AF系统治疗不稳定型胸腰椎骨折的疗效分析

目的:探讨AF内固定系统治疗不稳定型胸腰椎骨折的疗效.方法:采用AF系统治疗不稳定型胸腰椎骨折病人29例,术后随访12～36个月,平均24个月.全部病例均于术前、术后行X线检查及术前行CT检查,记录伤椎前、后缘高度、Cobb's角.结果:术前、术后相比,伤椎前、后缘平均高度由术前47%、69%恢复到术后94%、98%;Cobb′角由术前的10°～40°矫正到术后的0°～6°;术后神经功能恢复按Frankel标准,除A级6例无恢复外,其余病例中6例D级及4例C级完全恢复,2例C级恢复至D级,8例B级恢复到C级.结论:AF内固定系统治疗不稳定型胸腰椎骨折具有良好的伤椎复位、纠正脱位、稳定脊柱等作用,临床疗效满意.     

AF椎弓根系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折35例的体会

目的观察AF椎弓根系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法胸腰椎骨折患者35例,行AF椎弓根内固定治疗。结果术后33例获得随访,随访时间6～24个月;术后伤椎高度平均恢复均达95%以上;Cobb角由术前平均26.5°,矫正到术后平均4.6°;骨折脱位均得到纠正;神经功能恢复1级或1级以上3例（88.6%）;未发生感染、神经损伤及内固定脱落、断裂等严重并发症;椎体高度未再丢失。结论 AF椎弓根内固定能明显恢复椎体高度及纠正脱位,内固定坚强且并发症少,可作为胸腰段脊柱骨折的有效方法。     

AF钉复位固定治疗胸腰椎骨折

目的研究用AF钉系统治疗胸腰椎骨折的疗效和常见影响因素。方法回顾分析31例胸腰椎骨折用AF钉系统复位固定的病例,比较手术前后和半年以上骨折恢复情况、X光片测量结果和症状改善情况。结果31例获随诊6月～5年,伤椎前缘高度由术前平均51%,术后恢复到平均92%,半年后为平均87%;Cobb角由术前平均22.6°,术后恢复到平均5.5°,半年后为6.7°。26例神经损伤患者神经功能也都有明显恢复。结论AF钉系统具有良好的复位固定作用,是治疗不稳定性胸腰椎骨折的一种好方法。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤疗效观察

目的　观察AF系统内固定治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的临床疗效。方法采用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤病人 58例。方法　采用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤病人 58例。结果　58例骨折椎体前、后缘高度由术前 48%和 71%恢复到术后 93%和 98%,Cobb’s角由术前平均 24. 2o矫正到术后平均 2. 8o;术后随访 6~24个月, 9例完全性瘫痪患者中 5例有 1~2级恢复, 49例不完全性瘫痪患者有 1~3级恢复。结论　AF内固定系统可使伤椎复位满意,固定牢固,并能达到有效的脊髓减压。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的：分析AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效。方法：应用AF系统复位内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折32例,其中4例伴有脊髓神经功能损伤患者同时行椎板切除椎管减压。结果：经12～36个月随访,本组病例Cobb角术前平均31°,术后平均9°;椎体前缘高度术前平均压缩57%,术后降至8%。4例伴有脊髓神经功能损伤患者术后神经功能明显恢复。结论：AF系统复位内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折操作简单,复位满意,固定牢固,效果良好。     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折

目的观察AF系统治疗胸腰椎骨折脱位的临床疗效。方法对运用AF治疗胸腰椎骨折脱位并获得随访的56例患者,测量术前、术后伤椎前缘高度,按Flankel标准判断神经功能的恢复程度及合并腰痛发生的情况。结果Cobb角由术前的平均30°矫正到术后的平均4°,椎体前缘高度由术前平均40%恢复到92%。无明显疼痛合并症发生;神经功能恢复1个级差的28例,恢复2个级差的20例。结论应用AF系统治疗胸腰椎骨折疗效确切。     

胸腰椎骨折AF系统复位内固定的60例临床分析

目的：观察AF系统复位内固定方法治疗胸腰椎骨折的疗效。方法：回顾性分析我院2005年11月～2007年1月采用AF固定胸腰椎骨折60例的临床资料。结果：本组均获随访,随访时间1年以上,术前椎体前缘平均高度为52％f30％～70％1,术后平均高度为96％（90％～100％）;脊柱后凸畸形角度（Cobb角）术前平均19。恢复到术后平均30。;神经功能恢复按Frankel分级评定,术前A级9例恢复到B级7例、无明显恢复2例,术前B级15例恢复到C级13例、D级2例,术前C级20例恢复到D级15例、E级5例,术前D级11例恢复到E级11例。结论：AF内固定的力学合理。结构简单,做到了三维可调的牢固固定,易操作,能达到理想复位和有效减压的目的,治疗效果肯定,适合基层医院推广。     

