泪腺转移性类癌1例

患者男 ,5 1岁 ,因右眼球突出伴双眼复视 7个月余 ,于2 0 0 0年 2月 2 4日入院 ,询问病史 ,患者 10年前曾患“直肠腺癌”。入院检查 :生命体征稳定 ,查体未见异常。眼部情况 :视力右眼 5 .0 ,左眼 5 .2 ,右眼眶外上方隆起 ,扪及泪腺窝肿块质韧 ,大小约 1.5 cm× 2 cm ,境界不清 ,无触痛 ,无搏动 ,移动度差 ,眼球向鼻下方突出 ,向上转动困难 ,眼前节正常 ,眼底未见压迫征。眼球突出度 :右眼 17mm ,左眼 14mm ,眶距10 2 mm。 B超检查结果 :提示右眼眶实质较均质占位 ,眼眶CT检查结果 :提示右眼泪腺肿瘤。于 2 0 0 0年 2月 2 6日在全麻下行右…     

眶内神经鞘瘤1例

刘×勤男58 住院号136188 因左眼球突出2个月,无何自觉症状,于1986年12月2日入院。体格检查:全身情况佳,无特殊记载。眼局部检查:视力1.5,左1.2;右眼正常。左眼球轻度正前方突出,突出度为右13mm,左15mm,眶距98mm。左眼球运动不受限,眼睑、结膜均无充血水肿。眶前部未触及肿物,扪诊眶压稍高。B 超及吸131碘试验均未见异常。CT 检查示左眼内眶上     

眼眶内肿瘤摘除术后加压包扎致视网膜中央动脉阻塞2例

例 1　女　 5 0岁　因右眼球突出、眼胀 2 0余天 ,于 2 0 0 0年 11月 14日以右眼眶内肿物收入院。既往体健 ,无结核、风湿、糖尿病等病史 ,无眼病史和类似眼病家族史。全身检查 BP16/ 9.3 k Pa,发育正常营养好 ,较胖 ,体重 67kg。心肺、腹部未见异常。右眼视力 0 .4 ,左眼 0 .8,近视力右 0 .6,左 1.0。眼球突出度 :右 2 0 mm、左 14 mm、眶距 96mm。双眼球运动不受限 ,双眼前节无异常 ,双眼视盘正常 ,视网膜动脉细、反光强 ,右黄斑区中心凹反光不清。左黄斑区正常。双眼眼压正常。低头试验 ( - ) ,无搏动及血管杂音。 B超检查右眼球后可见…     

眶隔后泪腺囊肿1例

患者女,43岁。发现右眼眶内肿物1年,近1月来右眼眶及右侧头部间歇性胀痛,肿物逐渐增大。查体:T36.6℃,P72次/分,R18次/分,BP16/10kPa。视力右1.0,左1.0,压迫右眼球有抵抗感,微痛,双眼不突出,眼球运动正常。眼底检查未见明显异常。血象:RBC3.61×1012/L,WBC6.3×109/L,CT示:右眼眶内稍高密度结节影,与眼环关系密切,周围脂肪间隙清晰,双侧球内未见异常。脑部CT未见异常。B超检查于右眼眶内上方可见1.0cm×0.5cm较弱的均匀回声区,内无液平。局麻下于右眶上缘下切开皮肤,打开眶隔后,见眼　　作者单位:710300户县,陕西省森林工业职工医院…     

眼眶多发海绵状血管瘤一例

患者女，58岁。右眼球突出3年，2005年8月10日以“右眼眶多发占位病变”收入院。入院检查：视力右眼1.0，右眼睑饱满，眼球轻度外下移位，眼球突出度右眼14mm。左眼8mm，眶距91mm。右眼球外转，外上转受限，眶压T12，球后阻力T12，眼眶内下方触及表面光滑的占位病变可压入眶深部，     

肺结核伴双泪腺肿大1例

1　临床资料患者 ,30 a,双上睑外侧肿块伴双眼向鼻下方突出 1a余 ,无复视及视力下降。曾于 1995年 11月 6日在外院行眼眶 CT检查 ,诊断为“双泪腺肿瘤”,双眼眶骨质未破坏。近 2 m o右侧肿块增大明显 ,于 1996年 1月 10日 ,以“双泪腺肿瘤”入我院。体检 :精神萎糜 ,余未见异常。眼部检查 :双眼视力 5 .0 ,双上眶缘外侧部见对称突出的肿块。触诊 :右侧约 40 mm×2 0 mm,左侧约 2 5 mm× 15 mm梭状肿块 ,表面光滑 ,与皮肤无粘连 ,无压痛 ,质中等 ,活动度差 ,无波动感。双眼球向鼻下突出。眼球突出度 :右眼 2 0 mm ,左眼 18mm,眶距 10 1mm。…     

