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丙戊酸镁致脱发一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 女 ,2 6岁。少语、少动、忧愁与兴奋、话多等交替发作 3年。家族疾病史阴性。病前性格内向 ,无特殊嗜好 ,无特殊病史及药物过敏史。患者于 3年前因工作环境不适应渐出现少语、少动、闷闷不乐、唉声叹气 ,自觉活着没意思、处境艰难、度日如年 ,有时有幻觉、妄想。曾在当地应用舒必利、阿米替林治疗 1月 ,症状缓解。 1年前又出现上述部分症状 ,持续 4~ 5天 ,未经治疗即缓解 ;之后间隔 10余日又变得兴奋、话多、吹嘘自己、喜欢结交朋友、整日忙碌、做事有头无尾 ,晚上仅睡 3~ 4h ,持续 6~ 7天后缓解。此后每月均有此症状发作规律 ,1… 相似文献
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熊建文 《临床精神医学杂志》2012,22(4):277-277
1病例例1:患者,女,28岁,无业,因情绪高涨或低落2年余,再发兴奋、话多、夸大1个月余入院.入院诊断:双相障碍,入院后给予丙戊酸镁缓释片渐增至1.0 g/d,给予富马酸奎硫平渐增至0.4 g,/d治疗,2周后患者病情明显好转,情绪基本稳定,但患者反映自己梳头、洗头时掉大量头发,有时用手打理头发时也会掉发,仔细观察发现患者头发较入院前确实有明显减少.行相关实验室检查未见异常,故渐停服丙戊酸镁缓释片,换用碳酸锂增至1.0g/d治疗,其他治疗同前,1周后患者未出现头发脱落现象. 相似文献
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患者 男 ,2 0岁 ,无职业。 2 0 0 0年 3月 2 0日旅游归来后出现兴奋话多、情感高涨、易激惹及睡眠障碍等 ,2 7日到我院求治。身体检查 :心率 6 9次 /min ,律齐 ,肺、肝、脾未见异常。精神检查 :意识请 ,接触主动 ,思维奔逸 ,自我评价过高 ,易激惹 ,活动明显增多 ,自知力缺。实验室检查 :心电图未见异常。家属诉患者既往无心脏病史和长期服药史 ,亦无心脏病家族史。诊断 :单次发作躁狂症。即予氯丙嗪 (5 0~ 6 5 0 )mg/d、丙戊酸镁 (0 4~ 1 6 )g/d ;15d后突然出现胸、腹部不作者单位 :3 3 2 0 0 0江西省九江市第五人民医院精神一… 相似文献
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正1病例患者,女性,55岁,汉族。1990年无明显诱因出现话多语乱,疑心被害,发脾气,打骂家人,行为冲动,摔东西,夜不眠;曾在当地诊断精神分裂症予奋乃静、氯氮平治疗,具体剂量不详。3个月后痊愈出院,能坚持服药,生活如常。此后长期服用氯氮平,病情稳定。2015年5月出现兴奋话多,觉得别人都不如自己能力强,乱花钱,买保健品、衣服,发脾气, 相似文献
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《中国神经精神疾病杂志》2019,(9)
<正>丙戊酸盐为临床上治疗癫痫及双相障碍的一线用药,目前在精神科中的应用已十分普遍[1-2]。我科2019年3月收治1例腹型癫痫伴发精神障碍患者,在应用丙戊酸镁治疗期间发生了严重血小板减少现象。本文分析其临床资料并进行文献复习,探讨丙戊酸镁发生该不良反应的临床特征及可能机制,以提高认识,汲取经验。1临床资料患者女性,45岁,初中文化,工人,未婚,汉族。因渐 相似文献
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《国际精神病学杂志》2020,(2)
探讨丙戊酸钠缓释片致共济失调的症状表现及可能机理,以提高对该不良反应的认识。回顾性分析1例丙戊酸钠缓释片致共济失调的患者的临床资料并对相关文献进行总结。该不良反应较为少见,值得引起临床医师的关注。 相似文献
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丙戊酸镁中毒28例临床分析河北省唐山市开滦精神病院(063001)王树阳近年来报道用丙戊酸镁治疗情感性精神障碍效果颇佳,但该药引起中毒者,国内报道甚少,现将笔者近几年所遇丙戊酸镁引起中毒28例总结分析如下。1临床资料1.1一般资料28例病人中,男12... 相似文献
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丙戊酸钠致胃出血1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女性 ,2 1岁 ,因患癫疒间 服丙戊酸钠 0 .4 ,每日 3次。在服药的初期患者时常感上腹部不适、恶心。于服药 2 0天后又感上腹部饱胀纳差 ,不规则的隐痛 ,先后呕吐胃内容物 2次 ,呕吐物呈咖啡色 ,大便颜色呈猪粪样 ,大便潜血试验阳性。既往无肝胃病史。考虑与丙戊酸钠有关 ,改用其他抗癫疒间 药 ,并给予对症处理 ,2天后上述症状逐渐消失。讨论 :丙戊酸钠导致的胃出血在临床上少见。其原因可能为 :1丙戊酸钠间接引起胃炎胃出血 ,L ouis也曾报道数例癫疒间 病人因服丙戊酸钠而引起胃炎。其机理 Godin认为烟酸缺乏的患者服用丙戊酸钠后 ,增加… 相似文献
