出血性脑梗死50例临床分析

急性缺血性脑梗死，由于梗死后侧支循环的建立，使血液重新涌人梗死的病灶，引起梗死区的出血转化，被称为出血性脑梗死。自CT和MRI问世以来，出血性脑梗死的诊断也日渐增多，尤其近年来溶栓和抗凝药物的普遍应用，出血性脑梗死引起广泛关注。现将我院2005年8月至2008年7月收治的50例出血性脑梗死患者的临床资料分析报道如下。     

关于出血性脑梗死的临床分析

出血性脑梗死（hemorrhagic infarction HI）是指脑梗死患者由于梗死区血管再通,血流重建而发生的出血。我院自2006年以来共收治出血性脑梗死6例,经治疗大多好转,现将患者的临床资料分析如下。     

出血性脑梗死35例临床分析

出血性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,近年受到重视[1]。我院于2000年1月至2007年1月收治出血性脑梗死（HI）35例。总结报告如下。     

出血性脑梗死50例临床分析

目的分析出血性脑梗死的临床症状以及病因,以便及早预防与治疗该疾病。方法如果患者在使用抗凝药物、降纤药物、溶栓药物以及能够对血管起到扩张作用的药物,则应立即停用;缓解患者出现的脑水肿,并将颅内压降低。采用一定药物来保护脑细胞,如清除自由基的药物等,根据患者的具体病情给予针对性的支持治疗。结果得以治愈的患者有21例,有23例患者的病情得到显著好转,好转的患者为2例,另有2例患者的病情恶化,1例患者死亡。结论因为HI通常不会出现附加临床症状,所以容易被漏诊;对此应为患者定期检查脑脊液,并复查CT。     

出血性脑梗死患者38例临床分析

出血性脑梗死并非少见,自CT、MRI检查普及以来,其临床诊断有了很大提高,回顾我院四年来收治的出血性脑梗死患者38例,对其临床资料及诊治结果分析,报告如下。     

出血性脑梗死116例的临床分析

为探讨急性缺血性脑血管病中出血性脑梗死的临床特征、探索更有效的治疗方法,作者回顾总结了1990 -0 1～2 0 0 2 -0 4急性缺血性脑血管病中出血性脑梗死116例。现分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　116例中,男性65例,女性5 1例。年龄在2 2～81(平均62 91±6 3 )岁。1·2　症状及体征　116例中,入院时有意识障碍17例(14 666%)、头痛2 3例(19 83 %)、眩晕9例(7 76%)、视物成双3例(2 5 9%)、言语不清45例(3 8 79%)、共济失调2 4例(2 0 69%)、肢体无力88例(75 86%)。1·3　影像学检查　116例中均作头颅CT检查和/或MRI检查,其中…     

出血性脑梗死24例临床分析

目的：探讨梗死后出血（亦称出血性脑梗死hemorrhagic infarction．HI）的发生规律和临床特点。方法：对24例HI的临床资料进行分析。结果：24例占同期住院脑梗死470例的5．1％，入院时即诊断为HI 4例，另20例入院时诊断为脑梗死。梗死部位位于前循环者20例，其中大脑皮质10例，基底节区6例，半卵圆中心4例；梗死部位位于后循环者4例，均为小脑梗死。在20例脑梗死患者的常规治疗过程中16例病情无好转或加重，通过复查头颅CT发现为HI。经调整治疗20例预后较好，4例死亡，病死率为16．7％。结论：①梗死后出血临床表现不典型；②应适时复查头颅CT；③慎用降纤治疗。     

出血性脑梗死25例临床分析

目的 探讨脑梗死患者发生出血性转化的相关因素及治疗.方法 对25例出血性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发生出血性脑梗死的相关因素主要为:高龄、高血糖、高血压及抗凝、抗血小板药物的应用.结论 为避免发生脑梗死后出血性转化,建议根据患者情况调控血压、血糖,对于高龄患者慎用抗凝、扩容、扩血管药物.病情变化及时完善影像检查.     

18例出血性脑梗死的临床护理体会

目的:探讨出血性脑梗死患者的临床护理体会.方法:回顾性分析我院2007年2月-2013年1月收治的18名出血性脑梗死患者的临床资料.结果:采用及时有效的护理措施能够明显他提高患者的生存率.结论:护理人员保持较强的责任心,能够细致认真地观察患者的病情,积极地配合医生进行抢救,提高医护人员的护理质量,能够明显地提高患者的生存率,帮助患者早日康复.     

出血性脑梗死32例临床分析

目的探讨出血性脑梗死的病因及临床特点。方法回顾性分析32例出血性脑梗死病例的临床表现及头CT检查特点。结果根据头CT特点,出血性脑梗死可分为血肿型和非血肿型。结论对于脑梗死患者,特别是大面积梗死及心源性栓塞者,均应定期查头CT,便于及时发现出血性脑梗死,及时合理治疗。     

创伤性脑梗死8例临床分析

创伤性脑梗死是指继发于颅脑创伤后脑血管发生严重痉挛或闭塞，并致闭塞血管供血区脑组织的缺血、梗死，影响脑的功能，是一种比较严重的并发症。我院自2000年9月-2004年4月收治8例创伤性脑梗死患者，现分析如下。     

