有机磷农药中毒洗胃的抢救体会

有机磷农药中毒是我国农村常见中毒之一,抢救急性有机磷农药中毒的患者,洗胃是一项重要的措施.2010年1月～2012年7月共收治有机磷农药中毒患者27例.现将洗胃的抢救体会总结如下. 先抽净胃内毒液再洗胃 有机磷农药中毒患者应立即彻底有效的进行洗胃,以促进毒物的排出,插入胃管后,先将胃内高浓度毒液抽吸干净后再进行洗胃.如先灌洗,因胃扩张充血胃蠕动加快,反而促使毒物进入肠道并吸收.所以,先抽净胃内毒物再洗胃.彻底清除胃内毒物是抢救本病重要的一个环节.     

剖腹洗胃救治有机磷农药中毒1例报告

洗胃法是救治口服有机磷中毒患者的首要措施,彻底洗胃清除胃内毒物,最大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键.因此洗胃法的正确与否在抢救有机磷中毒的患者中起到了至关重要的作用.近年来洗胃法有了不断改进. 　　……     

间断反复洗胃抢救急性有机磷重度中毒患者的体会

洗胃是抢救口服有机磷中毒的一项重要措施,彻底清除胃内毒物,最大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键.我院在近4年中,对口服有机磷重度中毒的患者采用间断反复洗胃法,效果良好.报告如下.     

反复胃部灌洗在抢救口服有机磷农药中毒中的应用

目的:分析反复胃部灌洗抢救有机磷农药中毒的优势。方法:有机磷农药中毒的患者被随机分为反复胃部灌洗治疗组和传统一次性洗胃法组,分析患者的阿托品化时间、阿托品总用量、CHE恢复时间、呼吸衰竭发生率、死亡率、反跳率及平均住院日。结果:反复胃部灌洗抢救有机磷农药中毒较传统一次性洗胃法在阿托品化时间、阿托品总用量、胆碱酯酶恢复时间、呼吸衰竭发生率、病程方面具有明显优势。结论:口服有机磷农药中毒病人除一次性彻底洗胃外均要进行反复胃部灌洗,减少胃内毒物残留量及毒物的再吸收。     

口服有机磷中毒置管洗胃研究进展

有机磷农药中毒是急诊科常见的危重症之一，抢救有机磷农药中毒最有效、最重要的环节是洗胃，目的是彻底清除胃内毒物，最大限度地减少毒物的吸收。在洗胃过程中，洗胃技术运用得当与否，将影响着中毒患者的抢救成功率，现将近几年来急诊护理人员对洗胃方面的研究进展综述如下。     

剖腹洗胃救治有机磷农药中毒1例报告

洗胃法是救治口服有机磷中毒患者的首要措施，彻底洗胃清除胃内毒物，最大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键。因此洗胃法的正确与否在抢救有机磷中毒的患者中起到了至关重要的作用。近年来洗胃法有了不断改进。其中剖腹洗胃为洗胃方法之一，现将我院2007年10月10日手术剖腹洗胃救治有机磷农药中毒成功的1例报告于下：     

有机磷中毒抢救护理体会

急性有机磷农药中毒在临床上较为多见 ,由于发病急 ,临床表现重 ,若抢救不及时可导致死亡。近 2年我院共抢救有机磷中毒患者 2 0例 ,现就抢救中的有关问题谈些体会。1　如果是皮肤接触中毒患者 ,对污染的衣物迅速更换 ,用温水彻底清除污染的皮肤、头发以防毒物的继续吸收。2　如果是口服中毒者 ,无论病人服药时间长短均应彻底洗胃。过去认为 4～ 6ｈ后胃内毒物可全部排空 ,故中毒者超过6ｈ就不再强调洗胃 ,我们认为无论病人服药时间长短都应彻底洗胃 ,反复冲洗 ,直至洗出胃液无药味为止。彻底清除胃内残留的毒物 ,防止毒物的继续吸收。如果…     

