盆底重建术治疗盆腔器官脱垂患者的护理

女性由于分娩、年龄的增加以及绝经,盆底支持结构会出现缺陷、损伤并造成功能障碍,因而发生盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP),即子宫脱垂、阴道前后壁膨出。它与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)也有密切关系。我科于2005年7月—2006年7月采用盆底重建术,治疗女性患者14例,取得了满意的效果。现报道如下。1临床资料1.1对象2005年7月—2006年7月我科收治盆腔器官脱垂患者14例,其中,单纯性的阴道前壁膨出5例,子宫脱垂合并阴道前后壁膨出5例,子宫脱垂伴SUI 4例。年龄36~79岁,平均年龄61岁。病程2个月~12年。主诉会阴…     

改良式盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂的临床疗效探讨

目的探讨改良式盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂的临床疗效。方法将我院2009～2011年收治的60例女性盆腔器官脱垂患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者采取传统盆底重建术治疗,观察组患者采取改良式盆底重建术治疗,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者在手术时间及术中出血量之间的差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的术后置管时间及住院天数显著少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为6.8%,显著低于对照组的25.0%,术后并发症发生率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良式盆底重建术治疗盆腔器官脱垂临床疗效确切,术后并发症发生率较低,是一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广使用。     

Prolift全盆底重建术治疗老年女性盆腔器官脱垂89例临床分析

目的探讨Prolift全盆底重建术治疗老年女性盆腔器官脱垂的有效性和可行性。方法对89例老年女性盆腔器官脱垂患者行Prolift全盆底重建术,应用聚丙烯网片对子宫主韧带、骶韧带、阴道前后壁、膀胱宫颈韧带进行全盆底重建,并根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法,评价手术效果。结果 Prolift全盆底重建术手术时间(70.20±9.88)min,术中出血量(60.87±19.40)mL;术后患者子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿失禁等症状均得到有效纠正;无院内感染发生,未发生与手术相关并发症;术后平均住院时间8d;术后随访5～21个月,患者盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善。结论 Prolift全盆底重建术是一种可治疗多区域、复杂型盆腔器官脱垂的微创手术,保留子宫同时可完成全盆底结构和功能全部或部分重建,短期疗效稳定。     

改良式盆底重建术治疗39例女性盆腔器官脱垂的临床疗效分析

选择2008年8月~2013年7月我院收治的78例女性盆腔器官脱垂患者,随机分为对照组和试验组各39例。对照组使用常规盆底重建手术,试验组使用网片盆底重建术,观察比较两组患者手术情况、治疗效果和手术后的并发症。结果试验组与对照组的手术时间、出血量对比差异不明显,P0.05;两组患者治愈率对比无差异(P0.05);试验组患者住院天数、术后并发症低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。使用网片盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂不但具有较好的治疗效果,还可以降低术后并发症,缩短住院时间,为有效的治疗方法。     

盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的手术配合

目的：探讨盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的手术配合要点,提高手术成功率。方法：回顾性总结我院2007年10月至2008年12月对35例女性盆腔脏器脱患者行盆底重建术的手术配合,包括术前访视、术中配合和术后随访。结果：35例患者手术过程顺利,手术时间平均为91 min,术中出血量平均105 mL,术后盆腔脏器脱垂症状全部得到纠正,均痊愈出院。结论;手术护士在术前为患者提供有效的心理支持,术中密切而熟练的手术配合,术后对患者进行跟踪和随访,可以减轻患者的紧张和焦虑,有效提高手术成功率。     

改良式盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂的效果及护理

[目的]探讨改良式盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂病人的效果及护理。[方法]对44例盆腔器官脱垂病人行改良式盆底重建术治疗,术前给予心理护理、阴道及肠道准备、盆底肌训练,术后密切观察病情、防止下肢静脉血栓及肺部感染、做好留置尿管的护理、指导病人饮食及活动等。[结果]44例病人手术均成功,术后平均住院时间5.5d,均顺利出院。经随访,无补片侵蚀、感染及脱出,无盆底血肿和盆底器官脱垂复发。[结论]对改良式盆底重建术治疗的女性盆腔器官脱垂病人进行有针对性的术前、术后护理,是减少并发症的有效措施。     

经阴道植入TiLOOP网片盆底重建修复治疗盆腔器官脱垂效果观察

目的 观察经阴道植入TiLOOP网片盆底重建修复治疗盆腔器官脱垂的临床效果和安全性.方法 对2017年5月～2020年1月在南阳市第二人民医院实施经阴道TiLOOP网片植入盆底重建修复术的62例Ⅲ～Ⅳ度盆腔器官脱垂患者临床资料进行回顾性分析,运用盆底不适调查表(PFDI-20)、整体印象改善评分(PGI-I)和盆底功能...     

Prolift盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效及对患者生活质量的影响

盆腔器官脱垂(POP)是指由盆底支持组织缺损或松弛而引起的盆腔脏器脱离正常的解剖位置,进而产生一系列的临床症状,可由妊娠、分娩、产后盆底康复不良等因素引起,也可由慢性咳嗽、便秘、绝经等诱因或综合因素引发[1].传统手术治疗术后复发率较高,作者应用Prolift盆底重建术治疗38例POP患者,取得了较好的效果,现报告如下.     

