改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 采用改良张力带加钢丝编织内固定的治疗髋生骨折６０例。结果 随访１－５ａ,优良率为９８％。结论改良张力带加钢丝编织内固定治疗髌骨粉碎性骨折,具有贩折复位良好,内固定可靠,骨折愈合快,膝关节功能恢复良好的优点,是一种治疗髌骨粉碎性骨折有效可行的方法。     

髌骨粉碎性骨折3种内固定方法的疗效比较

目的　比较钢丝环扎、丝线环扎及钢丝环扎加“8”字固定 3种内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法　采用钢丝环扎法治疗 2 4例 ,丝线环扎法治疗 2 6例 ,钢丝环扎加“8”字固字法治疗 5 2例。结果　随访 97例 ,时间 10个月 - 5年。钢丝环扎组优良率为 6 3.6 % ,丝线环扎组优良率为 6 8% ,钢丝环扎加“8”字固定组优良率为 90 %。经统计学处理 ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　钢丝环扎加“8”字固定法可作为髌骨粉碎性骨折手术治疗的首选方法     

组合式张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的：了解组合式张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法：42例髌骨粉碎性骨折患者应用组合式张力带钢丝内固定治疗，观察骨折愈合时间，术后X线片关节面平整程度、膝关节功能情况。结果：骨折愈合时间平均65天，膝关节功能优良率达95％。结论：组合式张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折符合生物力学要求，操作简单，疗效确切，宜在临床推广应用。     

改良张力带钢丝固定治疗髌骨骨折62例体会

目的:探讨改良张力带钢丝固定治疗髌骨骨折的疗效。方法:取髌骨前弧行切口,逐层进入关节腔,暴露髌骨,清除积血及断端粘连组织,对合髌骨上下极用改良张力带钢丝固定,对粉碎性骨折另加一绕髌骨环状钢丝固定,术后留置胶管引流24～48h。结果:根据陆氏疗效评定标准分4级,优良率达96.8%;骨折全部愈合,时间6.0～12.5周,平均7.86周。结论:改良张力带钢丝固定治疗各类髌骨骨折疗效满意。     

改良张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折

粉碎性髌骨骨折 ,手术中不容易复位 ,而复位后采用荷包缝合法抽紧缝线时往往会出现碎骨块翘起 ,骨折短缩移位、关节面不平整等现象 ,采用改良张力带钢丝固定治疗法 ,可以克服以上缺点。本院采用该方法治疗髌骨粉碎性骨折疗效明显 ,现报道如下。1　临床资料自 1 991年来共收治病例 32例 ,其中男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 1 9～ 67岁 ,均为粉碎性骨折 ,闭合性骨折 2 7例 ,开放性骨折 5例。骨折位于髌骨体部或髌骨中下 1 /3部位 ,均波及关节面 ,但关节面无缺损 ,其中骨折远端合并矢状面骨折者 8例 ,冠状面有压缩者 3例。骨折块均为 4块以上 ,多者达…     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折79例

髌骨骨折是临床上常见的一种关节内骨折,骨折类型多,以粉碎性骨折多见。我科2001年起采用钢丝环扎加改良“8”张力带钢丝内固定治疗新鲜粉碎性髌骨骨折79例,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组79例,男56例,女23例,年龄15~78岁。受伤原因:交通事故53例,滑跌伤     

双侧半荷包缝合张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折在临床上已得到广泛应用。近年来 ,虽其使用有了各种改进 ,但对于髌骨粉碎性骨折的治疗仍不甚理想。我科 1998～ 2 0 0 2年采用双侧半荷包缝合张力带钢丝内固定治疗 2 3例髌骨粉碎性骨折 ,取得明显的治疗效果。1　 临床资料1.1　 一般资料　本组 2 3例 (男 18例 ,女 5例 ) ;年龄 2 7～5 5 (平均 39.5 )岁 ;就诊时间 1h～ 7d ;髌骨上下极粉碎性骨折 5例 ,髌骨下极粉碎性骨折 18例。外力因素均为直接暴力。1.2　 治疗方法　在连续硬膜外麻醉下 ,采用膝前“U”形切口或前内“C”形切口 ,切开皮肤皮下组织 ,作皮下…     

