解热镇痛药哮喘一例

患者,女,53岁。因哮喘发作一周于1986年6月17日入院。支气管哮喘病史十余年。入院后查:T 36.5℃,P94次/分,R26次/分,BP17.3～10.7kPa,呼吸困难,口唇紫绀,颈静脉怒张,肺气肿征(+)。两肺满布哮鸣音,呼气音明显延长。心率94次/分,律齐,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。腹软,肝肋下3cm,剑突下5     

口服阿托品引起支气管哮喘1例报告

<正> 患者,李某某,女,27岁,农民。于1283年11月27日在局麻下行输卵管结扎术,术后为预防感染肌注青霉素和链霉素无不良反应,第4天晚因上腹隐痛,给口服阿托品9.6mg。服药后约15分钟患者出现烦躁不安、胸闷气憋、呼吸困难。既往无药物过敏史。查体:患者张口呼吸,大汗淋漓,皮肤潮红,呈极度痛苦病容,心率140次/分,心音低钝,两肺满布哮鸣音。治疗经过:即给苯海拉明20mg、可拉明375mg 肌注,50%葡萄糖40毫升加氢考75mg静推后,心率降至100次/分,哮喘减轻,后改用5%葡萄糖加氢考静滴,哮喘逐渐消失。术后第8天伤口1期愈合出院。关于引起该患者支气管哮喘致敏药物,根     

月经性哮喘一例报告

女,39岁,因反复咳嗽、气喘4年,于1989年8月21日以“支气管哮喘、哮喘持续状态”收入院。月经13[3～5(天)/28～30(天)],LMP1989年8月19日。查体:体温37.8℃,呼吸28次/分,血压16/9kPa。神清,端坐位,口唇指(趾)端发绀。双肺叩诊呈清音,双肺均可闻及哮鸣音。心率120次/分,律齐。X线胸片示双肺透光度增强,双下肺纹理增多,呈网状。入院后经用“氨苄青霉素、氨茶硷,氢化可的松”等治疗,哮喘症状完全缓解。住院观察3个月,发现患者每月月经来潮时均出现类似发作一次。追问病史,患者近4年来,每年均出现阵发性气喘、呼吸困难,呈周期性,于月经来潮时诱发或症状加重。近1年来,周期更为明显,均于月经来潮时出现不同程度的上述症状和体征,持续3～5天,可自行缓解或氨茶硷、皮质激素治疗     

机械通气抢救重症哮喘一例

患者 ,男性 ,46岁 ,有反复哮喘发作史 2 0余年 ,未正规治疗 ,因再次发作 4天 ,突然加重 3小时于 2 0 0 1年 3月 2 4日入院。体格检查 :ＢＰ 2 2 / 12ｋＰａ ,Ｒ 36次 /分 ,烦躁不安 ,端坐呼吸 ,讲话不连续 ,全身紫绀 ,大汗淋漓 ,肺气肿体征 ,双肺呼吸音低 ,满布呼气性哮鸣音 ,ＨＲ 130次 /分 ,律不齐 ,心音低钝。入院后约 5分钟 ,即出现神志不清 ,呼吸浅慢 (5次/分 ) ,心率下降 (4 0次 /分 ) ,双肺呼吸音明显减弱 ,呈“静肺”。血气分析 :ｐＨ 6 .95 ,ＰａＣＯ2 12 .2 5ｋＰａ ,ＰａＯ2 3.3ｋＰａ ,ＨＣＯ3 17.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＳａＯ2 46 % ,…     

肌注青霉素钠盐致嗜睡一例

肌注青霉素钠盐致嗜睡一例范永安北京市北方计算中心门诊部（１０００９１）患者男，３０岁。发热、咽痛两天就诊。体查：体温３８．８℃，脉搏９６次／分，呼吸１８次／分，测血压１６／７ｋＰａ。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，有脓性分泌物。双肺呼吸音清晰，心率９６次／...     

腹肌痉挛所致酷似心房颤动心电图1例报告

女患,46岁,该患以心慌、气急、乏力反复发作5年,近半年因感冒后上述症状复发而于1989年7月27日入院。既往无高血压及心脏病史。体检:BP14.7/9.3kpa,咽部充血,双肺清,心界不大,心率72次/分,可闻及频发早搏,8～13次/分,无病理性杂     

巴米尔致哮喘发作2例

例1 女，58岁，哮喘史5年。2天前因感冒发热入院。查体：神志清，T39℃，咽部充血，扁桃体无肿大，两肺呼吸音粗糙，未及干湿性罗音。心率90次／分，律齐。全腹平软，肝脾肋下未及。入院先以病毒唑0．4g加5％葡萄糖注射液500ml静脉点滴，同时口服巴米尔1片。0．5h后，患者胸闷气急、端坐呼吸、大汗淋漓。查体：心率112次／分，律齐，两肺听诊：满布哮鸣音，追问病史，在家口服巴米尔后曾经出现类似情况，遂考虑巴米尔过敏，立即予以吸氧，琥珀氢化考的松静脉推注，同时静滴氨茶碱，0．5h后症状缓解。     

