心衰患者血清肌钙蛋白T和心肌酶变化的临床意义

自1989年Katus等发现血清肌钙蛋白T(cTnT)对心肌梗死(AMI),特别是非典型AMI诊断与不稳定心绞痛预后的判断具有重要意义以来,cTnT作为心肌损伤的标志物研究相当活跃。我们对34例不同病因所致的充血性心力衰竭(CHF)患者和25例健康人的上述心肌损伤标志物进行检测,旨在探讨其与不同程度心功能损伤的关系及临床诊断价值。资料与方法心衰组系2004年11月～2005年10月本院心内科住院病人,男性20例,女性14例,年龄55～85岁(68.6±7.5);病因分类为:心肌梗死14例、慢性肺心病合并心梗12例、慢性肺心病3例、风湿性心脏病5例。心功能按NYHA标准分…     

慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白T与肌酸激酶同工酶测定

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白T（CTnT）定量检测对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的诊断价值。方法t采用用Roche金标技术定量免疫测试检测分析法定量检测血清CTnT。结果：冠心病中重度心衰组的CTnT比对照组、冠心病轻度心衰组,非冠心病中重度心衰组CTnT明显升高（P〈0．05）。非冠心病中重度心衰组与对照组CTnT比较无差异（P〉0．05）。四组CK—MB比较均无差异（P〉0．05）。结论：血清CTnT定量检测对冠心病心衰患者心衰程度及中重度心衰患者的病因诊断有一定的价值。     

尿毒症患者血清肌钙蛋白T与部分心肌酶的变化及其临床意义

目的 为临床观察尿毒症患者心肌功能状况提供较多依据。方法 检测慢性肾功能不全尿毒症期患者血清中心肌肌钙蛋白T及部分心肌酶的含量,并与正常对照组比较。结果 部分尿毒症患者心肌功能不同程度的改变,反映其心功能改变状况的敏感生化指标有CK、LDH、HBDH。结论 认为临床观察尿毒症患者心肌功能状况的首选生化指标为CK、LDH、HBDH,心肌肌钙蛋白T不十分敏感。     

肌钙蛋白T对慢性充血性心衰患者的临床意义

心力衰竭的发作几乎没有先兆,超过50%的病人在确诊后5年内死亡.随着对心力衰竭的认识及诊断方法的进步,心力衰竭的诊断率不断上升;同时,由于对急性心肌梗死等疾病治疗的进展,使患者生命得以延长进入心力衰竭阶段;再加上社会人口逐渐呈现老龄化趋势,这些均造成心力衰竭的发病率增加,给社会及家庭造成沉重的经济负担.     

心衰患者血浆肌钙蛋白I和心肌酶联合检测的临床意义

目的:探讨血浆中肌钙蛋白I(TNI),肌酸磷酸激酶(CK)以及肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)三项检测指标与心功能损伤的关系以及临床诊断价值。方法:收集34例充血性心力衰竭病人,25例正常人血浆,在全自动生化分析仪HITACHI/BM-717上进行定量检测TNI、CK、CK-MB三项指标。结果:充血性心力衰竭(CHF)患者各项指标检测结果显著高于对照组(P<0.001)。心功能Ⅳ级组各项指标显著高于Ⅲ级组(P<0.01)。结论:TNI、CK、CK-MB三项指标联合检测,具有较高的灵敏度和较强的特异性,对心功能损伤及其严重程度的及时判断具有重要意义。     

心衰患者血浆肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶联合检测的临床意义

目的:探讨血浆中肌钙蛋白I(TNI),肌酸磷酸激酶(CK)以及肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)三项检测指标与心功能损伤的关系以及临床诊断价值.方法:收集34例充血性心力衰竭病人,25例正常人血浆,在全自动生化分析仪HITAcHL/BM-717上进行定量检测TNI、CK、CK-MB三项指标.结果:充血性心力衰竭(CHF)患者各项指标检测结果显著高于对照组(P＜0.001).心功能Ⅳ级组各项指标显著高于Ⅲ级组(P＜0.01).结论:TNI、CK、CK-MB三项指标联合检测,具有较高的灵敏度和较强的特异性,对心功能损伤及其严重程度的及时判断具有重要意义.     

急性心肌梗塞时检测心肌肌钙蛋白T的临床意义

急性心肌梗塞 (AMI)是临床常见的急性心血管疾病 ,早期诊断是抢救生命的关键。这就要求有一种简便、快速、敏感、特异的诊断方法。目前临床上所用的酶学指标灵敏度较低 ,升高持续时间较短。心肌肌钙蛋白 T(c Tn T)是目前诊断心肌损伤最好的血清标志物。我科采用全血试纸条检测 AMI患者的c Tn T,并结合酶学指标肌酸激酶同工梅 (ck- MB) ,对其临床意义进行初步探讨。1　资料和方法1.1　资料　均来自我院 2 0 0 0年 2～ 11月住院患者。经专科确诊为 AMI的 2 4例。男 14例 ,女 10例 ,年龄 47～ 75岁 ,平均年龄 (5 9± 8.40 )岁。1.2　方…     

