急性心肌梗死静脉溶栓治疗后的早期康复护理

目的：探讨早期康复护理对急性心肌梗死静脉溶栓治疗后的效果。方法：70例急性心肌梗死静脉溶栓治疗后（无严重合并症）的患者随机分为对照组和干预组各35例,2组均在药物治疗基础上按急性心肌梗死护理操作常规护理。于预组患者同时制定每日康复护理计划,循序渐进的配合早期康复护理,包括主被动翻身,活动肢体,床上或床边的ADL等,并进行心理护理和健康教育等。结果：经过2周治疗后,与对照组比较干预组患者不适应症状及并发症发生率明显减轻或降低（P＜0．05,0．01）;平均下床时间、住院天数明显缩短（P〈0．01）。结论：对急性心肌梗死静脉溶栓治疗后患者实行系统全面的早期康复护理是安全的,有利于促进患者的康复,降低复发事件。     

急性心肌梗死患者早期康复治疗与护理

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者早期康复治疗与护理的安全及可行性。方法：将符合条件的AMI患者随机分为早期康复治疗组及传统治疗组，观察两组间的并发症、病死率及心功能。结果：治疗组无一例死亡，并发症明显低于对照组（P〈0．01）。结论：AMI患者早期康复治疗及护理是安全可行的。     

急性心肌梗死患者早期静脉溶栓行护理干预的效果评价

急性心肌梗死(AMI)是心内科的常见病与多发病,目前早期静脉溶栓治疗是公认的治疗AMI的常规方法[1-3].然而,临床发现早期静脉溶栓容易发生多种并发症,针对早期静脉溶栓的AMI患者采取积极的护理干预措施可以有效降低并发症的发生率和患者的病死率.2009年5月至2010年9月,我科随机筛选80例急性心肌梗死早期静脉溶栓患者,探讨早期静脉溶栓护理干预措施对AMI患者的影响,现报道如下.     

运动康复训练时机选择对急性心肌梗死患者预后的影响

急性心肌梗死（AMI）起病急、病情重,早期静脉溶栓治疗或介入治疗可降低病死率、改善预后。术后进行运动康复护理能使患者尽快恢复机体功能及体力。以往AMI患者经静脉溶栓治疗或介入治疗后需绝对卧床休息1周后再行运动康复护理,本文对无并发症的急性心肌梗死患者实施早期（〈48h）运动康复护理,并与常规运动康复护理进行比较,探讨AMI实施早期运动康复护理的临床效果及可行性。     

急性心肌梗死静脉溶栓后早期康复护理

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓后早期康复护理对患者临床症状及并发症的影响.方法:60例AMI静脉溶栓患者随机分为A、B 2组各30例,A组患者在心电监护下早期进行被动、主动活动等康复护理;B组常规卧床休息.结果:1周后A组下床活动时的临床症状及并发症明显低于B组(P＜0.001).结论:早期康复护理可降低AMI静脉溶栓后患者的临床症状及并发症.     

护理干预对急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的效果

目的：探讨护理干预在急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗中的临床应用价值。方法选取我院收治的急性心肌梗死行静脉溶栓治疗患者86例,随机分为干预组和对照组,每组43例。两组患者在行静脉溶栓治疗的同时均行常规基础护理,干预组患者则在此基础上加用更为完善的护理干预措施。比较两组患者的临床治疗效果。结果干预组患者的治愈率、总有效率均显著高于对照组（均P＜0．05）,患者的下床时间、住院时间均明显短于对照组（均P＜0．05）。结论完善的护理干预对于提高急性心肌梗死患者的静脉溶栓治疗效果具有积极的辅助治疗价值,能够有效地促进患者的早日康复。     

急性心肌梗死患者活动时限对康复的影响

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓患者早期进行主动、被动活动对疾病康复的影响.方法 在心电监护下,溶栓24 h即开始进行被动、主动活动,通过对52例患者的观察比较,分析一周后患者下床活动后的不良反应及并发症发生率.结果 观察组患者溶栓后一周下床的不良反应及并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.01).结论 急性心肌梗死患者静脉溶栓后早期活动可以改善患者康复质量,早期运动康复安全有效.     