AF内固定系统在胸腰段椎体骨折中的应用研究

目的:探讨AF内固定系统治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法:对68例胸腰段椎体骨折患者,行AF钉内固定及椎板减压后的临床资料,进行回顾分析和总结。结果:68例患者X线片显示椎体前、中柱高度恢复良好,椎体前缘高度手术前平均48%,手术后恢复到89%,Cobb角手术前平均35°,手术后恢复到平均9°。除6例完全截瘫及6例E级病例外,其余患者术后神经功能按Frankel标准均有Ⅰ-Ⅱ级以上改善。结论:AF内固定系统在治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤时复位准确、操作简单、疗效可靠,是实用且理想的方法,值得推广应用。     

SF内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折12例报告

为评价SF椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果 ,回顾性分析 12例应用SF内固定系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片和CT扫描结果。结果显示 :12例患者椎体前、后缘高度分别由术前的 5 6 %、76 %恢复到术后的 97%、98.7% ,Cobb角由术前平均 2 4.4°恢复到术后的 2 .8°。椎管内移位骨块复位率达 90 %以上 ,3例骨折脱位者平均位移由术前 14mm恢复到术后的 1.2mm。平均随访 13 .8个月 ,截瘫按Frankl分级 :A级 4例无变化 ,B级 1例恢复到D级 ,C、D级 7例恢复正常。认为SF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折能获得比较准确而满意的复位 ,椎管减压充分 ,操作简便 ,值得推广应用。     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果观察

目的探讨AF钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析64例胸腰骨折患者的临床资料。结果 Cobb角均值由术前的26.7°矫至术后6.6°、椎体前、后缘平均压缩剩余高度分别由术前的45.6%、75.8%恢复到术后的96.2%和98.7%。同时术后神经系统功能均较术前有了明显的恢复,Frankel B、C级病患数减少,E级增多,P均<0.05。结论 AF钉内固定术能够提供坚强的固定及三维空间的矫正控制,结构简单,操作方便,准确有效。     

椎弓根螺钉AF系统治疗胸腰段骨折

目的:探讨椎弓根螺钉AF系统的临床应用价值。方法:对1999年～2002年采用椎弓根螺钉AF系统治疗的148例胸腰椎骨折进行回顾总结。结果:术后压缩椎体前高平均恢复38.4%,Cobb角平均改善17.4°,不全瘫患者神经功能ASIA分级均有一个级以上恢复。结论:采用椎弓根螺钉AF系统治疗胸腰段骨折,具有复位满意,内固定牢固,不干扰邻近正常椎间节段等优点。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折

目的:评价AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法:67例胸腰椎暴裂骨折患者,选择性去椎板减压,AF系统内固定复位及后外侧植骨融合手术治疗.结果:椎体高度由术前平均52%恢复到术后平均92%,cobb角由术前平均29.5°矫正到术后平均4.8°,35例脊髓神经损伤者术后均有1到3级的恢复.14例出现并发症.结论:AF系统能有效的复位固定椎体骨折,手术成功的关键是熟悉解剖,准确定位,加强责任心.     

胸腰椎骨折23例治疗分析

目的：分析几种椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法：自1999年来,我院先后采用RF、AF、GSS治疗胸腰椎骨折60余例,对随访到的23例作回顾性分析,分别测量术前、后及随访时的椎体前高度、Cobb′s角,观察神经功能恢复情况以及并发症情况。结果：均骨性愈合,神经功能有效恢复,椎体前高恢复由平均40%到80%～100%,Cobb′s角由平均27°纠正至3°,平均1年半后随访发现RF有松动,AF有断钉,有不同程度的椎高丢失,GSS相对设计合理,并发症少。结论：几种经后路椎弓根内固定系统对于胸腰椎型骨折均有明显的复位固定作用,能恢复椎管管径,促进神经功能有效恢复。几种内固定各有利弊,GSS更符合生物力学要求。     