间歇洗胃在口服有机磷中毒中的运用

彻底清除胃内毒物是抢救有机磷中毒患者成败的关键。以往我科抢救这类病人,一般只进行一次洗胃和使用特效解毒剂及对症处理后,便将患者送入住院。但入院数小时后,有些患者出现呕吐,甚至使已减轻的中毒症状再出现或加重。经认真分析其原因,多与洗胃不彻底、毒物继续吸收有关。为防止中毒反跳,我们采用间歇洗胃2～3次后送入病房。经数例观察证实,间歇洗胃,能更彻底的清除胃内毒物,有效防止中毒反跳。     

抢救口服有机磷农药中毒洗胃的经验教训

抢救口服有机磷农药中毒洗胃的经验教训冯宝珍（芜湖市镜湖区妇幼保健所２４１０００）口服有机磷农药中毒极为常见，尽快清除胃内毒物是抢救成功的关键，由于洗胃不彻底，洗胃拖延致使中毒加重或死亡时有发生，现将有关洗胃的经验教训叙述如下。１洗胃方法包括洗胃管洗胃...     

口服有机磷农药中毒患者洗胃的有关问题

及时、有效、彻底洗胃是有机磷农药中毒的救治关键 ,根据中毒程度正确选择洗胃方法、洗胃液体及合理的洗胃技巧非常重要。1 洗胃适应证 :口服有机磷农药中毒 ,且胃内有毒物存在者。2 洗胃禁忌证 :吞服强酸、强碱者 ;上消化道出血、食道胃底静脉曲张、食道畸形者 ;主动脉瘤、心功能不全、恶性心律失常者 ;伴抽搐者禁忌。妊娠期妇女慎用。3 洗胃时间与频率 :救治有机磷农药中毒会使用大量阿托品 ,减弱胃肠蠕动 ,毒物的肠肝循环又可使毒物 (有些转化物毒性更强 )重新分泌入胃肠道 ,从而造成毒物在胃肠道持续吸收[1 ] 。Alison和Gltn[2 ] 以…     

“解胃灵”灌注治疗有机磷农药中毒121例护理观察

目的:保证有效洗胃,减少毒物吸收,提高急性有机磷农药中毒的抢救成功率,减低死亡率。方法:清水洗胃,清理胃内毒物后从胃管注入"解胃灵"(活性炭10 g加20%甘露醇250 ml加氯解磷定加阿托品),氯解磷定和阿托品根据中毒程度及服入毒物的多少调整剂量,达到有效导泻(12 h内水样便5~6次)。结果:121例有机磷农药中毒患者洗胃导泻有效,无死亡,与同期患者相比住院时间缩短,平均住院费用下降,无药物不良反应。结论:"解胃灵"灌注治疗有机磷农药中毒操作简单,容易掌握,药物价格低廉,值得在临床推广应用。     

有机磷农药中毒抢救

现代有机磷农药中毒的抢救原则应该注意以下几点。①彻底反复洗胃,减少毒物的内中毒。有机磷农药几乎皆为脂溶性,进入体内以后肝脏及脂肪组织含量最多, 肝脏可分泌毒物,进行肝-肠循环,故     

急性有机磷农药中毒洗胃的若干问题分析

有机磷农药多属高毒类 ,经口急性有机磷农药中毒(AOPP)时 ,吸收迅速 ,大量毒物入血 ,分布全身组织器官 ,即使应用大量的阿托品和胆碱酯酶 (Ch E)复能剂也难以奏效。在消化道内毒物未吸收入血起毒性作用之前予以清除 ,有利于防止病情的发展。洗胃是防止毒物继续吸收的有效手段 ,及时彻底洗胃是抢救成功的关键 [1 ] 。有关洗胃的一些问题综述如下。1　洗胃适应证　　凡误服或自服有机磷农药 ,不论时间长短 ,病情轻重 ,均应洗胃 [2 ] 。近来实践证明 ,有机磷农药中毒后 ,胃肠排空及吸收能力下降 ,加之毒物经肝肠循环又可重新分泌入胃肠 ,用…     

急性有机磷农药中毒洗胃方法探讨

洗胃是抢救口服有机磷农药中毒的一项重要措施,彻底清除胃内毒物,最大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键.我院自2004年以来,针对病人的具体情况采用不同的洗胃方法,现收集有关资料结合临床经验综述如下.     