彩超引导下治疗眶内巨大血肿

信××男8岁住院号:469408。左眼部摔伤后眼球突出、视物重影5d入院治疗。全身检查正常。右眼视力1.0左眼视力0.2。右眼未见异常。左眼眶外缘皮肤擦伤,眶上可触及一囊性肿物,边界不清,压痛(-)。眼球向前下方突出。眼位:映光R/L15°,眼球突出度12>—<22mm,眶距89mm。眼球上转明显受限,内外转轻度受限。眼前节未见异常。视盘未见水肿,黄斑部视网膜色淡、轻度水肿呈放射状,中心凹反射消失。眶压高。眼压:右14mmHg,左16mmHg。眼眶螺旋CT显示:左侧眶顶部弧形高密度影,CT值30Hu。彩超示:左眼外上方球上间隙可见一3.18cm×3.6cm×3.7cm不均质囊…     

眼眶非骨化性纤维瘤一例

患者女 ,31岁。因左眼眶包块并眼球突出 2 0年 ,伴左眼视力下降 10年 ,加重 3年 ,于 1988年 2月 2 7日入院。眼部检查 :视力右眼 1 2 ;左眼 0 1,视力不能矫正。左眼脸轻度闭合不全 ,球结膜混合充血 (++) ,眼球突出稍向鼻上偏位 ,向颞下方转动轻度受限。眶外上缘至下缘中部眶骨增生变厚 ,可扪及 5ｃｍ× 3ｃｍ× 1ｃｍ肿物 ,其边界清楚、表面光滑、质硬、不活动 ,无压痛 ;屈光间质透明 ,眼底无异常。右眼正常。眼压 :右眼 10 2 4ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼18 5 2ｍｍＨｇ。眼球突出度 :右眼 16 0ｍｍ ,左眼 2 3 0ｍｍ ,眶距…     

双眼泪囊非霍奇金淋巴瘤一例

患者男 ,72岁。因双眼鼻侧肿物半年 ,于 1999年 6月 2 9日就诊。患者半年前发现双眼鼻侧肿物 ,右侧肿物如鸡蛋黄大 ,左侧约花生米大 ,未诊治。近 3个月肿物明显增大 ,伴流泪 ,无疼痛 ,在当地医院检查 ,拟诊为“双眼眶部肿瘤”。体检 :全身浅表淋巴结无肿大 ,余未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 4,左眼 0 5。右眼下转运动受限。双眼鼻侧可扪及硬性肿物 ,右眼约 4 0ｃｍ× 2 5ｃｍ ,左眼约 2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,无移动性 ,无触痛 ,边界不清。双眼球结膜及眼前节未见异常 ,晶状体轻度混浊 ,眼底未见异常。眼球突出度 :右眼 16ｍｍ ,左眼 13ｍ…     

炎性假瘤与恶性肿瘤鉴别困难1例

患者 ,女 5 8岁。因右眼内侧肿物渐进性生长 2年 ,于2 0 0 2年 10月 2 8日入院 ,患者 2年前无意中触及右眼内眦部皮下肿物 ,不光滑 ,无疼痛及压痛 ,曾于当地医院就诊 ,行 CT检查未明确诊断 ,回家观察治疗 ,两年来肿物缓慢增大而来我院。眼科检查 :视力 :右眼 1. 0 ,左眼 1.0 ,眼压 :右眼18m m Hg,左眼 17mm Hg,右眼内侧近鼻根部可见轻度隆起 ,无红肿及压痛 ,可触及眶内 1.2 cm× 0 .8cm肿物 ,不光滑 ,与骨壁粘连 ,活动度差 ,B超见右眼球内侧鼻外侧可见一形状不规则的实性肿块 ,约 2 .6 cm× 1.4cm,回声不均匀 ,内可见动脉血流 ;CT示眶内…     