肌肉注射头孢拉啶致死亡1例报道及其教训

1　病例介绍患者,男,61岁,退休工人。有支气管哮喘史,每逢夏季易发作,以往曾用过青霉素、头孢菌素类药物。1999年6月16号下午因哮喘自己驾驶摩托车到吕四港镇卫生院门诊部诊治。查体:Ｔ368℃,Ｒ22次/分,ＢＰ130/80ｍｍＨｇ,口唇不绀,气管居中,两肺呼吸音对称,两肺闻及广泛性哮鸣音,心率82次/分,律齐,心音有力,无杂音。查白细胞计数正常,胸透:两肺纹理增多。值班医生用一次性注射器肌注头孢拉啶05ｇ及地塞米松5ｍｇ,约在半分钟后又用另外一次性注射器肌注喘定(每支含025剂量),当喘定肌注至1/5支(04ｍｌ)时患者突然昏倒,口吐白沫,面色发绀。立…     

口服大剂量雷米封引起昏迷1例

张某,女,20岁。因频繁抽搐伴意识障碍2小时于1992年2月10日入院。患者于入院前4小时。因与丈夫发生口角后,内服“雷米封”49片。家人发现后曾以浆水洗胃。约2小时后,出现全身抽搐,牙关紧闭,唤之不应,口吐泡沫状分泌物,小便失禁。 入院查体:T 36℃P 104次/分,R 20次/分,BP17.0/9.8 kPa。全身皮肤颜色正常,唇不绀,口腔有泡沫状分泌物,无异昧。颈软,双肺(一),心率104次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音。神经系统检查:呈浅昏迷状,双瞳孔等     

月经性哮喘1例

患者,女性,21岁,主因间断性发作呼吸困难、喘息5年,加重10天,于1992年6月16日入院。患者从16岁月经初潮起,每月月经来潮前或/和后均出现哮喘,轻则感气短,全身发冷,轻微咳嗽,自服扑尔敏片或息斯敏片,卧床休息1～2天即可缓解;重则出现哮喘持续状态,须住院治疗。此次月经来潮前8天出现呼吸困难、喘息,伴心悸、咳嗽、咳黄色粘痰。既往体健,无药物、食物和其他接触物过敏史。无家族史。月经史:16(4～6/25～30)1992年6月14日(哮喘发作的第8天)月经来潮。入院查体:呼吸28次/分,两肺布满哮鸣音,两肺底可闻少许湿罗音,心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。血     

支气管哮喘致嗜酸性粒细胞类白血病反应1例

患者男,28岁,因哮喘伴畏寒、发热、咳嗽,于1997年10月24日入院.曾有过敏性哮喘史,该次发作因食虾所致.查体:T 39.5℃,P 144次/分,R 30次/分,血压15/9 kPa.端坐位呼气性呼吸困难,面容烦躁,口唇中度紫绀,两肺满布哮鸣音偶有少量干罗音.肝脾未及,浅表淋巴结轻度肿大,无压痛.     

口服慢心律片引起房室传导阻滞一例

慢心律片是治疗心律失常的常用药。国内曾报道该药引起室内传导阻滞,而引起房室传导阻滞者尚未见报道,现报告一例。 患者女性,32岁。因心悸、胸闷伴心前区隐痛5天而于1989年11月29日入院。查体:脉率72次/分,Bp13.6/8kPa,两肺(-),心率72次/分,律不齐,闻及早搏11次/分,心电图发现频发多源性室性早搏成对出现,并有短阵室速、室性融合波。给予利多卡因静脉注射,室     

青霉素过敏致心跳骤停1例抢救成功报告

青霉素在临床使用过程的各个环节(皮试、注射中、注射后)均可出现过敏反应,我们成功抢救1例青霉素过敏致心跳骤停的病人。现报告如下。1　病历介绍　　陆××,33岁,男性,私营企业主。发冷发热、头痛、咽痛、咳嗽3天,于1999年4月11日下午就诊。无药物、食物过敏史。3年前注射过青霉素,无不良反应。查体:T38.5℃,R22次/分,P90次/分,咽部充血(),双侧扁桃体°肿大,左侧有脓性分泌物;心率90次/分,心律整齐,未闻及杂音;两肺未闻干湿性罗音。诊断为急性化脓性扁桃体炎。给予青霉素钠盐480万单位加生理盐水100ml作静脉点滴。注射前常规作青霉素皮…     

