弥可保治疗慢性酒精中毒性神经病疗效观察

慢性酒精中毒性神经病 (ｃｈｒｏｎｉｃａｌｃｈｏｌｉｃｎｅｒｕｏｕｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＡＮＤ)是由于长期大量饮酒引起的神经系统严重损害而出现的一组病症。本组 36例 ,男 35例 ,女 1例 ,年龄 2 9～ 66岁 ,平均 45 5岁 ,其中 2 9～ 39岁 11例 ,40～ 5 0岁 14例 ,5 1～ 60岁 7例 ,60岁以上 4例。中青年者 ( 2 9～ 5 0岁 )占 88 9%。饮酒史 :初饮酒年龄 15～ 2 6岁 ,饮酒年限 10～ 30ａ ,平均 16 7ａ。日饮酒量 2 0 0～ 12 0 0ｍｌ,平均约 5 0 0ｍｌ,均为高度烈性白酒 ,多为每餐必饮。临床表现 :所有病人均有精神异常 ,其中 2 1例有计算…     

慢性酒精中毒性脑病17例临床分析

随着我国人民生活水平的提高 ,白酒的生产和销售明显增高 ,嗜酒者日趋增多 ,临床上因长期饮酒引起慢性酒精中毒的患者增多。我院从 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治慢性酒精中毒性脑病 17例 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 17例均为男性住院病人 ,均排除其它原因引起神经、精神症状。年龄 34～ 6 3岁 ,平均 48.5岁。持续饮酒时间 7～ 46年 ,平均 2 6 .5年 ,每日饮用 43度或者5 3度白酒 30 0ｍｌ～ 10 0 0ｍｌ不等。工人 13例 ,干部 3例 ,驾驶员 1例。2 .临床表现及检查　震颤谵妄 12例 ,酒精中毒性幻觉症 4例 ,酒精中毒性嫉妒…     

慢性酒精中毒性周围神经病38例分析

慢性酒精中毒在周围神经病中占有一定的比例 ,近几年发病率有上升的趋势。现将我院 1986～ 1998年门诊及住院确诊的 38例报告分析如下。1　临床资料1.1　诊断标准　参照崔氏标准暂定如下 :(1)有周围神经病表现 ,即感觉、运动和植物神经功能障碍。 (2 )肌电图异常。 (3)有酗酒史 ,每日饮酒至少 2 0 0ｇ达 5年以上。符合以上 3项中 2项且排除其他原因者即可诊断。1.2　一般资料　本组 38例均符合上述诊断标准 ,患者全部为男性 ,年龄 32～ 6 6岁 ,平均 4 6岁。全部病人均有长期每日饮酒史 ,持续饮酒时间 6～ 4 2年 ,其中 6～ 10年 4人 ,～ 2 0…     

11例慢性酒精中毒的四肢神经传导速度分析

本文收集了我院 1998～ 2 0 0 0年收治的 11例慢性酒精中毒的四肢神经传导速度资料 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 11例患者 ,10名男性 ,1名女性。年龄43～ 6 5岁 ,平均年龄 5 2 .4岁。诊断均符合中国精神病分类方案及诊断标准中制定的慢性酒精中毒的诊断标准。饮酒史5～ 39年 ,平均 14年。每日饮酒量 12 5～ 387ｇ(已折算成含纯酒精 ) ,平均 2 31ｇ。1.2　四肢神经传导速度检查　采用丹麦维迪Ｋｅｙｐｏｉｎｔ高速肌电仪 ,采用表面电极 ,作常规双上肢和双下肢神经传导速度测定。 (共 6对神经 :包括正中神经、桡神经、尺神…     

Wernicke脑病8例误诊分析

Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病 (简称ＷＥ)是因维生素Ｂ1缺乏所致的中枢神经系统疾病 ,常见于慢性酒精中毒患者 ,由于临床表现不典型等原因 ,常被误诊为其它疾病。我院自 1995年以来共收治12例ＷＥ ,其中有 8例曾被延误诊断 ,现就其误诊原因做如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　 8例病人均为男性 ,年龄 35～ 5 0岁 ,平均 45 .6岁 ,均有长期嗜酒史 ,饮酒时间 12～ 2 0年 ,平均 18年 ,每日饮入白酒量折合为纯酒精量 12 5～ 2 5 0ｍｌ。1.2　临床表现　急性起病 3例 ,隐袭起病 5例 ,8例病人均有精神障碍 ,表现为不同程度的定向力、注意力和记忆力障…     