充血性心力衰竭患者血清高敏肌钙蛋白T水平变化及其临床意义

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTNT)水平变化及临床意义。方法:700例CHF患者采用电化学发光法测定血清N未端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和hs-cTNT水平,所有患者根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。另随机抽取100例健康体检者为对照组。结果:CHF组血清NT-proBNP及hs-cTNT水平高于非CHF组,心衰组患者随心衰分级增加NT-proBNP及hs-cTNT水平也逐渐增加,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。CHF控制前后hs-cTNT及NT-proBNP明显下降,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:hs-cTNT的水平对CHF的诊断和CHF患者严重程度的评估、疗效评价具有一定临床意义。     

急性心肌梗死、冠心病病人血清肌钙蛋白T及心肌激酶检测结果评价

近几年在心肌损伤性疾病诊断中，肌钙蛋白T以其灵敏特异的心肌损伤表达而被重视。其作为心肌损伤的标志物研究相当活跃，我们对急性心肌梗死(AMI)及冠心病(CHD)病人肌钙蛋白T(CTnT)及肌酸激酶(CK)检测值进行讨论，旨在探讨不同程度心肌损伤病人在检测CTnT及CK的关系，为临床诊治提供参考。     

心肌肌钙蛋白T试纸快速检测对急性心肌梗死的临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)试纸快速检测对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的价值。方法对123例可疑的AMI患者在发病后24h内对cTnT的定性测定和测定肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的活性。结果发病后6h和24h内cTnT定性检测AMI的敏感性分别为40.2%和92.8%,特异性为100%;而发病后6h和24h内CK-MB(活性)检测AMI的敏感性分别为76%和78.5%。结论cTnT试纸快速检测对诊断AMI具有高度的敏感性和特异性,该方法简单快速,适宜床边检测,有利于AMI的早期初筛诊断。     

急性冠状动脉综合征与血清心肌肌钙蛋白测定的临床意义

目的:测定血清心肌肌钙蛋白对急性冠状动脉综合征(ACS)的临床意义.方法:通过对79例疑似ACS患者血液标本,同时进行心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)测定的分析.结果:二者的相符率达到82.1%(65/79).CK-MB对ACS的敏感性为76.8%(43/56),特异性为78.2%(43/55),cTnT对ACS的敏感性为94.6%(53/56),特异性为100%(43/43).cTnT与CK-MB在诊断中ACS的敏感性和特异性上,有显组差别(P<0.005).结论:cTnT成为检测ACS新的有效重要指标之一.     

慢性充血性心力衰竭病人血清心肌肌钙蛋T浓度的变化及临床意义

目的 观察慢性充血性心力衰竭(CHF)病人血清心肌朋钙蛋白T(cTnT)水平是否升高.方法 应用酶联免疫吸附分析法检测190例CHF病人(心力衰竭组)和75名健康人(对照人)血清cTnT.结果 心力衰竭组浓度为0.25±0.17%ng/ml,对照组cTnT浓度为0.03±0.22ng/ml;两组比较有非常显著差异P＜0.01.105例病人左心室射血分数(LVEF)≤0.35,其血清cTnT浓度为0.31±0.22ng/ ml;85例病人LVEF>0.35.其血清cTnT浓度为0.13±0.07ng/ml,二者比较有非常显著性差异P＜0.01.心功能分别为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级(NYHA)的病人,其血清cTnT浓度分别为0.11±0.10ng/ml、0.19±0.20ng/ml、0.38±0.21ng/ml, Ⅱ级与Ⅲ级相比、Ⅲ级与Ⅳ级相比均有非常显著差异,P＜0.01.血消中的心肌cTnT浓度与左心室射血分数成负相关(γ=-0.493 P＜0.001=0.结论 CHF病人血清cTnT浓度升高,其升高程度和心力衰竭严重程度相平行.     

心力衰竭治疗前后心肌酶和肌钙蛋白T及C反应蛋白水平变化分析

目的探讨心力衰竭患者治疗前后心肌酶、肌钙蛋白T(cTnT)、C反应蛋白(CRP)水平的变化,为临床诊断与治疗提供参考。方法选择心力衰竭患者60例(治疗组)采用联合用药治疗,治疗前后检测CRP、cTnT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化。同期选择体检健康者60例作为对照组,同期检测上述指标。结果治疗组患者治疗后CRP水平恢复到了对照组基准值的水平。治疗后cTnT与CK-MB水平较治疗前明显改善(P<0.05),但仍然明显高于对照组基准值水平(P<0.05)。结论检测心力衰竭患者的CRP、cTnT、CK-MB水平有助于动态评价患者的病情变化及判断临床治疗效果。     

