保定市1999～2007年麻疹病例流行病学分析

[目的]了解保定市1999～2007年麻疹发病情况,分析流行原因,探讨控制策略. [方法]对1999-2007年麻疹监测数据进行描述流行病学分析. [结果]保定市1999～2007年麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例4 591例,确诊3 033例,年均发病率为3.17/10万.病例呈散发分布,有明显的季节性高峰,3～5月份病例占全年的68.13%,男性发病高于女性,发病年龄有向大年龄和未到免疫年龄人群转移的趋势,麻疹病例中有免疫史、无免疫史和免疫史不详的分别占24.58%、38.15%、37.27%. [结论]免疫空白和免疫失败人群的积累是麻疹发病的主要原因.应在加强MV初免和复种的同时,在重点地区适时开展强化免疫,提高接种质量,高免疫接种率和高质量的监测是控制麻疹的关键策略.     

湖北省1998～2007年麻疹流行病学分析

目的分析湖北省1998～2007年麻疹流行状况,为加速控制和消除麻疹提供科学依据。方法对湖北省1998～2007年法定传染病疫情报告资料和麻疹监测资料进行流行病学分析。结果湖北省1998～2007年共报告麻疹29000例,发病率波动在2．17／10万-8．20／10万之间,年均发病率为4．93／10万。近10年来麻疹疫情报告资料显示,每年3～6月为发病高峰,病例数占全年总数的62．89％。男女比为1：0．69。发病以小年龄组为主,15岁以下儿童发病居多,占发病总数的81．81％。全省各市（州、林区）均有麻疹病例报告,发病主要集中在武汉市、黄石市、黄冈市、荆州市、荆门市、恩施州。近4年麻疹监测系统报告的11458例个案中,有麻疹疫苗免疫史的仅占16．29％,其中麻疹疫苗免疫1次者占11．66％,免疫2次者占4．63％,无免疫史的占39．54％,免疫史不详占44．18％。1999～2007年全省共报告83起麻疹暴发疫情,均经过实验室确认。结论湖北省麻疹发病率已大幅下降。     

柳州市2003—2005年麻疹监测流行病学分析

目的了解柳州市麻疹发病状况。方法对2003—2005年麻疹监测数据进行流行病学分析。结果柳州市2003—2005年共报告疑似麻疹病例851例，诊断麻疹760例，麻疹发病率分别为3．50／10万、7．08／10万、10．82／10万，麻疹发病逐年上升，三年共发生14起暴发，暴发病例数占总病例数的15．39％。发病年龄以≤15岁儿童为主，发病时间集中在1—5月。有麻疹疫苗（MV）免疫史者占14．47％，无免疫史者占33．82％，免疫史不详者占51．71％。2003—2005年1～3岁儿童MV免疫成功率分别为88．25％、88．07％、73．51％。结论由于漏种、免疫失败和免疫空白点存在等原因，导致麻疹发病逐年上升和局部点暴发。     

1999～2007年滕州市麻疹流行特征分析

[目的]了解滕州市麻疹流行特征,为制定消除麻疹策略提供依据。[方法]对滕州市1999-2007年麻疹发病资料进行分析。[结果]1999-2007年共报告麻疹221例,年均发病率为1.39/10万。发病率以2002年最低,2007年最高,不同年份间发病率的差异有统计学意义（P〈0.01）。城区发病率为3.63/10万,农村发病率为0.91/10万,二者差异有统计学意义（P〈0.01）。发病年龄为14 d至49岁。其中,〈8月龄的38例,8-11月龄的36例,〉20岁52例。78例（35.29%）的有麻疹疫苗免疫史,111例（50.23%）的无免疫史,32例（14.28%）免疫史不详。病例主要集中在3-5月,共124例,占56.17%。2007年发病季节与往年有明显不同,病例主要集中在10-12月,占全年总病例的78.79%。[结论]滕州市麻疹发病率长期以来低于山东平均水平（4/10万以下）,但近3年来麻疹发病出现较大回升。提高麻疹及时接种率、开展麻疹成人免疫检测、加强流动人口管理是消除麻疹的重要措施。     

