微脉冲半导体激光对兔视网膜损伤的实验研究

目的初步研究微脉冲半导体激光对兔眼视网膜损伤的生物学效应。方法8只有色兔(16眼)中每只眼的上、下方视网膜随机分别行810nm半导体激光连续波阈值光凝及微脉冲阈下光凝,于光凝后即刻观察光斑反应和眼底荧光造影后荧光素渗漏情况,并在光镜和电镜下观察其对视网膜和脉络膜造成的组织学改变。结果微脉冲激光阈下光凝后光斑不可见,亦无荧光素渗漏,视网膜损伤不明显;阈值光凝后可见光斑反应并有荧光素渗漏,视网膜损伤明显,外核层细胞数量减少,内、外核层均出现少量核固缩和胞浆空泡化,视网膜色素上皮细胞增生,Bruch膜完整无损。结论微脉冲激光光凝视网膜不会损伤视网膜,但确定阈能量时要从低能量起,且选择周边视网膜。     

微脉冲半导体激光对兔眼视网膜损伤的形态学观察

目的:研究微脉冲半导体激光对兔眼视网膜损伤的生物学效应.方法:有色兔8只16眼,每眼上、下方视网膜随机分别行810nm半导体激光连续波阈值光凝及微脉冲阈下光凝,于光凝后即刻观察光斑反应和眼底荧光造影后荧光素渗漏情况,并在光镜和电镜下观察其对视网膜和脉络膜造成的组织学改变.结果:微脉冲激光阈下光凝后光斑不可见,亦无荧光素渗漏,视网膜损伤不明显;阈值光凝后可见光斑反应并有荧光素渗漏,视网膜损伤明显,外核层细胞数量减少,内、外核层均出现少量核固缩和胞质空泡化,视网膜色素上皮细胞增生,Bruch膜完整无损.结论:微脉冲激光光凝视网膜不会损伤视网膜,但确定阈能量时要从低能量起,且选择周边视网膜.     

海藻酸钠-维甲酸微球对激光视网膜损伤后视网膜下增生形成的影响

目的 观察海藻酸钠-维甲酸(AGS-RA)微球缓释系统对激光损伤模型中视网膜下增生反应区形成的抑制作用.方法 无水乙醇将维甲酸溶解,与1.5%的海藻酸钠均匀混合,用静电微囊发生器一次成型制作AGO-RA微球;建立激光损伤动物模型,激光照射时间0.20 s,光斑直径200μm,能量输出功率420 mw;30只青紫蓝灰黑兔随机分为激光损伤组、实验组和对照组.实验组和对照组分别在激光光凝后立即玻璃体腔注射AGO-RA微球和空白微球;激光光凝后1、2、3、4、6周分别做视网膜病理组织连续切片,每一时间亚组取6个激光斑,分别测量激光斑的高度、宽度和面积并进行统计学分析.结果 组织病理学检查发现激光损伤后视网膜全层细胞分布形态改变,局部成纤维细胞生长,增生形成;实验组局部也有增生反应,但程度较轻,与激光损伤组和对照组相比,激光损伤增生反应区的平均宽度差异无统计学意义(F=1.53,P>0.05);同一时间点对照组和激光损伤组激光增生反应区的平均高度和面积差异无统计学意义(F=1.17,1.02;P>0.05),分别与相应的实验组相比,差异均有统计学意义(F=61.22,56.53,P<0.01).结论 AGORA缓释系统可以减轻激光损伤后视网膜下增生反应的形成.     

