潴留型神经原性膀胱的康复护理研究

目的探讨间歇性导尿结合功能训练的护理方式在潴留型神经原性膀胱功能康复中的作用。方法将106例潴留型神经原性膀胱患者随机分为试验组(康复护理组,n=56)和对照组(传统护理组,n=50),对康复护理组患者采用间歇性导尿结合功能训练的护理方式进行康复护理,而对照组患者只采用传统护理方式,观察和随访1个月后比较两组膀胱功能康复情况和出现并发症情况。结果康复护理组的膀胱功能恢复明显优于传统护理组(P<0.05),其并发症发生率则明显低于传统护理组(P<0.001)。结论间歇性导尿结合功能训练的护理方式可以有效促进膀胱功能恢复,且尿路感染等并发症发生率更低,适合临床推广。     

运动想象疗法联合间歇性导尿治疗神经源性膀胱的康复护理

总结30例脊髓损伤后神经源性膀胱实施运动想象疗法联合间歇性导尿治疗的康复护理。康复护理重点是做好运动想象疗法,重视膀胱功能训练,根据康复训练前、中膀胱容量和残余尿情况,做好间歇性导尿护理。30例患者在运动想象疗法联合间歇性导尿8周后,膀胱容量增加,残余尿量减少,尿动力学明显好转,均无泌尿系感染及肾功能损害。     

脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复护理进展

对脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复与护理进行综述,介绍了神经源性膀胱的分类方法,阐明了实施康复护理和膀胱功能训练的方法和措施,主要包括留置导尿、间歇性导尿、膀胱功能康复训练的护理要点,旨在尽可能地帮助患者恢复和改善膀胱功能,使其生存质量得到提高。     

脊髓损伤42例膀胱功能的康复护理

目的 探讨脊髓损伤患者膀胱功能的康复与护理方法.方法 42例脊髓损伤患者留置导尿管的管理,间歇性导尿的应用.结果 在脊髓损伤的任何时期,预防泌尿系的感染,管理和训练排尿功能都至关重要.结论 做好脊髓损伤患者膀胱功能的康复与护理,防止尿路感染和改善膀胱功能对于提高患者生活质量至关重要.     

脊髓损伤痉挛型神经源性膀胱的康复护理

[目的]了解综合康复护理的效果.[方法]将48例脊髓损伤(SCI)痉孪型神经源性膀胱病人分为两组,对照组给予常规护理即膀胱引流,观察组采取综合康复护理措施,包括心理护理、呼吸肌及腹肌训练、坐站训练、膀胱训练、间歇性清洁导尿、盆底肌刺激仪应用等.[结果]观察组经过综合康复护理,其膀胱功能平衡指标、膀胱容量、泌尿系统并发症等评价指标均优于对照组(P＜0.01).[结论]综合康复护理能明显提高SCI痉挛型神经源性膀胱病人的生存质量.     

脊髓损伤致神经源性膀胱的康复护理

目的:探讨脊髓损伤导致的神经源性膀胱的康复护理技术和要点。方法:采用间歇性导尿、膀胱再训练等康复护理措施,以及对患者、家属、护工实施健康教育、提供心理咨询。结果:110例患者出院时97例尿潴留患者均拔除留置尿管,58例患者残余尿量小于50 ml,恢复了自主排尿。结论:应用间歇性导尿、膀胱再训练护理,可不同程度的改善神经源性膀胱的功能,并有效地预防泌尿系并发症,提高患者的生存质量。     

康复训练对脊髓损伤后痉挛性膀胱功能的影响

目的观察脊髓损伤患者膀胱功能障碍的膀胱功能训练和康复护理疗效。方法53例脊髓损伤后痉挛性膀胱功能障碍患者施以间歇性导尿结合手法训练、局部音频电疗、微波治疗等膀胱功能训练等康复护理。结果53例患者治疗1个月后,膀胱容量及残余尿量治疗前后差异有显著意义（P=0．000）。结论康复护理结合膀胱功能训练,配合局部音频电疗、微波治疗,能使脊髓损伤病人的膀胱训练达到平衡和恢复自主排尿,减少并发症,缩短康复期。     

脊髓损伤痉挛型神经源性膀胱的康复护理

[目的]了解综合康复护理的效果。[方法]将48例脊髓损伤（SCI）痉挛型神经源性膀胱病人分为两组,对照组给予常规护理即膀胱引流,观察组采取综合康复护理措施,包括心理护理、呼吸肌及腹肌训练、坐站训练、膀胱训练、间歇性清洁导尿、盆底肌刺激仪应用等。[结果]观察组经过综合康复护理,其膀胱功能平衡指标、膀胱容量、泌尿系统并发症等评价指标均优于对照组（P〈0.01）。[结论]综合康复护理能明显提高SCI痉挛型神经源性膀胱病人的生存质量。     

