典型溃疡型肠结核1例

1 病历摘要 患者,女,20岁。住院号023374。2002年6月30日因间断性腹痛、腹泻与便秘交替、消瘦7个月,加重伴纳差7天入院。患者于入院7个月前无明显诱因出现腹痛症状,以脐上部疼痛     

疑似嗜酸粒细胞增多性肠炎合并湿疹一例

1 病例简介 患者,男性,53岁,因腹痛、腹泻、皮疹1周入院,患者1周前无明显诱因,出现阵发性腹痛、腹泻伴四肢散在红色斑丘疹、丘疱疹、瘙痒,自服黄连素0.9g,2次后,腹痛、腹泻症状好转停药,2d后腹痛、腹泻症状加剧,皮疹渐行躯干部,部分渗出瘙痒剧,逐来我院就诊.     

嗜酸粒细胞性胃肠炎腹水1例

患者。男性，30岁。主因恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀7天，于2003年7月14日入院。1周前因进食涮羊肉3小时后出现腹痛，并呕吐1次，呕吐物为鲜红色羊肉，此后出现持续性腹胀伴恶心、食欲不振。于两天前上述症状加重伴腹泻，每天7～8次，呈水样便，无脓血，无坐急后重感，无寒战、发热。即往无结核、肝炎等传染病史，无化学毒物接触史，于两周前     

以高血糖为首发症状的胰岛素自身免疫综合征1例

<正>1病例资料患者男性,46岁,因确诊甲亢3个月余,呕吐1天于2009-8-14 19:40入院。患者于3个月前因怕热、多汗在外院诊断"甲亢",经口服"他巴唑10mg 3次/日,症状好转。2天前无明显诱因出现全身皮疹,自停服抗甲亢药物,并服用"扑尔敏、依正斯汀"等抗过敏药物,昨天出现恶心、呕吐胃内容物约20余次,伴全身乏力,胸闷,气促,无腹痛、腹泻。     

对胆囊、胆总管结石并发化脓性胆管炎患者行ERCP术抢救成功一例

<正>1临床资料患者,男性,57岁,汉族,退休干部。1.1一般情况腹痛19天,加重伴皮肤巩膜黄染发烧3天。收住入院。入院前19天无明显诱因出现上腹部疼痛,无明显规律;伴有恶心腹胀腹泻,在当地医院给予抗炎对症治疗,症状未见好转,两天前上述症状加重伴有发烧寒战,并出现皮肤以及巩膜黄染。既往有20年的乙型肝炎病史、和胆囊结石病史。     

尿放线杆菌致化脓性脑膜炎一例

1病例报告 患者女,49岁.主因发热伴头痛3 d,于2007年9月19日入院.患者于入院前3天无明显诱因出现发热,体温38.5 ℃,伴头痛,流涕,无恶心、呕吐,无意识障碍,无咳嗽、咽痛,无腹痛腹泻.     

腹胀、呕血、黑便

1 病例介绍 患者 男,84岁。主因间断呕血、黑便伴腹胀10个月余,加重1天,于1998年1月27日入院。于入院前10个月无明显诱因突发呕血,在外院就诊,曾查B超示中等量腹水无脾大,钡餐造影示十二指肠憩室,经补液止血治疗好转出院,具体治疗不详。此后间断黑便3次,均经对症治疗后好转。入院前1天进食大量水果后出现黑便,呈柏油样不成形,共3次,总量约600g,伴呕咖啡样物50ml,经急诊收住我院。自发病以来自觉腹胀,乏力,无反酸、嗳气,无黄染厌食等　既往30年前有慢性咳嗽咳痰史,20年前患下壁心肌梗死,患高血压病、糖尿病10年,长期服用达美康。4年前因     

