自体静脉移植替代输精管的实验研究

以１２头雄性猪为对象，进行了静脉移植替代输精管的可行性及移植静脉段超微结构变化的实验研究。结果显示：１２头雄性猪行自体静脉移植替代输精管后，精子输送通畅。术后所采精液的精子数量、质量与术前相比无显著差异（Ｐ〉０．０５），且精液品质优良。移植静脉段动态超微结构观察发现，内皮细胞的退变在术后第１周就有表现，以后退变逐渐加重，并出现细胞脱落，术后５￣８周内皮细胞退变、脱落最重，１１、１２周以后静脉内皮细     

TGFβ1、VEGF在自体移植静脉中的表达状况及意义

目的 探讨自体静脉移植后率生长因子β１（ＴＧＦβ１）和血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ）表达的动态变化及其与内膜增生的关系。方法 １００只Ｗｉｓｔａｒ大鼠,分为１０组,第１组为对照组,第２～９组为自体静脉移植模型组。应用原位杂交和免疫组化方法,观察大鼠自体移植静脉后不同时期,移植静脉的内膜增生情况、ＴＧＦβ１ ｍＲＮＡ、ＴＧＦβ１和ＶＥＧＦ蛋白表达的变化动态。结果 自体静脉移植后２周,移植静脉内膜明     

自体静脉移植替代输精管的实验研究

以12头雄性猪为对象，进行了静脉移植替代输精管的可行性及移植静脉段超微结构变化的实验研究。结果显示：12头雄性猪行自体静脉移植替代输精管后，精子输送通畅。术后所采精液的精子数量、质量与术前相比无显著差异（P＞‘0．05），且精液品质优良。移植静脉段动态超微结构观察发现，内皮细胞的退变在术后第1周就有表现，以后退变逐渐加重，并出现细胞脱落，术后5～8周内皮细胞退变、脱落最重，11、12周以后静脉内皮细胞逐渐修复。中膜平滑肌细胞在术后1－2周有轻度退变，3～8周为细胞退变最重的时期，9周以后平滑肌细胞逐渐恢复正常，移植静脉段无坏死、挛缩和管腔闭塞，有可能长期保持精子输送通畅。     

PDGF,TGF—β1在人断层皮片供区创面愈合过程中的基因表 …

目的 探讨血小板源生长因子（ＰＤＧＦ）、转化生长因子－β１（ＴＧＦ－β１）对伤口愈合的影响。方法 用原位杂交技术观察人断层皮片供皮区创面愈合过程中内源性ＰＤＧＦ、ＴＧＦ－β１的基因表达。结果 发现人断层皮片供皮区创面愈合过程中内源性ＰＤＧＦ、ＴＧＦ－β１的基因有明显表达。结论 其表达规律性在创面愈合过程中可能起着重要的调控作用。     

自体静脉黏接移植的研究

我们使用内置可溶支架，将家兔自体颈外静脉黏接移植于颈总动脉进行实验，现将结果报道如下。 一、材料与方法 1．材料：纯种新西兰白兔20只，体重2．5—3．0kg（平均2．7kg）雌雄不限。[第一段]     

早期生长反应基因-1在自体移植静脉中的表达研究

目的研究自体静脉移植后早期生长反应基因-1(Egr-1)表达的动态变化,探讨其在内膜增生(IH)中的作用。方法 Wistar大鼠90只,建立自体静脉移植模型。术后分为1、2、6、24 h,3、 7、14、28、42 d组,取正常静脉作为对照。应用原位杂交和RT-PCR方法检测Egr-1 mRNA的表达,联合应用Western blot蛋白印迹和免疫组织化学方法检测Egr-1的蛋白表达。结果自体静脉移植后, Egr-1 mRNA和Egr-1蛋白的表达具有双相变化。移植后1 h,Egr-1 mRNA基因表达值为2．21±0．85。 6-24 h时下降,7 d时重新升高,28 d达高峰为3．16±1．14。移植早期2 h:Egr-1蛋白的表达阳性率为 31％±6％,24 h至3 d下降,28 d达高峰为41％±8％。免疫组化显示:移植早期Egr-1蛋白阳性表达主要位于中膜血管平滑肌细胞(VSMCs)和单核细胞／巨噬细胞;移植后期Egr-1蛋白阳性表达主要位于新生内膜和中膜的VSMCs,同时部分内皮细胞也有表达。结论移植静脉内膜增生与Egr-1的激活及表达关系密切,因而与移植静脉内膜增生及狭窄有关。     