纳洛酮治疗急性酒精中毒48例

我院自 1994年以来 ,用纳洛酮 (Ｎａｌｏｘｏｎｅ ,军事医学科学院研制 ,北京四环制药厂生产 ,批号 ( 90 )卫药准字ｘ 10 0号 )治疗急性酒精中毒 4 8例 ,并与对照组 33例比较 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 81例急性酒精中毒患者 ,随机分为两组 ,治疗组 4 8例 ,其中男 39例 ,女 9例 ,年龄 15～ 52ａ ,平均2 7.3ａ。饮酒量为白酒 150～ 110 0ｍｌ,饮酒后 2 0～30ｍｉｎ入院。对照组 33例 ,男 2 8例 ,女 5例 ,年龄 15～ 2 8ａ ,平均 2 7.9ａ。饮酒量为白酒 12 0～ 10 0 0ｍｌ,饮酒后 15～ 150ｍｉｎ入院。轻度中毒者表现为兴奋、话…     

纳络酮治疗重度酒精中毒67例临床观察

急性酒精中毒是急诊科常见病之一 ,特别对抢救重度酒精中毒 ,我院于1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,应用纳络酮抢救重度酒精中毒 6 7例效果明显优与对照组 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 1998年 1月～2 0 0 0年 1月期间 ,按入院顺序将确诊的重度酒精中毒随机分为 :治疗组 6 7例 ,对照组 6 3例 ,共 130例均按实用内科学第 10版分期标准为昏睡或昏迷期患者。治疗组年龄 17岁～ 4 8岁 ,平均 2 9.3岁 ,饮酒量 6 2 0± 30 0ｍｌ,性别男 :女 =6 3:4 ,出现瞳孔散大 35例 ,血压下降 32例 ,小便失禁 37例 ,呼吸抑制 3例。对照组年龄 19岁…     

戒酒后癫痫17例

长期大量饮酒 ,可造成慢性酒精中毒。患者突然戒酒后出现许多戒断症状 ,但以癫痫为主要症状者少见 ,在我院自1989年以来收治的 2 2例戒酒综合征的患者中 ,有 17例出现戒酒后癫痫 ,现报道如下。1　临床资料17例患者均为男性 ,年龄 2 8～ 6 5岁。饮酒史 5～ 30年 ,平均每日饮酒量 2 5 0～ 10 0 0ｍｌ,空腹饮酒占 2 / 3左右。过去均无癫痫史及癫痫家族史。这 17例患者中戒酒前有慢性酒精中毒症状者 14例 ,3例无任何症状。突然戒酒能使一部分患者的酒精中毒症状缓解 ,如共济失调、四肢麻木、兴奋、精力不集中等。但也有一部分患者出现许多新症状…     

慢性酒精中毒性脑病32例诊治体会

我院近5年间共收治32例慢性酒精中毒性脑病患者,现将诊治体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组32例患者均为男性,年龄35~69岁,平均52岁。符合慢性酒精中毒性脑病诊断标准:(1)长期持续大量饮酒;(2)精神神经临床表现;(3)营养缺乏症;(4)排除其他因素引起者。本组患者饮酒史12~3     

前列腺内药物注射治疗慢性细菌性前列腺炎500例

我院自 1994年 6月～ 1999年 6月门诊收治慢性前列腺炎 14 80例 ,对其中 5 0 0例慢性细菌性前列腺炎患者采用药物前列腺内注射治疗 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0 0例 ,均符合 :( 1)典型的临床症状 ;( 2 )前列腺液(ＥＰＳ)镜检ＷＢＣ >10个 /ＨＰ ;( 3 )ＥＰＳ或前列腺按摩后排尿 10ｍｌ (ＶＢ3)培养有大量细菌生长的诊断标准。年龄在 2 2～ 63岁 ,其中 <3 0岁 5 2例 ,3 0～ 4 0岁 4 12例 ,>4 0岁 3 6例。病程 3个月～ 5年。 3 80例( 76 0 % )患者曾接受多种药物治疗。1 2　临床表现 :5 0 0例患者中前…     