台前县2005-2007年麻疹流行病学分析

目的了解台前县2005—2007年麻疹发病情况,找出发病原因,以便指导今后的麻疹控制工作。方法对台前县2005--2007年报告的麻疹病例进行流行病学分析。结果台前县2005—2007年共报告麻疹病例112例,年报告平均发病率为10．28／10万,无死亡病例;病例以0～9岁儿童为主,占79．46％;麻疹病例中无免疫史者占8．93％,免疫1剂,占45．54％,免疫≥2剂,占14．29％,免疫史不详,占19．64％;男女性别比为1．87：1;台前县2005—2007年共发生麻疹暴发疫情3起,暴发病例40例,占总病例的35．71％。结论台前县2005—2007年麻疹发病率高的主要原因与麻疹疫苗接种率低和麻疹疫苗免疫成功率低及麻疹疫苗复种不及时有关。     

增城市新塘镇2006-2007年麻疹流行情况分析

目的了解增城市新塘镇麻疹流行情况。方法对新塘镇2006-2007年麻疹病例资料进行流行病学分析。结果两年共发生麻疹252例,年均发病率为40．81／10万;本地人口年均发病率为22．64／10万,外地人口年均发病率为50．32／10万,外地人口年均发病率明显高于本地人口年均发病率,差异有统计学意义（Х^2=26．15,P〈0．001）。麻疹发病以〈5岁儿童为主,占76．19％;5月为发病高峰期;病例中麻疹免疫史不详占35．26％,无麻疹免疫史占47．83％,有麻疹免疫史占16．91％。结论新塘镇麻疹预防控制工作相当严竣,外地人口的散剧儿童是引起麻疹病例增多的主要原因。今后应加强流动人口儿童的管理,加强计划免疫宣传,及时掌握外地人口儿童信息并提高麻疹疫苗接种率尤其重要。     

2006-2007年济南市麻疹疫情资料分析

[目的]分析近3年济南市麻疹发病特征，为制定控制策略提供科学依据。[方法]对2005～2007年济南市麻疹疫情资料进行分析。[结果]2005-2007年济南市合计报告麻疹762例，年均发病率为4．18／10万。年均发病率城区与近郊为4．89／10万，远郊为3．44／10万（P〈0．01）。762例病例中，3～7月占64．70％，11～12月占20．47％；男性占56．56％，女性占43．44％；〈8月龄占17．19％，15-34岁占36．35％，35-69岁占6．56％；流动人口占9．97％；有麻疹疫苗免疫史的占14．44％；暴发疫情25起，发病127例。[结论]济南市麻疹发病近几年呈上升趋势，存在局部暴发。     

2002年-2006年嵩县麻疹流行特征分析

目的探讨嵩县麻疹流行特征及发病因素,为制定嵩县麻疹防治策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对嵩县2002年-2006年麻疹监测资料进行分析。结果2002年—2006共报告麻疹病例876例,死亡1例,年均发病率32．44／10万,麻疹死亡率0．57％,2003年发病率最高为92．41／10万,2005年发病率最低为3．89／10万．全县16个乡中有13个乡有麻疹病例报告,发病主要集中在3月-6月,占总病例数的88．7％（777／876）,病例以7岁-12岁小学生为主（占总数的79．22％）,学龄前散居托幼儿童次之（占15．63％）。登记完整的663例麻疹病例中,有44．04％的病例无免疫史或免疫史不详。2002年-2006年嵩县共报告麻疹暴发疫情17起,有3起经实验室确诊。结论继续做好麻疹疫苗的基础和加强免疫工作,是预防和控制麻疹的最经济有效手段。     

