重视脊髓疾患肌无力,肌萎缩

脊髓系中枢神经.脊髓两旁发出许多成对的神经(称为脊神经)分布到全身皮肤和肌肉.脊髓是周围神经与脑之间的通路,也是许多简单反射活动的低级中枢.脊柱外伤时,常合并脊髓损伤.严重脊髓损伤可引起下肢瘫痪、大小便失禁、反射异常、运动感觉、自主神经机能障碍、肌肉萎缩等.     

重视脊髓疾患肌无力,肌萎缩

脊髓系中枢神经,脊髓两旁发出许多成对的神经(称为脊神经)分布到全身皮肤和肌肉.脊髓是周围神经与脑之间的通路,也是许多简单反射活动的低级中枢.脊柱外伤时,常合并脊髓损伤.严重脊髓损伤可引起下肢瘫痪、大小便失禁、反射异常、运动感觉、自主神经机能障碍、肌肉萎缩等.     

脊髓疾病诊断技术的进展

近年来,随着医学影像学检查技术的不断发展与完善,计算机技术在医学领域的广泛应用,以及诊断性试剂的开发与改进,使脊髓疾病的诊断技术水平有了长足进步。一、脊髓CT扫描脊髓CT扫描对脊髓病变的诊断有以下优点: 1.无创伤性; 2.定位准确;3.检查迅速;4.分辨率高。在许多情况下可极好地区分脊髓组织与病变,可有效区分脊髓软组织和骨结构。提高了对脊髓病变诊断的准确性,并可用于评估脊髓     

重视脊髓疾患肌无力,肌萎缩

脊髓系中枢神经,脊髓两旁发出许多成对的神经(称为脊神经)分布到全身皮肤和肌肉。脊髓是周围神经与脑之间的通路,也是许多简单反射活动的低级中枢。脊柱外伤时,常合并脊髓损伤。严重脊髓损伤可引起下肢瘫痪、大小便失禁、反射异常、运动感觉、自主神经机能障碍、肌肉萎缩等。     

脊髓纵裂的研究进展

脊髓纵裂是一种较为少见的因胚胎发育过程中神经管闭合不全所引起的脊髓先天性畸形.脊髓被椎管内骨性间隔或纤维性间隔分为两半,并产生一系列脊髓功能障碍,多伴背部皮肤异常、脊柱畸形、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系等表现.本病于1837年由Ollivie首次发现并命名,其发病率占先天性脊髓畸形的4％～9％.1992年Pang等[1]建议用脊髓纵裂代表整个双脊髓畸形的范畴.近年随着影像学技术的发展,给临床诊断提供了很大的帮助,现将脊髓纵裂的研究进展作一综述.     

脊髓损伤的早期康复

什么是脊髓损员伤脊髓神经由许多束神经和神经细胞组成。它可以将身体的感觉(如痛觉、温度觉、触觉)刺激传导至中枢(大脑),也可将大脑的指令传导到运动肌群而产生随意的运动。另外,还负责一些神经反射,以控制大小便括约肌的神经功能。当脊柱受到外伤造成椎骨骨折时,碎裂的骨块或其他异物(如子弹、炸弹片等)会直接或间接损伤脊髓神经(如脊髓血管破坏,造成脊髓血液运行障碍而引起脊髓坏死)。椎管内出血引起的血肿或肿     

脊髓手术术中应用SEP监测26例分析

目前许多脊髓外科手术是在患者非清醒状态下进行的，而躯体感觉诱发电位（SEP）作为一种可连续监测脊髓功能的手段，自1977年Nash首次在脊柱矫形手术中应用，其临床应用价值逐渐引起重视。在国外，术中脊髓监护还具有法律效应。笔者所在医院自2007年1月至2008年11月采用SEP术中监测脊髓手术共26例，现对资料进行分析，报告如下。     

大鼠骨髓基质细胞移植治疗急性脊髓损伤的研究进展

如何改善急性脊髓损伤后神经细胞的再生和神经功能的恢复,一直是困扰神经科医生的一大难题.骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells BMSCs)具有强大的增殖能力和多向分化潜能力.在体外定向诱导下可分化为神经细胞.移植治疗急性脊髓损伤动物模型,为自体细胞移植治疗急性脊髓损伤提供实验依据,为脊髓损伤的治疗提供新的途径.     

脊髓肿瘤诊治中的教训分析

脊髓肿瘤是指生长于脊髓本身及椎管内与脊髓相邻的组织结构的原发性及转移性肿瘤,其是神经外科的常见病,约占神经系统肿瘤的15%[1].临床上容易误诊、漏诊.现选取我院2000年1月～2006年6月所诊治的脊髓肿瘤中有一定临床意义的6例典型病例,就其诊治中的教训分析如下.     

脊髓损伤的程度评价及流行病学现状

近年脊髓损伤的程度评价及流行病学状况有了很多新的进展,特别是对脊髓损伤的流行病学深入研究,有效地指导了临床预防工作的开展,在预防脊髓损伤发生及降低伤后伤残程度方面,均显示出较好效果.作者复习了国内脊髓损伤资料并加以综合归纳,探讨了脊髓损伤的程度评价及流行病学现状,希望能有助于增加医生对患者损伤情况处理的预见性,并直接开展脊髓损伤的预防工作.     

