足跟皮肤软组织缺损的修复

198 9～ 1998年 ,我科收治了足跟皮肤软组织缺损病人 12例 ,用不同方法修复获满意效果 ,报道如下 :1　临床资料本组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 4～ 56岁 .巨大胼胝 2例 ,黑色素瘤 4例 ,皮肤鳞癌 3例 (合并皮肤溃疡 2例 ) ,增生瘢痕 2例 ,海洛因注射致足跟皮肤溃疡 1例 .全部病例经手术切除病灶后都有足跟皮肤软组织缺损 ,3例还有骨外露 .据缺损面积大小、有无骨外露及周围组织条件等的不同 ,分别采用大张中厚植皮 3例 ,局部皮瓣旋转推进 3例 ,足底内侧动脉岛状皮瓣 3例 ,胫后动脉逆行岛状皮瓣 2例 ,小腿筋膜蒂逆行岛状皮瓣 1例 .术后皮…     

足跟部软组织缺损的修复

足跟部软组织缺损临床上较常见,修复困难,修复方法较多。本文回顾分析了近年来有关足跟部软组织缺损修复的相关文献,对各种修复方法的适应证、疗效及优缺点进行综述如下。     

足跟部皮肤软组织缺损的皮瓣修复现状及进展

岛状皮瓣的厚度适中、血供稳定、切取面积较大、且旋转角度大,能够携带神经重建皮瓣感觉,将其应用在足跟部皮肤软组织缺损修复中,疗效显著。笔者剖析了足跟部皮肤软组织缺损选用皮瓣时应该坚守的原则,综述了知名血管为蒂的皮瓣,非知名血管为蒂的皮瓣的解剖学原理及优点、不足。     

逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损

自2002年1月至2004年12月,我科采用小腿逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损12例,取得满意效果,报告如下:一般资料:本组共12例,男8例,女4例。年龄25~56岁,平均32.6岁。致伤原因车祸伤8例,工伤4例。皮瓣切取面积最大17cm×12cm,最小10cm×5cm。踝部7例,足跟部3例,足底     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损效果观察

足跟部软组织缺损 ,常有骨和肌腱组织暴露 ,而局部可供的皮肤少 ,使得修复困难。近年来腓肠神经营养血管皮瓣 ,带血管神经蒂的皮瓣转移修复 ,不需吻合血管 ,手术操作简便 ,而且手术安全 ,成功率高。我们自 1 996年～ 2 0 0 0年临床应用 1 1例 ,除 l例失败外 ,皮瓣均成活 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 1例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 64岁 ,平均 46岁。其中足跟慢性溃疡 6例 ,足底恶性黑色素瘤 3例 ,跟骨慢性骨髓炎 1例 ,跟部撕脱伤 1例。皮瓣切取面积最大 1 2 cm× 6cm,最小 4.5cm× 3cm。神经血管带蒂最长 1 …     

外踝上筋膜皮瓣修复足跟部软组织缺损

目的探讨足跟部皮肤软组织缺损的修复方法。方法应用外踝上筋膜皮瓣修复足跟部软组织缺损的方法，修复4例足跟等部位的皮肤软组织缺损和溃疡，皮瓣面积最大10cm×9cm，最小6cm×5cm。结果4例皮瓣全部成活。随访1—14年，皮瓣色泽良好，质地柔软，耐磨，功能基本恢复。结论该皮瓣动脉供血可靠，操作简单、安全。     

足跟部组织缺损皮瓣修复28例

目的探讨不同带蒂皮瓣对足跟部皮肤缺损修复的疗效。方法选择2004～2009年问我院收治的28例足部皮肤缺损患者,分别进行小腿外侧逆行岛状皮瓣转位修复及跖内侧岛状展肌皮瓣转位修复。结果28例皮瓣全部成活,外观良好行走无疼痛。15例行小腿外侧逆行岛状皮瓣转位修复术患者,1例因足跟部臃肿,术后1年行皮瓣成形术。13例行跖内侧岛状展肌皮瓣转位修复术患者,1例植皮后皮肤部分边缘坏死,经换药1个月愈合。结论两种带蒂皮瓣质地良好,神经重建后可恢复部分感觉。其中足底内侧皮瓣更适用于修复足跟底部及足跟前内侧软组织缺损;小腿外侧逆行岛状皮瓣是修复足跟部较大软组织缺损的理想方法。     

不同方法修复足跟软组织缺损27例的体会

目的　探讨足跟部软组织缺损的修复方法。方法　回顾分析和比较 2 7例不同方法修复足跟部软组织缺损病例的效果。结果　用 5种不同皮瓣修复的 2 4例足跟部软组织缺损 2 3例获得成功 ,1例失败。 3例植皮修复效果欠佳。结论　用术者熟悉的临近皮瓣修复足跟部软组织缺损容易获得成功 ,效果好     

皮瓣在足跟软组织缺损修复中的应用

根据足部生物力学分析,足跟部是足部最重要的支撑区域[1].足跟部软组织缺损若未能及时进行修复,将严重影响足部功能.现将修复足跟软组织的各种皮瓣综述如下.     