心肌肌钙蛋白T与老年慢性心力衰竭预后的关系

目的 探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)对老年慢性心力衰竭预后的影响.方法 对60例不同心功能级别老年慢性心力衰竭患者测定血清cTnT、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),并根据cTnT是否阳性分组,比较其住院期间的心脏事件(恶性心律失常、心力衰竭反复或加重、死亡)的发生情况.结果 心功能Ⅱ级者CK(89.1±13.6)mmol/L,CK-MB(7.9±1.4)mmol/L,cTnT阳性0例;心功能Ⅲ级者CK(88.2±13.4)mmol/L,CK-MB(7.5±1.8)mmol/L,cTnT阳性4例;心功能Ⅳ级者CK-MB(8.0±1.6)mmol/L,CK(93.3±14.2)mmol/L,cTnT阳性14例.cTnT阳性组恶性心律失常发生6例(33.3%),心力衰竭反复或加重8例(44.4%),死亡3例(16.7%);cTnT阴性组恶性心律失常发生1例(2.4%),心力衰竭反复或加重2例(4.8%),死亡1例(2.4%).cTnT阳性组心脏事件发生率高于cTnT阴性组(P＜0.05).结论 cTnT与老年慢性心力衰竭的预后有密切的关系,对判断估测老年慢性心力衰竭患者预后有较好的预测价值.     

尿毒症患者血清肌钙蛋白T测定的临床意义

为探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)在无症状尿毒症患者中的临床意义 ,分别抽取尿毒症非血液透析组、血液透析组透析前和透析后、骨骼肌损伤组、急性心肌梗死组和尿毒症合并心功能不全组病人的静脉血 ,以双抗体夹心法测定cTnT值 ,同时检测各组血肌酐 (Cr)、肌酸磷酸激酶 MB同工酶 (CK MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)及羟丁酸脱氢酶(HBD)。结果显示 :心肌梗死时 ,由于心肌大面积坏死致cTnT质量浓度明显升高 ;尿毒症合并心功能不全时cTnT质量浓度升高 ,但随心功能不全缓解 ,cTnT质量浓度恢复正常。而尿毒症非透析组、血透组透析前和透析后病人cTnT质量浓度与肾病对照组比较无显著性差异 (P >0 .0 1 )。提示 :测定无症状尿毒症患者的cTnT对判断心肌受损无特殊临床意义     

肌钙蛋白T判断心脏手术心肌保护效果的临床应用

以心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）、肌酸激酶（ＣＫ）等为指标，对浅低温心脏不停跳心内直视术（实验组）及低温心脏停跳术（对照组）的心肌保护效果进行了临床研究。发现：①ｃＴｎＴ于停机时，术后２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ两组均升高，但各时间段实验组低于对照组；②ＣＫ酶于停机时两组无差异，术后２４ｈ、４８ｈ实验组低于对照组，术后７２ｈ两组均恢复正常；③开胸非心脏手术患者的ｃＴｎＴ值均为正常。结果提示，浅低温心脏不停跳术心肌保护效果优于低温心脏停跳者，其反映心肌损伤程度的指标ｃＴｎＴ的敏感性与特异性明显优于心肌酶谱。ｃＴｎＴ在心肌保护效果方面的研究具有广阔前景     

充血性心力衰竭患者肌钙蛋白T水平的变化及其意义

①目的探讨血清肌钙蛋白T（cTnT）水平的变化在充血性心力衰竭患者中的变化及其临床意义。②方法分别测定53例充血性心力衰竭患者（观察组）30例及同期非心血管病者（对照组）的cTnT水平。③结果心力衰竭患者（观察组）血清cTnT测定值明显高于正常对照组（P〈0．01）；中重度心衰（心功能Ⅲ～Ⅳ级）组的血清cTnT测定值及异常检出率显著高于轻度心衰（心功能Ⅱ级）组（P〈0．01）。④结论血清肌钙蛋白T在充血性心力衰竭患者中明显升高，且升高程度与病情的严重性相一致，提示其在心衰的发生发展中发挥重要作用。     

慢性阻塞性肺病患者急性加重期低氧血症血清肌钙蛋白及心肌酶水平变化及临床意义的探讨

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期伴低氧血症患者血清肌钙蛋白、心肌酶水平变化及其临床意义。方法:选取2020年1月至2022年1月本院收集的慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者123例,将动脉氧分压(PaO₂)值≥60mmHg患者62例纳入对照组(n=62),PaO₂值<60mmHg的61例AECOPD患者纳入观察组(n=61);比较两组血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,不同低氧血症严重程度的AECOPD患者血清cTnI、CK、CK-MB,Spearman相关性分析法分析低氧血症严重程度与血清cTnI、CK、CK-MB的关系。结果:观察组血清cTnI、CK、CK-MB水平高于对照组(P<0.05);不同低氧血症严重程度的AECOPD患者血清cTnI、CK、CK-MB比较差异有统计学意义(P<0.05);其中中度、重度低氧血症患者cTnI、CK、CK-MB高于轻度组,重度低氧血症患者cTnI、CK、CK-MB高于中度组(P<0.05);Spearman...     

心肌肌钙蛋白T检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）对急性心肌梗死（AMI）的诊断意义。方法对38例AMI患者分别测定发病后血清中的cTnT、肌酸激酶同工酶（CK-MB）,观察早期AMI患者这两项指标的阳性率。同时对所有AMI患者进行动态观察血清cTnT和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的变化。结果 cTnT和CK-MB在AMI患者就诊时的阳性率分别为89.47%和44.74%。两组间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在诊断AMI时,cTnT具有检测方便、快速,出现时间早,敏感性、特异性高,对AMI患者的早期诊断具有很好的价值。