自体静脉移植在动静脉内瘘手术中的应用

目的:探讨自体静脉移植在动静脉内瘘手术中的有效应用。方法:2006年1月～2012年1月,采用自体静脉移植完成动静脉内瘘手术12例,主要取材为同侧肢体的静脉,行血管移植技术:头静脉与移植静脉的近心端端端吻合,桡动脉与移植静脉的远心端端侧吻合。结果:除1例1周后血栓形成重新手术,其余应用良好,1年的基本通畅率为66.67%,所有患者未因手术发生感染、指端肿胀、麻木等不良反应。结论:同侧肢体表浅静脉或狭窄段远端的静脉内径正常可以作为移植静脉的取材,组织相容性好、经济、方便、术后效果满意,值得推广。     

Egr-1在自体移植静脉中的表达及意义

目的研究自体静脉移植后早期生长反应基因-1(Egr-1)表达的动态变化,探讨其在内膜增生中的作用。方法Wistar大鼠90只,将大鼠右颈总静脉端-端吻合于肾下腹主动脉建立自体静脉移植模型。术后随机分别于1、2、6和24h,3、7、14、28及42d相应时间处死动物取移植静脉,同时取正常静脉作对照。应用原位杂交和RT-PCR方法检测Egr-1mRNA的表达,联合应用Western蛋白印迹和免疫组织化学方法检测Egr-1蛋白表达情况,同时进行组织形态学观察。结果自体静脉移植后,Egr-1mRNA和Egr-1蛋白的表达呈双相变化,即移植后1h,Egr-1mRNA表达迅速升高,阳性率为(35±7)%,6h、24h及3d时下降到较低水平,阳性率分别为(8±2)%、(8±6)%和(8±4)%,7d时又再升高,28d时达高峰,阳性率为(45±6)%,此与其余各时点比较差异均有统计学意义(P<0.01),42d时,Egr-1mRNA的表达再次下降;移植早期(2h)即有Egr-1蛋白的表达,阳性率为(30±5)%,并持续至6h,24h~3d表达下降到较低水平,阳性率分别为(7±3)%和(7±8)%,7d时又再升高,至移植后28d,Egr-1蛋白的表达阳性率达到高峰,为(40±9)%,此与其余各时点比较差异有统计学意义(P<0.01)。移植后7d,免疫组化结果显示,Egr-1蛋白表达主要位于中膜血管平滑肌细胞(VSMCs)和单核细胞/巨噬细胞,移植后期28d,Egr-1蛋白表达主要位于新生内膜和中膜的VSMCs,同时部分内皮细胞也有Egr-1蛋白的表达。结论移植静脉内膜增生与Egr-1的激活及表达关系密切,Egr-1可能成为防治移植静脉内膜增生、狭窄及闭塞的一个新的干预靶点。     

自体静脉移植后再狭窄发病机理

尽管近年内膜增生的研究已迅速深入至分子水平，但自体静脉移植后再狭窄发病机理迄今仍未明确，目前，异常血流动力学及损伤因素的影响已趋于公认，对血小板作用有新认识，而各种生长因子对促进平滑肌细胞增殖和管腔再狭窄的作用则得到广泛重视。     

