223例骨髓细胞形态学结果分析

目的 总结分析骨髓细胞形态学结果,以提高诊断质量.方法 对223例骨髓取材合格的标本及临床资料进行回顾性分析.结果 检出多种血液病及血液病相关疾病,细胞形态学描述能为临床提供诊断方向和线索.结论 综合分析、全面总结骨髓细胞形态学结果仍是诊断与鉴别诊断血液病及相关疾病的重要方法.     

细胞形态学检验技术工作者与临床沟通的重要性

目的 通过对急性早幼粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征及EDTA-K2依赖性血小板聚集疾病的血细胞形态学的认识及病例分析,提高检验工作者对细胞形态学的重视以及加强细胞形态学检验技术工作者与临床医生沟通重要性的认识.方法 采用EDTA-K2抗凝血做血涂片,经过具有丰富经验的细胞形态学检验人员观察.结果 通过细胞形态学检验,所有患者均得到明确诊断及治疗.结论 血液病的诊断不仅依靠形态学,还要结合临床表现和相关实验才能做出明确诊断,因此细胞形态学技术工作者既要掌握过硬的形态学技术,又要掌握与血液疾病相关的临床知识,加强与临床的沟通,避免漏诊及误诊.     

儿童骨髓细胞形态学58例分析

0 引言骨髓细胞形态学分析是血液病诊断最重要手段之一.我们就我院送检的58例儿童骨髓穿刺合格标本,进行细胞形态检查与细胞化学染色,结合临床表现作出骨髓细胞学诊断,为儿童血液病诊断提供重要参考价值.     

高职高专血液学检验教学体会

血液学检验是医学检验学中的一个重要分支,是医学检验专业的主要专业课之一,同时也是一门实践性很强的学科,对学生的细胞形态学知识及综合分析能力要求较高。细胞形态学方面主要涉及骨髓细胞,不同的血液病,骨髓细胞形态变化不一,增加了学生学习的难度,也成为教学的难点和重点。如何使高职高专检验专业学生掌握正常和血液病状态下骨髓中各类细胞识别、骨髓报告及骨髓象分析等方面的知识,并对常见的血液病作出正确判断,笔者在20多年的血液学检验教学过程中,不断总结经验,不断改进教学的方法,建立了一套教学模式,取得较好的教学效果,现将体会报道如下,供同仁们参考。     

如何提高血液、骨髓细胞形态学检验的质量

目的 血液病是一种对人民健康危害较大的常见病、多发病.如何提高诊断率是我们每个血液检验专业人员高度重视的问题.不仅对血液、骨髓细胞形态特点、鉴别要点、细胞化学特征有很高的造诣,还必须有一定程度的血液病临床知识,充分了解患者的临床症状、体征才能做出正确的诊断.     

骨髓切片组织病理检查在血液病诊断中的临床应用

目的 研究骨髓切片组织病理检查对血液病的诊断价值.方法 采用骨髓活组织病理学、骨髓涂片细胞形态学检测方法.结果 300例血液病患者中骨髓细胞形态学检查与骨髓活检结果完全吻合者215例(占71.67%),骨髓形态学不能肯定诊断而经骨髓活检结果确诊的病例30例(占10%),骨髓细胞形态学检查与骨髓活检结果不相吻合的有55例(占18.33%).结论 骨髓活检病理诊断是对骨髓形态学检查的补充和修正,二者合用能提高血液病诊断的正确率.在MDS、AA、MF的诊断上,骨髓活检病理检查具有决定性的意义,对转移性肿瘤和急性髓细胞白血病是否合并骨髓纤维化的诊断也具有特殊价值.     

272例患儿骨髓细胞形态学诊断结果分析

目的:探讨儿童骨髓细胞形态学特点与临床诊断及年龄的关系.方法:将2000～2004年我院儿科送检的272例患儿骨髓穿刺合格标本,进行细胞形态学检查与细胞化学染色,作出骨髓细胞学诊断.结果:骨髓细胞学诊断结果符合率较高的疾病分别是: 白血病符合率为83.3%(40/48),其次为原发性血小板减少性紫癜(ITP)73%(27/37).通过分析年龄与骨髓细胞学诊断的关系发现,婴幼儿以溶血性贫血为主,而学龄前及学龄儿童则以白血病、ITP等疾病多见.结论:骨髓细胞形态学诊断对大部分血液病有确诊价值,对原因不明疾病有重要的鉴别诊断价值.     

