未破裂期输卵管妊娠的介入治疗

目的 加强对输卵管妊娠介入治疗中所存在的若干问题的认识。方法 ４０例未破裂输卵管妊娠患者,经阴道输卵管或经子宫动脉两种途径灌注氨甲喋呤治疗,选用Ｒosch-Ｔhurmoud输卵管再通装置,以及４．１～５．０Ｆ导管。超声和尿人绒毛膜促性腺激素（β－hＣＧ）值的变化是监测本组治疗效果的主要指标。结果 １２例接受经阴道输卵管孕囊内注射治疗１５次,其中３例接受２次药物注射;２８例接受子宫动脉内插管治疗。终止妊娠总体成     

介入治疗输卵管妊娠的初步探讨

目的 探讨介入治疗输卵管妊娠的临床价值的治疗途径。方法 分析２种介入途径治疗的１８例输卵管妊娠患者,其中８例为经阴道输卵管插管孕囊内注射氨甲喋呤（ＭＴＸ）,１０例为经子宫动脉插管灌注ＭＴＸ＋栓塞,选用Ｃｏｏｋ公司双球囊输卵管再通装置和４．１Ｆｒ Ｃｏｂｒａ导管。术后以患者症状、体征、β－ＨＣＧ水平及孕囊的Ｂ超值的动态变化作为疗效的监测指标。结果 １８例总插管成功率、治愈率、杀胚率分别为１００％、８     

选择性输卵管造影诊断并介入治疗输卵管妊娠

目的 探索用选择性输卵管造影方法诊断并介入治疗输卵管妊娠。方法 选临床拟诊宫外孕而无腹腔内出血的妇女１３例,用选择性输卵 管造影方法明确为输卵管妊娠后,则务输卵管内注入氨甲喋呤（ＭＴＸ）,以后随方尿、血绒毛膜促性腺激素（hＣＧ）和Ｂ超监测附包块情况。结果 诊断输卵管妊娠１２例,宫内妊娠１例。Ｘ线一现为输卵管腔局限性膨大,腔内见半环状、环状中不规则充盈缺损１１例,１例输卵管腔显影正常,但在输卵管伞端     

未破裂型输卵管妊娠介入治疗与单纯药物治疗的临床对比分析

目的对比分析未破裂型输卵管妊娠血管内介入治疗与单纯药物治疗的临床价值。方法以临床首次就诊时,检查确诊为未破裂型输卵管妊娠患者46例,分为A、B2组:A组行血管内灌注甲氨蝶呤(MTX)后栓塞治疗;B组行单纯肌肉注射MTX治疗。比较2组的治疗成功率、杀胚率、血β-HCG的变化情况、超声检查的变化情况及输卵管的通畅情况。对其结果进行统计学分析。结果A组22例,成功率为95.45%(21/22),杀胚率为100%(22/22),血β-HCG下降至正常平均为(15.27±4.52)d,B超检查示包块完全吸收时间为(27.95±4.70)d,输卵管造影检查示输卵管通畅率100%(11/11);B组24例,成功率为70.83%(17/24),杀胚率为75%(18/24),血β-HCG下降至正常平均为(18.79±3.99)d,B超检查示包块完全吸收时间为(30.56±5.88)d,输卵管造影检查示输卵管通畅率100%(8/8)。结论血管内介入治疗成功率及杀胚率均较单纯药物治疗为高;血管内介入治疗安全可靠,可作为临床治疗的良好方法。     

血管内介入治疗未破裂型输卵管妊娠后输卵管通畅情况分析

由于超声和人绒毛膜促性腺激素（hCG）值测定技术的推广应用,临床上越来越多的异位妊娠病例可得到早期诊断,从而选择非手术治疗方法。介入治疗技术住这一领域的发展更是极大地丰富了这类疾病的治疗方法,目前介入治疗国内文献较多地报道成功率及杀胚率在95％～100％之间,本研究选择确诊为未破裂型输卵管妊娠的患者。     

输卵管妊娠的介入治疗(附20例报道)

目的 开辟简便、安全 、疗效可靠、无损伤、痛苦小的药物介入治疗输卵管妊娠的新途径。方法 对２０例未破裂输卵管妊娠患者,在电视监视下,将３Ｆ导管通过套管送入到患侧输卵管内,把溶于１０ml生理盐水中的３０mg氨喋呤,以每分钟２～３ml速度注入,５min注射完。结果 ２０例１次插管治疗成功。血清绒毛膜促性腺激素术后第５天开始下降,２１～２８d降至正常水平。妊娠囊块２～２．５个月吸收,６例治疗后３个月输卵管造影示     