不同长度的自体静脉移植实验及临床评价

为探讨不同长度的自体静脉移植术后结果，作者将１６条犬的股静脉分为２．０ｃｍ、４．０ｃｍ、８．０ｃｍ分别移植于同侧股动脉间，术后１周，４周和１６周分批取材，利用体视学方法观察移植静脉内膜增生、血管壁显微结构成分相对含量以及移植通畅率，并结合临床２５例超声多普勒影像分析移植静脉顺应性等力学因素．结果发现：１．３组移植静脉增生内膜厚度，显微结构成分相对含量及通畅率无显著相差（Ｐ值＞０．０５）；２．宿主动脉与移植静脉顺应性差异伴随于移植的全过程．结论：１．只要清创彻底，良好的外科技术，适宜的血管张力，动静脉吻合口尽量匹配，丰富血循环的肌肉覆盖以及合理的辅助治疗，在本研究条件下，不同长度的自体静脉对移植结果可无明显影响；２．动静脉顺应性差异可能是最终影响自体静脉移植结果的重要因素．     

自体移植静脉再狭窄的反义基因治疗现状

利用自体静脉旁路转流术是血管外科广泛应用的术式，为血管闭塞性疾病病人提供了有效的治疗手段。但由于移植静脉再狭窄的发生，降低了远期通畅率。因此，研究再狭窄的发生机理和防治手段，是当前面临的主要课题。１自体移植静脉再狭窄的形成机制自体移植血管主要来源于自...     

不同长度自体静脉移植对修复动脉缺损早期影响的实验研究

本研究通过动物实验，观察不同长度自体静脉移植对修复动脉缺损早期的影响。将兔自体耳静脉分别取８、１２、１６、２０ｍｍ移植到自体股动脉，修复动脉缺损。８周时，行肉眼观察，电磁血流量测量，光镜和电镜下观察移植静脉的组织学及超微结构的变化，综合判断自体静脉移植的长度因素对血管近期通畅率和血管功能的影响，结果表明：（１）静脉移植长度因素对早期血管通畅率不构成影响（Ｐ值＞０．０５）。（２）自体静脉移植后血管口径增大，静息状态下血流量增加（Ｐ值＜０．０５）。（３）形态学观察，静脉移植后该段静脉有明显的动脉化趋势，内皮细胞修复管腔面，中膜平滑肌层数增多，弹力纤维增生，仍保持血管壁的三层结构。（４）随着血管移植长度的增加，内膜增生明显，中膜胶原纤维组织增多，内皮细胞修复不完全，弹力纤维增生减少，提示：移植长度过长，可能构成对血管功能的影响。     

自体静脉移植后再狭窄发病机理(综述)

尽管近年内膜增生的研究已迅速深入至分子水平,但自体静脉移植后再狭窄发病机理迄今仍未明确.目前,异常血流动力学及损伤因素的影响已趋于公认;对血小板作用有新认识;而各种生长因子对促进平滑肌细胞(SMC)增殖和管腔再狭窄的作用则得到广泛重视.     

p38 MAPK在自体移植静脉中的表达及其意义

目的　研究丝裂原活化蛋白激酶p3 8MAPK信号传导通路在自体移植静脉中的表达。方法　Wistar大鼠 80只 ,建立自体移植静脉模型。术后随机分为 6,2 4h ,3 ,7d和 2 ,4,6,8周等 8组 ,于相应时点取材 ,半定量逆转录PCR检测移植血管中p3 8MAPK的mRNA表达 ,Western蛋白印迹定量检测 p3 8的蛋白产物及磷酸化蛋白产物表达 ,原位杂交和免疫组化方法定位p3 8mRNA及蛋白表达。结果　移植静脉术后 6hp3 8的mRNA表达即较正常静脉明显增强 (P <0 .0 1) ,并于术后 2周达高峰 ,表达值为 (59± 2 6) % ,与 4,6,8周比较差异极显著 (P <0 .0 1)。Western蛋白印迹提示 p3 8在移植 2～ 4周达高峰 ,之后开始减少 ,8周时仍维持一定表达量 (1/4～ 1/2 )。原位杂交及免疫组化提示阳性表达多定位于移植血管中层或增生内膜中的血管平滑肌细胞 (VSMCs)。结论　p3 8MAPK通路的激活参与了移植静脉的内膜增生以及血管重塑 ,可望成为防治移植静脉狭窄闭塞的治疗靶点     

