影响小儿脊髓栓系综合征手术疗效的因素

为了探讨影响小儿脊髓栓系综合征 (ｔｅｔｈｅｒｅｄｃｏｒｄｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＴＣＳ)手术效果的因素 ,我们对 1995年 5月～ 2 0 0 1年 5月收治的 2 0例小儿ＴＣＳ进行总结分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ;年龄 1～ 14岁 ,平均 8 5岁。发病至就诊时间 2周～ 5年。临床表现 :本组均有不同程度的进行性下肢运动功能障碍 ,大部分患者有下肢及腰骶疼痛、感觉障碍 ,足畸形 12例 ,大小便功能障碍 2 0例。本组行腰骶ＭＲＩ检查示 :低位脊髓圆锥 ,终丝增粗 ,合并腰骶段脊椎裂 9例 ,脊髓脊膜膨出 6例 ,椎…     

小儿后天脊髓病变的临床与磁共振分析(附20例报告)

小儿脊髓病变的 MRI诊断在国内报道例数尚少。我科自1992～ 1996年共收治经临床、手术病理证实及 MRI诊断的小儿脊髓疾病 2 0例 ,现报告如下。1　一般资料本组男 14例 ,女 6例 ;年龄 1～ 14岁 ,平均 7.3岁。本组均为首发病例。临床症状主要表现为神经根痛 12例 ,双下肢瘫痪 6例 ,感觉异常 1例 ,颈强直 1例。体征表现为脊髓横贯性损害 13例 ,脊髓半侧损害 3例 ,脑膜刺激征 1例 ,脊髓休克 3例。辅助检查 :椎管造影 10例 ,脊髓 CT16例 ,脊髓 MRI 2 0例 ,脑脊液检查 2 0例。病变部位 :髓外硬膜内 6例 ,硬膜外 2例 ,髓内 8例 ,髓内外 4例。…     

小儿非典型斑疹伤寒35例分析

斑疹伤寒近年来发病率有回升趋势 ,且表现不典型 ,为提高对本病的认识 ,现将我科 1995～ 1998年收治的资料较完整的小儿非典型斑疹伤寒 3 5例总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 5例 ,女 10例 ;<1岁2例 ,～ 3岁 5例 ,～ 7岁 7例 ,～ 14岁 2 1例。多为散发病例 ,其中农村 2 4例 ,城市11例。 8～ 11月发病者 2 9例占 83 %。1 2　临床表现　本组病例均有发热 ,体温 3 8.1～ 3 9℃ 2 0例 ,3 9.1～ 40℃ 15例 ;稽留热型 2 0例 ,弛张热 13例 ,2例为不规则热型 ,食欲不振 2 8例 ;咳嗽 7例 ,咽痛 6例 ;咽峡及扁桃体充血 2 6例 ,肝脾肿大 9例 …     

三九鱼腥草注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效观察

急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病。病原体 90 %以上是病毒 ,易并发支气管炎 ,支气管肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等 ,故应早期给予有效治疗。我科于 1999年 1月至 11月用三九鱼腥草注射液治疗小儿急性上呼吸道感染 89例 ,并与病毒唑治疗 81例作对照 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 :其中男 6 0例 ,女 2 9例 ;年龄 <1岁 2 0例 ,2～3岁 35例 ,4～ 6岁 2 0例 ,7～ 14岁 14例。对照组 81例 ,其中男 5 7例 ,女 2 4例 ;年龄 <1岁 15例 ,2～ 3岁 30例 ,4～ 6岁 19例 ,7～ 14岁 17例。体温 :治疗组 37～ 38℃ 35例 ,38～39℃ 30例 ,39～…     

22例小儿烧伤惊厥诊治分析

为了提高小儿烧伤惊厥的诊疗水平 ,现将我科自1992年10月～2003年2月共收治的22例小儿烧伤惊厥进行临床分析 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组22例 ,男14例 ,女8例 ,年龄3月～6岁 ,其中3月～3岁18例 (81 8 % ) ,3岁以上4例 (18 2% ) ,烧伤总面积介于6 %～40% (Ⅱ度6%～35 %、Ⅲ度0～10% )。入院时间为烧伤后1小时～5天 ,惊厥全身性发作16例 ,局限性发作6例。1 2惊厥分类及临床表现 :本组高热惊厥型14例 (63 6 % )、水电解质紊乱型5例 (22 7 % )、中毒性脑病型2例 (9 1% )、脑缺氧脑水肿型1例 (4 5 % )。从临床上可将其分为全身性发作…     