骨髓活检组织印片的诊断价值

对血液肿瘤疾病、骨髓转移癌或骨髓穿刺呈干抽时，用骨髓活检组织印片（骨髓印片）进行骨髓细胞形态学检验，并包括细胞化学染色，可大大提高疾病的诊断符合率。     

儿童骨髓细胞形态学诊断结果的回顾性分析

目的 回顾性分析儿童骨髓细胞形态学诊断结果.方法 抽取我院2015年8月—2016年7月的送检合格儿童骨髓标本120例,实施细胞形态学检查、细胞化学染色,最后与临床特征相结合,诊断实验室骨髓细胞结构,同时比对最终临床诊断结果.结果 骨髓形态学诊断结果表明,原发性血小板减少性紫癜、急性淋巴细胞性白血病以及缺铁性贫血与最终临床结果的符合率分别为:75.0%(30/40)、50.0%(15/30)、50.0%(10/20).结论 儿童血液疾病予以骨髓细胞形态学诊断可以为临床治疗奠定基础.     

骨髓活检病理学检测在血液病诊断和鉴别诊断的价值

目的 探讨骨髓活检和骨髓涂片在血液病诊断中的意义.方法 对650例血液病患者,分别进行外周血采集,骨髓活检和骨髓穿刺,分别观察骨髓涂片和骨髓活检切片.结果 骨髓活检切片能准确地反映骨髓细胞增生程度,对恶性细胞的检出率更高.在淋巴瘤、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、骨髓转移癌、多发性骨髓瘤诊断方面,骨髓活检优于涂片.结论 骨髓活检和涂片同步观察能有效提高血液病的诊断率,减少误诊率,并正确判断疾病的分期.     

骨髓细胞形态学诊断中噬血细胞增多的价值分析

目的 探讨骨髓细胞形态学诊断中噬血细胞增多的临床价值.方法 选取2017年6月至2019年6月本院收治的噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)患者110例作为研究对象,对其进行骨髓细胞形态学检验,分析凝血功能和血液细胞功能.结果 110例患者骨髓涂片检验显示,骨髓内的核细胞增生活跃,巨核细胞、红细胞、粒细胞明显升高;巨...     

骨髓细胞形态学检查中的全面质量管理

骨髓细胞形态学检查是血液细胞形态学研究和血液病诊断的主要方法,根据骨髓液涂片观察细胞数量质量和变化,可以反映大多数血液病的病变状况[1]。全面质量管理是对临床检验全过程进行标准化管理[2],质量控制是全面质量管理的重要环节,是检验结果准确、及时、有效的保证。质量控制包括分析前、分析中、分析后三个阶段;又可分为室内质量控制和室间质量控制。由于实验室所用的仪器、试剂、方法、检验人员素质的不同,检测结果往往差异较大,各实验室的结果缺乏认同性,往往为临床诊疗工作带来负面影响,因此加强包括从采集标本到发出报告的全面质量管理有十分必要的意义[3]。1人员及设施要求实验室工作人员应由经过岗位培训的中级职称以上的检验或者临床医生担任,积累一定的工作经验后方可签发报告[4]。要求检验人员具有丰富的形态学工作经验,扎实的临床知识,以及严谨的工作作风和严肃的科学态度。在实际工作中,制片、染色的差异及细胞本身的千变万化,往往给对细胞的认知带来很大的困难,这就要靠实践来提高。定期举行或参加区域性及全国性的骨髓读片活动是一个很好的途径。目前在国内进行细胞形态分类,难以用仪器代替,理由是血细胞或骨髓细胞形态具有多变性和复杂性,而且分类计数...     

骨髓细胞形态学检查在儿科疾病中的诊断体会

目的总结骨髓细胞形态学检查在儿科疾病诊断中的临床体会,以提高临床诊断水平。方法回顾我院2008年1月～2010年3月送检的68例儿童骨髓穿刺合格标本的细胞形态学诊断或细胞化学染色的结果并与临床诊断结果比较分析。结果本组病例骨髓细胞学诊断结果符合率最高的分别是缺铁性贫血91.67%,原发性血小板减少性紫癜（ITP）占88.89%,急性淋巴性白血病占86.5%。骨髓细胞形态学检查对多种血液病可直接诊断。结论骨髓细胞形态学检查在儿科疾病诊断中具有重要的价值,尤其对于临床上原因不明的发热,肝脾肿大,贫血,恶病质血涂片发现可疑细胞或血细胞不明原因的增多或减少等情况,更能体现骨髓细胞形态学检查的诊断价值。     

几种骨髓细胞形态学染色方法的效果比较

几种骨髓细胞形态学染色方法的效果比较刘日煊周新强①（衡阳医学院教学医院衡阳市中心医院，衡阳，４２１００１）骨髓细胞学形态学分析，是血液病诊断最重要手段之一，而染色效果的好坏，对每个细胞的正确判断，对血液病诊断产生直接的影响。目前大多使用瑞氏或瑞吉氏直...     

