病程 10～ 30年。其中Ⅱ期矽肺 4 0例 ,Ⅲ期矽肺 6 0例 ,合并肺结核 10例 ,并发肺癌 5例。全部病例常规摄X线胸片 ,部分行胸部CT检查。纤支镜检查前 4h禁食水 ,常规应用 2 %利多卡因进行口、鼻、咽及气管喷雾和吸入…     

纤维支气管镜检查对肺结核诊断的应用价值

随着纤维支气管镜 (纤支镜 )的应用和普及 ,以及临床医师对肺结核认识的提高 ,经纤支镜刷检、活检和病理、细菌学证实的肺结核病例日趋增加。现就我们 1993～ 2 0 0 0年 7年间经纤支镜确诊的 12 6例肺结核患者资料进行回顾性总结。1　临床资料1 1　一般资料　 12 6例均为我院门诊或住院不明诊断而行纤支镜检查后确诊为肺结核的患者。其中男性 72例 ,女性 5 4例 ;年龄 17～ 72岁 ,2 0岁以下者 3例 ,2 0～ 4 0岁 6 7例 ,4 1～ 6 0岁 32例 ,6 0岁以上 2 4例 ,平均年龄 4 6岁。1 2　临床表现　咳嗽 84例 (6 7% ) ,咳痰 72例(5 7% ) ,发热 38例 (…     

肺结核好发部位的纤维支气管镜检查分析

肺结核好发部位是指两肺上叶尖段、后段、尖后段 (左 )及下叶背段 ,这些部位的病变有相当比例为非结核病例 ,常给临床诊断及治疗带来一定困难。纤维支气管镜 (纤支镜 )的应用则在很大程度上解决了这一难题。我院 1995～ 2 0 0 0年所作纤支镜检查者中有 2 80例是属于病灶在结核好发部位的病例 ,在此对其纤支镜检查结果加以分析。1　对象与方法1 1　对象　 2 80例中男性 2 0 3例 ,女性 77例 ;年龄2 0～ 70岁。胸片或ＣＴ示肺不张 90例 (32 14 % ) ,团块状影 6 3例 (2 2 5 % ) ,浸润性病灶 12 4例(44 2 8% ) ,正常者 3例 (1 0 8% )。大部分…     

胸片正常的咯血患者纤维支气管镜检查分析

我院1986年4月～1994年9月对188例X线胸片正常咯血的患者进行了纤支镜检查。现分析如下。资料和方法188例中男132例，女56例。年龄15～67岁，平均41．5岁。咯血时间正天～20年。96％的患者为小量咯血，4％为中等量和大量咯血。采用。lympusp－20型纤支镜对段及亚段以上支气管依     

X线胸片阴性咯血患者的CT和纤支镜检查

34例胸片阴性的咯血患者先后作了CT和纤支镜检查，CT的异常发现率为76．5％，其主要病变为实质性肿块8例（其中肺癌3例、结核球2例、炎性假瘤2例、气管肿瘤1例）、支扩6例、结核5例、炎性3例、非特异性改变4例。连同纤支镜检总的确诊率为676％，另10例（29．4％）在纤支镜检下明确了出血部位。本文结果表明，对于胸片阴性的咯血患者，CT及其后的纤支镜检查具有较高的临床诊断价值。     

纤支镜微波治疗气管、支气管炎性肉芽肿34例疗效分析

我院自 1998年 9月～ 1997年 12月 ,经纤维支气管镜(纤支镜 )微波治疗炎性肉芽肿并追踪观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　资料　 34例患者均为 1988年 9月～ 1997年 12月在我院纤支镜室检查并经病理确诊的病人 ,其中男 2 4例 ,女10例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 4 6岁 ,全部病人均伴有不同程度的呼吸困难和咳嗽、咯血 ,胸片和胸部ＣＴ显示 19例有肺不张 ,12例有阻塞性肺炎 ,3例未见异常。肺内及纵隔内均未见占位病变。纤支镜下病变为管壁或管腔内新生物 ,部分或全部阻塞支气管腔。纤支镜选用日本产欧林巴斯ＢＦＰ- 2 0型 ,微波治疗仪用解放军…     

肺下叶结核114例诊治与分析

目的　探讨肺下叶结核的诊断、误诊原因及X线胸片的特点。方法　对 114例肺下叶结核的病例进行回顾性分析。结果 :痰涂片菌阳 6 8例 (5 9 6 5 % ) ;4 6例痰菌阴性 ,经纤支镜检查确诊 19例 ,2例手术证实 ;另 2 5例抗结核治疗后确诊。结论　肺下叶结核容易造成误诊 ,肺下叶结核易并发支气管内膜结核。对一、两次痰菌阴性、X线胸片有可疑的病例 ,仍需进一步作痰菌培养、检测抗结核抗体、CT及纤支镜等检查     

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核的临床价值

目的 探讨纤维支气管镜（纤支镜）对支气管结核的诊断价值.方法 分析经纤支镜检查确诊的12例支气管结核的临床表现和镜下特点.结果 镜下炎症浸润型（Ⅰ型）7例（58%）,增殖型（Ⅱ型）1例（8%）,溃疡型（Ⅲ型）2例（17%）,狭窄闭塞型2例（17%）.纤支镜刷检涂片发现结核杆菌7例（58%）,支气管黏膜活检病理诊断结核1例（8%）,纤支镜检查后痰涂片发现结核杆菌4例（33%）.结论 纤支镜对支气管结核有重要诊断价值.     