足跟部皮肤软组织缺损修复方法比较

目的探讨修复足跟部皮肤软组织缺损的最佳方法。方法比较32例8种不同皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床效果。结果修复足跟部皮肤软组织缺损以足底内侧岛状皮瓣转移和足底内侧组合皮瓣转移的效果最为理想。结论足底内侧岛状皮瓣转移和足底内侧组合皮瓣转移修复足跟部皮肤软组织缺损,操作简便、安全有效,外观及功能恢复最佳,具有很好的推广应用价值。     

小趾展肌肌瓣修复足跟及外踝部软组织缺损

目的总结小趾展肌肌瓣修复足跟及外踝部软组织缺损的效果。方法1994年1月～2004年6月，应用小趾展肌肌瓣移位修复足跟及外踝创面12例。结果术后肌瓣全部成活，皮肤弹性好。结论此方法具有操作简便、安全可靠，对供区破坏小，不影响负重。     

腓浅动脉逆行岛状皮瓣修复足跟踝部皮肤软组织缺损

自1993年10月～1999年10月，我院共收治足跟及踝部皮肤软组织缺损病人12例，应用腓浅动脉逆行岛状皮瓣修复，取得了满意效果。     

足踝部软组织缺损修复18例分析

1995年3月～1999年6月我院应用带血管蒂的足背、足底内侧皮瓣及带腓肠神经营养血管蒂的逆行岛状皮瓣修复踝周及足底皮肤缺损18例。取得较好的疗效,报告如下。1　临床资料　1.1　一般资料　本组共18例,其中男15例,女3例。年龄12～58岁,平均32岁。致伤原因:车祸伤14例,重物压砸伤3例,机械绞伤1例。缺损部位:踝周9例,跟部7例,踝周并发跟部2例。1.2　治疗方法　应用足背岛状皮瓣修复6例,足底内侧岛状皮瓣修复6例,带腓肠神经营养血管蒂的逆行岛状皮瓣修复4例,足背岛状皮瓣与带腓肠神经营养血管蒂的逆行岛状皮瓣联合转移修复2例。期修复10例,期修…     

带蒂的足外侧皮瓣转移修复足跟部软组织缺损二例

足跟部是人体主要负重及行走部位，局部血液循环差，一旦发生皮肤软组织缺损或溃疡，创面修复较为困难．我院于1988～1989年采用带血管神经蒂的足外侧弧型皮瓣修复足跟部软组织缺损2例，取得满意效果．     

足跟部皮肤软组织缺损的修复

目的 报道足跟部皮肤软组织缺损修复的方法和体会.方法 2006年1月～2010年8月,应用两种皮瓣转移方法修复足跟组织缺损16例,男11例,女5例;年龄6～52岁,平均26.8岁;左侧6例,右侧10例.皮肤软组织缺损范围大小13 cm×6.0 cm～5.0 cm×4.5 cm,13例伴有跟骨外露,7例伴有跟腱外露.皮瓣选择:腓肠神经营养血管蒂小腿逆行皮瓣11例,足底内侧皮瓣5例.皮瓣大小16 cm×7.5 cm～6.0 cm×5.5 cm.结果 除1例腓肠神经营养血管蒂皮瓣远端部分坏死补充植皮外,本组15例患者皮瓣全部成活,随访6个月～3年,足跟部及跟腱组织缺损获得满意修复,皮瓣质地及外形良好,局部功能恢复满意.结论 腓肠神经营养血管蒂小腿逆行皮瓣是修复伴有跟腱外露的足跟缺损的较好方法,足底内侧皮瓣则适用于面积较小的足跟缺损.     

同侧胫后动脉内踝上逆行岛状皮瓣转移修复足跟部皮肤软组织缺损

我院对18例不同原因引起的足跟部皮肤软组织缺损，于伤后不同时间，均采用同侧胫后动脉内踝上逆行岛状皮瓣转移修复，现将结果报告如下。     

小腿内侧皮瓣在足跟、踝部软组织缺损修复中的运用

目的研究小腿内侧皮瓣在足跟、踝部软组织缺损修复中的临床效果。方法回顾行研究分析本科2008年5月至2010年1月使用小腿内侧皮瓣对15例足跟、踝部软组织缺损修复,随访时间5～30个月。结果 15例患者均在我科拆除术后缝线后出院,切口均达到一期愈合,皮瓣均存活。结论小腿内侧皮瓣能够较好的修复足跟、踝部软组织缺损,值得临床推广。