泪囊弥漫性非何杰金氏淋巴瘤1例

患者女　 71岁　 1997年 9月 19日初诊 ,右眼内侧与鼻根部发现无痛性肿物 2 0天 ,以“右泪囊区肿物性质待查”收入院。入院后全身检查无异常 ,浅表淋巴结、肝、脾无肿大。视力右 1.0 ,左 1.2。右泪囊区限局性隆起 ,可触及一约 0 .8× 2 .5 cm的肿物 ,质硬如软骨 ,表面光滑 ,与皮肤无粘连 ,活动度小 ,压痛不明显 ,皮肤表面无异常。泪小点位置、大小正常 ,冲洗泪道不通 ,未见分泌物。双眼球检查未见异常。X线双眶正侧位平片 :右眶内侧壁及鼻骨未见骨质破坏。B超显示双侧眼球未见异常。右眼泪囊至鼻泪管区可探及外形不规则、实性不均质团块 ,…     

眶内多发海绵状血管瘤1例

孙××女性34岁住院号103355。右眼球突出2年,于1987年11月17日入院。右眼进行性眼球突出2年,无视力减退,偶而有视力疲劳,有时从眼部向颞侧及耳后放射性疼痛。既往健康,家族无类似病史。全身检查未见异常。双眼视力均1.2。右眼眼球向前方突出,稍向上移位,眼球突出度,右15mm,左10mm,眶距97mm。眼底检查正常。B 型超声波检查,球后视神经的外、下、内有占位性病变,直径2.5cm,形态不规则,边界尚清,内回声多而均,可见后界,可压缩。提示眶内海绵状血管瘤。眼眶X线检查未见异常改变。CT 扫描,右眼球后     

眼眶骨瘤1例

患者,女,4 4岁。发现右眼眶部肿块1 0余年,近1年较前长大,为了美观要求手术治疗。于2 0 0 2年1 2月1 0日就诊。查体:患者既往身体健康,无外伤及遗传病史。眼部检查,视力:双眼裸眼视力1 .0 ,双眼前节未见异常。右眼眶缘内侧可触及小枣样大小骨性包块,无压痛,边界清,眼球大小正常,各方位活动自如,眼底检查未见异常。X线检查,右眶上缘部见1 .5 cm×1 .5 cm大小圆形致密性骨性肿物,边界清晰,未见骨质破坏证象。诊断:右眼眶骨瘤。于1 2月1 2日局麻下手术,行眶内上方眉弓处弧形切口2 cm,分离皮下组织至骨膜,于眶上缘部切开骨膜,见2 cm×2 cm圆形…     

眼眶腺样囊性癌6例

眼眶腺样囊性癌是一种少见的恶性肿瘤,国内报告较少。我院自1980年8月～1978年1月共收治六例,报告如下。例1 女55岁住院号242007 因左眼球突出7个月,于1980年8月5日入院。全身检查未见异常。眼部检查:视力右眼0.4,左眼0.2。左眼球向内下方移位,眼球突出度右12mm,左19mm,眶距89mm。左眼眶外上缘可触及2.5×2.5cm 的肿瘤,紧贴眶骨,质硬,表面光滑,固定,触痛,眼底正常。左眼未见异常。X 光片:左眼眶外侧骨质稀疏,密度不均,边缘模糊。胸透正常。入院3天后行左眼眶内容剜出术,术中见肿瘤约4×3×2cm,质硬,紧贴骨膜,眶上壁中央区极薄,有一1.2×0.8cm骨质缺损区,术中有清水样液体自眶顶骨破坏区外溢,视神经孔及眶上裂均为肿瘤组织占据。病理检查:眶尖可见癌组织,手术切缘有癌组织。病理诊断:左眼眶腺样囊性     

结膜下原发性非霍奇金淋巴瘤一例

患者男 ,6 7岁。因右眼结膜下无痛性肿物 2月余 ,近 1个月肿物明显增大 ,约 8ｍｍ× 12ｍｍ ,于 1998年 12月 2 7日入院。体检 :全身浅表淋巴结未见异常肿大。眼部检查 :右眼视力 1 0 ,左眼视力 1 2。双眼上、下睑未见肿块及畸形 ,无上睑下垂 ;双眼球位正 ,眼球运动正常。右眼颞下外眦部球结膜及穹窿部结膜呈半球状隆起 ,约 18ｍｍ× 12ｍｍ ,表面血管扩张 ,呈桃红色 ,触及有囊性感 ,与眼眶无粘连。双眼角膜清亮 ,屈光间质透明。眼底检查未见异常 ,眼压指测正常。实验室检查 :血常规及骨髓穿刺未见异常。双眼眶Ｘ线摄像及头颅ＣＴ检查正常 ;…     