慢性酒精中毒神经系统损害的临床分析

随着人们生活节奏的加快、人际交往的增多及精神紧张等引起长期饮酒的人数越来越多 ,慢性酒精中毒者有逐渐增多的趋势 ,近年国内对慢性酒精中毒神经系统损害 (ｃｈｒｏｎｉｃａｌｃｏ ｈｏｌｉｃｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍｄａｍａｇｅ ,ＣＡＮＳＤ)时有报道。因其症状多样化 ,临床常引起误诊。我院近 7年共收治 4 3例ＣＡＮＳＤ病人 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 3例慢性酒精中毒神经系统损害患者均为1994年 7月～ 2 0 0 1年 6月间在我院住院病人 ,诊断符合ＤＳＭ Ⅲ酒依赖诊断标准。全部病人均为男性 ,年龄 30～ 6 8岁 ,平…     

急性酒精中毒导致心律失常18例报道

近年来 ,我国饮酒人数逐年增加 ,急性酒精中毒临床常见 ,引起心律失常也随之增多。笔者近年来观察的 2 34例急性酒精中毒患者中 ,有 18例发生心律失常 ,其中严重心律失常有 1例。1　临床资料1 1　诊断标准　 1999～ 2 0 0 2年 ,共诊治急性酒精中毒 2 34例 ,参照文献分期诊断标准 :有过量饮酒史 ,呼气有酒精味。出现共济失调或出现神经系统抑制症状 ,如昏睡或昏迷[1] 。1 2　一般资料　病例中男 186例 ,女 4 8例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均年龄 35岁 ,男女之比 3 9∶1。其中心律失常 18例 ,占总病例的 7 7%。均无心脏病史。表 1　　 18例酒精中…     

慢性酒精中毒致精神障碍30例临床分析

酒精是一种麻醉剂 ,为亲神经物质 ,过量严重影响中枢神经系统 [1 ]。我国随着人民生活日益改善有增加趋势。长期大量饮酒致慢性酒精中毒精神障碍已受到国内越来越多人的注意和重视。我院 1990年 7月～ 2 0 0 0年 7月 10年间共收治 5 0例慢性酒精中毒患者 ,其中 30例有不同程度精神障碍 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文 30例患者 ,均为男性。年龄 30～ 5 5岁 ,平均年龄 46 .5岁 ,且均为矿山工人。饮酒量为 2 5 0～ 75 0 g/ d,平均 5 0 0 g/ d。持续饮酒时间 10～ 30年 ,平均 2 0年。所饮酒类为市售 38～ 5 6度白酒 ,饮酒方式多为…     

酒精中毒致低血糖昏迷的救治

酒精中毒所致昏迷及生命中枢麻痹 ,主要原因为乙醇对神经系统的抑制作用 ,在基础内科治疗的同时加用血液透析和或纳络酮治疗患者可很快苏醒[1] 。但少数患者昏迷并非乙醇的直接抑制作用 ,故用常用的治疗方法效果不佳。我院急诊科 1 997年 5月～ 1 998年 8月收治的 1 5例重度酒精中毒所致昏迷中有 3例属此情况。1　临床资料例 1 ,男 ,4 8岁。患者嗜酒 7年 ,每日饮酒 1 0 0ｍｌ左右。此次发病前晚饮酒 1 50ｍｌ,当日上午又饮酒1 0 0ｍｌ,2ｈ后出现头晕、出冷汗、乏力。Ｒ2 0次 /ｍｉｎ、Ｔ35℃、ＢＰ1 4 /9ｋＰａ。深昏迷双侧瞳孔等大等圆 ,对…     

酒精中毒性脑病24例误诊分析

酒精中毒性 (Ｗｅｒｎｉｃｋｅ)脑病、欧美国家多见、国内少见报道、实际不少病例被误诊。 1990至 1998年我院误诊本病 2 4例 ,现报告并分析其原因。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者均系男性 ,年龄 2 8～ 65岁、平均 4 8岁。饮酒史 8～ 4 0年 ,饮酒量每日 2 0 0～ 4 0 0ｇ。误诊时间半个月至 5年。1.2　诊断标准 :①有长期大量饮酒史。②眼球运动障碍、共济失调 ,精神意识障碍和多友性神经炎。③维生素Ｂ1治疗有显效。④除外其他脑病。1.3　误诊疾病 :脑动脉硬化症 6例、病毒性脑炎 7例 ,多发性硬化 5例 ,周固神经炎 4例 ,精神病 2例。2…     