＆quot;解胃灵＆quot;灌注治疗有机磷农药中毒121例护理观察

目的：保证有效洗胃,减少毒物吸收,提高急性有机磷农药中毒的抢救成功率,减低死亡率.方法：清水洗胃,清理胃内毒物后从胃管注入＆quot;解胃灵＆quot;（活性炭10 g加20%甘露醇250 ml加氯解磷定加阿托品）,氯解磷定和阿托品根据中毒程度及服入毒物的多少调整剂量,达到有效导泻（12 h内水样便5~6次）.结果：121例有机磷农药中毒患者洗胃导泻有效,无死亡,与同期患者相比住院时间缩短,平均住院费用下降,无药物不良反应.结论：＆quot;解胃灵＆quot;灌注治疗有机磷农药中毒操作简单,容易掌握,药物价格低廉,值得在临床推广应用.     

抢救急性有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药是目前使用最广泛的农业杀虫剂。在基层医院，有机磷农药中毒居各种急性中毒的首位。尤其是重度有机磷中毒，病情凶险、死亡率高。这就要求我们担负抢救工作的护士熟练掌握中毒的院前急救。特别是洗胃技术，减少洗胃并发症，尽快彻底清除胃内毒物，并能及时解决洗胃中出现的问题，从而保证抢救工作的顺利进行。现结合我院近几年来在“120”急救工作中抢救有机磷农药中毒的护理体会简述如下：     

持续胃肠引流及洗胃对有机磷农药中毒预后的影响

口服所至急性有机磷农药中毒是基层医院常见的一种急危重症,尽快彻底清除胃内毒物是抢救成功的关键.我院2002年1月至2004年12月共收治66例口服有机磷农药中毒患者,其中33例采用持续胃肠引流洗胃组（洗胃组）,另33例采用单一次彻底洗胃、不留胃管（对照组）,现将两组治疗结果报告如下.     

有机磷中毒50例临床分析

有机磷中毒是临床最常见的急性中毒之一 ,现将我院1994～ 1999年间 5 0例有机磷中毒 ,分析如下。1　临床资料本组 5 0例中 ,男 12例 ,女 3 8例。年龄 16～ 5 0岁。轻度中毒 18例 ,中度中毒 2 1例 ,重度中毒 11例 ,死亡 2例。中毒途径均为口服中毒。临床表现 :5 0例中均有不同程度的恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、瞳孔缩小、肌肉颤动、呼吸困难 ,重症可出现昏迷、脑水肿、呼吸衰竭。实验室检查 :胆碱酯酶活力低于 3 0 %者 11例 ;3 0 %～ 5 0 %者 2 1例 ,>5 0 %者 18例。2　治疗与讨论2 1　洗胃及时彻底洗胃、清除胃内毒物 ,防止毒物继续吸…     

急性有机磷农药中毒治疗新进展

急性有机磷农药中毒（AOPP）是一个威胁人类健康的全球性问题。近年随着新的抢救方法、设备和技术的应用,其治疗取得了一些进展,现综述如下。 1 AOPP排毒治疗的主要进展1．1洗胃排毒盂新科等研究证实,洗胃后持续胃肠负压吸引可减少毒物的再吸收中毒。吴政庚研究发现洗胃过程中不停地有效改变患者体位,并按摩胃区,有利于“盲区”毒物的排除和减少毒物的再吸收。     

气管导管在抢救急性有机磷中毒病人中的作用及护理

目的探讨气管导管在抢救急性有机磷农药中毒导致呼吸衰竭中的两种作用。方法对我院收治的86例重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者采用经口明视插管，一条气管导管插入气管开放呼吸道，改善通气功能；另一条气管导管插入食管，然后从气管导管中插入胃管洗胃。结果由于呼吸道保持通畅并机械辅助通气，同时得以及时彻底地清除胃内毒物，82例病人得到成功抢救，使急危重病人的抢救成功率达95％。结论对急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者同时实施紧急气管插管与在气管导管导引下插胃管洗胃，可达到尽快改善通气与清除胃内毒物的作用，并可避免吸入性肺炎、急性肺损伤以及切开洗胃造成的创伤，极大地提高了中毒患者的抢救成功率。