微脉冲半导体激光与氩激光对兔视网膜损伤的形态学比较

目的:研究微脉冲半导体激光和氩激光对兔眼视网膜损伤的形态学改变。方法:有色兔8只16眼,每只兔的两眼随机分别行810nm微脉冲阈下光凝和514nm氩绿激光光凝,在黄斑水肿治疗参数下,光凝后即刻观察光斑反应并在光镜和电镜下观察其对视网膜和脉络膜造成的组织学改变。结果:微脉冲激光阈下光凝后光斑不可见,氩激光光凝后可见光斑反应;激光后即刻两者光镜下视网膜感光细胞损伤不明显但脉络膜毛细血管、小静脉轻度充血,电镜下氩激光光凝处外节排列稀疏,色素上皮细胞和节细胞肿胀,外颗粒层细胞异染色质增多。微脉冲光凝处外节排列较整齐,外颗粒层变化不明显。结论:微脉冲激光光凝视网膜较氩激光损伤更轻微。     

微脉冲半导体激光与氩激光对兔视网膜损伤及修复的组织学研究

目的观察微脉冲半导体激光与氩激光对兔视网膜损伤和修复的组织学反应。方法在黄斑水肿治疗参数下分别对兔眼行微脉冲阈下光凝和氩激光光凝,观察视网膜组织学改变。结果微脉冲阈下光斑不可见而氩激光可见;激光后两者光镜下视网膜感光细胞损伤不明显但脉络膜小静脉轻度充血,4周后消退;电镜下氩激光光斑处外节排列稀疏,色素上皮细胞（RPE）和节细胞肿胀,外核层细胞异染色质增多,4周后RPE和胶原增生明显,脉络膜内色素颗粒增生;而微脉冲光斑变化不明显。结论微脉冲激光光凝视网膜较氩激光损伤更轻微。     

视网膜激光损伤的研究及治疗进展

随着激光应用的日益广泛,激光视网膜损伤逐渐引起眼科界的重视,近几年来人们通过对其不同波长激光对视网组织损伤情况,激光致伤的机理,影响因素,激光损伤后眼组织的病理变化、损伤的修复以伤后的治疗等方面进行了一系列的研究,为今后更好的治疗视网膜激光损伤奠定了理论基础。     

兔视网膜光凝术后组织形态学改变的动态观察

目的:研究532nm激光TsoⅢ级光斑光凝色素家兔视网膜后光凝斑组织形态改变的病理特征。方法:(1)18只色素家兔按光凝后观察时间1,3,7,14,21d及28d分为6组,每组3只。每只(双眼)用532nm激光TsoⅢ级光斑光凝色素家兔视网膜后极部30点(532nm,450mW,100μm,0.05s)。(2)光凝后不同观察时间点行荧光素眼底血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)观察光凝斑FFA特点;取光凝区眼球壁制作标本,进行光镜和透射电镜观察并定量分析视网膜光凝斑大小、视网膜细胞存活率的动态变化。结果:(1)荧光血管造影:光凝后3d,部分光凝斑为高荧光,荧光渗漏随时间延长逐步减轻,至光凝后14d,荧光渗漏基本消失。(2)组织病理学检查:光凝斑区域视网膜各层组织细胞结构破坏;光凝斑周围光感受器细胞的凋亡或坏死和神经节细胞的损伤;继后色素上皮细胞、M櫣ller细胞和成纤维细胞增生修复破坏区。(3)形态学定量指标:光凝后第1d视网膜光凝斑直径最大为116.4±9.6μm,比参照光斑(75μm)增大了55.2%,随后有下降的趋势,21d后为82.8±5.4μm趋于稳定。视网膜细胞存活率光凝后第1d最小为(29.5±4.2)%,随后有上升的趋势,21d为(48.2±4.4)%趋于稳定。结论:视网膜光凝TsoⅢ级光斑会导致光凝斑周围视网膜感觉神经细胞的非选择性、扩展性损伤。     

