Sysmex XT-2000iv型动物血细胞分析仪的性能验证

目的：对Sysmex XT-2000iv型动物血细胞分析仪进行性能验证。方法：对该仪器的准确度、精密度、携带污染率和线性进行验证,并与其他仪器测定结果及人工白细胞分类镜检结果进行比较。结果与结论：该仪器的准确度、精密度、携带污染率和线性均在允许范围内;与JT-IR血细胞计数仪测定结果相关性良好;白细胞分类测定结果与人工显微镜分类比较,中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞相关性较好,单核细胞和嗜碱性粒细胞相关性较差。Sysmex XT-2000iv动物血细胞分析仪各方面性能良好,测定结果准确可靠,可以满足GLP安全性评价课题动物血液样本分析的需要。     

五分类血细胞分析仪在临床血液学检验质量方面的应用分析

目的对五分类血细胞分析仪在临床血液学检验质量方面应用进行分析。方法用正常人抗凝血样本对我院全自动血细胞分析仪进行准确度、精密度、线性进行分析,并对不同疾病患者的抗凝血样本进行自动分类和手工分类（显微镜下计数）相比较研究。取3份标本,连续测定10次,观察其批内精密度;用质控物,连续测定20天,观察其批间精密度;将116份临床血液样本的全自动五分类血细胞分析仪检测结果与显微镜目测法得到的结果进行相关性回归分析。结果血细胞分析仪白细胞分类的批内精密度和批间精密度均在允许范围内,仪器法白细胞分类结果与显微镜目测法结果之间亦具有良好的相关性。结论全自动五分类血细胞分析仪是一种较为理想的血细胞分析仪,分析速度快,准确度高,提高了临床检验效率。     

Sysmex SF-3000血液分析仪白细胞分类结果的评价

目的 :评价SysmexSF - 30 0 0血液分析仪五项分类结果与手工分类结果。方法 :根据血液分析仪的各项提示分为阴性组与阳性组 ,运用Excel对分类结果进行统计和分析。结果 :仪器分类与镜检法分类比较 ,中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞两种方法之间相关性非常显著 (r=0 915 ,P <0 0 1) ,而嗜碱粒细胞、单核细胞有显著性差异 (P<0 0 1) ,但相关性差 (r=0 5 13)。结论 :当单核细胞、嗜碱粒细胞高于正常范围时 ,应进行镜检     

库尔特MAXM血细胞分析仪白细胞分类结果的评价

笔者对美国产ＣｏｕｌｔｅｒＭＡＸＭ“五分类”血细胞分析仪的血液白细胞分类计数结果与人工显微镜下分类结果进行了对比 ,以探讨该仪器白细胞分类计数结果的可靠性。现报告如下。1　材料和方法1 1　仪器及试剂　ＣｏｕｌｔｅｒＭＡＸＭ“五分类”血细胞分析仪及配套试剂。ＣｏｕｌｔｅｒＭＡＸＭ“五分类”血细胞分析仪运用ＶＣＳ技术即电阻法测细胞体积 (Ｖｏｌｕｍｅ)大小 ,高频传导 (Ｃｏｎｄｕｃｔｉｖｉｔｙ)电磁探针测细胞内含物 ,单色激光光散射(Ｓｃａｔｔｅｒ)分析细胞结构、形状和颗粒信息来对白细胞进行三维分析 ,直接测定血液…     

有核红细胞致白细胞计数分类严辞失误1例

患者女 ,5 0岁 ,上消化道出血。其血细胞检验结果为 :ＷＢＣ :13 .5× 10 9/Ｌ ,ＬＹＭ (淋巴细胞 ) :0 6 48,ＭＩＤ(中值细胞 ) :0 0 6 3 ,ＧＲＡＮ(中性粒细胞 ) :0 2 89,ＨＧＢ :43ｇ/Ｌ。其白细胞直方图分布异常 (见图 1) ,该图显示在 35ｆｌ左侧有异常突起的白细胞曲线 ,淋巴细胞峰值在 35ｆｌ处。图 1　大量有核红细胞存在时的白细胞直方图　　分析与讨论　将该标本制血涂片瑞氏染色油镜检查结果 :中性粒细胞 0 85 ,淋巴细胞 0 14,单核细胞 0 0 1,分类计数 10 0个白细胞可见有核红细胞 16 5个 ,由此换算白细胞数为 5 .1× 10 9/…     

两种血细胞分析仪白细胞分类功能评价

目的 探讨两种血细胞分析仪的白细胞分类作为常规过筛试验的可靠性。方法 仪器法及瑞氏染色手工分类法。结果 两台仪器的白细胞分类结果与手工分类法无显著性差异。SF-3000与A^CT5diff对分类异常的血细胞的提示能力的特异性分别为84、6％、69.1％，敏感性为98．4％、97．5％，准确度为93％、86％。结论 SF-3000分类结果可作为常规分类的初筛试验。A^CT5diff假阳性率较SF-3000高，应多做显微镜分类计数。     