Prolift盆底重建术对盆腔器官脱垂患者生活质量的影响

目的探讨Prolift盆底重建术对盆腔器官脱垂(POP)患者的治疗效果及对其术后生活质量的影响。方法回顾性分析自2012年12月至2014年6月收治的POP患者65例的临床资料,根据盆腔器官脱垂量化分期法(POP-Q),Ⅱ~Ⅲ度27例为对照组;Ⅳ度38例为实验组;以盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评价为指标,比较术前与术后6个月、12个月生活质量评分,有无并发症及患者对治疗的满意度。结果 (1)两组患者术前PFIQ-7评分相当(P>0.05);两组术后6个月、12个月PFIQ-7评分均较术前明显降低(P均<0.05);两组术后6个月PFIQ-7评分比较有统计学意义(P<0.01),而术后12个月比较无统计学意义(P>0.05)。(2)并发症发生率实验组(10.5%)与对照组(7.4%)相近(P>0.05)。(3)患者对治疗的满意度实验组(97.4%)明显高于对照组(74.1%,P<0.05)。结论 Prolift盆底重建术对于盆腔器官脱垂患近、中期治疗效果确切,患者生活质量明显提高。     

腹腔镜下非网片植入的盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的疗效分析

目的:分析腹腔镜下非网片植入的盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的疗效.方法:选取2018年1月至2019年12月本院收治的盆腔器官脱垂患者80例,按自愿原则将其分为A组、B组、C组,A组27例患者采用腹腔镜下非网片植入的盆底自身组织重建术,B组27例患者采用腹腔镜下网片植入的阴道骶骨固定术,C组26例患者采用传统的全子宫切除...     

前盆底重建术在治疗女性盆腔器官脱垂中的应用

目的探讨前盆底重建术在女性盆腔器官脱垂中的临床疗效。方法对85例本院收治的盆腔器官脱垂Ⅱ~Ⅳ期的患者行前盆底重建术。分析术后患者恢复情况、临床疗效及并发症,随访其复发率及生活满意度。结果患者手术时间为(90.2±5.6)min,术中出血(120.2±20.5)mL,术后平均住院时间7.1 d,85例患者手术均获得成功。患者术后主观评分明显高于术前,无复发患者。术后出现血肿3例,会阴疼痛4例,补片侵蚀6例,经积极治疗后均缓解。结论前盆底重建术可有效治疗前盆腔脏器脱垂,远期疗效待进一步探讨。     

微创盆底重建术治疗盆腔器官脱垂患者的围手术期护理

目的探讨加用网片盆底重建术(PROSIMA)治疗盆腔器官脱垂患者的围手术期护理方法。方法对2010年6月-2011年6月收治的23例盆腔脏器脱垂患者施行的PROSIMA护理措施进行回顾性总结。结果 23例患者术后尿失禁症状明显好转,舒适感增加;仅1例发生尿潴留,予重置尿管后顺利排尿;治愈率达100%。术后6个月复查时均无阴道壁膨出或穹隆脱垂,未出现下尿路感染、网片侵蚀、下肢疼痛等并发症。结论有效的护理措施可减少PROSIMA术后并发症,对提高手术成功率、促进患者康复有明显作用。     

Prolift盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的临床效果及预后影响因素分析

目的观察Prolift盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床效果及预后影响因素。方法回顾性分析2015年1月—2018年5月行Prolift盆底重建术治疗的214例重度POP的临床资料,记录手术及随访情况,观察临床疗效,评价术前、术后1年标准盆腔器官脱垂定量(pelvic organ prolapse quanfitafion,POP-Q)分度、盆底功能障碍问卷-20(pelvic floor distress inventory-short form-20,PFDI-20)评分、盆腔器官脱垂/尿失禁性生活问卷-12(pelvic organ prolapse/urinary incontinence sexual questionnaire short form-12,PISQ-12)评分。根据临床疗效,将客观治愈者及主观治愈者作为预后良好组,将无效者及复发者作为预后不良组,采用多因素logistic回归分析探究影响重度POP患者预后的危险因素。结果214例手术时间为69~112(86.28±10.16)min;术中出血量71~124(98.46±15.42)ml;术后阴道壁长度≥5 cm 94例,<5 cm 120例。8例术后出现网片暴露侵蚀情况,经对症处理后症状消失。随访1年,预后良好组186例,预后不良组28例,总治愈率86.92%。214例重度POP术后1年POP-Q分度、PFDI-20评分较术前降低,PISQ-12评分较术前升高,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,体质量指数≥24.00 kg/m 2、术前POP-Q分度Ⅳ度、脱垂部位为前盆腔、术后阴道壁长度≥5 cm是影响重度POP患者预后的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论Prolift盆底重建术治疗重度POP临床疗效显著,明显改善了患者生活质量,并且积极对体质量指数≥24.00 kg/m 2、术前POP-Q分度Ⅳ度、脱垂部位为前盆腔、术后阴道壁长度≥5 cm的重度POP患者进行干预可有效改善预后。     