短脉冲模式扫描激光治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的 观察短脉冲模式扫描激光（PASCAL）系统全视网膜激光光凝（PRP）（PASCAL-PRP）治疗糖尿病视网膜病变（DR）的疗效。方法 临床检查确诊的DR患者43例70只眼纳入研究。其中,男性19例32只眼,女性24例38只眼;年龄45～77岁。视力≥0.1者62只眼,＜0.1者8只眼;伴黄斑水肿者18只眼。严重非增生型DR（NPDR）28只眼,增生型DR（PDR）42只眼。所有患眼均行1次PASCAL-PRP治疗。伴黄斑水肿者应用PASCAL单点模式和黄斑模式(MAC A+MAC B)。观察治疗后1年患眼视力、视网膜新生血管、黄斑水肿改善情况。结果 70只眼中,视力提高、稳定、下降者分别为10、53、7只眼;黄斑水肿改善、加重、稳定者分别为38、12、20只眼。PDR 42只眼中,视网膜新生血管消退20只眼;视网膜新生血管病灶稳定11只眼;视网膜新生血管病灶活动11只眼。视网膜新生血管病灶活动者,随访期间给予1～2次补充激光光凝治疗。其中因玻璃体积血、出现增生牵拉行玻璃体切割手术治疗3只眼。结论 PASCAL可以选择多种模式治疗DR安全有效。     

早产儿视网膜病变激光光凝治疗后视网膜功能发育状况观察

目的 观察早产儿视网膜病变(ROP)患儿视网膜激光光凝治疗后的视网膜功能发育状况.方法 对30例患阈值期ROP并成功接受视网膜激光光凝治疗的早产儿(病例组)和30例无ROP早产儿(对照组)进行闪光视网膜电图(F-ERG)检查,记录视杆细胞反应、视锥细胞反应、最大混合反应及振荡电位.结果 与对照组比较,病例组视杆细胞反应...     

早产儿视网膜病变激光光凝治疗后视网膜功能发育状况观察

Objective To observe the development of cone/rod functions in children with retinopathy of prematurity(ROP)after laser photocoagulation.Methods 30 ROP patients(60 eyes)treated with laser photocoagulation(case group)and 30 preterm infants(60 eyes)without ROP(control group)were enrolled in this study.Flash Electroretinogram(F-ERG)was performed on all the children, and the response of rod cells and cone cells,maximal mixed responses and oscillatory potentials were recorded.Results Compared with the control group,the amplitude of response of rod cells was obviously decreased(t=-2.385,P＜0.05),while the latency phase of rod cells was obviously prolonged(t=-2.799,P＜0.05);the amplitudes of a-and b-wave of maximal response were significantly decreased in the case group(t=-2.967.-4.037;P＜0.05).But there was no significant difference of amplitudes(t=-1.402)and latency phase (t=-1.637,0.465)0f b-/a-wave of the maximal mixed response between two groups(P>0.05).In the response of cone cells,there was no significant difference of the latency phase(t=1.222)and amplitude (t=-0.636)of a-wave as well as amplitude(t=-1.927)of b-wave between two groups(P>0.05).The latency phase of b-wave of cone cells in the case group was longer than that in the control group(t=-2.466,P＜0.05).Conclusions Compared to no-ROP preterm infant retina,laser-treated ROP retina has normal cone function development and delayed rod function development.     

微量分光光度法检测光损伤状况下大鼠视网膜视紫红质含量的变化

目的：探索视紫红质在鼠视网膜光化学损伤中的变化规律。方法：用微量可见紫外分光光度仪分别测定接受连续光照１、２、３、４、天后以及光照１和３天,置暗环境恢复２、７、１４天后大鼠视网膜紫红含量的变化。结果：连续光照致视紫红质含量在光照开始的１～２天内急骤下降,以后趋于水平缓。在一定范围内延长光照时间可使视紫红 一水平更为低下。光照后暗环境中其含量的恢复并非直线上升,在１周左右表现为一个回落。微量分光光度     