复方新诺明致胃出血1例

1 病例介绍 患者,男,20岁,1992年12月20日夜因发热、咳嗽、流涕检查见咽部充血,心肺无异常,诊断上感。21日晨患者服药2片,2小时后全身搔痒、恶心、吐咖啡色液体3次共200ml,下午至晚间柏油样便3次共500ml,即来院急诊。检查:神志清,轻度贫血貌,血压10/8kpa,心率120次/分,律齐、无杂音,两肺呼吸音粗糙,未闻及     

流行性出血热并发多脏器出血1例

<正> 患男,18岁,因发热、头痛、乏力5d尿少1d,于1994年12月23日入院。入院前5d因发热、头痛、咽痛、流涕、恶心伴频繁呕吐,体温约39.5℃,在外院按“感胃”治疗,无效且头痛,咽痛加剧,1d来出现尿少,量约250ml/d。查体:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP18/11kPa,急性痛苦面容,面部潮红。双侧腋下、前胸均见散在的条索状和簇状出血点。球结膜轻度充血水肿。咽部充血,软腭可见散在出血点,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,可见脓性分泌物。两肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性罗音。心界不大,心率     

红霉素引起过敏性休克一例

患者女性,62岁。因畏寒、发热伴干咳于1984年12月17日入院。既往有青、链霉素过敏史。入院后经体检及胸透等检查诊断为右下肺炎、冠心病。给予红霉素1g静滴(在化液时,否认有青、链霉素接触)。注入后约半分钟,患者突感恶心、呕吐。立即停止输液。继之患者出现大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀,意识丧失、小便失禁,心率120次/分,心律不齐,两肺有散在哮鸣音、少量(?)罗音,片刻心率难以计数。心音微弱。考虑到患者过敏性体质,诊为红霉素引起过敏性休克。经急救及抗过敏治疗,数分钟后神志清楚,病情好转,10分钟后患者口唇红润、心率100次/分,律齐,两肺哮鸣音消失,一般情况好转.     

癔病性喉喘鸣1例

患者,女,36岁,1989年8月2日因突发性呼吸困难伴吸气期喘鸣半小时急症入院.入院前5天出现咽部阻塞感,轻度咽痛.以“急性喉炎”经用抗菌素及激素治疗无效.入院检查;T36.5℃,R20次/分、P90次/分、Bp14/9Kpa,神志清,急性病容面色灰白、烦燥、吸气时伴三凹征,无紫绀.两肺可闻及喘鸣音,心脏(一),肋下肝脾未触及.咽喉检查不合作.立即吸氧雾     

诺氟沙星致严重过敏反应1例

患者男性,44岁,本院医师。于92年5月14日因牙周炎口服诺氟沙星2片(浙江新昌制药厂生产),10余分钟后出现头晕心慌、呼吸困难,随即全身皮肤出现大片风团,伴瘙痒。无恶心、呕吐、腹痛及腹泻症状。既往身体健康,无心肺疾病及过敏史。体查:P140次/分,R44次/分,Bp16/11kPa。神志清楚,表情痛苦,烦躁、口唇发绀、张口呼吸、两肺布满哮鸣音,心率快140次/分,律齐无杂音。皮肤科检查:全身皮肤潮     

心律平引起呃逆1例

<正>患者男,72岁,因胸闷、心悸2月,症状加重伴哮喘1小时,于1996年4月21日入院。体检:血压20/15kPa(150/112．5mmHg),两肺呼吸音粗糙,闻少许哮鸣音,心浊音界左下稍增大。心率100次/分,闻及早搏10次/分。胸片:心界向左扩大,心衰。心电图:频发室早,急性冠脉供血不足。心肮酶谱:无动态改变。诊断:(1)冠心病,(2)急性左心衰,(3)频发室早。入院后给予强心、利尿、扩张血管、抗心律失常等综合治疗,一天后,心衰控制。从4月21日起用心律平0．1g每日3次,5天后改     

头孢唑啉钠致快速性心律失常3例报告

静脉滴注头孢唑啉钠即时引起胃肠道反应及皮疹时有所闻 ,但导致快速心律失常伴哮喘样发作较为罕见。近两年 ,作者在本院门诊观察到因静脉滴注头孢唑啉钠而引发快速心律失常伴哮喘发作共 3例 ,现报道如下。1　病例介绍例 1　女 ,5 7岁 ,2 0 0 1年 4月 2 7日上午来院门诊。患者一般情况可 ,T 38 4℃ ,神清、咽充血 ,心率71次 /分 ,律齐 ,两肺呼吸音粗糙 ,未闻及干湿性音 ,X线胸透示两肺纹理增生紊乱 ,血常规示 :WBC11 2× 10 9/L ,N 71% ,L 2 8% ,E1% ,诊断为“上呼吸道感染 ,慢性支气管炎急性发作” ,皮试阴性后给予 5 %葡萄糖氯化钠 5…