改良盆底重建术应用于女性盆底脱垂效果分析

目的评价改良盆底重建术和经阴全子宫切除（TVH）＋阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂的临床效果。方法研究组40例,包括研究1组（TVH＋改良盆底重建术）20例,研究2组单行改良盆底重建术10例,研究3组（子宫切除术后POP行改良盆底重建术）10例;对照组40例。结果①手术时间、术中出血量、平均住院时间,术后保留尿管时间及术后并发症发生率研究1组与对照组无明显差异（P〉0．05）;②术后临床疗效比较：4组患者出院前测评POPQ,分度均为。度或Ⅰ度。术后对照组阴道长度较术前明显缩短,研究组阴道长度则较术前无明显变化（P〈0．05）随访：研究组1例,复发率为2．5％,对照组4例复发（10％）,（P〈0．05）;研究组3例出现性交不适,对照组7例诉性生活质量下降（P〈0．05）。结论改良的盆底重建术是治疗盆腔脏器脱垂的有效术式,加强盆底组织,手术简单、安全、微创。     

改良盆底重建术应用于女性盆底脱垂效果分析

Objective TO investigate the clinical results of improved pelvic floor reconstruction and TVH add vaginal anterior and posterior wall repair. Methods The study group including the first group consist of 20 TVH add improved pelvic floor reconstruction, the second group consist of 10 improved pelvic floor reconstruction and the third group consist of 10 improved pelvic floor reconstruction after hysterectomy. And 40 in the contrast group. Results ①The first group has no significant difference with the contrast group in operation time, blood loosing, hospital time, postoperative catheter retention time, and complication rate. ②The POP-Q indexings of 4 groups are all 0-1 degrees. The vaginal length of the contrast group are shortening preoperative to postoperative. But the study group has no significant difference. Following The first study group has 1 recurrence with the rate 2.5%,and the contrast group has 4 recurence with the rate 10%. There are 3 patients in study group with sexing discomfort and 7 in contrast group. Conclusion The improved pelvic floor reconstruction is the effective surgical method to treat pelvic organ prolapse which can strengthen the pelvic organ. The method is simple, safe and invasive.     

改良盆底重建术应用于女性盆底脱垂效果分析

Objective TO investigate the clinical results of improved pelvic floor reconstruction and TVH add vaginal anterior and posterior wall repair. Methods The study group including the first group consist of 20 TVH add improved pelvic floor reconstruction, the second group consist of 10 improved pelvic floor reconstruction and the third group consist of 10 improved pelvic floor reconstruction after hysterectomy. And 40 in the contrast group. Results ①The first group has no significant difference with the contrast group in operation time, blood loosing, hospital time, postoperative catheter retention time, and complication rate. ②The POP-Q indexings of 4 groups are all 0-1 degrees. The vaginal length of the contrast group are shortening preoperative to postoperative. But the study group has no significant difference. Following The first study group has 1 recurrence with the rate 2.5%,and the contrast group has 4 recurence with the rate 10%. There are 3 patients in study group with sexing discomfort and 7 in contrast group. Conclusion The improved pelvic floor reconstruction is the effective surgical method to treat pelvic organ prolapse which can strengthen the pelvic organ. The method is simple, safe and invasive.     

全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂30例临床分析

目的探讨全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的中期疗效及临床意义。方法回顾性总结分析30例中重度盆腔脏器脱垂女性患者进行全盆底重建术的临床资料,根据主诉及妇科检查对手术前后脱垂情况进行评估,观察疗效,定期随访。结果30例患者手术全部经阴道完成,无1例发生严重并发症。术后盆腔脏器脱垂症状得到纠正,平均随访（4543±7．14）个月,网片侵蚀发生率10％,复发率6．67％。结论全盆底重建术是治疗女性盆腔脏器脱垂的一种微创而又有效的手术方式,在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的重建。     

经会阴盆底超声与盆腔器官脱垂定量检查(POP-Q)评估女性盆腔器官脱垂的一致性

目的 观察经会阴盆底超声(TPFUS)与盆腔器官脱垂定量检查(POP-Q)评估盆腔器官脱垂(POP)的一致性.方法 回顾性分析262例接受TPFUS和POP-Q评估的POP患者,观察TPFUS前盆腔测值U、中盆腔测值Cx和后盆腔测值R与POP-Q的Ba、C和Bp测值的相关性,以Kappa值评估2种方法诊断结果的一致性....     

167例重度盆底器官脱垂病人行全盆底重建术的护理

[目的]总结167例重度盆底器官脱垂病人行全盆底重建术的护理,强调应加强术前护理、术后病室准备、病情观察、体位护理、饮食护理、排便护理、保持尿管通畅及外阴清洁等。[结果]167例病人均顺利手术,术后未出现脏器损伤、感染、网片侵蚀、排尿排便困难、臀部及会阴血肿等严重并发症;门诊随访1个月～12个月未见复发。[结论]加强重度盆底器官脱垂病人行全盆底重建术的护理是手术成功的保证。