纤维支气管镜对咯血病因的诊断价值(附270例分析)

咯血是肺部疾病的常见症状 ,病因复杂 ,纤维支气管镜(以下简称纤支镜 )检查对明确咯血原因提供重要依据。现将我院 1 999年 8月～ 2 0 0 1年 9月收治的 2 70例咯血患者作纤支镜检查 ,探讨其咯血原因 ,结果报道如下。1　资料及方法1 .1　一般资料 :本组 2 70例中 ,年龄最小 1 7岁 ,最大 72岁 ,以 30～ 50岁为最多 ,共 2 2 1例 ,占 81 .8%。2 70例中 ,男性 2 2 4例 ,女性 46例。咯血量为痰中带血至大咯血 ;咯血时间为偶尔咯血至持续一年。1 .2　检查方法 :采用 Olympus BF - B3 R型纤支镜。患者行纤支镜前作痰细胞学检查为阴性 ,每例均作胸…     

支气管阻塞性病变203例临床分析

我院 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜(纤支镜 )下观察到支气管腔内阻塞性病变 2 0 3例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 0 3例中 ,男性 15 6例 ,女性 4 7例 ,年龄 2 8～ 79岁。平均 5 8 71岁。 2 9岁以下 7例 ,30～ 39岁 9例 ,4 0～ 4 9岁 2 4例 ,5 0～ 5 9岁 6 1例 ,6 0～ 6 9岁 70例 ,70～ 79岁 32例。长期吸烟史(>2 0 0年支 ) 91例。二、临床表现 :咳嗽 16 7例 (82 6 7% ) ,咯血 79例 (38 92 % ) ,呼吸困难 4 8例 (2 3 6 5 % ) ,胸痛 4 4例(2 1 6 7% ) ,发热 9例 (4 4 3% ) ,声音嘶哑 3例 ,肩痛2例 ,腰痛 2例。既往癌肿…     

纤维支气管镜检查肺不张134例分析

导致肺不张的原因较多 ,明确病因对肺不张患者正确治疗极为重要。由于纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的广泛应用 ,对了解肺不张的病因起到了重要的作用。本文总结我院 1985年 7月至 2 0 0 1年 7月经Ｘ线胸片所证实的肺不张病例纤支镜检查结果 ,现将资料分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全组 134例 ,其中男 112例 ,女 2 2例 ,男女之比为 5∶1,年龄 2 0～ 71岁 ,青年组 (<4 0岁 ) 4 0例 ,中年组 (40～ 5 9岁 ) 4 4例 ,老年组 (>6 0岁 ) 5 0例 ;症状和体征 :发热 34例 ,咳嗽、咳痰 78例 ,胸痛 4 2例 ,咯血 34例 ,无明显症状 5例 ;全部病例…     

支气管结核误诊为肺癌38例分析

我院从1999～2003年间收治的226经纤维支气管镜检查,病理活检可见典型的结核表现或刷检涂片发现结核菌而确诊为支气管结核中有38例纤支镜检查前误诊为支气管肺癌,其有关资料分析如下:1资料与方法1.1一般资料38例中男性12例,女性26例,男女之比为1∶2.2。全组年龄在17～65岁,平均     

纤维支气管镜检查咯血诊断体会

纤维支气管镜 (纤支镜 )检查对于呼吸系统疾病作用已得到广大认可 ,成为临床医师的重要工具。本文在对2 38例咯血待查的患者进行纤支镜检查 ,其结果如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 38例患者 ,男 12 8例 ,女 110例 ,年龄 17～ 75岁 ,平均 5 3 4岁 ,以 4 0～ 5 5岁为多 ,共 179例(75 4 % ) ,既往有吸烟史者 15 0例 (84 4 % ) ,其中重度吸烟者 (吸烟指数 4 0 0以上 ) 97例 (4 1% )。1 2　临床表现　均有不同程度的咳嗽和咯血 ,其中痰中带血的 2 14例 (90 % )咯血量每日 5 0～ 10 0毫升的 11例 ,日咯血量 >10 0毫升的 13例。部分患者还伴…     

支气管内膜结核75例临床分析

收集 1981年 11月至 2 0 0 0年 3月经纤维支气管镜检查 (简称纤支镜检 ) ,通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养、支气管肺泡灌洗 ,获得结核病的组织学或细菌学而确诊的支气管内膜结核 75例 ,现分析报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 75例中男 45例 ,女 3 0例 ;年龄 18～ 78岁 ,18岁 2例 ,2 0～ 3 0岁 13例 ,3 1～ 40岁 2 5例 ,41～ 5 0岁 12例 ,5 1～ 60岁 13例 ,61～ 70岁 9例 ,78岁 1例。首发症状到初诊时间为 10ｄ至 2年 ,其中 <2个月 3 6例 ,2个月至 1年3 0例 ,1～ 2年 9例。1 2　临床表现　咳嗽 (主要为刺激性咳嗽 ) 15例 ,…     

