正常人胚胎早期绒毛膜绒毛的超微结构观察

应用电子显微镜观察１４例正常人孕早期胎盘绒毛超微结构。结果发现：（１）细胞滋养层细胞主要结构特征为核大、异染色质少、核仁明显，胞质中含有大量游离核糖体及散在线粒体。（２）合体滋养层细胞表面有密集的微绒毛，有些绒毛末端可呈球形膨大。细胞核大小和形态不一。胞质内含丰富的小管、小泡，扩张的滑面内质网和粗面内质网，游离核糖体，此外线粒体和脂滴较多，亦含少量髓样结构。并可见部分胞质突起插入细胞滋养层细胞间，直接与基膜相接。（３）细胞间的连接方式主要以桥粒为主。（４）绒毛间质内的间充质细胞呈现功能活跃状态，含丰富的粗面内质网和发达的高尔基复合体。本文结合这些形态学特征，对其生理功能进行了讨论。     

早期妊娠绒毛取材近期安全性的研究

本文总结了578例有关绒毛取材近期安全性的研究。取材的成功率为79.4%,取材时间多数为6～8周妊娠.术后观察1～2周,胎儿损失率为4.7%.并发症有术后出血、羊膜囊穿破、自然流产、胚胎停止发育及感染。578例中有568例做了人工流产,继续妊娠的10例。绒毛取材后有97例做了宫腔微生物检查,其中有7例培养出厌氧菌,为阴道内非致病菌。     

正常人胚早期绒毛期的组织学观察

目的 研究正常人胚早期绒毛膜的发育过程,探讨绒毛的结构特点及其与功能的关系。方法 用正方测试格半定量观察９２例正常人胚早期绒毛膜的组织结构,测试绒毛上皮厚度及间质充质细胞,毛细血管的相对含量。结果 绒毛膜滋养细胞包括三种;细胞滋养细胞,合体滋养细胞和中间型滋养细胞。     

早期妊娠胎盘绒毛植入不全流产的超声诊断

目的 探讨早期妊娠胎盘绒毛植入不全流产的超声诊断及鉴别诊断.方法 对流产后阴道反复出血患者行超声探查子宫有异常病灶者,回顾性分析病变部位的二维超声、彩色多普勒表现和脉冲多普勒参数变化.结果 二维超声均探及病灶部位子宫内膜边界不清、正常回声肌层变薄,代之有边界的片状强回声为主的蜂窝状或筛孔状回声区;彩色多普勒探及丰富血流信号,频谱多普勒探及静脉频谱及低阻动脉频谱,无一例动静脉瘘.结论 超声对早期妊娠胎盘绒毛植入不全流产的诊断及鉴别诊断有较大的临床意义.     

紫草乙醇提取物对体外培养人绒毛组织分泌HCG功能的影响

目的：观察绒毛生长状况及其对绒毛组织分泌毛膜促性腺激素（HCG）功能的影响。方法：取早孕新鲜绒毛组织进行体外培养,并加入一定剂量的紫草乙醇提取物,取培养液,用放免法测定培养液中HCG含量,作统计学处理。结果：加药组与对照组比较,HCG含量显著降低,24h、48h呈显著性差异（P＜0．01）,72h呈极显著性差异（P＜0．001）;两加药组比较无显著性差异。结论：紫草乙醇提取物能显著抑制体外培养的人绒毛组织分泌HCG的功能,破坏绒毛组织结构,甚至使其坏死。     

正常人胚早期绒毛膜的组织学观察

目的研究正常人胚早期绒毛膜的发育过程,探讨绒毛的结构特点及其与功能的关系。方法用正方测试格半定量观察９２例正常人胚早期（６～１１周）绒毛膜的组织结构,测试绒毛上皮厚度及间质内间充质细胞、毛细血管的相对含量。结果绒毛膜滋养细胞包括三种：细胞滋养细胞、合体滋养细胞和中间型滋养细胞。滋养细胞具有正常的高度增殖及侵蚀能力。绒毛上皮厚度随胚胎周龄的增加而增加,于第１１周达峰值。绒毛间质内间充质细胞和毛细血管的相对含量随周龄的增加而增加,相邻两个周龄组之间的差异显著（Ｐ＜００５）。结论在胚胎早期,绒毛发育较快,间质生长活跃。滋养细胞高度增殖并侵蚀子宫蜕膜,但有一定限度。     

胎盘绒毛HLA-E mRNA的表达与早期自然流产关系的初步研究

目的研究早期自然流产患者胎盘绒毛HLA-E mRNA表达水平的变化,探讨其与早期自然流产的关系.方法分别收集13例6～12wk自然流产与正常早孕人流刮宫患者的胎盘绒毛组织,应用半定量逆转录PCR技术(RT-PCR)测定其HLA-E mRNA的表达.结果自然流产与人工流产胎盘绒毛HLA-E mRNA相对表达量分别为0.5385±0.2566和0.5761±0.2531,两者比较无显著性差异(P＞0.05).结论在mRNA水平上,胎盘绒毛HLA-E的表达可能与早期自然流产发病无直接关系.     