醒脑静联合纳洛酮治疗重度急性酒精中毒48例效果观察

急性酒精中毒是内科常见急症 ,严重者可危及生命。我科自 1997年 1月至 2 0 0 1年 4月应用醒脑静联合纳洛酮治疗因重度急性酒精中毒昏睡而住院患者 4 8例 ,并与同期应用醒脑静、纳洛酮治疗的 5 1例和 4 2例重度急性酒精中毒患者比较取得显著疗效。现报道分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :141例均符合重度急性酒精中毒的诊断标准〔1,2〕,无器质性疾病史 ,年龄 16～ 4 8岁。随机分成三组 :醒脑静联合纳洛酮治疗组 4 8例 ,其中男 4 3例 ,女 5例 ,平均年龄 30岁 ,平均就诊时间4 0ｍｉｎ ,平均饮酒量 (5 0 0± 2 5 0 )ｍｌ。对照组中醒脑静组…     

纳络酮治疗急性酒精中毒62例疗效分析

我院于 1995年 8月～ 2 0 0 0年 6月 ,采用纳络酮治疗急性酒精中毒 6 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为急诊观察及住院的患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 6 2例 ,其中男 4 6例 ,女 16例 ;年龄 18～ 6 6岁 ,平均 35 .6岁 ;饮酒量 (白酒 ) 15 0 ｇ～ 80 0ｇ ,平均 4 0 0 ｇ。对照组 5 6例 ,其中男 4 3例 ,女 13例 ;年龄 17～ 6 2岁 ,平均 37.2岁。饮酒量 (白酒 ) 15 0ｇ～ 75 0 ｇ ,平均 36 0 ｇ。1.2　诊断标准　急性酒精中毒的诊断标准[1] :①发病前有过量饮酒史 ;②呼吸、呕吐物中有酒精气味 ;③有中枢神经系统…     

纳洛酮治疗急性酒精中毒28例

近年来因酗酒发生急性酒精中毒成为急诊科常见病之一。 1995年来我们应用纳洛酮治疗因酗酒致急性酒精中毒2 8例 ,收到满意的疗效。1 一般资料本组 2 8例急性酒精中毒 ,男 2 5例、女 3例 ;年龄 19～ 5 8岁 ,平均 2 8岁 ;除 4例饮啤酒 (约 10 0 0～ 30 0 0ｍｌ)外 ,其余均为饮白酒 ,均在 40 0～ 15 0 0ｍｌ左右。其中轻度中毒 2 3例、重度中毒 5例 ;低血压 2例 ;窦性心动过速 4例、最快 12 8次 /分 ;呼吸最慢 14次 /分、最快 2 6次 /分。诊断标准　①有过量饮酒史 ,呼气有酒精味 ;②出现中枢神经系统兴奋或抑制症状 ;③排除药物中毒及其他原因…     

Wernicke脑病20例报告

慢性酒精中毒性神经病 (ｃｈｒｏｎｉｃａｌｃｏｈｏｌｉｃｎｅｒｖｏｕｓｄｉｓｅａｓｅ,ＣＡＮＤ)已受到国内越来越多的人的关注和重视。笔者近几年共诊治ＣＡＮＤ患者 60例 ,其中Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病患者 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 0例Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病均属男性 ,年龄 35～ 67岁 ,平均 4 8岁。其中工人 8例 ,农民 4例 ,干部 4例 ,其他职业 (个体户 ) 4例。每日饮酒量2 0 0～ 80 0ｇ ,平均 5 0 0ｇ。持续饮酒时间 8～ 5 0年 ,平均 19年。所饮酒类均为市售白酒 (5 0～ 60度 ) ,饮酒方式 :长期空腹饮酒 19例 ,…     

慢性乙型肝炎临床诊断与病理诊断对照分析

慢性乙型肝炎临床诊断常不能确诊 ,为此我们对慢性乙型肝炎患者作了肝穿刺活组织检查 ,并与临床诊断相比较 ,现分析如下。1 对象与方法本文 1 5 4例慢性乙型肝炎患者均为 2 0 0 0～ 2 0 0 2年住院病人 ,男 1 3 6例 ,女 1 8例 ,年龄 1 8～ 45岁 ,平均2 8 4岁 ,临床诊断参照 2 0 0 0年全国第十次病毒性肝炎及肝病会议修订的标准( 1) 。1 5 4例患者均行经皮肝穿刺 ,取肝组织 1 .5～2 5ｃｍ ,福尔马林液固定 ,石腊包埋 ,常规作ＨＥ染色及Ｍａｓｓｏｎ 3色染色 ,病理诊断参照 2 0 0 0年全国修订标准( 1) ,将炎症活动度及肝纤维化分别分为 1～ 4…