Wilms氏瘤40例的治疗与护理

肾胚瘤是小儿最常见的恶性肿瘤之一，也是治疗最成功的恶性实质性肿瘤。近年来，由于采取综合治疗（即术前后的放化疗），使肾胚癌治愈率达到80％。我院自1990～1995收治46例小儿肾胚播，现将综合治疗及护理体会报告如下。1临床资料本组46例，其中，男性25例.女性21例。患儿最大年龄14岁，最小年龄11个月，平均年龄4．6岁。经手术联合放疗和化疗者，存活超过1年春25例，超过2年者18例，其1年和2年生存率分别为54．35％和39．13％。2治疗方法2．1手术治疗行患例肾脏根治性手术。2．2化学治疗术前、术后进行化疗。对肾胚瘤有效的药物有以下几…     

肾母细胞瘤患儿护理体会

肾母细胞瘤是婴幼儿常见的恶性肿瘤之一 ,目前应用手术、化疗、放疗等综合治疗措施 ,使患儿的存活率达 80 %以上 ,患儿因年龄小 ,在术前术后及化疗期间采取适当的护理措施 ,减少副反应发生是治疗中重要一环 ,我科 1992～ 1999年 5月收治 5例患儿 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 5例患儿 ,男性 4例 ,女性 1例 ,平均年龄 3岁 , 期 4例 , 期 1例 ,均行手术及化疗。随访成活 4例 ,复发 1例。2　护理体会2 .1　术前护理2 .1.1　患儿入院后 ,护士与患儿间应建立信任感 ,有些患儿因常年有病经常打针输液 ,他们一看见医护人员就把脸藏起…     

15例肝母细胞瘤的护理体会

肝母细胞瘤又称幼儿型肝细胞瘤，是小儿较常见的原发性恶性肿瘤，多发生在婴幼儿期。我科1992-1998年共收治此病患儿15例，平均年龄争为2.5岁，均采用手术治疗，其中，6例患儿在术前采用化学疗法。我们针对其治疗采用行之有效的护理措施，提高了患儿的生存质量。现将护理体会，总结如下。     

婴幼儿肾胚胎瘤切除围手术期的护理

肾胚胎瘤是婴幼儿最多见的恶性肿瘤之一，其发病率占全部儿童恶性肿瘤的20％～25％，而9％在7岁以前发病，而1—4岁最多见。肾胚胎瘤可发生在肾脏的任何部位，迅速生长可挤压破坏肾组织，肾盂也被压迫变形。80％～90％病例都以腹部肿物就诊，一般是单侧，双侧只占2％～7％。1999年1月～2004年12月，我科收治16例肾胚胎瘤的婴幼儿，经过术前术后精心护理，术后恢复顺利，随访3年有3例死亡，13例病情稳定，现将护理体会报道如下。     

小儿肾胚胎瘤综合治疗观察（附42例报告）

采用手术加化疗和放疗综合措施治疗肾胚胎瘤患儿42例，使瘤体高分化组织结构的患儿存活率达90．48％，对该病的诊断和治疗进行了初步讨论。     

32例小儿慢性肾功能衰竭病例分析

小儿慢性肾功能衰竭（CRF）是小儿肾脏疾病中较少见的一种严重类型，无特殊治疗措施，预后差。如早期诊断，及时治疗，可提高存活串，延缓进入终末期肾功能衰竭。我们总结32例CRF患儿的病因、临床及病理特点，报告如下。1资料与方法1．1病例选择：32例为1991年1月～1997年2月我院住院患儿，男22例，女10例，年龄2～14岁，平均9．8岁。诊断均符合小儿CRF的诊断标准[1]。1．2方法：①一般检查：详细询问病史、家族史及全面体检，并进行血、尿常规、血液生化、血Ch、Ig等及肾B超、静脉肾孟造影、部分患儿进行同位素肾动态及er检查。②病理…     

小儿头面部烧伤的护理体会

1．临床资料我科1991年至1994年收治小儿头面部烧伤77例，男56例，女21例，年龄最大12岁，最小11天，烧伤面积最大15％，最小＜1％，合并上呼吸道烧伤4例，行气管切开2例，角膜烧伤1例，脑水肿2例。2护理体会2．1心理护理：患儿入院后心理活动较复杂，各年龄反映不同。大龄患儿可因对医院环境陌生，情绪紧张，对医务人员生疏或由于疼痛恐惧．表现为哭闹，忧郁不合群，甚至拒绝治疗。小龄患儿，智力发育不健全，对疼痛表达能力差或不能表达。我们根据各个年龄时期小儿的心理特点，针对性地进行护理。对小龄患儿，通过细心的观察，了解病情变…     