急性心肌梗死溶栓与非溶栓治疗对比研究左心室重塑及其心功能

目的：探讨急性前壁Q波型心肌梗死（AMI）患者左心室重塑（LVRM）和左心室收缩功能（LVSF）。方法：将140例AMI患者随机分为静脉溶栓组和非溶栓组。采用Doppler超声心动图仪进行监测。结果：140例AMI患者LVRM总发生率为42．1％。溶栓组LVRM发生率明显低于非溶栓组（P＜0．05）。LVRM对LVSF产生明显影响。溶栓再通组LVRM发生率明显低于未再通组（P＜0．01），且LVSF明显得到改善（P＜0．01）。结论：AMI患者的LVRM发生率高，对LVSF有明显的影响。早期实施静脉溶栓治疗能减少LVRM发生，改善LVSF。     

起搏器植入术后患者的早期康复护理

目的：探讨早期康复护理对起博器植入术后患者的临床症状及并发症的影响。方法：120例拟起博器植入术患者随机分为对照组和干预组各60例,均给予起搏器植入术前后常规治疗和护理。干预组同时配合系统的康复护理计划,包括术前后的健康教育、康复锻炼、院外指导等。结果：术后1周,干预组患者并发症发生率明显低于对照组;平均卧床和拆线时间明显短于对照组（均P〈0.05,0.01）。结论：起博器植入术后配合早期系统的康复计划可促进患者康复进程,降低术后并发症的发生率。     

早期护理干预对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后血液动力学及并发症的影响

目的：探讨早期护理干预对急性心肌梗死（ AMI）患者经皮冠脉介入术后血液动力学和并发症的影响。方法选取我院收治的AMI住院患者90例,随机分为对照组和干预组,每组45例。对照组患者经皮冠脉介入后进行常规护理,干预组患者经皮冠脉介入后在常规护理基础上进行早期康复护理干预。对比两组患者术后第3天的各项血液动力学指标、并发症、舒适度情况。结果干预组患者术后第3天平均脉压降低程度和心输出量增加程度均高于对照组（均P＜0．05）,患者术后排尿困难、失眠、腰酸背痛、肢体麻木的发生率均低于对照组（均P＜0．01）。结论早期护理干预可有效地提高经皮冠脉介入后患者心血管效率及心脏泵血功能,同时还提高患者的舒适度。     

护理干预在急性心肌梗死病人早期静脉溶栓治疗中的应用

[目的]总结急性心肌梗死(AMI)病人早期静脉溶栓治疗的护理干预措施.[方法]对27例AMI病人行早期静脉溶栓再灌注治疗,同时加强溶栓前、溶栓时和溶栓后的护理.[结果] 23例溶栓再灌注效果良好,灌注再通率为85.2%,4例无效,其中并发心律失常1例,低血压1例.[结论]加强AMI病人早期静脉溶栓治疗的护理提高灌注再通率,降低并发症的发生.     

增量康复运动在急性心肌梗死病人康复训练中的应用研究

目的:提高急性心肌梗死病人生活质量。方法:将100例急性心肌梗死病人随机分为试验组、对照组各50例,将增量原则应用于试验组病人康复训练中,对照组给予常规护理。结果:两组病人生活质量满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:增量康复运动对急性心肌梗死病人生活质量的影响意义重大,有利于病人康复。     

早期康复运动对急性心肌梗死PTCA支架术后康复及预防再狭窄的影响

目的探讨早期康复运动对急性心肌梗死PTCA支架术后患者体力恢复及再狭窄等并发症的影响。方法300例急性心肌梗死PTCA支架术后的患者（无严重合并症）被随机分为运动组（观察组）和对照组各150例。运动组实施系统的早期康复运动护理。对照组进行常规护理,比较两组活动情况及再狭窄等心血管事件的发生率。结果运动组术后步行距离及上台阶数均显著优于对照组（P〈0．01）,且住院时间明显缩短（P〈0．01）,PTCA支架术后心血管事件及再狭窄发生率显著柢于对照组（P〈0．05）。结论早期康复运动可促进急性心肌梗死PTCA支架术后患者早期体力恢复,提高患者生活质量,降低再狭窄及心血管事件的发生率。     

急性心肌梗死患者静脉溶栓对QTd的影响及其临床意义

【目的】探讨急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓对QT离散度（QTd）的影响,并评价其与近期恶性室性心律失常的相关性。【方法】将158例AMI静脉溶栓的患者分为再通组和未再通组,比较溶栓前、溶栓后24h的QTd变化,同时观察两组患者溶栓治疗后一周内恶性室性心律失常的发生情况,分析其与QTd的相关性。【结果】静脉溶栓再通组QTd明显减少（P〈0．01）,未再通组无明显变化（P〉0．05）;再通组恶性室性心律失常发生率明显低于未再通组（12．7％比32．1％,P〈0．01）。AMI伴恶性室性心律失常者的QTd明显大于无恶性室性心律失常者（P〈0．01）。【结论】成功的静脉溶栓能显著减少AMI患者的QTd,降低恶性室性心律失常的发生率;QTd对判断静脉溶栓疗效、评价AMI近期预后具有一定的临床参考价值。     