ET 1，cmy c在自体静脉移植血管内膜增殖表达意义

为观察内皮素、cmy c在自体移植静脉术后内膜增生中的相互作用，探讨移植静脉术后再狭窄的机制。笔者应用免疫组化技术观察内皮素、cmy c在自体移植静脉术后内膜增生中的表达。结果表明移植静脉术后早期，内皮素1（ET 1）在平滑肌细胞出现阳性表达，术后1周开始增多，到术后2周达高峰，4周开始减少，而cmy c亦在同时期表达，1周后逐渐呈高表达，在移植静脉术后2周后表达逐渐减少，二者与增殖细胞核抗原（PCNA）表达呈一致性改变。ET 1，cmy c术后1~2周表达与早期表达有显著差异（P<0.05 ),ET 1与cmy c呈正相关（r=0.36）。提示在血管移植术后ET 1与cmy c之间存在调控作用，即ET 1可以激活cmy c,使静止期SMC进入增殖期,产生血管平滑肌细胞（SMC）过度增殖,同时表明ET 1可能是cmy c等早期应答基因持续增殖一个重要原因，这也为今后应用ET 1抑制剂加反义cmy c抑制内膜增殖提供了一定的理论依据。     

血管组织床对自体移植静脉影响的实验研究

旨在探索血管组织床对自体移植静脉的影响。选１１只健康家犬，将其双侧股静脉倒置移植于同侧股动脉之间，行三定点褥式连续端端吻合，确认血管通畅后，分别置于健康肌肉内及皮下，观察两种条件下移植静脉的通畅情况，应用微机图像分析技术测量内膜增生程度及血管壁显微结构成分相对含量的变化。结果表明：①皮下组术后１周１条静脉发生假性动脉瘤，术后１６周２条静脉栓塞，肌肉组无合并症发生；②皮下组术后４周～１６周内膜增生趋势明显（Ｐ＜０．０５）；③移植血管壁显微结构成分相对含量两组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。认为，皮下覆盖可能是导致移植早期血管过度扩张及移植后期血管内膜过度增生的重要因素。提示在临床上，应尽可能应用健康肌肉覆盖移植血管。     

转化生长因子-β1及受体在自体血管移植后的表达

我们通过建立自体血管移植动物模型 ,观察转化生长因子 β1 (ＴＧＦ β1 )、转化生长因子 β受体 1 (ＴＧＦ βＲ1 )及ＴＧＦ β1ｍＲＮＡ表达水平的变化并探讨其参与内膜增生的机制。一、材料与方法1 .试剂 :ＴＧＦ β1和ＴＧＦ βＲ1多克隆抗体 (ＳａｎｔａＣｒｕｚ生物技术公司 ) ,即用型ＳＰ试剂盒 (90 0 2 ) (Ｚｙｍｅｄ公司 ) ,原位杂交ＴＧＦ β1ｃＤＮＡ探针 (北京大学分子病理中心 ) ,探针Ｄｉｇ标记及检测试剂盒(ＢｏｅｈｒｉｎｇｅｒＭｅｎｎｈｅｉｍ公司 )。2 .方法 :Ｗｉｓｔａｒ大鼠 2 4 0只 ,雌雄不限 ,体重 (2 0 0± 30 ) …     

反义技术治疗自体移植静脉再狭窄的研究

利用自体静脉作旁路转流术是血管外科临床广泛应用的术式,为血管闭塞性疾病患者提供了有效的治疗手段.但由于移植静脉再狭窄的发生,降低了远期通畅率.因此,研究再狭窄的发生机理和防治手段,是当前面临的主要课题.