小儿腹膜后恶性肿瘤的血清、头发、肿瘤组织内锌铜铁的测定

1988年9月～1987年9月,作者对17例小儿腹膜后恶性肿瘤患儿(肾胚胎瘤13例,神经母细胞瘤4例;年龄最小3月,最大6岁,平均年龄2岁)进行了血清、头发及肿瘤组织中锌、铜、铁含量的测定。结果:肾胚胎瘤和神经母细胞瘤患儿血清、瘤组织、头发内各元素含量均具有相同规律,锌含量是头发>瘤组织>血清,铜及铁含量是瘤组织>头发>血清,铜/锌比值是血清>瘤组织。由此可见,本组患儿血清     

儿童白血病的心理护理

白血病是儿童最常见的恶性疾病，严重影响患儿的身心健康，白血病患儿的心理状况及是否配合治疗是康复的重要环节。近年来我们对20例白血病儿童重视了心理护理，取得了较好效果，现报道如下。1临床资料我院自1990年7月～1998年6月间共收治白血病患儿20例。其中男性占13例。女性占7例。6岁以下儿童10例，6～8岁6例，8～12岁4例。初诊13例，复诊7例。缓解18例，死亡2例。2心理护理2．1各年龄患）L的'C理护理由于年龄不同，对疾病有着不同的心理反应，因此需根据各年龄组患儿不同的心理反应进行心理护理，以减轻患儿的痛苦。年幼儿除感到因疾…     

对上消化道出血48例病人护理体会

自1991年4月至1997年10月，我科共收治上消化道出血病人48例，经积极抢救及精心护理，45例获好转或痊愈，现将护理体会报告如下：1一般资料本组48例，男39例，女9例．年龄最小18岁，最大72岁，平均54岁。其中上消化道溃疡25例，肝硬化11例，恶性肿瘤7例，可疑胆管出血者2例．其他病因（白血病、尿毒症、中毒）3例。行非手术治疗26例，手术治疗19例．死亡3例，好转出院9例，痊愈36例。2护理方法与体会上消化道出血病人病情变化快，尽快采用有效抢救措施及精心周全的护理措施，对手挽救患者生命至关重要。我们的体会是：2．l严密观察生命体征…     

48例卵巢恶性肿瘤的护理体会

由于卵巢恶性肿瘤的诊断技术不断提高，其发病率有所增加。我科自1993年～1997年共收治48例卵巢恶性肿瘤病人，均以综合治疗为主，即包括手术、化疗和放疗。现将护理体会总结如下。1术前护理1．1凡了解自己病情的病人，入院后大多产生悲观情绪和恐惧心理，对治疗产生不信任感．精神状态较差。对此，我们在护理上给予正确引导，真诚地劝导病人正确对待疾病，树立战胜疾病的愿望和信心；对不知道自己病情的病人，要做好医疗保密工作，积极治疗。1．2除常规备皮、验血外，还应做好肠道准备。具体方法：术前5口口服新霉素0．sg．每日3次，半流质…     

晚期肾母细胞瘤的术前化疗分析

肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms’瘤，是小儿最常见的恶性肿瘤，占小儿所有恶性肿瘤的5％～6％。随着手术、化疗和放疗等综合治疗的应用．肾母细胞瘤的总体生存率已有很大的改善，但晚期病例的疗效仍待进一步提高。近年来晚期肾母细胞瘤的术前化疗受到重视。本文对我院1994年1月-2003年12月收治的41例晚期肾母细胞瘤进行分析，探讨术前化疗方案及手术时期的选择，现将结果报告如下。     

成人肾母细胞瘤1例报告附文献复习

肾母细胞瘤（WILMS瘤)是小儿最常见的腹部恶性肿瘤，其发生率占全部儿童恶性肿瘤的20-25％，90％见于8岁以内，10岁以上少见，罕见于成人。本报道我院收治1例成人肾母细胞瘤．并复习献分析如下。     

地塞米松治疗高热患儿的护理体会

我们自1994年1月1日～1996年1月30日共收治高热患儿264例，我们在应用抗生素治疗的同时加用地塞米松静脉点滴，取得了满意的效果，现将264例高热患儿的临床资料及护理体会报告如下。l！既康资料本组病例男154例，女110例。其中，上感50例，化脓性扁桃腺炎35例，扁桃腺炎30例，支气管炎40例，肠炎30例，肺炎79例，高热患儿最大年龄14岁，最小年龄1岁。均诊断明确，无激素应用禁忌证。2疗效观察R护理体会2．l减少输液反应的发生发热患儿体温达到38．5C以上时，应立即报告医师，同时给予物理或药物降温，降温在38C以下时，缓慢输液，速度控制…     

