CT诊断卵巢囊肿蒂扭转1例

ＣＴ诊断卵巢囊肿蒂扭转１例李伟①刘禄明孙百胜患者女，５０岁，右下腹持续性疼痛２天，伴恶心、呕吐。询问有月经不规则病史１年。查体：右侧附件区扪及一１０ｃｍ×１０ｃｍ×１５ｃｍ大小的包块，囊性，活动，表面光滑，压痛明显。ＣＴ检查：右下腹一１３．５ｃｍ×１...     

小儿卵巢囊肿扭转13例

小儿卵巢囊肿扭转在儿科急腹症中较为少见 ,国内报道不多。杨体泉[1] 报道 34例小儿卵巢囊肿中有 3例手术证实为卵巢囊肿扭转。Ｑｕｉｎｔ等[2 ] 报道 5 2例小儿卵巢手术 ,有 18例术中见有扭转。我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治 2 4例小儿卵巢囊肿 ,13例(5 4% )以急腹症住院 ,手术证实均伴有扭转 ,其中 9例 (6 9% )误诊。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例中年龄最小 1岁 ,最大 13岁 ,平均 8岁。病程 6小时～ 4天 ,平均 2天。1 2　临床表现　阵发性腹痛 13例 ,呕吐 11例 ,发热5例 ,腹胀 4例 ,尿潴留 1例。均有腹部压…     

卵巢囊肿蒂扭转的超声诊断

卵巢囊性肿瘤是妇科常见的肿瘤，发病率高，约占卵巢肿瘤的90%以上，然而卵巢囊肿蒂扭转则是发病急，病情重的妇科急腹症之一，这就需要医生及时诊断，处理，以免延误诊治，给患造成严重的后果。本分析我院一年来收治的卵巢囊肿蒂扭转患，探讨超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的意义。     

超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的体会

我们应用超声显像诊断卵巢囊肿蒂扭转患者１３例。临床表现均有剧烈的腹部疼痛伴恶心呕吐。其中７例合并妊娠，８例在体格检查时经腹部或阴道可触及囊性肿块，３例经子宫颈后穹窿部穿刺获血性不凝之液体。超声图像特征：子宫体前或一侧，有一个边界清晰的无回声囊性肿块，...     

肠扭转的CT诊断

目的探讨肠扭转的各种CT征象及其临床诊断价值。方法分析11例经手术证实肠扭转的CT表现,其中平扫8例。平扫加增强扫描3例。结果11例中“漩涡征”6例,“靶征”4例,肠腔扩张积气积液9例,腹水征6例,肠壁积气征1例,“花瓣状”1例,大跨度肠曲1例。结论“漩涡征”是诊断肠扭转的特异性征象。“靶征”、肠壁积气征,是诊断肠缺血的可靠征象。     

卵巢囊肿蒂扭转的B超诊断体会

探讨经B超诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值。以2015年1月~2016年12月期间收治的18例卵巢囊肿蒂扭转患者为例,患者入院后均实施经B超检查、对患者的检查结果进行分析,探讨B超在诊断卵巢囊肿蒂扭转方面的临床价值。18例患者经B超检查诊断为卵巢囊肿(考虑为蒂扭转),经阴道B超检查诊断的准确率83.33%,经腹部超声检查诊断的准确率为72.22%,经阴道、腹部联合检查诊断的准确率为100.00%,经腹部超声与经阴道超声对于卵巢囊肿扭转诊断的准确率无明显差异,P>0.05。经阴道、腹部超声联合检查的准确率高于经腹部和经阴道超声检查,P<0.05。在卵巢囊肿蒂扭转的诊断中,经阴道、腹部超声联合检查具有高的诊断准确率,可作为诊断卵巢囊肿蒂扭转的首选检查方式。     

多层螺旋CT多层面重建在诊断卵巢囊肿蒂扭转中的应用

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建技术在诊断卵巢囊肿蒂扭转中的应用价值.方法:回顾性分析15例经手术病理证实的卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料、多层螺旋CT及多平面重建图像表现,并与手术病理结果对照分析.结果:15例多层螺旋CT均表现为卵巢囊性肿块,最大径为8.73 cm.囊壁增厚11例,无增厚4例,平均1.75 cm.增厚的囊肿壁呈非对称性,连续层面观察可见囊壁最厚处有条索状软组织密度的蒂部相连并延伸至一侧附件或一侧子宫角部,多平面重建能更清楚显示蒂部这一特征性表现.9例合并盆腔积液或腹腔积液.结论:卵巢囊肿蒂扭转具有特征性的多层螺旋CT表现,多层螺旋CT及多平面重建在诊断卵巢囊肿蒂扭转中有较高的临床应用价值,多平面重建可弥补轴位CT图像的不足.     