间歇性导尿在神经源性膀胱患者中的应用研究

目的探讨间歇性导尿在神经源性膀胱患者临床康复护理中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年9月本科神经源性膀胱患者50例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各25人。观察组患者在常规康复护理的基础上采用间歇性导尿,对照组患者留置导尿管后,采取长期留置尿管常规护理,每周观察评价,1个月后比较两组患者残余尿量、膀胱容量、尿路感染、尿潴留等的差异。结果观察组患者的残余尿量、尿路感染率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组尿潴留治愈率明显高于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论间歇性导尿应用于神经源性膀胱患者的临床康复护理中,能显著改善患者的排尿功能,提高患者的自理能力、自信心、生活质量。     

脊髓损伤患者膀胱功能障碍的康复护理

目的 :观察脊髓损伤 (SCI)患者膀胱功能障碍的康复护理疗效。方法 :76例SCI伴神经性膀胱尿道功能障碍患者施以间歇性导尿、Crede手压法、Valsalva屏气法、激发排尿技术等膀胱功能训练及康复护理等 ,治疗前后检测膀胱容量和残余尿。结果 :76例患者治疗 1～ 6个月 ,膀胱容量治疗前后差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但残余尿治疗后明显减少 (P <0 .0 1)。结论 :康复护理结合膀胱功能训练能显著提高患者排尿功能 ,降低并发症 ,缩短康复期 ,免除了因长期留置导尿管所造成的忧郁心理 ,提高患者的生活质量。     

康复护理对脊髓栓系综合征术后神经源性膀胱功能恢复的影响

目的探讨康复护理对脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)术后神经源性膀胱功能恢复的影响。方法选择2008年6月～2011年6月本院收治的11例TCS术后神经源性膀胱患者,住院期间接受持续留置尿管、间歇导尿、膀胱功能训练、电刺激及健康教育等康复护理措施,比较应用康复护理措施前后患者膀胱功能的恢复情况。结果患者在留置尿管期间使用膀胱功能训练和电刺激等康复措施,拔尿管时膀胱容量大于入院时(P < 0.01);患者接受间歇导尿1个月后,膀胱容量大于拔管时,残余尿量少于拔管时(均P < 0.01)。结论康复护理措施有利于TCS伴神经源性膀胱患者术后重建膀胱功能,提高患者的治疗质量。     

广东地区神经源性膀胱康复护理管理及间歇导尿临床应用现况调查

目的 调查广东地区护士对神经源性膀胱和间歇导尿相关知识的认知及临床应用情况。方法 2020年12月至2021年1月,采用自行设计问卷量表,对广东地区的241名护士进行调查。结果 护士对神经源性膀胱和间歇导尿相关护理知识知晓自我评价得分较低。护士对神经源性膀胱的并发症及风险管理答题正确率较低。临床上虽然排尿障碍患者较多,但67.2%的人回答仍采用留置尿管,仅24.1%使用间歇导尿。仅9.9%护士认为医生对排尿障碍患者采取积极的措施。大部分护士愿意参加神经源性膀胱及间歇导尿相关培训及护理联盟,也愿意对出院后神经源性膀胱患者进行康复护理管理。结论 护士对神经源性膀胱和间歇导尿相关指南的知识认知不足,未将知识应用于临床,需要有针对性地采取进一步措施提高护士的认知,提升神经源性膀胱的规范管理。     

精准化康复护理干预在神经源性膀胱管理中的效果观察

目的 探讨精准化护理干预在神经源性膀胱管理中的效果观察。方法 选取2017年7月－2018年6月收治瑞金康复医院神经源性膀胱患者30名,随机分为观察组和对照组,观察组予以精准化康复护理干预,对照组予以常规康复护理干预,比较两组患者干预前后间歇导尿的依从性、尿路感染的发生率,患者的满意度。结果 观察组在间歇导尿的依从性、患者的满意度均高于对照组、尿路感染的发生率低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论 精准化康复护理干预可以有效提高神经源性膀胱患者间歇导尿的依从性,降低尿路感染的发生率,改善生活质量,提高满意度。     

Rehabilitation care of patients with neurogenic bladder after spinal cord injury: A literature review

This article reviews the research progress of rehabilitation treatment and nursing care of patients with neurogenic bladder after spinal cord injury, in order to provide reference for the rehabilitation treatment and nursing care of patients. We reviewed recent medical literature on patients with neurogenic bladder, focusing on neurogenic bladder caused by spinal cord injury. We analyzed 30 recent of publications in patients with neurogenic bladder after spinal cord injury, in addition to reviewing and evaluating the commonly used rehabilitation nursing methods for neurogenic bladder. Psychological counseling is a vital aspect which cannot be neglected in the process of neurogenic bladder rehabilitation. Hitherto, the commonly used drug and surgical treatments may have negatively impacted the mental health of patients in varying degrees. However, in clinical practice, applying intermittent catheterization in patients who have neurogenic bladder with spinal cord injury may help improve patients’ life quality, mitigate psychological burden, and reduce negative emotions.     