依诺肝素辅助瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究

目的：探讨瑞替普酶静脉溶栓辅助应用依诺肝素替代普通肝素抗凝治疗急性心肌梗死（AMI）的安全性与有效性。方法：86例AMI患者在瑞替普酶静脉溶栓时随机分为依诺肝素组（45例）和静脉普通肝素组（41例）,2周后行冠状动脉造影及冠脉介入治疗（PCI）。观察临床再通率、血管开通率、急性期并发症、出血及不良反应发生率。结果：依诺肝素组与普通肝素组临床再通率、血管开通率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组急性期并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。依诺肝素组出血并发症低于静脉普通肝素组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：瑞替普酶并依诺肝素用于AMI再灌注治疗是安全有效的。     

58例急性心肌梗死病人行静脉溶栓治疗的护理

[目的]总结急性心肌梗死(AMI)病人行静脉溶栓治疗的护理.[方法]对58例AMI病人行静脉溶栓治疗,同时加强一般护理、心理护理及溶栓治疗的护理配合等.[结果] 58例AMI病人再通50例,未通8例.[结论]加强AMI病人行静脉溶栓治疗护理是治疗成功的保证.     

调整服药时间在急性心肌梗死恢复期患者护理中的应用效果

目的探讨调整服药时间在急性心肌梗死恢复期患者护理中的临床效果。方法2009年6月至2011年12月便利抽样法选取在广东医学院附属医院治疗的急性心肌梗死恢复期患者180例为研究对象,按入院顺序先后将其分为观察组和对照组,每组90例。观察组根据患者昼夜发病节律给予调整服药时间,对照组患者按传统服药时间给药,随访1年,分别采用西雅图心绞痛量表（Seattle angina ques—tionnaire,SAQ）评价两组患者的生活质量,并比较其心肌梗死的再发生率。结果观察组患者SAQ的各项评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．01）;观察组患者心肌梗死的再发生率为8．89％,低于对照组的26．67％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论调整服药时间能有效地降低患者心肌梗死的再发生率,从而促进康复,达到提高急性心肌梗死恢复期患者生活质量的目的。     

集束化护理预防溶栓后急性心肌梗死患者院内泌尿系感染的效果

目的探讨集束化护理在预防溶栓后急性心肌梗死患者院内泌尿系感染中的作用。方法采用随机对照研究方法,将231例行溶栓治疗的急性心肌梗死患者分为集束化护理组(104例)和常规护理组(127例),随访7～10d,比较两组泌尿系感染的发生率、患者住院天数及住院费用。结果集束化护理组患者院内泌尿系感染的发生率低于常规护理组,住院天数及住院费用低于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论集束化护理能有效预防溶栓后急性心肌梗死患者发生泌尿系感染,有助于减少患者住院天数和降低医疗费用。     

早期功能训练对脑卒中急性下肢深静脉血栓形成的影响

目的：比较脑卒中后急性下肢深静脉血栓形成（DVT）早期康复治疗与卧床制动对下肢功能影响及并发肺梗死风险的差异。方法：脑卒中并急性下肢深静脉血栓形成患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,2组均予常规抗凝及消肿治疗,对照组予卧床、弹力袜支持及患肢抬高治疗7～14d后开始行肢体功能康复,观察组予早期（下肢血栓形成后1～2d）弹力袜支持下行肢体功能康复治疗。比较2组患者3个月内肺梗死的累计发生率和功能恢复情况。结果：2组患者3个月内均无症状性肺梗死病例发生。治疗3个月后,2组患者下肢FMA评分均较治疗前明显升高（P〈0．05,0．01）,且观察组更高于对照组（P〈0．01）;治疗后,2组VAS评分及双侧小腿内踝上缘治疗前后周径差值均较治疗前明显下降（P〈0．05,0．01）,且观察组更低于对照组（P〈0．01）。结论：脑卒中患者急性下肢深静脉血栓形成早期开始康复治疗较卧床治疗患肢功能改善更明显,且不增加肺梗死的发生率。