实验性近视眼视网膜多巴胺转运蛋白研究

目的　研究鸡眼视网膜多巴胺转运蛋白 (dopaminetransporter,DAT)的分布及其在实验性近视眼形成中的变化和可能作用。方法　孵化第 2d的 30只雏鸡随机分为Ⅰ～Ⅳ组 ,Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ组小鸡单眼分别戴 - 10 0 0D、- 2 0 0 0D透镜及半透明眼罩 ,对侧眼为正常对照眼 ;Ⅳ组为正常对照组。3周后检测各组小鸡双眼屈光状态及眼轴长度。各组小鸡于一侧大腿肌注射1 2 5碘 2 β 甲氧羰基 3β (4 碘苯基 )托烷 ,2h后将其处死 ,摘出双眼球并解剖出全层视网膜组织 (Ⅰ和Ⅳ组 )或将视网膜神经上皮层与视网膜色素上皮层 (retinalpigmentepithelium ,RPE)分别取下 (Ⅱ和Ⅲ组 ) ,应用γ 计数器检测各组标本的DAT放射性计数 ,并进行比较。结果　Ⅱ组小鸡双眼的RPE组织标本的DAT放射性计数与视网膜神经上皮层比较 ,差异均有非常显著意义 (t=9 173,4 2 95 ;P <0 0 1) ;Ⅲ组小鸡双眼的RPE组织标本的DAT放射性计数与视网膜神经上皮层比较 ,差异均有非常显著意义 (t=13 84 8,9 6 74 ;P <0 0 1)。Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ组全层视网膜组织标本或RPE组织标本的DAT放射性计数分别与对侧正常对照眼比较 ,差异均有非常显著意义 (t=5 5 85 ,4 92 3,5 791;P <0 0 1)。结论　鸡眼视网膜DAT主要分布在RPE。视网膜DAT可能参与小鸡形觉剥夺性近视     

全视网膜激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察

本文报告全视网膜激光光凝术治疗213只眼(138例)糖尿病性视网膜病变,随诊时间6～72(平均29.4)个月,激光治疗后70只眼(32.9％)视力提高,77只眼(36.1％)视力稳定不变,66只眼(31.0％)视力下降。结果表明激光治疗糠尿病性视网膜病变有效、全全、无明显并发症。讨论了影响激光治疗和视力预后的因素。     

人脐带间充质干细胞兔眼玻璃体腔注射的安全性研究

目的 观察人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)兔眼玻璃体腔注射后的生存情况及安全性.方法 27只青紫蓝兔随机分为玻璃体腔注射1、2、4周组,每组9只兔.右眼为hUC-MSCs玻璃体腔注射组(实验组),左眼为培养液玻璃体腔注射组(对照组).注射前后分别采用裂隙灯显微镜进行眼前节检查,间接检眼镜、眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)进行眼底检查,Tono-pen眼压计测量眼压.体外碳花氰荧光染料CM-Dil荧光标记hUC-MSCs.兔眼玻璃体腔hUC-MSCs注射后4周,共聚焦荧光显微镜下观察hUC-MSCs在体内的存活情况,然后摘除眼球行光学显微镜和透射电子显微镜检查.结果 hUc-MSCs玻璃体腔注射后4周.大量hUC-MSCs仍旧存活于玻璃体腔,结构完整.兔全身情况良好;裂隙灯显微镜检查显示眼前节无明显改变;间接检眼镜和眼底照相检查显示实验眼和对照眼视网膜无明显改变;FFA检查显示注射后1、2、4周视网膜血管无异常荧光和荧光渗漏;注射前后各时间点眼压差异无统计学意义(t=0.125,P>0.05);光学显微镜和透射电子显微镜检查显示兔眼角膜、房角、晶状体、视网膜结构无明显变化.结论 hUC-MSCs在玻璃体腔注射后4周仍存活于体内;hUC-MSCs玻璃体腔注射安全可行.     