卵巢妊娠误诊1例

1 病例介绍 患者,24岁,因停经44天,下腹痛13＋小时,伴肛门坠胀3^＋小时急诊入院,末次月经（LMP）2008年11月2日,量少,2^＋天干净。2008年11月20日阴道再次出现流血．量少,2^＋天干净,自认为是月经来潮．未检查治疗。入院前13＋小时无诱因突然出现下腹痛,呈阵发性加剧,以中下腹明显,伴肛门坠胀,无阴道流血,无转移痛,晕倒1次,约1分钟左右清醒,无发热、腹泻,有恶心,伴呕吐胃内容1次,到当地医院就诊查尿HCG为可疑,给对症处理,具体情况不详。因腹痛无好转,急诊来我院就诊,门诊以腹痛待诊收入我科。     

阑尾穿孔伴急性尿潴留一例

【病例】男,63岁,主因腹痛、腹泻、高热8天,尿闭 3天入院。病人入院前8天无明显诱因,出现左下腹隐痛,能忍受,无放射痛.逐渐加重,未经治疗。第2天腹痛有所缓解,但出现乏力、畏寒及周身不适。第3天出现头痛、头晕、恶心、呕吐,呕吐物为少量胃内容物,全腹疼痛、拒按,大便1日3～4次,为黄色粘液稀便。当地医院按急性胃肠炎治疗,效果不佳。第6天上述症状加重,体温持续在39℃左右,面红耳赤,咽干口渴.周身无力,腹痛、腹胀,里急后重,粘液稀便1日数次,并伴有尿频、尿急,有尿意窘迫感,但不能自行排出,共导尿4次,第8天转入我院。病人既往体健,无胃痛、腹痛史,发病前否认不洁饮食史,平     

急性肠系膜动脉栓塞误诊1例

1病例资料患者男性,67岁,主诉因腹痛腹泻5h于6月4日入院。患者缘于5h前进食生黄瓜后出现腹痛腹泻,腹痛为阵发性绞痛,腹痛时伴全身大汗,发病以来,腹泻4次,为黄色稀水样便,无脓血,伴里急后重、恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,     

腹泻、第二性征发育障碍1例

第一次查房(1999年9月16日) 实习医师:患者,男、26岁.因间断腹泻1 5 a伴发热10余天于1999年9月13日入院.15 a前无明显诱因出现腹泻,呈水样,日达数次至10余次.无腹痛、脓血便,不伴发热.症状时轻时重,用抗生素治疗效不佳.     

回盲部结核误诊为阑尾炎1例

1 病例资料 患者赵某,女,25岁。主因间断右下腹痛1个月,加重3天入院。患者自诉1个月前无明显诱因出现腹痛,起初为脐周及胃区,次日转右下腹疼痛伴恶心,未呕吐。1个月来间断发作4～5次,当地诊所拟诊为“阑尾炎”并给予口服“消炎药物”治疗好转。3天前患者右下腹疼痛加重,经口服药物治疗无效,而来我院就诊。自发病以来无咳嗽、咯血、胸痛、腹泻等症状。     

快速静脉补钾成功抢救严重低钾致室颤(附1例报告)

1 病例介绍患者男,72岁。因自服中药后出现腹痛、腹泻水样便,伴呕吐2天,晕阙1次而入院。患者于年前起出现大便干结,每5~7天排便1次,2天前因此自服中药后。出现腹痛、腹泻水样便,每天10余次,伴呕吐,食欲差,乏力。既往体质较差,无高血压、冠心病、风心病及抽搐史。入院体查:体温36℃,脉博102次/分,呼吸24次/分,血压90/68mmHg,神志清,脱水貌,皮肤弹性差,眼窝稍下陷。双肺可闻小量痰鸣音。心率102次/分,心律不齐,早搏每分钟10~15次,心音较低钝。肠鸣音弱。四肢肌力Ⅲ级。病理反射阴性。心电图示窦性心动过速,频发性多源性     

系统性红斑狼疮合并急性胰腺炎1例

系统性红斑狼疮并发急性胰腺炎者少见,临床上偶有报道.我院遇及1例,现报告如下. 1 病例介绍 患者,女,52岁.因腹痛腹泻10+d于2011年8月22日入院.患者缘于10+d前无明显诱因下出现全身酸痛,腹痛,以上腹痛为主,伴恶心、腹泻,大便为泡沫水样便,最多时日解十余次,感头昏、全身乏力.     