出血性输卵管炎20例临床分析

出血性输卵管炎在临床上较为少见,极易误诊为异位妊娠、卵巢破裂等病,是目前妇科急腹症中一新课题.现将我院20例出血性输卵管炎患者的临床资料进行回顾性分析：     

出血性脑梗死40例临床及CT诊断分析

目的探讨出血性脑梗死的CT表现与分型、发病机制及诊断与鉴别。方法对40例出血性脑梗死的患者的临床资料及CT表现进行回顾性分析，所有患者入院前查头颅CT，未明确病灶的患者入院后2～5d复查，入院后15—20d常规复查，有症状加重的患者随时复查，每位患者均做2次以上的CT检查。结果40例患者临床诊断全部经头颅CT检查确诊，且经CT确诊为脑梗死后，在治疗过程中出现病情加重，或用原发梗死灶无法解释的症状或体征时，再次行头颅CT检查，发现有梗死后出血的表现。结论脑梗死患者在治疗过程中，当病情变化、加重时，及时检查CT是必要的，有利于HI的诊断和治疗。     

外伤性脑梗死28例临床分析

外伤性脑梗死（traumatic cerebral infarction，TCI）是指头部外伤后继发的脑梗死，在临床上偶见。由于其临床表现缺乏特异性，易被脑外伤的症状所掩盖，造成误诊、误治。TCI的发生加重了原发损伤，往往引起严重的脑损害，从而影响临床病程以及患者的预后。我们回顾性分析28例外伤性脑梗死患者的临床资料结合文献探讨外伤性脑梗死的发病机制、诊断及治疗。     

氢溴酸樟柳碱注射液治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性分析

目的探讨氢溴酸樟柳碱注射液治疗急性缺血性脑卒中的效果并分析药物安全性,为临床治疗提供依据。方法将32例确诊为急性缺血性脑卒中的患者纳入研究,随机分为观察组和对照组,每组16例。两组患者均给予一般治疗,观察组加用氢溴酸樟柳碱注射液静脉滴注,每日1次,连用14 d。分别观察两组治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及3个月后mRS评分。通过TCD检查,观察两组治疗前后侧支循环改善情况,观察用药安全相关指标。结果(1)治疗后,观察组和对照组NIHSS评分分别降低(5.12±1.63)(2.86±1.34),两组比较有统计学差异(P<0.05);治疗后3个月,观察组和对照组mRS评分分别为(1.91±1.08)(2.85±0.99),两组比较有统计学差异(P<0.05)。(2)治疗后,观察组侧支循环血流改善11例,达到68.75%,对照组侧支循环血流改善4例,达到25.00%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。(3)治疗后,观察组和对照组均无严重药物不良反应。结论氢溴酸樟柳碱注射液能够显著改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及残障程度,改善侧支循环血流,治疗安全有效。     

出血性输卵管炎22例临床分析

国内统计资料表明，近10年出血性输卵管炎的发病率呈明显上升趋势，已跃居妇科急腹症的第4位。由于临床医生对其缺乏认识，易与其它急腹症相混淆而导致误诊误治。本院1998年1月～2004年10月共收治出血性输卵管炎22例，误诊率为77％，略低于文献报道。为提高对出血性输卵管炎的认识，降低其发病率及误诊率，现进行回顾性分析。     

出血性腔隙综合征32例临床分析

近年来,随着CT和MRI的应用,国内外学者陆续发现小量脑出血可引起类似腔隙性脑梗死的临床表现,称之为出血性腔隙综合征.我院自2002年至2005年共收住32例,报道如下.     

探讨出血性输卵管炎的临床分析

2007年1月～2008年1月我院经手术及病理组织学确诊出血性输卵管炎9例,对出血性输卵管炎一般以保守治疗为主,原则上抗炎和对症治疗,对诊断困难者,在积极抗炎的同时,密切观察病情,如24小时病情无改善或出现血压下降、休克及腹腔内出血,则行剖腹探查.     

磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中合并出血性转化的临床应用

目的：探讨磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中合并出血性转化中的临床应用。方法：入选2010年12月-2012年12月在笔者所在医院住院治疗的急性缺血性脑卒中患者79例,所有患者入选后均进行磁敏感加权成像及普通磁共振检查,比较两种检查手段对急性缺血性脑卒中合并出血性转化的诊断价值。结果：79例入选患者中经磁敏感加权成像检查发现16例患者存在出血性转化,占20.5%;共发现HI型10例,占62.5%;其中HI1型3例,占18.8%;HI2型7例,占43.7%;PH型6例,占37.5%;其中PH1型2例,占12.5%;PH2型4例,占25.0%;磁敏感加权成像对HT检出率为100%,普通磁共振检出率为68.8%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;磁敏感加权成像出血面积检测为（978.9±289.7）mm2,与普通磁共振（782.6±257.3）mm2比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：磁敏感加权成像能在脑缺血早期敏感地检测出血性转化,因而在临床实践中具有较高的诊断价值。     

大面积脑梗死48例临床分析

脑梗死是一种常见的脑血管病之一,严重地影响着人们的身心健康。它是各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,。其中大面积脑梗死病情重、预后差。为探讨其临床特点、早期诊断及有效治疗方法,我们对近4年来收治的48例大面积脑梗死患者的临床资料分析如下：