深圳市龙岗区2000～2004年麻疹控制与监测

目的：探讨控制麻疹的策略和措施。方法：应用描述流行病学方法对龙岗区近5年麻疹发病情况进行分析。结果：龙岗区发病率波动在20．48-49．80／10万之间，年平均报告发病率为29．40／10万，呈高度散发与局部爆发并存的流行模式；0-7岁为麻疹的高发年龄；4-6月为麻疹的高发季节；报告病例中，有麻疹疫苗免疫史的占7．20％，元免疫史的占64．72％，免疫史不详者占28．09％；外来人口病例占总病例的97．31％。结论：该市应加强对外来人口的管理，提高其免疫覆盖率，充分发挥政府的领导及干预作用以控制麻疹的发病。     

2000-2005年北京市大兴区麻疹疫情资料分析

[目的]了解麻疹流行特征,以便有针对性地采取有效控制麻疹的措施。[方法]对北京市大兴区2000～2005年麻疹疫情资料进行分析。[结果]2000～2005年合计确诊麻疹387例,年均发病率为9．32／10万。确诊病例中,流动人口占80．62％,本地病例占19．38％;实验室确诊病例占80．88％,临床确诊病例占19．12％。2000～2005年发病率分别为6．10／10万、3．41／10万、8．69／10万、4．48／10万、4．35／10万、26．59／10万。年均发病率,城镇地区为2．98／10万,城乡结合部为14．36110万,农村地区为10．01／10万。387例中,3～6月发病的占74．94％;散居儿童占36．18％,民工占18．09％,学生占10．85％;0～11月龄占19．90％,20-29岁占26．10％;男性占60．47％,女性占39．53％;有麻疹疫苗免疫史的占7．49％,无免疫史的占54．52％,免疫史不详的占37．98％。[结论]外来人口流人和免疫空白是大兴区麻疹发病的主要原因。     

2010年保定市麻疹流行病学特征与消除麻疹工作进展情况

目的分析保定市2010年麻疹流行病学特征与消除麻疹的进展状况,为2012年消除麻疹提供科学依据。方法利用麻疹监测信息管理报告系统的数据,对保定市2010年的麻疹流行特征及为消除麻疹所采取的措施进行描述流行病学分析。结果保定市2010年麻疹发病呈大幅度上升,发病率为26.61/10万,比2009年上升了393%,为1999年开展麻疹监测以来的最高年份;每年3—5月为发病高峰;病例主要集中在山区县和较大的县级市;发病主要集中在≤2岁、其次为3～5岁、20～34岁年龄组。结论 2012年保定市实现消除目标形势严峻,必须认真贯彻落实《全国消除麻疹行动方案》中的各项措施,提高常规免疫接种率及首针及时率,并加强重点地区、重点人群免疫规划管理,做好疫情调查和处置,提高麻疹监测系统的敏感性和特异性。     

周至县2009年麻疹暴发疫情控制措施评价

目的分析周至县2009年麻疹暴发流行特征和控制措施评价,提高疫情控制处理水平。方法疫情资料来自麻疹监测系统,采用ELISA捕捉法检测麻疹IgM抗体,诊断依据《西安市麻疹监测方案》。结果 2009年全县报告麻疹疑似病例61例,其中确诊42例,报告发病率为9.66/10万,散发和暴发并存,发病以〈5岁儿童为主。报告病例中有MV全程免疫史仅占19.67%,无免疫史高达70.49%,免疫史不详者1.64%。暴发主要原因是部分地区MV常规免疫不落实、传染源管理不善。结论采取以常规免疫和强化免疫为主的免疫策略可控制暴发,并注意提高监测系统的敏感性和质量。     