卵巢囊肿性病变的CT诊断及鉴别诊断

目的进一步提高卵巢囊肿性病变的ＣＴ诊断准确性。方法对经临床证实的６０例各种卵巢囊肿性病变进行回顾性分析。结果卵巢囊肿（１４例）的特征为薄壁的囊性肿块,且囊壁较规则。良性囊腺瘤（２７例）ＣＴ的特征表现为薄壁、没有明显的软组织成分,或有乳头状凸出。畸胎瘤（３例）ＣＴ表现囊内有脂肪,壁结节处有钙化或碎片。恶性肿瘤（１６例）的特征是肿瘤壁和分隔厚且不规则,肿瘤内软组织万分较多。结论ＣＴ对于卵巢囊肿性病变是     

超声诊断右侧卵巢囊肿蒂扭转1例

患者 ,女 ,4 5岁 ,因突发下腹痛 4小时就诊 ,4小时前无明显诱因出现持续性下腹部疼痛 ,呈阵发性加重 ,伴恶心 ,呕吐数次 ,呕出物为胃内容物。无发热 ,无阴道出血 ;查体 :体温36℃ ,脉搏 80次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 12 0 / 80mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,心肺正常 ,肝脾未触及。妇科查体 :于子宫后方可触及较软的肿物 ,上界不清 ,不活动 ,无压痛 ,光滑。右附件增厚压痛 ,左附件 (- )。胸透及心电图正常。血常规示 :白细胞 10 .3× 10 9/L ,红细胞 4 .6 4× 10 12 /L ,血红蛋白 14 6 g/L ,血小板 16 3× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .2 2 3,…     

B超诊断卵巢囊肿蒂扭转一例

患者,张×,女,20岁,因突发性下腹部包块阵发性绞痛4天入院,查体:急性痛苦病容,于子宫前方扪及一囊性包块约14×15cm,可活动,压痛明显,边界清楚。查血:Hb:128g/L,WBC:12.8×10~9/L,N 86％L:40％;B超检查:子宫形态稍增大,宫壁回声不均质,双侧附件显示不清,于下腹部正中偏右,可见一囊性包块,大小约:13.5×9.8×6.1cm,边界清楚,壁薄,后壁回声增强,其内可见多条光带分隔,子宫直肠窝可见2.2cm液性暗区。诊断:①腹部囊性包块,卵巢囊肿(多房性)蒂扭转可能性大;②子宫直肠窝少量积液;③子宫稍增大。即行手术,术中见子宫稍大,腹腔渗出液多,腹膜呈炎性增厚,于子宫前方见一如孕3月大小囊性包块,系     

B 超诊断卵巢囊肿蒂扭转1 例

患儿 ,女 ,9岁 ,月经未来潮 ,因两天前无明显诱因出现脐周部阵发性疼痛 ,伴恶心呕吐 ,在门诊拟“胆道蛔虫” ,经消炎治疗症状缓解 ,于 3月 10日上午腹痛阵发性加剧急诊住入本院外科。体检 :腹软 ,脐下有轻压痛 ,无反跳痛 ,腹部未扪及包块 ,移动性浊音阴性。Ｂ超检查于盆腔内靠膀胱右侧壁探及一卵圆形囊实性不均匀回声肿物 ,大约 5 9ｃｍ×3 6ｃｍ× 2 5ｃｍ ,其中可见多个大小不等液性暗区及散在点状回声 ,包膜完整欠光滑 ,后方回声稍增强提示 :盆腔囊实性肿物 (右卵巢囊肿蒂扭转 )见图 1。图 1　　手术及病理所见 :右卵巢单纯性囊肿。讨…     

B超诊断卵巢囊肿蒂扭转1例

患者女,35岁.因劳动时突感左下腹剧痛、晕厥而急诊入院.平素身体健康,既往无手术史及特殊疾病史.查体:神志清,急性面容,脸色苍白,血压105/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),下腹有压痛及反跳痛,无移动性浊音,血HCG正常,血白细胞正常.B超检查:右侧附件区探及一大小约72 mm×54 mm的无回声区,边界清,形态规则,壁薄而光滑,其内透声性好.超声诊断:右侧卵巢囊肿,结合临床考虑卵巢囊肿蒂扭转.     

超声诊断新生儿卵巢囊肿伴蒂扭转1例

<正>患儿女,出生9 d16 h,胎儿期(孕32周)超声检查发现腹部包块。足月顺产,出生时体质量3765 g,Apgar评分不详。体格检查:体温36.5℃,脉搏140次/min,呼吸40次/min,神志清,精神反应可,营养状况一般,皮肤轻度黄染,前囟平软,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,心音有力、律齐,未闻及明显杂音,腹部稍膨隆,无明显腹壁静脉曲张,无胃肠型,触之软,无肌紧张和压痛,移动性浊音阴性,肝脾肋下未触及,听诊肠鸣音可,约4～5次/min。入院超声检查:左侧卵巢增大,大小约53 mm×38 mm×30 mm,界限清晰,内回声不均匀,内可见大小约50 mm×26 mm×25 mm的囊性回声包块,内透声较差,囊性包块内可见散在条索样稍强回声及多发小囊肿,最     

B超诊断巨大卵巢囊肿蒂扭转1例

Ｂ超诊断巨大卵巢囊肿蒂扭转１例徐慧崇，赵泽辉，朱风梅患者女１５岁，未婚，无诱因突发性下腹部钝痛，伴恶心、呕吐、腰痛，以右侧为主，体直：下腹部膨隆似孕６个月腹型，上约平脐，月经正常，曾以阑尾炎保守治③１５４６２５黑龙江省七台河市北兴农场医院④北安市农管...     