Sysmex XT-1800I血液分析仪临床应用评价

目的　探讨SysmexXT 180 0I实验室体外诊断血液分析仪的临床应用价值。方法　采用随机和不随机选择标本方法 ,计算精密度、携带污染率、总重复性、白细胞分类的鉴定、可比性等对SysmexXT 180 0I全自动五分类血液分析仪进行评价。结果　精密度CV值均在设计规定范围内 ,总重复性CV <5 %符合标准 ;携带污染率 <2 %符合标准要求 ;仪器白细胞分类与显微镜目测白细胞分类相关性相关系数为 :r =0 .5 61～ 0 .987,仪器与KX 2 1CBC参数测定的相关系数为 0 .999～ 0 .93 2之间 ;可比性P >0 .4～ 0 .5。结论　对XT 180 0I几项主要指标鉴定结果符合设计要求 ,是较好的全自动五分类仪器 ,能满足临床血液常规分析     

镜检在尿液检查中的重要性

目前 ,许多医院使用尿 10项分析仪 ,但是自动分析不能完全取代涂片镜检 ,尤其是管型、红细胞、脓细胞、结晶等可能漏检。现将我们的实验结果报告如下。1　方法吸取混匀尿液约 10ｍｌ在日本产ＭＡ 4 2 6 0型分析仪上作尿化学 10项测定。测试完毕后 ,标本再以 2 0 0 0ｒ ｍｉｎ离心 5ｍｉｎ ,弃去上清液 ,取沉渣约 0 2ｍｌ涂片镜检。2　结果用尿 10项分析仪和显微镜检查进行对比分析尿样 2 0 0份。分析仪白细胞阳性为 88份 ,镜检白细胞阳性 (>3个 ＨＰ) 116份。分析仪隐血阴性者 6 9份 ,镜检红细胞阳性 (>3个 ＨＰ) 4份。分析仪蛋白阴性者 8…     

尿液分析仪和显微镜对尿液白细胞的检测对比分析

目的对尿液干化学法与显微镜法白细胞结果进行比较,以对白细胞进行最准确的检测。方法通过尿液干化学分析法与显微镜镜检法,对485份尿标本进行检测。结果尿液分析仪法与尿沉渣显微镜检测法在尿检中比较得出：干化学分析法检测为阴性的有416份,占85．8％,显微镜分析组为阴性的有423份,占87．2％,两者结果不符的分别有69（14．2％）、62（12．8％）。两种检查结果之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论干化学分析法和沉渣镜检法由于使用原理不同,检测结果也可能有差异。在实际工作中可以结合两种方法,可以增加检测结果的准确性,尿液干化学分析法不能完全替代镜检法对尿液白细胞进行检测。     

原发性血小板减少性紫癜血小板计数宜用显微镜法

临床上血小板计数有显微镜法和电子仪器自动计数法两种方法。我们同时应用JT IR血细胞分析仪和显微镜法对 20例原发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者进行了血小板计数,结果见表 1,仪器法计数明显低于手工法 (t=3 77,P<0 01)。表 1　ITP患者仪器法和显微镜手工法血小板计数结果比较 (×109 /L)样本仪器法手工法样本仪器法手工法1 40 60 11 36 422 37 42 12 8 143 52 60 13 …     

血液透析中心静脉导管相关性感染危险因素及病原学临床分析

目的研究血液透析导管相关性感染的危险因素及病原学。方法对89例导管相关性感染的患者性别、年龄、白细胞计数、血浆白蛋白、血红蛋白、血肌酐、基础疾病、插管次数、插管部位、留置时间及病原学进行分析。结果 CRI与留置时间、留置部位、插管次数、合并糖尿病等因素有关(P<0.05),与患者性别、年龄、白细胞计数、血浆白蛋白、血红蛋白、血肌酐无相关性(P>0.05)。76例标本细菌培养阳性。共分离出12种病原菌,革兰氏阳性球菌49株,革兰氏阴性杆菌27株。表皮葡萄球菌占24.21%,鲍曼不动杆菌占17.46%,金黄色葡萄球菌占15.91%。结论长时间放置导管、反复插管、插管的不同部位及糖尿病是CRI的相关危险因素。CRI的主要致病菌为表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌。     

尿沉渣分析红细胞计数复检规则探讨

目的 探寻尿中红细胞计数可靠高效的实验检测方法 和规则.方法 以SY-slide计数池计数法为标准,比较Sysmex UF-1000i、迪瑞H-800及涂片镜检对同一份尿中RBC的检测结果,评价3种方法 对尿中RBC检测的优缺点.结果 迪瑞H-800干化学法检出阳性标本最多,但特异度较低;显微镜镜检检出率最低,但特异度最高;Sysmex UF-1000i的检出率、特异度和敏感度适中.结论 尿中RBC的检测应Sysmex UF-1000i、迪瑞H-800同时检测,同为阴性时可直接发送结果 （泌尿内外科患者及尿浑浊患者除外）;有一种或两种方法 为阳性的,都需镜检方可发出报告,结果 以镜检为准.必要时用SY-slide计数池计数进行校正.     