广西壮族自治区2002年实验室确诊麻疹病例监测结果分析

目的　了解麻疹实验室的监测状况和分析其监测结果。方法　对 2 0 0 2年从广西壮族自治区各地收集到的799例疑似麻疹病例的血清标本检测麻疹IgM抗体 ,并结合其个案调查资料进行分析。结果　发现实验室确诊麻疹病例有以下特征 :6 3.76 %的病例发生在 4～ 6月 ,78 83 %的病例 <1 5岁 ,81.5 9%的病例无麻疹疫苗 (MV)免疫史或免疫史不详 ,2.3 9%的病例未表现出咳嗽、卡他性鼻炎、结膜充血这三种症状的其中之一 ,出疹 4～ 7d后采血的麻疹IgM抗体阳性率高于≤ 3d。 结论　应根据现实条件将MV复种年龄从 7岁提前到 4岁 ,对预测的麻疹高危县进行MV强化免疫 ,有效降低麻疹发病率。同时 ,加强麻疹实验室网络建设 ,提高麻疹实验室监测质量     

芜湖市2005～2011年婴儿麻疹流行特征及影响因素分析

目的通过对芜湖市2005～2011年婴儿麻疹流行特征分析,了解芜湖市婴儿麻疹流行变化规律,探讨婴儿麻疹的预防控制策略。方法对芜湖市2005—2011年206例婴儿麻疹流行特征进行分析,并对婴儿麻疹可能的影响因素进行分析。结果2005—2011年芜湖市婴儿麻疹年均发病率为147．1／10万,处于全人群麻疹发病第一位。市区婴儿麻疹发病率高于农村地区。以5～8月龄为主,发病高峰为3～5月份。87．86％的婴儿麻疹病例无麻疹疫苗免疫史或免疫史不详,在有麻疹疫苗免疫病例中,52．00％的病例在麻疹疫苗接种后2W内发病,32．00％的病例在麻疹疫苗接种后4W以上发病。孕妇麻疹IgG抗体阳性率46．58％,有71．43％8月龄以上婴儿麻疹病例未及时接种或未接种麻疹疫苗,婴儿麻疹疫苗初免后平均麻疹IgG抗体阴性率为3．57％,麻疹流行强度、麻疹疫苗强化免疫、成人麻疹病例对婴儿麻疹病发病无明显影响。结论婴儿是麻疹高发人群,需进一步加强婴儿麻疹的预防控制工作。     

Measles in the United Kingdom 1990–2008 and the effectiveness of measles vaccines

We identified all children in the UK General Practice Research Database diagnosed with measles from 1990 to 2008 and calculated annual incidence according to age and geographic region by dividing the number of cases per year by the number of children who were active in the population. We evaluated the effectiveness of the measles vaccines by comparing the vaccination histories of children who were diagnosed with measles (cases) to children who were not (controls). The annual incidence of measles fell after the introduction of the MMR vaccine in late 1988. However, a modest outbreak of measles occurred in 1994, leading to large nationwide programs to immunize children. Since 1996, the incidence of measles has fallen by more than 80%. Prior measles vaccination is highly effective and has substantially reduced the risk of measles.     

保定市2006-2008年516例麻疹患者的临床特点分析

目的研究保定市麻疹的流行特征及临床特点。方法回顾性分析保定市传染病医院2006-2008年间麻疹患者的临床资料。结果目前，该市麻疹的发病率及临床表现已经发生了很大变化，成人患者占同期住院患者的58％。患者年龄以18～30岁为最多。结论有必要加强高危人群的免疫接种，避免麻疹的流行。     

2007～2008年兴宁市麻疹流行特征分析

[目的]了解兴宁市麻疹疫情状况,为制定麻疹防控措施提供依据。[方法]对2007～2008年兴宁市麻疹监测系统和法定法定传染病常规报告系统的麻疹病例资料进行分析。[结果]2007～2008年兴宁市合计报告麻疹疑似病例52例,确诊45例,死亡1例,年均发病率为1．97／10万。石马、水口、罗岗3处乡镇和3个街道办事处合计发病33例（占73．33％）,5、6、9、10月合计发病33例（占73．33％）,儿童和学生合计发病36例（占80．00％）,男性21例、女性24例,14岁以下28例（占62．22％）,有麻疹疫苗免疫史的10例（占22．22％）。2007年发生2起暴发,发病7例。[结论]2007～2008年兴宁市麻疹发病率较低,无麻疹疫苗免疫史是发病的主要原因。     