小儿支气管异物21例误诊分析

支气管异物是儿科临床常见疾病之一 ,由于家长未能亲眼目睹 ,或小儿年龄小不能诉说 ,易引起误诊。现将我院 1995～ 2 0 0 0年收治的小儿支气管异物 2 1例 ,作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例中 ,男 14例 ,女 7例 ,男∶女为 2∶1;年龄 8月～ 1岁 3例 ,～ 3岁 14例 ,～ 6岁 3例 ,14岁 1例 ,3岁以下者占 81%。1.2　误诊疾病及时间　误诊为支气管炎 4例 ,肺炎 14例 ,支气管哮喘 3例。误诊时间 5～ 7天 3例 ,～ 2月 18例。1.3　异物种类及转归　 2 1例病人均以支气管镜检查并取出异物 ,异物都属植物性异物。瓜子 8例 ,花生米 8例 ,饭粒…     

小儿药物性血尿36例分析

血尿是儿科常见的一种临床症状 ,有肉眼血尿及镜下血尿两种。引起血尿的病因繁多 ,其中药物性血尿在临床中更是屡见多发[1 ] 。我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月以来 ,共收治小儿药物性血尿 3 6例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 6例患儿中 ,男 2 4例 ,女 12例 ,男女之比为 2∶1;年龄 0～ 3岁 15例占 42 % ,4～ 10岁 14例占 3 9% ,11～ 14岁 7例占 19%。 3 6例中原发病为上呼吸道感染 2 0例 ,支气管炎、支气管肺炎 6例 ,腹泻病 5例 ,新生儿缺血缺氧性脑病 3例 ,皮肤化脓性感染 2例。患儿均在治疗原发病时使用抗生素及其…     

小儿胆道蛔虫症64例临床观察

小儿胆道蛔虫症在临床上并不少见 ,我们医院 1992年9月～ 2 0 0 1年 12月 ,收治的 6 4例小儿胆道蛔虫症 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　性别与年龄　本组 6 4例 ,男 2 0例 ,女 44例 ,其中 3～5岁 8例 ,6～ 9岁 14例 ,其余 42例均在 10～ 14岁之间。病史长短不等 ,其中一例 14岁患儿 ,反复发作 5年之久。1.2　临床症状　全部患儿均有腹痛 ,以阵发性绞痛为主 ,伴有胆系感染者 ,可有持续性疾病 ,阵发性加剧 ,同时出现发热 (最高达 39℃ ) ,黄疸和呕吐 ;即往有蛔虫史者 48例 ,无蛔虫史者 16例 ,仅有 10例吐出蛔虫。1.3　辅助检查　白细胞化…     

超长食管癌根治量放疗加手术治疗

198 5年 6月至于 1994年 5月我院对 4 0例超长食管癌根治量放疗后 4～ 6周行手术治疗 ,现报告如下。临床资料一、一般资料4 0例中男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 35～ 6 1岁 ,平均 5 6 3岁。病变位于上段 8例 ,中上段 14例 ,中下段 18例。病变长度为 8～ 12ｃｍ ,平均 9 3ｃｍ。放疗后病变范围 <8ｃｍ 9例 ,8～ 10ｃｍ 2 5例 ,无明显改变6例。侵及右主支气管 2例 ,侵入甲状腺 2例 ,侵及气管 1例 ,双源癌 2例。二、方法本组病例术前均已行根治量放射治疗 ,采用钴6 0 Ｃｏ γ射线 ,先用前后两野对穿照射 ,后改前野和左右背斜野等中心避开脊髓照射 ,…     

外伤性硬膜下积液的治疗及转归

1996年 9月～ 2 0 0 1年 5月共收治硬膜下积液患者 37例 ,比较所用治疗方法之优缺点及不同转归 ,并重点介绍一种囊壁包膜部分切除加颞肌填塞术治疗硬膜下积液的方法。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 37例中男 31例 ,女 6例 ,年龄 3个月～ 76岁 ,均有明确外伤史。伴脑挫裂伤者 4例。年龄分布 :3个月～ 1岁 8例 ,1岁～ 3岁 3例 ,3岁～ 14岁 2例 ,14岁～ 30岁2例 ,30岁～ 4 0岁 2例 ,4 0岁～ 5 0岁 4例 ,5 0岁～ 6 0岁 6例 ,6 0岁以上 10例。1.2　症状体征　主要症状头晕、嗜睡、反应迟钝 ,记忆力下降 ;小儿则为哭闹、嗜睡、呕吐、癫…     