经子宫动脉途径介入治疗输卵管妊娠

目的：探讨经子宫动脉途径治疗输卵管妊娠的可行性和临床疗效。方法：采用介入方法治疗34例输卵管妊娠患者,以4．1－5．0F导管行超选择性子宫动脉内灌注MTX（氨甲喋呤）50－100mg,灌注后用明胶海绵栓塞子宫动脉。术前、术后观察临床症状,体征、尿β-hCG(人绒毛膜促性腺激素）值及肿块大小变化。结果：34例中31例获得成功,成功率达91％。无不良反应发生。40支子宫动脉造影,显示输卵管动脉37支,显示率为92．5％;卵巢染色27例次,发现率达68％。6例显示孕囊染色,显示率为18％。结论：子宫动是输卵管的主要供血动脉,经子宫动脉途径介入治疗输卵管妊娠安全有效,并要预防和控制破裂大出血。     

输卵管妊娠的介入治疗

目的　探讨介入治疗输卵管妊娠的可行性和临床价值。方法　选择临床诊断输卵管妊娠的患者 2 0例 ,采用介入方法以4.1F导管行子宫动脉超选择性插管后灌注MTX(氨甲喋呤 ) 5 0～ 80mg ,灌注后用明胶海绵粒栓塞子宫动脉。术后监测尿、血绒毛膜促性腺激素 (β -hCG)和B超观察宫旁包块。 结果　 2 0例中 15例一次性取得成功 ,3例需要接受第 2次治疗 ,终止妊娠总体成功率为 90 %。结论　介入治疗输卵管妊娠安全、有效和有很好的临床价值 ,并可以预防和减少破裂大出血     

输卵管妊娠的非血管介入治疗

目的 :评价输卵管介入治疗的新方法以及与其他药物治疗的比较。方法 :在X线透视下 ,选用球茎端导管引导 3F微细导管配 0 0 45cm白金头导丝 ,经阴道、宫腔插入输卵管 ,对输卵管妊娠的孕囊进行穿刺 ,并注入氨甲喋呤 ,使孕囊死亡。结果 :2 5例患者插管均一次成功 ,2 2例患者治愈 ,治愈率为 88 0 0 %。 3例患者介入治疗后 β hCG下降 ,转手术治疗。 2 5例患者均未出现并发症。 5例患者术后复查 ,患侧输卵管通畅。结论 :输卵管妊娠介入治疗是一种可行性的新方法 ,较其他药物保守治疗有一定的优越性 ,并且安全、经济、疗效高。术后患侧输卵管通畅 ,保留了生育能力。适合临床上广泛应用     

输卵管插管介入治疗输卵管妊娠

目的探讨经输卵管途径治疗输卵管妊娠的可行性及临床疗效,降低插管难度,缩短手术时间。方法采用介入输卵管插管方法,插管前行宫颈外口注入阿托品0．5mg,插管成功后注入甲氨喋呤70mg治疗114例输卵管妊娠。结果113例获得成功,1例中转手术,未出现严重并发症。结论宫颈外口注入阿托品后输卵管插管治疗妊娠是简单、安全、微创、迅速有效的方法。     

子宫肌瘤的动脉栓塞治疗

目的 对子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤进行研究,了解此方法疗效、副反应及并发症,探索子宫肌瘤新的治疗方法。材料与方法 对２０例以子宫出血为主要症状的子宫肌瘤患者进行双侧子宫动脉栓塞,随访复查瘤体综小及出血症状、贫血改善。结果 随访１２～２４个月,瘤块缩小３７．３％～８３．２％,所有子宫出血病例,月经恢复正常;贫血病例,血红蛋白升至正常范围。无严重并发症发生。结论 对年轻想保留子宫,或者不愿手术的子宫肌瘤     

Selective Uterine Artery Embolization for Management of Interstitial Ectopic Pregnancy

Interstitial ectopic pregnancy is a rare condition of pregnancy and may be very dangerous if not identified and treated urgently. We report a case of successful treatment of an interstitial pregnancy using selective uterine artery embolization. A 27-year-old woman with interstitial pregnancy was treated by uterine artery embolization after failure of systemic methotrexate treatment. Her serum beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG) was undetectable one month after the therapeutic embolization and transvaginal sonography 31 days after embolization showed normal endometrium and cornu. The patient achieved a normal pregnancy eight months after embolization.     