河北省1999年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

为了掌握河北省 1999年麻疹流行病学特点 ,对 1999年麻疹监测系统病例报告及运转情况进行了分析 ,全年共报告麻疹疑似病例 5 40例 ,临床诊断 2 80例 ,实验室确诊 12 4例 ,实验室排除 136例。 40 4例麻疹分布在全省 11个市的 6 0个县 (市、区 ,下同 ) ,占总县数的 34 9% ,报告≥ 10例的县有 10个 ,占报告县数的 16 7%。 10个县共报告麻疹 2 44例 ,占病例总数的6 0 4% ,最多 1个县报告麻疹 49例 ,具有广泛分散又相对集中的特点。全年均有发病 ,3～ 5月为高发。病例男性多于女性 ,15岁以下儿童共发病 2 86例 ,占 70 8%。学龄前儿童和小学生为重点发病对象。 5 0 2 %病例有明确免疫史。病例临床症状以轻型为主 ,但 82 3 %的 15岁以下儿童病例合并以肺炎为主的并发症。针对病例的地域分布特征 ,提出 2 0 0 0年应在保定、沧州市开展针对 15岁以下儿童的麻疹疫苗初始强化免疫。分析相关年龄麻疹病例的免疫史 ,说明我省的常规免疫工作仍存在一些问题 ,要着重提高麻疹疫苗接种的及时性和接种质量。针对目前麻疹病例临床诊断标准灵敏度高、特异度低的特点 ,要加大病例的血清学诊断力度 ,针对监测系统存在的病例漏报、迟报问题 ,要通过增加人员培训和加强管理来逐步解决     

2009-2013年巴中市麻疹流行病学分析

目的了解巴中市麻疹流行病学特征,探讨防制策略和措施。方法对巴中市近5年麻疹发病情况进行分析。结果巴中市麻疹发病率波动在0.27/10万-4.48/10万之间,〈1-5岁儿童占76.71%,冬春季高发,呈现季节性发病流行病学特征;病例中有免疫史者占24.10%、无免疫史占43.37%、不详史占32.53%;报告麻疹病例检测出麻疹IgM抗体阳性率67.87%,检测出风疹IgM抗体阳性率4.42%。结论接种率低,易感人群累积,免疫屏障薄弱是造成麻疹发病的主要原因。做好麻疹疫苗常规免疫接种,提高8月龄儿童麻疹疫苗及时接种率,适时开展疫苗强化免疫和查漏补种,增强麻疹监测敏感性和质量是控制麻疹的主要策略和措施。     

湖北省2006-2012年麻疹流行病学特征分析研究

目的 研究湖北省麻疹疫情现状及流行病学特征, 为完善麻疹的防疫策略提供科学依据。方法 采用描述流行病学研究方法, 对湖北省2006-2012年报告的麻疹病例进行分析, 探究影响湖北省麻疹流行特征的相关因素。结果 7年内监测报告系统中共报告疑似麻疹604例, 实验室诊断2 520例, 临床诊断12 868例, 共诊断麻疹病例15 388例, 其中15岁以下报告病例为12 156例;2006-2009年为高发年, 其年发病率分别为4.02/10⁵、6.42/10⁵、6.88/10⁵、7.01/10⁵, 总体上呈现高度散发的状态;全年以4、5月份为高发月份, 5月份为发病高峰;男女性别比1.74∶1;年龄分布中小年龄组所占的比例较大, 最小年龄24 d;在预防接种史中, 2009-2012年监测数据中无免疫史者分别占总病例数的30.29%、29.41%、33.72%和66.83%;散居儿童8 634例, 占56.10%;学生2 482例, 占16.13%。结论 提高麻疹疫苗的接种率、免疫的成功率和查漏补种是降低麻疹发病率甚至消除麻疹的关键措施, 加强小月龄的常规免疫及免疫策略的应对对湖北省麻疹免疫规划工作尤为重要。