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应用丙戊酸钠(VPA)引起肝脏损害时,导致面部及肢体的水肿较少报道.本文报道7例长期运用 VPA治疗,无肝脏损害,而伴发水肿的病例.作者对在一年内到纽约某癫痫中心就诊并经VPA治疗的病例进行了前瞻性观察.记录了每一病例的发作类型,开始发作的年龄,脑电图,VPA服用剂量,血药浓度水平,其它用药情况及肝肾功能改变以及临床中毒表现等资料.水肿分为轻到中度.此组患者的年龄为6~43岁.所有患者均有长期难 相似文献
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丙戊酸镁治疗丛集样头痛43例 总被引:1,自引:0,他引:1
丙戊酸镁治疗丛集样头痛43例闫春雷,张秀明,姚欣丛集样头痛(CH)是成年男性常见病,我们采用抗癫痫药物丙戌酸镁治疗43例CH病人取得了满意疗效。资料和方法:诊断接1988年国际头痛协会(IHS)关于CH分类法,43例资料较完整的CH病人,男性38例,... 相似文献
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我们应用丙戊酸镁治疗3例难治性精神分裂症,取得良好效果,报告如下: 例1:张××,男,40岁,农民,因失眠,自感前额变小,因此而无脸见人、自卑、多次到综合医院要求手术治疗,因要求得不到满足,而出现生不如死的念头,情绪时好时坏10年余,先后在本地及外地精神病院多次住院,均诊断“精神分裂症”。用氯丙嗪、三氟拉嗪泰尔登”。舒必利单用或联合用应,剂量及疗程充足,效果均差。于1993年3月14日改服丙戊酸镁,开始剂量600毫克每日,逐渐加至1200毫克,1月后精神症状逐渐消失,情绪不稳定,自知力恢复。剂量维持2个月,逐渐减至600毫克每日为维持量。随访2年病情无反复。 例2:王×,男,41岁,复员军人,因语无伦次、坐立不安、损物、放火、外越等症状15年余,诊断精神分裂症,反复多次住院治疗,各种抗精神病药物疗效差。于1993年3月16日改服丙 相似文献
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饶富顺 《临床精神医学杂志》2011,21(5):294-294
1病例患者基本情况:女,48岁,诊断为"躁狂症",于2010年5月21日入院后用丙戊酸钠0.2g/片,2片/bid;碳酸锂0.25g,2片/bid。次日查血常规正常,PLT162×109/L。至5月25日丙戊酸钠加为4片/bid,到6月22日查血常规PLT为61×109/L,其他项基本正常; 相似文献
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目的探讨丙戊酸镁片、丙戊酸镁缓释片与德巴金缓释片在药效、时效、副反应方面的差异。方法利用大鼠抗电刺激皮层惊厥阈值模型,观察三种药物组及假阳性对照组单次及重复给药后大鼠惊厥阈值动态变化趋势,连续给药一个月后取其肝肾做病理学检查。并监测人单次口服三种药物后体内血药浓度变化趋势。结果对照组24h内惊厥阈值稳定在860±40μA,丙戊酸镁单次给药后1~2h达药效高峰,大鼠惊厥阈值升高至1100μA,较其它三组明显升高(P<0.05),给药后3h其药效开始下降,至12h其惊厥阈值下降至950μA。丙戊酸镁缓释片及德巴金给药后7h左右达峰,惊厥阈值分别升高至1085μA及1000μA,显著高于对照组(P<0.05),给药后12h两组惊厥阈值均保持在1023μA左右。三种药物药效变化趋势与人体单次服药后体内血药浓度变化相吻合。重复给药过程中丙戊酸镁组的惊厥阈值的峰谷平均差值为120~150μA,是丙戊酸镁缓释片和德巴金峰谷差值的2倍和2.5倍。重复给药10次后,丙戊酸镁缓释片组惊厥阈值较给药前升高430μA,德巴金缓释片组升高230μA。连续给药一个月后,三者肝肾损害较对照组无明显差异。结论丙戊酸镁片起效快、持续时间短,波动大。丙戊酸镁缓释片起效慢,作用力维持时间比丙戊酸镁片长。德巴金吸收较好,药效更平稳,但长时程的抗惊厥效果不如丙戊酸镁缓释片显著。 相似文献
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患儿男,5岁8个月。因间断抽搐2个月,加重4d于2004年5月13日入院。于2004年3月11日开始出现阵发性抽搐,发作时意识不清,口吐白沫,四肢强直,持续5~15min可缓解,不伴发热,无头痛、呕吐表现,无精神障碍及性格行为改变,1周内抽搐4次。脑电图检查显示高幅复形慢波及阵发性尖节律,诊断为癫痫。口服丙戊酸钠(VPA)片0.2g,3次/d,5d后症状控制,此后坚持服药未再抽搐。4d前突然出现共济失调、意识障碍,抽搐发作频繁。 相似文献
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患者男性,27岁,住院号:3247。因躁狂症反复发作7年,再度话多、夸大伴伤人毁物3个月于1988年9月28日入院。查体正常,三大常规、肝功能、胸透及心脑电图均无异常。予以丙戊酸钠治疗,首量0.6克/日,逐日递增,12天后达3.0克/日,精神症状无明显好转。于第15天夜间11点患者起床入厕时,行至约6米处突然扑倒在地,呼之不应。急查:血压130/70mm 相似文献