经阴道超声引导介入治疗与宫颈注射治疗未破裂型异位妊娠的对比研究

目的探讨未破裂型异位妊娠经阴道超声引导下介入治疗与甲氨蝶呤宫颈注射治疗疗效的对比性研究。资料与方法选择未破裂型异位妊娠病例分为两组,A组(n=48)行阴道超声引导下穿刺介入治疗;B组(n=52)行甲氨蝶呤宫颈注射治疗,比较术前,术后3d、1周及1个月血β-HCG定量变化、包块大小变化等。结果两种治疗方法成功率的差异有统计学意义(93.8%vs76.9%,P<0.05)。结论经阴道超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠较甲氨蝶呤宫颈注射治疗效果更为显著,值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤

目的 :评价经导管子宫动脉栓塞 (UAE)对子宫平滑肌瘤 (UF)的疗效及影响疗效的有关因素。资料和方法 :5 1例患者年龄 2 0～ 5 1岁 (平均 39 9岁 ) ,主要症状包括阴道出血 (月经过多 ) ,盆腔压迫症状 ,盆区疼痛。子宫平滑肌瘤的诊断经影像学检查和专科医师检查确定 ,并排除与症状有关的其它妇科疾病。 5 1例患者行 5 2例次子宫动脉栓塞 ,其中双侧者 49例次 ,单侧者 3例次。栓塞剂为直径 5 0 0～ 710 μ的PVA微球。 结果 :栓塞技术成功率为 94 2 % ( 49 5 2 ) ,无严重并发症。随访 44例 ,时间 2～ 19个月 ,术后症状有明显改善者 43例 ,无改善者 1例 ,与仅行单侧栓塞有关。术后 4个月肿瘤体积平均缩小 47%。结论 :UAE是一治疗UF的安全方法 ,近期疗效优良 ,远期疗效尚有待观察。影响疗效的主要因素为是否双侧栓塞子宫动脉     

栓塞术治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：评价栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用价值。资料与方法：73例症状性子宫肌瘤，选择性双侧子宫动脉插管造影明确子宫肌瘤血供后，分别行栓塞术。结果：本组子宫肌瘤均表现为双侧子宫动脉供血，并行一次性两侧栓塞，技术成功率100％，术后3－6个月，98．33％月经恢复正常，92．68％贫血缓解，压迫症状均缓解，肌瘤体积分别缩小47．92％和56．05％，副反应有缺血性盆腔疼痛，发热和消化道反应，余无其他严重并发症，结论：子宫动脉栓塞术治疗子宫中肌瘤安全，有效。     

子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤

目的　评价经皮穿刺经导管子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗症状性子宫肌瘤 (UF)的临床疗效。方法　 2 6例患者临床症状包括月经不规则 (月经量增多、月经经期延长 ) ,盆腔区坠痛 ,盆腔区压迫症状 (尿频或便意感 )及贫血。均采用经皮股动脉穿刺双侧子宫动脉插管 ,超选至双侧子宫动脉远端 ,用PVA微粒 ( 3 5 5～ 5 0 0 μm) 2 0例 ,丝线微粒 6例。 结果　所有病例经 6～ 18个月的随访 ,2 4例临床症状明显改善 ,2例无效 ,均是丝线微粒作为栓塞剂 ,13例 2～ 6个月B超随访瘤体体积缩小 45 %～ 75 %。无严重并发症。结论　子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤近期疗效显著、较为安全的一种微创治疗方法 ,远期效果有待进一步观察     

经导管动脉栓塞术在子宫肌瘤中的应用

目的　探讨经导管超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用价值。方法　 10 3例子宫肌瘤 ,采用双侧子宫动脉插管造影和栓塞治疗 ,栓塞剂为聚乙烯醇 (PVA)和明胶海绵。 67例栓塞后随访资料完整 ,并对造影所见、治疗后反应、症状变化和肌瘤大小改变进行总结和分析。结果　造影表现为子宫动脉增粗、扭曲及肿瘤染色。治疗后数月内月经增多症状均有不同程度改善 ,肌瘤均有缩小 ,肌瘤缩小程度随时间延长而显著。结论　经导管子宫动脉栓塞术对控制症状、缩小肌瘤体积有显著作用 ,是一种安全、有效的治疗子宫肌瘤的方法     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤后的临床受孕观察

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤近年来在临床应用日益广泛,但就对有生育欲望的子宫肌瘤患者术后受孕情况报道不多。我院2000-09—2004-10进行了经皮子宫动脉栓塞术46例。其中对11例有生育要求的患者,就受孕情况进行了追踪观察,报告如下。1材料与方法1.1一般资料本组11例子宫肌瘤患者,年龄28~35岁,无生育史8例;子宫肌瘤病史2~10年;肌瘤直径大小为3.0~13.4cm。其中有6例伴有月经增多,经期延长;4例贫血;3例伴有尿频尿急。1.2方法病人入院均常规检查肝肾功能,血常规、出凝血时间、胸透、B超。操作方法:选择性子宫动脉栓塞治疗采用Seldinger技术,使…