AF内固定加植骨治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤

目的:报告AF内固定加植骨治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的应用。方法:我院开展该类手术以来,对64例经诊断的胸腰段骨折,给予AF系统固定或同时行椎板减压、植骨融合。结果:术后随访6～24个月,平均随访15个月。术后伤椎高度和Cobb角均有满意的恢复,Cobb角由术前的平均26°矫正到术后约5°。骨折椎体高度完全恢复者36例,21例>90%,7例>80%。神经功能除神经损伤按Frankel标准分级A级的无变化外,其余病例均有不同程度恢复。结论:AF内固定加植骨是治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤一种较为有效的方法,操作简单、固定牢靠、疗效优良。     

椎弓根钉内固定系统治疗胸腰段骨折

目的探讨椎弓根钉内固定系统治疗胸腰段骨折的疗效。方法对23例胸腰段骨折脱位的患者采用RF、AF、GSS-2型椎弓根钉内固定系统进行复位固定。结果22例椎体高度均得到良好的恢复,后凸畸形得到矫正,伤椎椎体高度比术前平均为45%,术后恢复到95%,Cobb’s角术前平均为28°,术后恢复到5;°1例2处椎体骨折患者,上位椎体高度恢复差,术前为35%,术后为40%。结论椎弓根钉内固定系统操作简易,固定牢靠,安全性高,是治疗胸腰段骨折脱位的有效手段。     

椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折脱位56例

目的评价椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折脱位的疗效。方法经后路椎弓根钉棒系统复位内固定、减压、植骨治疗56例胸腰椎骨折脱位。结果所有患者均顺利完成手术,术后刀口一期愈合。Cobb角由术前平均16.6°度矫正至术后平均2.6°;椎体前缘高度由术前平均54%恢复至术后平均98%。52例平均随访12(7～32)个月,椎体序列、伤椎高度、椎间隙及Cobb角恢复满意。结论椎弓根钉棒系统后路复位固定植骨,是治疗胸腰椎骨折脱位的有效方法。     

自制椎体塌陷器治疗胸腰椎骨折伴严重椎管占位

目的探讨应用自制椎体塌陷器治疗胸腰椎骨折伴严重椎管占位的疗效及安全性。方法采用后路减压,以塌陷器复位进入椎管的骨块,并辅以通用型脊柱内固定(GSS)椎弓根螺钉系统固定,重建脊柱稳定性,共治疗胸、腰椎骨折患者48例。T12骨折18例,L1骨折21例,L2骨折9例。结果术后平均随访18．2(5- 28)个月;神经功能平均提高0．9个等级,Cobb角术前22．05-43．12°,平均31．0°±2．5°,术后3．12-9．35°,平均 5．0°±0．6°;术后Charles评分:优18例,良15例,一般9例,差6例。结论应用椎体塌陷器进行后路减压,结合GSS短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折伴严重椎管占位,可有效恢复椎体高度、Cobb角及椎管容积,改善神经功能,并可重建脊柱稳定。为后路治疗胸腰椎骨折伴严重椎管占位提供了一种新思路。     

椎弓根螺钉联合接棒内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床观察

目的：评价椎弓根螺钉联合接棒内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：回顾性分析37例应用AF钉内固定系统治疗胸腰椎骨折患者的临床资料。结果：本组术后随访4～6个月,平均28个月。骨折愈合良好,术后复查X线片,Cobb角及骨折椎体前、后缘高度均有显著恢复。术后神经功能均有1～2级不同程度的恢复。未出现切口感染、脑脊液漏液、脊髓损伤加重等并发症,无断钉、松动等内固定失效。结论：经骨折椎置入椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折安全可靠。     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折31例分析

目的应用AF内固定治疗胸腰椎骨折,解除脊髓压迫,稳定脊柱,防止术后矫正度丢失。方法对31例胸腰椎骨折患者行手术整复,应用AF椎弓根内固定进行治疗。结果术后1周拍X光片示伤椎前高度由术前平均22mm恢复至平均36mm;后凸Cobb角由术前的平均29°矫正至平均40°。结论经AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折能有效矫正脊柱后凸角,恢复椎体前缘高度,稳定脊柱。     

AF钉治疗胸腰段椎体骨折疗效观察

目的观察AF钉治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法63例胸腰段椎体骨折患者,行AF钉内固定及椎板减压,进行回顾分析和疗效总结。结果本组病例平均伤椎前缘高度恢复至正常椎体高度的96%,Cobb’s角由术前平均27°矫正到术后5°,椎管狭窄指数术前平均值为1.98±0.10,术后平均值为0.72±0.07。结论AF钉治疗胸腰段椎体骨折操作简单,疗效可靠,适合在基层医院广泛应用。