小儿急性外伤性颅内血肿46例非手术治疗分析

我院自 1988年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治 15岁以下小儿急性外伤性颅内血肿 12 3例 ,其中 4 6例经过非手术治疗取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 6例 ,男 32例 ,女 14例 ;年龄 2～ 15岁 ,平均 7 6岁 ,其中 2岁以下 8例 ,2～ 6岁 17例 ,7～ 15岁 2 1例。致伤原因 :坠落伤 11例 ,跌伤 10例 ,车祸 2 1例 ,其他原因 4例 ,其中对冲伤 12例。1.2　症状与体征　入院时ＧＣＳ昏迷记分 :6～ 8分 4例 ,9～ 12分 2 0例 ,13～ 15分 2 2例 ,伤后有原发性昏迷 2 6例 ,其中 4例呈持续昏迷 ,频繁呕吐 38例 ,明显头痛 19例 ,瞳孔…     

顺峰康奇治疗呼吸道肺炎支原体感染48例

肺炎支原体 (MP)是小儿呼吸道感染的常见致病菌 ,我科于 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 4月应用口服顺峰康奇 (阿奇霉素糖浆 )治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染 48例 ,并与口服红霉素 48例进行比较 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 96例均为我院门诊及住院患儿 ,对阿奇霉素及其它大环内酯类抗生素过敏者 ,重度感染儿及肝肾功能不良者除外 ,随机分为两组 ,顺峰康奇组 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 5个月～ 12岁 ,平均 2 6岁 ,其中上呼吸道感染 2 6例 ,支气管炎 14例 ,肺炎 8例 ;对照组 48例 ,男3 0例 ,女 18例 ,年龄 6个月～ 13岁 …     

鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染82例

采用鱼腥草注射液超声雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染 82例 ,疗效显著。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全部 16 4例病例均来自本院儿科门诊 ,符合 1990年WHO提出的小儿上呼吸道感染诊疗方案的诊断依据。其中男 84例 ,女 80例 ;年龄 6个月至 14岁 ,平均 6 4岁。症状与体征 :发热 16 4例 ,其中 <37 9℃ 76例 ,38 0℃～ 38 4℃ 6 0例 ,38 5℃～ 38 9℃ 2 8例 ;流涕 10 4例 ,打喷嚏6 0例 ,鼻塞 5 7例 ,咳嗽 5 9例 ,咽喉痛 10例 ,声嘶 13例 ,头痛14例 ,咽部充血 16 1例 ,扁桃体肿大 5 3例 ,眼结膜充血 93例。随机分为治疗组 82例 ,…     

婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱80例临床分析

婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱为儿童多发病 ,在临床上往往重视肺外脏器功能衰竭诊断标准及治疗 ,而轻视电解质系乱。现将我们在 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治的重症脏炎并电解质紊乱 80例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　根据小儿危重病例评分法 ,本文报道的80例均属重症肺炎。男 4 8例 ,女 32例。年龄 5 0ｄ～ 6个月2 0例 ,6个月～ 1岁 14例 ,1岁～ 2岁 6例 ,伴发佝偻病 16例 ,营养不良 6例 ,小儿肠炎 18例。全部病例均做电解质检查。血钠于入院后 2～ 3ｄ查110～ 12 0ｍｍｏｌ/Ｌ 30例 ,入院 3～ 5ｄ血钠为 12 0～ 130ｍｍｏ…     

胸腺肽治疗反复性上呼吸道感染

自 1998年至今 ,用胸腺肽治疗反复性上呼吸道感染 43例 ,效果明显 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 43例反复性上呼吸道感染者中 ,门诊 3 7例 ,住院 6例 ,其中男 2 6例 ,女 17例 ,年龄最小三个月 ,最大 67岁 ,3月～ 1岁 18例 ,占 41 9% ,～ 5岁 9例 ,占2 0 9% ,14岁 5例 ,占 11 6% ,～ 67岁 11例 ,占 2 5 6%主要症状有 :小儿流涕、发热、咳嗽 ,年长儿及成人诉鼻塞、流涕、头痛、头晕、四肢无力等 ,且都有反复“感冒”病史。1 2　方法　用胸腺肽 (兰州生物制品厂生产规格 2ｍｇ 11支 )注射液加入 5 %葡萄糖静滴 ,1～ 2ｍｇ/(ｋ…     