创伤性脊髓损伤的损伤机制和治疗进展

近年,创伤性脊髓损伤的损伤机制和治疗有了很多新的进展,特别是继发性损伤脊髓损伤机制的深入研究,新的治疗方法不断应用于临床,脊髓损伤后综合防治显示出较好效果.探讨创伤性脊髓损伤的损伤机制和治疗进展,能指导临床实践,全面有效治疗将使患者的预后得到明显改善.     

长节段脊髓病变表现为脊髓空洞症的视神经脊髓炎谱系疾病1例

纵向延伸的横贯性脊髓炎是视神经脊髓炎常见表现,急性期可表现为脊髓肿胀明显.该文通过1例长节段脊髓病变表现为脊髓空洞症的视神经脊髓炎患者的观察,以期对该病的临床诊疗有所帮助.     

脊髓小脑性共济失调1例分析并文献复习

目的:讨论1例脊髓小脑性共济失调患者的临床表现及家族遗传情况.方法:对1例脊髓小脑性共济失调患者的病史资料进行分析,总结临床表现及遗传情况.结果:脊髓小脑性共济失调以共济失调为主要临床表现,经过基因测序发现,主要为CAG的重复顺序扩增所致.结论:脊髓小脑性共济失调是一种常染色体显性遗传疾病,共济失调为其主要临床表现.     

MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断

脊髓亚急性联合变性(SCD)是由维生素B_(12)缺乏引起的营养障碍性脊髓变性.MRI具有较高的软组织分辨力,能清晰显示脊髓的病变,为本病的诊断提供影像学依据.我们回顾性分析6例SCD患者的MRI表现,以提高对该病的影像学认识和诊断.     

椎管狭窄的外科治疗

颈椎管狭窄症的外科治疗 构成颈椎管各解剖结构因发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变,引起一个或多个平面管腔狭窄,导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫症者为颈椎管狭窄症.由于颈椎管狭窄症常常表现为脊髓压迫的症状,故外科治疗目的主要是解除脊髓压迫.     

原发性脊髓胶质瘤的综合治疗现状

原发性脊髓胶质瘤是起源于脊柱神经外胚层的肿瘤,包括室管膜瘤、星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、少枝神经胶质瘤和混合性胶质瘤;是最常见的脊髓髓内肿瘤,约占脊髓髓内肿瘤的80％;在椎管内肿瘤中并不少见[1-13].临床上本病远较脑胶质瘤少见,但由于其发生部位的特殊性,致残率高,对患者危害大,因此,值得深入研究.原发性脊髓胶质瘤主要以室管膜瘤和星形细胞瘤最为常见.现复习新近国内外相关文献并结合个人体会,就脊髓胶质瘤治疗进展综述如下. 一、显微手术治疗 近年随着影像学、神经电生理监测手段的不断进步,使得显微神经外科手术切除脊髓胶质瘤更加安全,也使得在保留神经功能完善的前提下能更完整地切除肿瘤.     

MRI在脊髓纵裂畸形诊断中的应用18例分析

目的 探讨MRI在脊髓纵裂畸形诊断中的价值.方法 共搜索18例脊髓纵裂的临床及MRI资料,均行矢状位T1WI、T2WI;冠状位、横断T1WI位扫描.结果 本组Ⅰ型13例,Ⅱ型5例.结论 MRI是诊断脊髓纵裂畸形最有效的安全的检查方法,特别是横断位是诊断该病的最佳断面.     

脊髓损伤患者如何排痰

<正>咳嗽,是呼吸道排出分泌物、保持清洁通畅的重要动作。许多颈椎和胸椎节段发生脊髓损伤的患者通常存在咳嗽、咳痰困难,这是因为咳嗽是通过人体的颈部肌群、膈肌、肋间肌和腹肌等呼吸肌共同协作完成的动作,支配这些肌肉的神经和支配手脚的运动和感觉神经一起组成了脊髓。而当颈椎和胸椎水平的脊髓发生损伤时,会导致呼吸肌群功能受限,从而引发患者咳嗽困难、咳痰低效。脊髓损伤位置越向上靠近大脑,呼吸肌群受到的影响就会越大。当损伤发生在第五颈髓或是节段更上方时,     

儿童ChiariI畸形合并脊髓空洞的显微外科治疗

目的 探讨儿童ChiariI畸形合并脊髓空洞的显微外科治疗方法 及疗效.方法 对10例行后颅窝减压、枕大池重建术的儿童ChiariI畸形合并脊髓空洞患者的手术治疗情况进行回顾性分析.结果出院时症状消失或改善9例,治疗有效率90%.随访发现枕大池解剖成形率80%,脊髓空洞缩小率80%.结论 后颅窝减压及枕大池扩大重建术是治疗儿童ChiariI畸形合并脊髓空洞的有效方法.     

脊髓拴系牵拉横断面灰白质缺血性损伤部位的MRI探讨

确定脊髓横断面损伤部位对各种脊髓疾病的定性诊断具有重要价值[1].然而,MRI横断面扫描难以显示脊髓灰白质的具体形态、部位,特别是损伤状态下更是难以具体分辨.我们共筛选了1993年11月～1999年12月我院及外院70例脊髓拴系缺血损伤,试图通过分析MRI横断面损伤所在不同部位与临床表现的关系,以探讨MRI横断面损伤所在灰白质的主要部位,为临床脊髓拴系牵拉缺血性横断面损伤定位诊断分析提供重要依据.现将结果报告如下.