高海拔地区SPR手术治疗的临床护理

我院自1997年以来，在2260m以上高海拔地区开展高选择性脊神经后根切断术治疗脑性瘫痪8例，取得了满意的效果。现将护理体会介绍如下：临床资料本组8例，男5例，女3例，最小年龄6岁，最大年龄14岁，平均年龄9．5岁，平均手术时间为2．5小时，有效率为100％。护理体会1术前护理稳定患儿及家属的情绪，本8例患者均为残疾、弱智患儿，进手术室较易烦燥哭闹，拒绝用作完成后再接患儿，同时做好家属工作，给予安慰和解释。2术后护理1）由于我院地处高原，较平原缺氧，故给予常规间断性吸氧，以提高体内的血氧含量，并保持呼吸道通畅。全麻未清醒…     

视网膜母细胞瘤10例的护理体会

视网膜母细胞瘤是儿童中死亡率很高的一种眼内恶性肿瘤。发病年龄多见于1岁～6岁之间，给患者身心健康及家庭生活造成一定的痛苦。如早期发现，及时治疗护理，对降低患儿死亡率及预后有着重要的作用。现将近几年来我院收治的10例视网膜母细胞瘤的护理体会总结如下。l；杨氏资料1．1一般资料。1989～1996共收治10例，男性2例，女性8例，年龄在1～6岁之间，死亡1例，均为单眼发病。1．2；陆床表现：早期患儿视力下降，不能自视，瞳孔呈黄白色反光俗称“黑蒙猫眼”。晚期球结膜充血，疼痛、流泪、畏光、眼球突出而就诊。1．3治疗及转归：残愈9…     

小儿心导管术护理体会

我院从 1 993年～ 2 0 0 0年共进行心导管术 65例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 65例患儿中 ,男 35例 ,女 30例 ,年龄 9个月～ 1 2岁 ,其中左向右分流 (室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭 )伴肺动脉高压 31例 ,法乐氏四联症 ( TOF) 2 7例 ,完全性肺静脉异位引流 1例 ,主动脉瓣狭窄 2例 ,肺动脉瓣狭窄 4例。其中 5例 TOF患儿出现缺氧发作 ,4例经内科处理纠正 ,另外 1例难以纠正行急诊手术治疗。2　术前护理体会2 .1　心理护理　由于家属和懂事的小儿对心导管操作不了解 ,存在对手术的恐惧及预后的担忧。我们应针对病人的情…     

4例膈疝患儿围手术期护理体会

我科于2005年2月-2006年6月收治5例重型膈疝患儿，经过积极手术治疗、护理后，1例放弃治疗，4例治愈出院，现将护理体会报告如下。 资料与方法 一、一般资料 本组患儿，男2例，女2例．年龄3天～1岁。右侧膈疝1例，左侧3例，[第一段]     

系统性红斑狼疮的护理体会

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于身体内广泛的结缔组织存在非化脓性炎症，使多个器官受投寄．部分患者肾脏严短受构，病情迅速恶化‘导致尿毒症而危及生命，做好系统性红斑狼疮的护理，可提高生命质量，降低死广率、我们经10年的临床观察与护理．现将护理体在总结如下。1临床资料本组、15例，女问例．男4冽。年龄最小18岁．最大35岁‘其中原发性狼疮36例。并发狼疮肾18冽，并发狼疮性脑病2例．多器官衰竭5例。2护理体会主1疼痛的护理患者由于全县广泛性的关节、肌肉、神经等脏器的损伤而导致周身疼痛。指导病人保持关节正确姿势及…     

小儿肾母细胞瘤综合治疗疗效分析

本院1981年～1992年收治的Ⅰ、Ⅱ期小儿肾母细胞瘤16例,采用手术十放疗十化疗（观察组）和放疗十化疗（对照组）2种方案综合治疗。本文将其治疗方案和随访资料进行整理分析。随访时间最低满5年。分期按NWTS-Ⅲ原则。1资料和方法1．1一般资料：小儿肾母细胞瘤16例,男13例,女3例。发病年龄：l～3岁2例,4～5岁8例,6～10岁3例,11～17岁3例。就诊时症状：无痛性腹部肿块9例,血尿5例,发烧2例。分期：Ⅰ期8例,三期8例。观察组病人经手术和病理证实诊断、分期。对照组病人经B超探查和肾分泌造影诊断,根据临床体症和辅助检查分期。1．2治…