新型张力带系统治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的：探讨钛缆加空心钉结合新型垫片内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效。方法：2011年12月至2013年12月采用直径3.0 mm空心钉、钛缆与新型垫片组成的新型张力带系统内固定治疗髌骨下极粉碎骨折21例,其中男10例,女11例,平均年龄54岁（21~79岁）,患者的受伤机制均为滑倒跪地伤。结果：手术时间57~197 min（平均89 min）,术后不需外固定,术后2周加强膝关节功能练习。术后随访时间为7~31个月（平均18个月）,骨折愈合时间8~12周（平均10.5周）。Bostman评分20~30分（平均27分）,其中优10例,良11例。所有患者无并发症出现。结论：钛缆加空心钉结合新型垫片的新型张力带系统是治疗髌骨下极粉碎性骨折的有效方法,固定可靠,操作简单,可早期功能练习,有较好的临床应用价值。     

改良AO张力带治疗髌骨粉碎性骨折体会

髌骨骨折在临床上较常见。治疗方法很多，各有优缺点。自1999年6月～2007年6月，笔者采用改良AO张力带治疗髌骨粉碎性骨折35例，效果满意。现总结如下。     

改良张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折

作者自１９８５年以来，应用改良张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折２９例，术后经３个月至１０年随访，骨折全部愈合，骨折平均愈合时间５６周，功能恢复时间１５～２个月，无骨折延迟愈合或不愈合，关节僵硬和创伤性关节炎发生。本手术方法简单，固定可靠，骨折愈合快，可早期离床负重，进行膝关节功能锻炼，功能恢复好，优于传统的其它治疗方法。本文还就手术及有关问题进行了讨论。     

钢丝环扎加"8"字张力带治疗髌骨粉碎性骨折疗效观察

目的 观察钢丝环扎加"8"字张力带内固定对髌骨粉碎性骨折的治疗效果.方法 对2002年10月～2006年10月收治的89例髌骨粉碎性骨折患者采用钢丝环扎加"8"字张力带内固定治疗并对治疗效果进行评价.结果 89例患者术后随访10～12周,骨折全部愈合,其中2例出现内固定钢丝断裂.术后12周时对患膝功能进行评价,结果按髌骨骨折疗效临床评分标准(Bostman)进行评定,本组89例患者中优71例,良14例,可4例,优良率为95.5%.结论 治疗髌骨骨折的目的在于恢复髌骨的生理功能.钢丝环扎加"8"字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折为一种较为理想的治疗方法.     

张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 2009年2月—2012年2月,该院采用张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗的48例髌骨粉碎性骨折患者,其中男33例,女15例,术后对所有患者进行随访,观察骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间为10~24个月,平均17个月,所有患者骨折均愈合,根据膝关节活动评价标准,术后优良率为97.9%。结论采用张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折,不仅能够固定和复位粉碎性骨折,而且能防止骨折移位,骨折愈合率高,并发症少,有利于膝关节功能恢复。     

AO张力带钢丝与克氏针合用治疗髌骨骨折

本文报道了用ＡＯ张力带钢丝与克氏针合用治疗髌骨骨折９例，经临床观察，取得了良好的治疗效果。文中讨论了手术指征、手术技巧和介绍了术后功能恢复训练的方法。     

记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折12例

目的：应用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折。方法：12例髌骨骨折患者,行切开复位记忆合金髌骨爪内固定术,术后进行股四头肌及轻微屈膝关节功能锻炼。结果：术后随访7～10个月,均示骨折骨性愈合,膝关节功能满意,行走步态良好,髌骨爪无断裂及脱落。评定结果：优9例,良2例,可1例。优良率91.7%。结论：髌骨骨折应用记忆合金髌骨爪治疗固定牢固,可早期活动,愈合率高,并发症少。     