Effect of scintillation camera nonuniformity on ejection fraction measurements

A rotating cardiac phantom with three possible ejection fraction (EF) values was used in conjunction with a scintillation camera employing energy correction and count skim arithmetic for uniformity correction. Studies were collected with and without any correction, with the energy window of the analyzer set properly, and with the camera properly tuned. The uniformity was then degraded in one experiment by off-setting the analyzer window both high and low with respect to the primary photopeak and in another experiment by de-tuning a selected photomultiplier tube. In both experiments studies were taken with no correction enabled, and then with each of the correction options enabled. The results of both experiments show that ejection fraction values could be in error when the differential uniformity using National Electrical Manufacturers Association (NEMA) protocols exceeds 10%. If either energy correction alone, or energy correction combined with count skim correction is used, the ejection fraction values return to more acceptable values. Asymmetric windows, improper setting of the energy window or a badly tuned photomultiplier will likely result in poor analog images before the effect on ejection fraction measurements becomes evident. Uniformity correction devices do not adversely affect the numerical results obtained from these phantom studies, but should, nevertheless, be used with caution.     

不同剂量137Cs γ射线照射对小鼠造血系统的影响

目的 探讨不同剂量γ射线照射对不同品系小鼠造血功能的影响。 方法 用137Cs γ射线分别对IRM-2、ICR、615品系小鼠进行一次性全身4.0 Gy γ射线照射,在照后不同时间检测小鼠外周血白细胞、骨髓有核细胞（BMNC）的变化。对IRM-2小鼠、C57BL/6小鼠进行6.0 Gy γ射线照射,照后第45日,检测小鼠外周血象的变化。 结果 IRM-2、ICR、615品系小鼠经4.0 Gy照射后第2日,白细胞和BMNC数量降至最低值。第9日,IRM-2小鼠的BMNC计数与ICR、615小鼠相比,差异有统计学意义（t=3.725,P＜0.01;t＝8.487,P＜0.001）。第12日,IRM-2小鼠白细胞计数与ICR、615小鼠相比,差异有统计学意义（t=4.811和4.302,P均＜0.001）。第21日,IRM-2、ICR、615小鼠白细胞计数分别恢复到正常值的52.0%、60.7%、50.8%;BMNC计数分别恢复到正常值的90.8%、82.1%、75.4%。IRM-2、C57BL/6小鼠经6.0 Gy γ射线照射后第45日,IRM-2小鼠外周血白细胞、红细胞、血红蛋白（Hgb）、红细胞压积（Hct）计数均明显高于C57BL/6小鼠（t=5.629、7.788、4.929和6.064,P均 < 0.001）;IRM-2小鼠白细胞、红细胞、Hgb、Hct数量分别恢复至正常值的75.00%、98.95%、98.78%、97.55%;C57BL/6小鼠白细胞、红细胞、Hgb、Hct数量分别恢复至正常值的40.60%、93.88%、93.31%、93.84%。 结论 IRM-2、ICR、615、C57BL/6小鼠受照后造血功能的恢复趋势相同,但IRM-2小鼠在辐射损伤后其造血功能的恢复较快于ICR、615、C57BL/6小鼠。     

天津地区1180名健康成年人静脉血血细胞参考值调查

目的 调查天津地区健康成年人静脉血血细胞参考值。 方法 采用Sysmex KX-21全自动血液分析仪对天津地区1180名健康成年人（其中,男性651名、女性529名）的空腹静脉血血细胞的18项参数进行检测,并将所得数据进行统计学分析。 结果 在体检人群中,不同性别、年龄组的静脉血血细胞大部分参数的差异有统计学意义:男性组与女性组相比,除了平均红细胞体积、淋巴细胞百分比、平均血小板体积、血小板分布宽度,其余参数结果差异均有统计学意义;男性老年组与成年组相比,除了白细胞数、平均红细胞血红蛋白量、血小板数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对数、平均血小板体积、血小板分布宽度,其余参数结果差异均有统计学意义;女性老年组与成年组相比,除了白细胞数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量,其余参数结果差异均无统计学意义。 结论 调查结果与《全国临床检验操作规程》提供的参考范围存在一定的差异,因此,实验室有必要根据具体情况建立自己的静脉血血细胞参考范围。     