食管胃手术后恶性病56例分析

1972年～ 2 0 0 1年 12月共行纤维及电子胃镜检查 4 96 0 0例次 ,发现食管胃手术后恶性病变 5 6例 ,检出率为 0 .11%。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例 ,其中男 4 8例 ,女 8例 ,男女之比为 6∶ 1;年龄 4 0岁～ 4 9岁 15例 ,5 0岁～ 5 9岁 16例 ,6 0岁～ 6 9岁 17例 ,70岁～ 79岁 8例。1.2　临床表现　上腹不适 2 3例 ,呕吐 3例 ,上腹痛 6例 ,反酸 10例 ,黑便 2例 ,血便 1例 ,吞咽困难 7例 ,胸骨后疼痛 1例 ,消瘦 2例 ,声音嘶哑 1例。1.3　检查时间　 6例在术后 0 .5 a内检出 ,12例在术后 1a内检出 ,14例在术后 2 a内检出 ,1…     

儿童腹痛100例临床分析

腹痛是一种临床症状 ,引起小儿腹痛的疾病较多 ,有些腹痛急需外科手术 ,有些腹痛误做手术会加重病情。为探讨腹痛的病因及临床表现提高临床的诊断水平 ,本文总结了我院自 1992年 3月至 2 0 0 2年 2月以“腹痛待查”收住内、外科患儿 10 0例 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 10 0例 ,为 1992年 3月至 2 0 0 2年 2月在我院内、外科住院的腹痛小儿 ,男 6 1例 ,女 39例。发病年龄分布 :2～ 5岁 2 1例 ,6～ 14岁 79例 ,平均发病年龄8 95 5± 3 4 99岁 ,以学龄儿童为多。发病距入院时间为 2ｈ至 1年。1 2　临床资料　腹痛多位于右…     

利迈先治疗146例小儿急性呼吸道感染

我院 1999年 10月～ 2 0 0 0年 3月在儿科门诊使用利迈先(克拉霉素 )治疗小儿急性呼吸道感染 ,取得良好疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　年龄≤ 14岁 (≤ 3岁占 5 0 % )。男 86例 ,女 60例。病程 1～ 3ｄ 110例 ,≥ 4ｄ 3 6例。发热者 116例 ,其中体温3 7℃～ 3 8℃者 80例 ,≥ 3 9℃ 3 6例 ,不发热 3 0例。外周白细胞 (5 .6～ 15 .0 )× 10 9·Ｌ 1,其中 >10 .0× 10 9·Ｌ 1者 10 6例。 14 6例患儿中急性上呼吸道感染 10 6例 ,急性支气管炎 3 0例 ,支气管肺炎 10例。1.2　治疗方法　利迈先 (利君制药股份公司·西安制药厂 ) 10～15ｍｇ…     

微创术治疗高血压脑出血48例

我院自 1999年 10月～ 2 0 0 1年 9月应用ＹＬ - 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血 48例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 48例 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄2 8～ 83岁 ,平均 6 3 5岁 ,其中 2 8～ 5 9岁 8例 ,6 0～ 6 9岁 2 3例 ,70～ 79岁 12例 ,80岁以上 1例 ,2例有脑出血史 ,1例有脑梗塞史。1 2　临床表现　本组病例均有明确高血压史 ,病史 2～ 31年 ,平均 15 6年 ,入院时中重度昏迷 6例 ,浅昏迷 2 8例 ,嗜睡 14例。血压 >2 0 0 /130ｍｍＨｇ 5例 ,180～ 2 0 0 /10 5～12 9ｍｍＨｇ 12例 ,15 1…     

小儿消化性溃疡62例分析

小儿消化性溃疡是小儿消化道常见病 ,本文分析 1995～2 0 0 0年在本科住院治疗的消化性溃疡病 6 2例 ,以比较幼儿与少年患消化性溃疡临床症状的不同特点。1　临床资料全部 6 2例都由纤维胃镜及胃肠钡透确诊为消化性溃疡。其中男 35例 ,女 2 7例 ;年龄 1～ 14岁。 5 3例为十二指肠球部溃疡 ,8例为胃溃疡 ,1例为胃溃疡合并十二指肠球部溃疡。按年龄分为幼儿组 (1～ 7岁 )与少儿组 (7～ 14岁 ) ,以消化性溃疡主要临床症状饥饿性腹痛、不规则腹痛 ,厌食、返酸 ,上消化道出血分别统计比较。2　结果见附表。3　讨论小儿消化性溃疡是小儿科消化道常…