小儿败血症2例分析

1病例介绍例1 :男 ,13天 ,因呼吸困难伴青紫1天入院。患儿足月顺产 ,无窒息 ,出生体重3800g ,牛奶喂养。入院前2天出现食欲减退 ,时有呛奶 ,精神稍差 ,入院前1天喂奶时发现明显呼吸急促 ,面色青灰 ,但不发热 ,无腹泻。曾在院外经氨苄青霉素150mg/(kg.d)和青霉素80万U/日 ,症状无改善。查体 :T35 8℃ ,P140次/分 ,R80次/分 ,体重3200g。急性病容 ,精神不佳 ,反应差 ,哭声小 ,呼吸促 ,明显三凹征。全身皮肤粘膜明显苍白 ,皮肤无黄染、皮疹。前囟平 ,口周紫绀 ,口唇樱桃红色。双肺呼吸音清晰。肝肋下2cm ,质中等。生理反射存在 ,脑膜刺激征阴…     

一例长期发热临床分析及对策

长期发热是内科临床疑难病症之一 ,本文所述病例为我院一持续发热长达 2 2天之久患者的临床诊治过程 ,从中可以使我们有所收益。1.临床资料1.1　病史、症状、体征患者男 ,69岁 ,因“反复咳嗽 2 0年加重 2周伴发热 7天”入院。患者咳嗽 ,咳白色泡沫痰 ,规律出现 ,先畏寒 ,后发热 ,午后为甚 ,达 38.5℃ ,至次晨降至正常 ,伴左上胸痛 ,口服“青霉素Ｖ钾片”治疗无效。无腹痛 ,腹泻及食欲不振。院外查胸片示 :慢性支气管炎伴双下肺感染 ,肺气肿。Ｂ超示 :胆囊炎。既往有疟疾史 ,无肝炎、结核史。查体 :体温 36.5℃ ,脉搏 68次 /分 ,神清 ,皮肤无…     

以胃窦溃疡为主要表现的非何杰金氏淋巴瘤1例

病例患者男,59岁,因“腹胀、纳差、剑下不适半年,反复发热1月伴黑便1次”入院,患者半年来无明显诱因出现腹胀,纳差,剑下不适症状,无皮肤巩膜黄染,无反酸,嗳气现象,亦无鼻塞、吞咽困难情况。予助消化药物服用后以上症状可有所减轻。1月来无明显诱因出现畏寒,发热,每日清晨先有畏     

参麦注射液致不良反应1例

1病例介绍 患者,女,25岁,于2011年4月11日因解黑便20天收入消化科住院治疗。患者无药物和食物过敏史和家族史,20天前无明显诱因下出现解黑便,质稀软,共4次,伴腹痛,有反酸、嗳气,伴有腹胀,无恶心、呕吐,伴头晕,无发热,     

心律平成功复律婴儿室上性心动过速1例

1病例资料患儿男,40天。因腹泻10天,阵发性哭闹,唇周紫绀3天入院。患儿10天前开始腹泻,10—20次／天,为黄色稀水样便,服中药3剂后转为黄色稀糊状便4-5次／天。3天前出现阵发性哭叫唇紫绀,伴气促,烦躁及吸奶停顿。心率大于200次／分。心电图示室上性心动过速（SVT）。诊断：病毒性心肌炎,心衰。间隔用西地兰0．08mg注射3次,病情无好转转我院。体     

结肠癌误诊1例

<正>患者,女,67岁。主因腹部不适、时有腹痛腹泻十余年,加重1个月,2012-11-20入院。患者十余年前无明显诱因出现腹部隐痛不适,伴腹泻4～5次/d,为黄色稀便,每年发作2～3次,服小檗碱、吡哌酸等对症治疗,症状即缓解。无便血、黏液及脓液,无大便变细,无发热、返酸、恶心、呕吐、食欲缺乏、乏力、消瘦等不适。1个月前腹痛加重,以右下腹疼痛为重,院外就诊给予抗感染治疗后腹痛减轻,停用后症状反复