尿液分析仪(UF-1000i)检测参数对尿路感染的诊断价值

目的评价尿液分析仪(UF-1000i)检测参数细菌计数以及WBC计数对尿路感染的诊断价值。方法前瞻性分析78例具有尿频、尿急和尿痛的患者尿液WBC计数和细菌计数,以及尿液干化学亚硝酸盐检测结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线法分析WBC计数和细菌计数对尿路感染的诊断价值。以logisitic回归分析上述三个指标与尿路感染的关系是否独立。结果 WBC计数以及细菌计数诊断尿路感染的曲线下面积(95%可信区间)分别为0.90(0.83～0.97)和0.95(0.91～0.99),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。WBC计数的最佳诊断界值为46.45个/μl,此时的诊断敏感性(95%可信区间)以及特异性(95%可信区间)分别为0.79(0.61～0.91)和0.91(0.79～0.98)。细菌计数的最佳诊断界值为251.20个/ml,此时的诊断敏感性和特异性分别为0.91(0.76～0.98)和0.84(0.71～0.94)。亚硝酸盐的诊断敏感性和特异性分别为0.45和0.98。WBC计数、细菌计数和亚硝酸盐检测结果均与尿路感染独立相关。结论WBC计数、细菌计数和亚硝酸盐检测对尿路感染均有一定益处。其中WBC计数与细菌计数对尿路感染的诊断效能相似。三者对尿路感染的诊断价值互不重叠,联合检测可能有助于提高尿路感染的诊断准确性。     

自制^90Sr保持架在皮肤病敷贴治疗中的辐射防护作用

目的探讨自制^90Sr敷贴器保持架使用前后敷贴室工作人员接受放射剂量和健康状况的变化情况及其意义。方法采用自制^90Sr敷贴器保持架代替传统手工操作,工作人员隔窗观察治疗。同时收集敷贴室工作人员个人年剂量当量及外周血白细胞总数和淋巴细胞染色体畸变率等数据,对比分析^90Sr敷贴器保持架使用前后以上数据的差异。结果^90Sr敷贴器保持架使用前工作人员接受的放射剂量明显高于使用后（t=11．40,P〈0．01）,使用前工作人员外周血白细胞总数明显低于使用后（t=-3．75,P〈0．01）。结论自制90Sr敷贴器保持架的使用显著降低了医护工作人员的个人年剂量当量,提高了其外周血白细胞总数,保护了其身体健康。     

An audit of clinically relevant abnormal laboratory parameters investigating athletes with persistent symptoms of fatigue

The aim of this audit was to assess the yield of a selection of laboratory tests as part of the clinical assessment of the fatigued athlete. Clinical charts and blood test results of fifty consecutive athletes who presented with the primary complaint of fatigue were retrospectively reviewed. Blood tests results reviewed were: haematology (haemoglobin, red cell count, mean cell volume, mean cell haemoglobin content, platelets, white cell count, differential white cell count); erythrocyte sedimentation rate; serum biochemistry (urea, creatinine, electrolytes, urate, glucose, liver function tests, albumin, globulin); blood iron status (serum iron, total iron binding capacity, percent transferring saturation, and ferritin concentration); thyroid stimulating hormone; and immune measures (Epstein–Barr virus serology, cytomegalovirus serology). We identified only 3 abnormal results that contributed to the diagnosis of medical disease as a cause for fatigue. Laboratory testing identified 2 fatigued female athletes with serum ferritin concentration between 15 μg L⁻¹ and 20 μg L⁻¹ plus two of the other criteria of iron concentration (serum iron <10 μmol L⁻¹, iron binding capacity >68 μmol L⁻¹, or transferrin saturation <15%). We concluded that the yield from a selection of blood tests investigating fatigued athletes was low. Future study is needed to further define the role of laboratory testing and to study whether low iron stores in the absence of anaemia is related to symptoms in fatigued athletes.     

The silent abdominal abscess: role of the radiologist

An abdominal abscess usually causes severe distress with fever, leukocytosis, pain, and toxicity. However, a small but significant proportion of patients with abdominal abscess may appear entirely well with no elevated temperature or white blood cell count. Fifteen patients are reported whose initial clinical presentation was unremarkable but who had significant abscess formation that was well documented by radiographic methods. Both the radiologist and the patient's primary physician must be aware of the not infrequent presentation of abdominal abscess in a clinically innocuous manner. The lack of fever, elevated white blood cell count, or patient complaint should in no way rule out the diagnosis of abscess when positive radiographic evidence is found.