钢丝环形结扎联合张力带治疗髌骨骨折

目的：通过对此方法的临床应用及与其他治疗方法的比较，证明此种手术是一种更为简单有效的治疗髌骨骨折的方法。方法：对１５例各种类型的髌骨骨折用Ｐｙｒｆｏｒｄ描述的钢丝环扎并通过股四头肌腱和髌韧带的短形或“８”字形钢丝张力带并加以改进，术后不用石膏固定。结果：按照Ｉｎｓａｌ评定标准，优１４例，良１例。结论：此种手术方法简单实用，明显优于其他治疗方法     

钛制空心钉结合张力带内固定手术治疗髌骨骨折

目的探讨膝关节直切口下空心拉力螺钉张力带钛丝内固定治疗髌骨骨折的优缺点及手术适应证.方法对27例髌骨骨折患者进行回顾性分析:横行骨折11例、粉碎骨折15例、陈旧性骨折1例均采用张力带钛丝结合2枚钛制空心拉力螺钉固定.结果所有患者随访3~20个月,骨折全部愈合,按胥少汀评分标准评估,优19例,良6例,可2例,优良率92%.结论采用钛制空心螺钉 张力带内固定技术治疗髌骨骨折固定牢固、疗效确切,适用于髌骨横行、粉碎性骨折.     

钢丝环扎联合新式张力带固定治疗髌骨骨折

目的 探讨钢丝环扎联合自行设计的新式张力带固定治疗各种类型髌骨骨折的疗效。方法 以髌骨的功能解剖和生物力学为理论基础，应用钢丝环扎联合新式张力带固定治疗各类骨折102例。结果 原有骨折均愈合，愈合时间7－13周，平均8．2周，关节功能恢复良好无并发症。结论 本法将钢丝环扎与张力带有机结合，形成钢丝环扎联合张力带固定治疗髌骨骨折，操作简便、固定可靠、疗效优良、适合各种类型髌骨骨折。     

分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折的疗效分析

目的：分析分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：选取本院2012年1-12月收治的80例髌骨骨折患者为研究对象,其中2012年1-6月的40例患者行其他传统内固定术,2012年7-12月的40例患者行分体式髌骨爪结合丝线内固定术,术后对患者的恢复情况进行随访,对两组治疗结果进行对比。结果：对80例患者随访6个月后,所有患者受伤部位得到愈合,恢复时间平均为4-10个月,其中采用分体式髌骨爪结合丝线内固定法的患者恢复的优良率为92.5%,明显高于传统内固定术的67.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）。分体式髌骨爪结合丝线内固定法出现不良反应的例数明显少于传统克氏针内固定法,且平均愈合时间明显少于传统克氏针内固定法,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折比传统的内固定术具有更好的疗效,有利于患者髌骨相关功能的恢复。     

关节镜下闭合复位+经皮穿钢丝环扎术治疗髌骨骨折

目的 :探讨微创手术治疗髌骨骨折的方法及疗效。方法 :32例髌骨骨折 (横断型 ) ,在关节镜监视下闭合复位 ,确认关节面平整后 ,经皮穿钢丝环扎固定 ,术后不用外固定。早期进行股向头股锻炼 ,其中 2 6例追踪随访 1 0个月～ 2年。结果 :1 0个月～ 1 2个月均愈合 ,门诊再次手术取出钢丝 ,采用陆氏评定标准 ,疗效优良率达 96 .1 % ,一般 3 .9% ,无不愈或功能障碍。结论 :关节镜直视下闭合复位 +经皮穿钢丝环扎固定术 ,治疗髌骨骨折 ,复位准确创伤小 ,膝关节功能恢复好 ,再次手术简单 ,是一次较好的微创手术方法。     

改良克氏针加钢丝治疗髌骨下极骨折

髌骨下极骨折因骨块偏小,常带有关节面,若初期治疗不当,将导致较严重的关节炎、关节疼痛。笔者对16例收治的髌骨下极骨折病例,经钢丝内固定治疗,效果满意。现报告如下。