早孕期人绒毛组织的体外培养及绒毛膜促性腺激素分泌的动态观察

建立人孕６～８周绒毛组织块直接体外贴壁静止培养方法，对培养的绒毛滋养层细胞进行形态观察，并对绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）分泌的动态进行观察。结果表明：培养第２天滋养层细胞开始向外生长，第５天最旺盛，细胞生长可维持１０天左右。ＨＣＧ于培养第５天达高峰，第７天开始下降，第１３天降至可测水平以下。这种培养方法的建立不仅为抗早孕药物筛选提供一个离体模型，而且有助于滋养层细胞功能的研究。     

经阴道彩色多普勒超声对早期妊娠清宫术后胎盘绒毛植入的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对早期妊娠清官术后胎盘绒毛植入的诊断价值。方法对我院2011年1月～2013年6月16例经手术和病理证实的早期妊娠清宫术后胎盘绒毛植入的经阴道彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析。结果16例患者的二维超声显示子宫肌层紧邻内膜线的不均质的高回声病灶,彩色多普勒显示病灶内有灶性丰富的血流信号,为低速静脉频谱及低速低阻动脉频谱,无动静脉瘘。结论经阴道彩色多普勒超声是诊断早期妊娠清宫术后胎盘绒毛植入的一种有价值的方法。     

组织蛋白酶B和L在早期妊娠绒毛及蜕膜中的表达

目的 观察组织蛋白酶B（cathepsin B，CB）和L（cathepsin L，CL）在人早期妊娠绒毛及蜕膜中的表达．探讨它们在胚胎着床及发育过程中的作用。方法 研究组包括：正常早期妊娠行人工流产者30例、早期自然流产者25例、正常分泌期子宫内膜lO例和葡萄胎15例。应用免疫组织化学法检测CB和CL的表达。结果 CB、CL主要阳性表达于正常早期妊娠滋养层细胞和蜕膜细胞：CB在正常分泌期内膜．正常早期妊娠蜕膜、自然流产蜕膜中的阳性率表达分别为10％（1／10）、83.3％（25／30）、32．0％（8／25）；CL则分别为0、63.3％（19／30）、32．0％（8／25）；CB和CL在3组间的表达有显著性差异（P〈0．05）。CB在早期妊娠绒毛、自然流产绒毛、葡萄胎组织中表达强阳性率分别为10．0％（3／30）、0.66．7％（10／15）；CL则分别为26．7％（8／30）、4．0％（1／25）、80．0％（12／15）。CB和CL在3组间的表达有显著性差异（P〈0．05）。结论 CB和CL在正常和异常妊娠蜕膜和绒毛中的表达差异提示它们胚胎着床过程中可能起着很重要的作用。     

绒毛细胞培养方法与40例早期自然流产绒毛染色体的分析

目的对40例早期自然流产绒毛标本染色体进行分析。方法绒毛细胞培养法及G显带制作染色体分析。结果40例早期自然流产患者绒毛标本染色体异常共17例，占42．5％，单体型7例(41．2％)、三倍体5例(29．4％)、易位4例(23．5％)。结论说明染色体异常是自然流产的重要原因。     

商陆对器官培养的早孕绒毛hCG分泌的影响

目的 :探讨中药商陆对早孕绒毛人绒毛膜促性腺激素 (h CG)分泌的影响。方法 :用γ—免疫计数器测定早孕绒毛培养液中 h CG含量的变化。结果 :实验组培养液中 h CG的含量为 (19.7± 2 .9)μg/L ,对照组培养液中 h CG的含量为 (2 2 .2± 1.8)μg/L ,两组差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :中药商陆对早孕绒毛 h CG的分泌具有明显的抑制作用     

巨大胎盘绒毛膜血管瘤1例

<正>胎盘绒毛膜血管瘤(placental chorioangioma,CA)是一种胎盘部位原发性良性肿瘤,易被误诊为恶性,常伴发多种妊娠合并症及并发症,超声是CA最常用的产前检出有效手段。CA目前尚无统一规范的治疗方法,一经超声诊断应进行严密规范的产前监测,对有严重母胎并发症的患者应尽早处理或适时终止妊娠。本文报告我院收治的巨大CA患者     

胎盘绒毛超氧化物歧化酶与脂质过氧化物含量变化

通过研究正常妊娠及患妊娠高血压综合征时，胎盘绒毛中超氧化物歧化酶与脂质过氧化物含量变化，探讨妊高征发病机理。方法：采用放射免疫法和改良八木国夫法，对１１０例正常孕妇及８例妊高征患者进行胎盘绒毛组织ＳＯＤ－１和ＬＰＯ含量测定。     

早期妊娠胎盘绒毛植入的临床讨论与分析

胎盘植入是产科少见的严重并发症,绝大多数发现在妊娠晚期及足月分娩时,妊娠早期胎盘绒毛植入极为罕见,可引起过期流产或（及）在人工流产术中发生致命性大出血,甚至绒毛穿破子宫浆膜引起腹腔内出血、急腹症等。本文报道1例在人工流产术中大出血的早期妊娠胎盘绒毛植入的病例,我们现就其发生、临床特点及处理方法等进行探讨。剖宫产再次妊娠后阴道流血,刮宫术时发生难以控制的大出血时应考虑胎盘绒毛植入,所以剖宫产术是早期妊娠胎盘绒毛植入的高危因素。