应用半导体激光诱导鼠脉络膜新生血管模型

目的 评价半导体激光诱导C57BL-6J小鼠脉络膜新生血管（choroidal neovascularization,CNV)模型的可行性。方法 对16只小鼠（31只眼）分别于激光照射后2h,3d,1,2及4周行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA),光镜及电镜检查,以观察激光诱导CNV的效果。结果 激光照射后2h及3d无CNV生成,FFA显示无荧光渗漏,激光照射后1周出现CNV,FFA示1周时荧光渗漏48个点（53.3%),4周时荧光渗漏33个点（36.7%),且CNV出现不一军伴有荧光渗漏,病理切片证实,光凝后1,2及4周,小鼠CNV发生率分别为63.6%,63.6%及66.7%。结论 通过半导体激光光凝诱导C57BL-6J小鼠CNV模型是可行,有效的。     

Comparison of Diode and Argon Laser Lesions in Rabbit Retina

Theapplicationofargonlaserretinalphotocoa鄄gulationtherapyonsomeretinaldiseaseshasbeencarriedoutfornearly30yearsanditseffecthasbeenwellrecognized.Thediodelaser(810nm)hasbeenusedclinicallyinophthalmologysinceearly1990s.IthasheldappealtoophthalmologistsinChina,becauseitisuniquelyportable,dura鄄hatthediodelaserproduceddeeper,moreserioushorioretinalthermaldamagetothetissue.Bran鄄ato[9]oncefoundthattheeyestreatedwithinfra鄄edradiationshowedlargerandconfluentareasfatrophythanthteyestreatedwithargon…     

全氟己基正辛烷对视网膜的毒性作用

目的 观察全氟己基正辛烷（F6H8）对兔视网膜组织结构的影响。方法 新西兰白兔15只，玻璃体切割术后玻璃体腔内注入F6H8（实验组12只）或平衡盐溶液（balanced salt solution,BSS)(对照组3只）2ml，手术前后定期裂隙灯、间接检眼镜检查，手术后并行组织学和透射电镜检查。结果 F6H8在玻璃体腔内形成单个透明泡，未见视网膜脱离及白内障。实验组兔眼组织学检查，手术后4周开始下方视网膜出现外丛状层水肿，继而变薄，部分内、外核层细胞变性，电镜下见细胞空泡变性。结论 F6H8玻璃体腔内填充对视网膜有一定的毒性作用，目前尚不宜用作眼内长期填充物。     

激光治疗视网膜静脉周围炎疗效观察

以氩氪激光进行光凝,成功地治疗了38例(49只眼)视网膜静脉周围炎,随诊3～64个月(平均17个月),视力提高者29只眼,占59.1％;未变者15只眼,占30.7％;下降者5只眼,占10.2％。结果表明,激光治疗本病是安全有效的。讨论了早期治疗、定期随诊和病因治疗的重要性。     

持续频闪光刺激对豚鼠视网膜电图及组织病理的影响

[目的]观察持续频闪光刺激对发育敏感期豚鼠视网膜组织及功能的影响.[方法]24只出生日龄14 d的豚鼠随机分为频闪组和对照组,每组均为12只.频闪组使用频闪调光器以0.5 Hz频率等时交替频闪,照度波动0～500 Lux;对照组给予500 Lux照明.2组均使用500 nm波长发光二极管,控制光照时间为昼夜12h轮替.实验第12周所有豚鼠行跟底彩色照相和闪光视网膜电图(F-ERG)检查.检查结束后摘除眼球,测量眼球水平径、垂直径及前后径3条径线,光学显微镜和透射电子显微镜观察眼球后极部结构改变.[结果]与对照组比较,频闪组豚鼠眼底漆裂纹样改变更为明显,ERG a波潜伏期延长;眼球水平径、垂直径及前后径分别较对照组增加(0.89±0.30)、(0.69±0.20)、(0.96±0.30)mm,差异有统计学意义(t=12.7、11.9、15.8,P＜0.05).光学显微镜观察发现,频闪组豚鼠巩膜纤维出现扩张;透射电子镜显微镜观察发现,视网膜感光细胞层外段排列稀疏紊乱并可见大量脱落外节盘膜.[结论]持续频闪光刺激会诱导豚鼠眼球产生过度发育,并会影响视网膜结构与传导功能.