B超诊断儿童卵巢囊肿蒂扭转1例

患儿女,6岁.因阵发性腹痛2天,加重3小时就诊.临床以“肠蛔虫病”申请B超检查.B超见:中、上腹部未见异常,膀胱充盈尚可,于膀胱右下方探及一大小为5.5cm×5.3cm×5.3cm无回声区,形态规则,边界清楚,包膜完整.该无回声暗区后半部见不规则条索状中等回声.子宫及左侧附     

小儿卵巢囊肿蒂扭转继发阑尾炎超声误诊1例

<正>患儿女,6岁。因右下腹疼痛2 d,伴恶心、呕吐入院,外院抗感染治疗未见明显好转,病情逐渐加重。体格检查:右下腹麦氏点内下方有固定的压痛、反跳痛,范围局限。实验室检查:白细胞12.1×109/L,中性粒细胞比例0.81。超声检查:右下腹探及长约3.1 cm盲管样低回声,外径最宽0.7 cm,腔内见点片状强回声,其内下方可见6.2 cm×5.4 cm无回声包块,壁厚,形态欠规整,内可见细密点样及斑片状强回声(图1)。下腹部肠曲间见不规则无回声,最大深度2.3 cm。超声提示:右下腹盲管样回声     

输卵管扭转误诊为卵巢囊肿蒂扭转

输卵管扭转临床卵巢囊肿蒂扭转少见。我市两所医院自1995年1月～2005年4月以卵巢囊肿蒂扭转行剖腹探查手术后确诊输卵管扭转13例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组13例,年龄8～42岁,平均34岁。平素身体健康,其中有绝育手术史2例,带节育环4例,无生育史3例,妊娠1例,儿童1例,但无绝经后病例。1.2临床表现患者就诊时表现为突发下腹疼痛,以患侧为重,持续10分钟～1小时,自然缓解或变换体位后可缓解,部分患者伴恶心、呕吐、腰骶痛等,无发热。患者均无盆腔肿块病史。妇科检查:外阴、阴道、宫颈及子宫均未见异常,一侧附件区可触及肿物,活动受限,…     

B超诊断幼女卵巢囊肿蒂扭转1例

患儿女，9岁。因下腹阵发性疼痛伴恶心、呕吐一天而入院。查体；腹肌柔软，下腹压痛阳性，以右侧为重，无反跳痛，无腹泻。在下腹部可触及约鸡蛋大小的肿物，边界滑楚，无明显活动。体温、血压、便常规均正常。使用岛津SD－300型计算机超声扫描诊断仪，探头频率3·SMHZ。在腿肌充盈下探查，探头纵切时在子宫后方可见巴4CmX5·3Cm的圆形无回声区，边界清晰（见图左）。探头斜切时在子宫后方可见6．ZcmX5．IcmX4．7cm的无回声区，边界清晰，囊肿后壁可见明显的增强效应（见图右）。子宫前位、大小形态正常。结合临床，B超诊断：卵巢囊肿…     

彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值

目的探究彩色多普勒超声(CDFI)诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值,以期为临床治疗提供参考依据。方法以2017年2月至2020年2月46例收治的疑似卵巢囊肿蒂扭转患者作为研究对象,患者均接受CDFI以及病理检查,并对检查结果进行分析。结果46例疑似卵巢囊肿蒂扭转患者的麻花状绳状、血管蒂类型检出率为47.83%,盆腔游离液性暗区检出率为52.17%,囊肿直径≤8 cm的检出率为78.26%,囊壁厚度>0.85 cm检出率为50.00%,囊性肿块检出率为80.43%。疑似卵巢囊肿蒂扭转患者经CDFI检查的卵巢黏液性腺囊瘤、卵巢浆液囊腺瘤、卵巢囊性畸胎瘤、卵巢黄体囊肿、卵巢巧克力囊肿、单纯卵巢囊肿检出率与病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CDFI诊断卵巢囊肿蒂扭转的灵敏度为90.91%,特异度为100.00%,准确度为91.30%。结论CDFI应用在卵巢囊肿蒂扭转患者的诊断中,有着较高的灵敏度、特异度、准确度,可较好地检出疾病,且可鉴别诊断疾病的具体类型,为患者疾病的确诊以及治疗方案的制定提供参考依据。