支气管动脉内灌注药物治疗肺癌102例临床分析

我院自 1996年 7月至 2 0 0 1年 12月 ,对 10 2例肺癌患者应用支气管动脉内灌注药物 (ＢｒｏｎｃｈｉａｌＡｒｔｅｒｙｉｎｆｕｓｉｏｎ简称ＢＡＩ)治疗 ,其疗效满意 ,现结合文献 ,就ＢＡＩ与病理类型、血管分布 ,药物选择、治疗次数等有关方面的问题进行分析。1　资料与方法10 2例肺癌患者 ,年龄最大 79岁 ,最小 4 6岁 ,平均年龄 6 5岁。临床症状以咳嗽 ,咳痰 ,咯血 ,胸痛为主 ,全部病例均作Ｘ线胸片、ＣＴ检查 ,部分病例作了痰细胞学检查 ,经皮肺穿刺活检及纤支镜检查 ,其中鳞癌 6 0例 ,腺癌 34例 ,肺纤维肉瘤 3例 ,转移性肺癌 5例 ,按Ｔ…     

纤维支气管镜检刷片及灌洗液培养在肺结核诊断上的应用(附22例报告)

随着纤维支气管镜(简称纤支镜)检查在肺科的广泛应用,在肺结核的诊断上也显示了其特有的价值。作者对22例患者作纤支镜检刷片或灌洗液结核菌培养,结果报告如下。一般资料一.病例情况:20例选自胸片有可疑病灶,而痰涂片或培养结核菌1～7次均阴性者,1例为右肺中叶综合征,另一例则为胸片及支气管造影未见异常之不明原因咯血。22例中8例(36.4%)曾受过1～4种抗结核药、6天至3个月不等的抗痨治疗。二.性别与年龄:22例中男性16例,女性6例;年龄最小1(?)岁,最大71岁,平均年龄41.9岁。三.检查方法:术前半小时肌注阿托品0.5mg,然后超声雾化吸入2%利多卡因5～     

幼儿支气管损伤的外科治疗

幼儿支气管损伤临床少见。早期诊断及治疗对患儿预后尤为重要。我院1994年至1996年收治4例幼儿支气管损伤，现报告如下。临床资料一、一般资料4例均为男性，年龄4～8岁。挤压伤2例，撞击伤2例。伤后至就诊时间l～5小时。4例患儿均有呼吸困难。2例咳血。l例颈部至剑突水平广泛皮下气肿，3例伤侧呼吸音消失。均无肋骨骨折。胸片呈典型“肺下垂”征2例，纵隔气肿1例，气胸1例。纤支镜检查1例，示气管隆突模糊，右主支气管开口显示不清。入院后行胸腔闭式引流3例，均有持续性气体选出。术中见右主支气管自隆突处完全断裂1例，有主支气管路隆突I…     

不同年龄组肺癌临床与纤维支气管镜观察

我院纤维支气管镜室自 1998年 10月～ 2 0 0 1年 2月 ,经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查取材病理组织学确诊的肺癌 170例 ,现对各年龄组临床纤支镜检查所见 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　经纤支镜明确诊断的肺癌 170例 ,其中男 14 6例 ,女 2 4例 ,男女之比 6∶1。年龄 3 1～ 78岁 ,其中 3 1～ 40岁 9例占 5.3 % ,41～ 50岁 3 5例占 2 0 .6% ,51～60岁 46例占 2 7.1% ,61～ 70岁 71例占41.1% ,71岁以上 9例占 5.3 %。1 2　临床表现　主要表现咯痰 12 4例( 72 .9% ) ,咳嗽 10 4例 ( 61.2 % ) ,咯血 95例( 55.9% ) ,胸痛 57例 ( 3 3 …     

支气管内膜结核187例分析

我院１９８７年８月至１９９８年６月的近１１年间，对５００多例肺结核的住院病人作纤支镜检查。其中１８７例为支气管内膜结核，现报道如下。临床资料１８７年例中男１１４例，女７３例，年龄１８～７５岁。其中１８～３０岁６２例，３０～５０岁３０例，５０～７５岁９...     

沐舒坦治疗小儿毛细支气管炎54例

毛细支气管炎常见于 2岁以内的小儿 ,多由呼吸道合胞病毒感染引起 ,其主要表现为突然喘憋 ,有明显毛细管支气管阻塞现象 ,是儿科常见急症 ,至今尚无特效治疗。我们用沐舒坦治疗 54例毛细支气管炎 ,取得了一定的疗效。1　资料与方法1 .1　临床病例资料研究对象为 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 4月我院收治确诊的 1 0 8例毛细支气管炎患者 ,排除先天性心脏病、结核感染及支气管异物等疾病。全部病例均符合有关毛细支管炎的诊断标准 ,并随机分成两组 :治疗组 54例 ,男 30例、女 2 4例 ;对照组 54例 ,男 2 6例 ,女 2 8例。两组年龄均为 1～ 1 8个…