鼻侧皮肤切口摘取眼眶巨大骨瘤1例

1病例报告患者,女,31岁,因左眼渐进性眼球突出6mo于2004-09-15入院。患者入院6mo前无明显诱因出现左眼球突出,无眼胀、眼痛及畏光流泪,无视力下降。半年来眼球突出逐渐加重。入院检查:全身情况可,眼科情况:双眼视力1.5,左眼球向外侧突出,眼球运动尚可,左眼屈光间质清,眼底未见异常。右眼未见异常。眼球突出度:右眼14mm,左眼17mm,眶间距105mm。入院后查眼眶CT,示左眼眶内与筛窦之间骨样密度影,大小约3.5cm×2.0cm,与眶上壁分界清。CT值为1374.5hu(图1)。入院诊断:左眼眶骨瘤。入院后在全身麻醉下与耳鼻喉科联合行鼻侧皮肤切开眼眶骨瘤摘除术,术中沿左侧鼻根部距内     

初诊为眼眶肿瘤的额窦脓肿3例

例1，女，76岁。右眼上睑内侧1年前出现花生米大肿物，无压痛、无头痛、鼻塞、流涕现象，肿块逐渐增大，2个月前右眼向外下方突出，无复现，门诊拟眼眶肿瘤收入院。检查右眼视力0．6，不能矫正，右上睑内侧可能及质韧边界不清肿物，无压病。右眼球向颞下方突出22mm，眼球活动受限，眼底小瞳下未见异常。X线照片筛窦密度增高，右颠窦外下缘骨质破坏，CT扫描报告右眼眶内侧皮样囊肿并眶内侧壁破坏．于1991年6月17日在局麻下行右眼眶肿物摘除术，术中见右眼眶内侧4cmX5cm脓肿，清除脓液后置碘仿纱引流。术后半年肿块复发再次入院，由耳鼻喉科…     

眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤手术摘除二例

1病例 例1：男,62岁,农民。于2007年8月7日就诊。主诉：发现右眼眶内肿块2月,视力下降1月。查体：右眼视力0．15／0．5左眼视力1．5／2．0。右眼前段未见异常;眼底：视盘边界不清,下方盘缘小片出血;眼压正常;可于鼻下方眼球与眶壁间深部扪及一直径约15mm大小的光滑肿块;左眼未见异常;全身查体未发现包块。CT示：右眼眶内球后肌锥内一软组织肿块,     

眶内假性淋巴瘤转化为恶性淋巴瘤

患者王×男72岁发现右眼眶上方长一包块1个多月,于85年12月9日入院。1个月前,发现右眼眶上缘有一包块,约蚕豆大小,无红肿,不痛,无视物模糊。以后,包块逐渐长大。入院全身检查未见异常。右眼视力0.8,眶上缘可触及2.0×2.0×0.5cm 肿块,质中等,无压痛,边缘清楚,可活动,眼球上转受限。左眼未见异常。入院诊断:右眼眶内肿瘤(性质待查)。用抗生素及皮质类固醇治疗1周后,肿块无缩小。于85年12月17日行前路右眼眶内肿瘤探查,术中见眶上缘内有一2.0×2.0×0.8cm 肿块,呈灰红色,有包膜。钝性分离后完整摘除肿块。病理检查为大量增生淋巴细胞并有少数间织细胞,淋     

眼眶内海绵状血管瘤

患者毛×女50岁1990年11月27日入院。右眼球突出10年,视力减退和眶部疼痛2年。既往史无特殊。胸透、副鼻窦摄X 光片、血常规检验、心电图等均无异常发现。视力右眼0.6。左眼1.0。眼睑无水肿,睑裂右侧比左侧约大5mm。右眼球向外下方突出,眼球突出度右22,左13mm,眶距100mm。眼球向内上方活动受限。角膜、前房、瞳孔未见异常。在右眼眶内上方可触及一包块,表面不平,中等硬,可活动,与周围组织无粘连。肿块向外越过眶缘约5mm,向内至泪囊区。眼压正常。眼底除视网膜静脉稍纡曲外,其他未见异常。左眼无异常。眼眶X 线平片显示右眼眶较左侧大,眼眶内上方有密度增高影,