2001年到2002年度细胞形态室间质评分析

近两年来卫生部临床检验中心全国细胞形态学室间质评由原来的直接血涂片或骨髓涂片观察诊断 ,改用现在所用的彩色细胞图谱辨认各种血液细胞 ,这是对于当前血液病诊断方法日新月异的发展 ,而传统的细胞形态学却日益薄弱而做出的改变 ,目的是为了对实验室人员进行培训 ,加强特别是年青检验工作者对血细胞形态的认识 ,提高细胞形态学的水平。2 0 0 1年到 2 0 0 2年我科共接到细胞形态学室间质评图谱共 6张 ,每张有血细胞或骨髓细胞图片 10个 ,我室回报结果正确的有 5 2个 ,占 87% ,错了 8个 ,占13% ,根据回报的结果 ,在此做些简单的总结 :发放…     

骨髓细胞形态学诊断结果1231例的临床分析

目的 探讨骨髓细胞的形态学研究与疾病的临床诊断之间的关系.方法 回顾性的分析自1994年3月至2013年3月期间在我院门诊或住院患者采集的骨髓穿刺的标本1 231例,对它们进行细胞形态学的检查以及细胞染色分析,得出初步的诊断结论,并与临床的最终结论进行比较,检查其符合度.结果 通过对所有的骨髓穿刺标本进行细胞形态性检查以及化学染色分析,其得出的初步诊断结论和最终临床结论符合度最高的前五位疾病分别是:巨幼细胞贫血(85.5％);缺铁性贫血(82.8％);慢性粒细胞白血病(80.7％);急性非淋巴性白血病(80.1％);血小板减少性紫癜(79.6％).结论 骨髓细胞形态学对于某些血液性疾病具有辅助诊断作用,这项检查技术在临床可以有更加广阔的应用.     

骨髓涂片常规检验与应用

通过骨髓细胞学检验可了解骨髓造血功能及其病理变化,是血液病诊断、鉴别诊断、疗效观察、判断预后的主要检测手段。在骨髓细胞学检查过程中,骨髓的取材、涂片、染色的质量可直接影响细胞观察和分析。骨髓取材不良,再好的检验技术也难以得到正确的诊断;骨髓涂片欠佳,则影响骨髓细胞形态的观察;骨髓涂片染色失真,则会造成骨髓细胞的误判和误诊。因此,提高骨髓取材、涂片、染色质量是骨髓细胞学检查的关键。     

应用Case method进行临床血液学检验教学

临床血液学检验是医学检验专业一门重要的专业课,是临床血液病诊断的关键步骤。血液病,特别是骨髓造血系统疾病的细胞形态学分型是现今无其它方法替代的重要检查项目。血液病的形态学分型诊断教学对细胞形态的辨认、对血液病细胞学改变特征的辨识是必须掌握的教学内容,同时血液病的细胞形态改变非常复杂,因此传统教学方法的效果不甚理想。     

提高临床血液学检验实验教学效果的探讨

《临床血液学检验》是采用各种实验方法和技术分析研究血液和造血器官的病理变化,用于造血系统疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后监测的一门科学。本门课程的实验教学是以掌握正常骨髓细胞形态学和常见血液病的血象及骨髓象特点为重点和难点,是医学检验教学的重要组成部分,也是学生掌握专业理论知识,提高实践技能,培养创新能力的重要环节。     

"骨髓细胞形态学"CAI课件的制作及应用

临床血液学和血液检验学是医学检验系的主干课程之一，在实验教学中，约2／3的学时涉及骨髓细胞形态学，要求学生能够在显微镜下正确识别骨髓中的多种细胞，这是学生最难掌握的内容之一。传统的细胞形态实验教学，是教师先在显微镜下找好细胞，让学生观察、识别，教师只能在一台显微镜下进行个别辅导，这给实验教学带来了一定的困难，对教学效果亦有不同程度的影响。为了在有限的教学时间内让教师更容易、快捷和有效地给学生传授细胞形态学知识，又让学生更加直观地认知各种细胞并提高学习兴趣，就需要在实验教学方法上进行改革。“骨髓细胞形态学”CAI课件的制作及应用解决了教学中的这一难点，提高了教学效果。