两种康复护理方案在颈髓损伤合并神经源性膀胱患者中的应用

目的探讨两种康复护理方案在颈髓损伤合并神经源性膀胱患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2018年12月在我院接受住院治疗的颈髓损伤合并神经源性膀胱的患者90例为研究对象,随机分成观察组46例和对照组44例,观察组采用扳机点膀胱功能训练结合间歇导尿法,对照组采用Crede膀胱功能训练结合间歇导尿法,比较两组患者在治疗后的膀胱最大容量、残余尿量和最大排尿量、尿路感染和尿路结石情况。结果观察组患者残余尿量少于对照组,膀胱最大容量和最大排尿量优于对照组(P<0.05),尿路感染及尿路结石发生率低于对照组(P<0.05)。结论应用扳机点膀胱功能训练结合间歇导尿法和Crede膀胱功能训练结合间歇导尿法对颈髓损伤合并神经源性膀胱患者进行治疗均有效,但应用扳机点膀胱功能训练法结合间歇导尿效果更好,并发症显著减少,值得推广应用。     

Review of intermittent catheterization and current best practices

Intermittent catheterization is the insertion and removal of a catheter several times a day to empty the bladder. This type of catheterization Is used to drain urine from a bladder that is not emptying adequately or from a surgically created channel that connects the bladder with the abdominal surface (such as Mitrofanoff continent urinary diversion). Intermittent catheterization is widely advocated as an effective bladder management strategy for patients with incomplete bladder emptying due to idiopathic or neurogenic bladder dysfunction. Urologic nurses are at the forefront of educating and teaching patients how to self-catheterize. Catheterizations performed in institutions, such as acute and rehabilitation hospitals and nursing homes, are done aseptically. Historically, however, intermittent catheterization has been performed by the patient in the home environment using a clean technique involving the re-use of catheters. New guidelines released in the past three years have recommended changes to the practice of re-using catheters. Currently, nurses use their clinical judgment to determine which technique and type of catheter to use, in conjunction with patient preference. Differential costs and insurance coverage of catheters/echniques may also influence decision making. The authors provide an overview of the indications, use, and complications associated with intermittent catheterization, present current guidelines on self-catheterization and treatment of catheter-associated complications, detail types of catheters, and review clinical practice of intermittent catheterization.     

腹压训练加间歇导尿法对脊髓源性非反射型膀胱的综合效果评价

目的探讨脊髓源性非反射型膀胱的最佳护理方案。方法将60例脊髓源性非反射型膀胱患者随机分A、B、C3组,每组各20例;A组采用腹压训练加间歇导尿法,B组采用腹压训练加留置导尿管法,C组采用间歇导尿法。于护理3周后评价3组患者疗效、尿路感染发生率及经济学指标。结果干预3周后,3组患者的疗效差异均有统计学意义(P<0.05),其中以A组最佳;B组患者尿路感染发生率高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);出院时医疗成本从低到高依次为A、B、C组。结论腹压训练加间歇导尿术可以让患者尽早形成平衡膀胱,减少泌尿系感染,降低医疗费用,是脊髓源性非反射型膀胱的最佳护理方案。     

脊髓损伤合并截瘫病人膀胱功能障碍的康复护理效果观察

[目的]观察脊髓损伤合并截瘫病人膀胱功能障碍的康复护理效果。[方法]将142例脊髓损伤合并截瘫伴膀胱功能障碍病人随机分为两组,观察组92例,对照组50例,观察组进行综合康复护理,对照组进行常规膀胱引流护理,观察并比较两组病人的膀胱功能障碍恢复情况。[结果]与对照组比较,康复组病人留置尿管时间缩短,膀胱容量增加,残余尿量减少,尿路感染率降低(P均<0.05);康复组总有效率为84.78%,对照组为18.00%,康复组优于对照组(P<0.05)。[结论]康复护理能显著提高脊髓损伤合并截瘫病人伴膀胱功能障碍的排尿功能,降低尿路感染并发症。