浸袭性非霍奇金淋巴瘤30例综合治疗

目的探讨CHOP方案化疗加局部受累野照射治疗侵袭性NHL的疗效.方法对侵袭性NHL患者30例,先用CHOP方案化疗3～4周期,然后局部受累野照射35～50 Gy,统计其有效率(CR+PR).结果30例侵袭性NHL,CR76.7%(23/30),PR23.3%(7/30),RR100%.结论CHOP方案化疗加局部受累野照射综合治疗侵袭性NHL疗效好,毒副作用低,值得临床推广应用.     

侵袭性非霍奇金淋巴瘤30例综合治疗

目的 探讨CHOP方案化疗加局部受累野照射治疗侵袭性NHL的疗效。方法 对侵袭性NHL患者30例，先用CHOP方案化疗3～4周期，然后局部受累野照射35～50Gy，统计其有效率(CR PR)。结果 30例侵袭性NHL，CR76，7％(23／30)，PR23.3％(7／30)，RR100％。结论 CHOP方案化疗加局部受累野照射综合治疗侵袭性NHL疗效好，毒副作用低，值得临床推广应用。     

ESHAP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:观察ESHAP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应.方法:采用足叶乙甙、甲基强的松、顺铂、阿糖胞苷联合治疗20例NHL观察其治疗及不良反应.结果:20例中,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)10例,总有效率(RR)75%.难治性6例中CR 1例,PR 3例,RR 67%.复发性14例中CR 4例,PR 7例,RR 79%.ESHAP方案的主要不良反应为骨髓抑制,白细胞减少的发生率为100%,Ⅲ-Ⅳ度为55%,血红蛋白及血小板减少的发生率分别为35%和55%,胃肠道反应发生率为45%,脱发发生率为55%,患者均可耐受.结论:ESHAP方案治疗复发性或难治性NHL是一种较理想的治疗方案.     

复发耐药性非霍奇金淋巴瘤小鼠肾包膜下移植肿瘤药敏测定的临床意义

目的:探讨小鼠肾包膜下移植肿瘤药敏测定(SRCA)在复发耐药NHL治疗中的作用.方法:对25例CHOP方案化疗后出现复发耐药的NHL病人进行了SRCA药敏测定,并依据SRCA结果进行化疗.结果:NHL肿瘤细胞在小鼠肾包膜下能够快速生长,移植成功率100%;复发耐药NHL对CTX、VCR、ADM表现为耐药,而对VP_(16)、MTX、DDP敏感性较高,其中对VP_(16)的敏感性显著高于CTX和VCR(P<0.05);依据药敏结果化疗,25例病人6例CR、13例PR,总有效率76%;其中21例接受由VP_(16)、MTX、DDP和强的松组成的方案治疗,6例CR,11例PR,有效率达81%.结论:NHL适宜用SRCA法进行药敏测定;复发耐药NHL的治疗可以VP_(16)、MTX和DDP为基础;化疗前进行SRCA药敏测定,能够减少用药盲目性,提高有效率.     

CAPV方案化疗治疗55例晚期NSCLC临床观察

目的　研究CPAV方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性。方法　选择 1995年 7月～ 2 0 0 1年 6月晚期非小细胞肺癌患者 5 5例 ,采用CAPV方案予以治疗 ,观察有效率及毒副反应。结果　完全缓解(CR) 3例 ,部分缓解 (PR) 2 8例 ,总有效率 (CR +PR) 5 6 .3% ,其中腺癌 4 4例 ,CR3例 ,PR2 3例 ,有效率 5 9% ,鳞癌 11例 ,PR5例 ,有效率 4 5 .5 %。结论　CAPV方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高 ,毒副作用可耐受 ,可作为治疗NSCLC的一线方案。     

DNCE方案治疗复发或难治的侵袭性非霍奇金淋巴瘤

目的 探讨DNCE方案作为二线解救方案治疗复发或难治的侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效性和安全性.方法 经病理学或组织学证实的、且一线CHOP方案治疗后进展的侵袭性恶性NHL患者69例,按信封法随机分为DNCE方案组与DICE方案组.其中DICE组37例,采用地塞米松(DXM)20 mg,静脉滴注,d1～d4;异环磷酰胺(IFO)1 S/m2,静脉滴注,d1～d4;Mesna解救400 mg,静脉滴注q8h,d1～d4;顺铂(DDP)25 mg/m2,静脉滴注,d1～d4;依托泊苷(Vp-16)100 ms/m2,静脉滴注,d1～d4.21～28d为1个周期.DNCE组32例,采用DXM、DDP、Vp-16的剂量与DICE方案相同;NVB 25 ms/m2,静脉滴注,d1和d5.21～28d为1个周期.所有患者均完成≥2个周期的化疗.结果 DNCE组中,完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)12例,有效率为56.3%(18/32);DICE组中,CR 4例,PR 13例,有效率为45.9%(17/37).DNCE组的疗效优于DICE组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).DICE组的1、3、5年生存率分别为86.5%、58.3%和42.9%,DNCE组分别为87.5%、63.2%和38.5%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).两组主要的不良反应为骨髓抑制和消化道反应,表现为粒细胞、血小板减少及恶心、呕吐等.DNCE组的骨髓毒性轻于DICE组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DNCE方案治疗侵袭性NHL的疗效肯定,骨髓毒性较DICE方案为轻,是侵袭性NHL患者安全有效的解救治疗方案.     

新的联合化疗方案治疗70岁以上预后不良性非何杰金氏淋巴瘤的前瞻性研究

本文报道新的VMP联合化疗方案(鬼臼乙叉甙、米托蒽醌、苯芥松龙)治疗老年预后不良性非何杰金氏淋巴瘤(NHL)Ⅱ期前瞻性研究的结果.病人和方法:52例Ⅰ～Ⅳ期中高度恶性和伴有症状的Ⅲ～Ⅳ期低度恶性NHL患者,男29例,女23例,中位年龄75.6岁(范围71～92岁),中位卡氏功能状况70分,初冶38例,复治14例.弥漫性组织细胞型淋巴瘤(DHL)29例.VMP方案:口服鬼臼乙叉甙和苯芥松龙各80mg/m~2/d,共5天,第1天静注米托蒽醌8或10mg/m~2,21天为1疗程.结果:总缓解率81%,其中CR46%,PR35%.CR中位期17个月(6～50~+个月),中位缓解期中高度恶性和Ⅰ,Ⅱ期病变(CR+PR)为9.5个月(4～50~+个月),Ⅲ,Ⅳ期为6.5个月(1～31个月).21例初治DHL中,CR66%,PR14%,其中治疗后24个月无病生存占55%.226个疗程血液系统毒性反应4级15例次(7%),3级54例次(18%),由于严重粒细胞缺乏并发败     

紫杉醇加顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察紫杉醇加顺铂治疗难治性非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法采用紫杉醇加顺铂方案治疗51例难治性NSCLC,所有病人均接受2～3个周期治疗.结果CR3例,PR18例,总有效率(CR+PR)为41.2%(21/51);稳定与进展各5例,临床有效率(CR+PR)为70.6%(36/51).中位至疾病进展时间(TTP)4.0月.主要毒副作用为脱发、白细胞减少、贫血、胃肠道反应,未发生因治疗相关死亡病例.结论紫杉醇加顺铂方案治疗进展期NSCLC疗效较好,病人耐受性良好.     

肝动脉介人治疗加(减)全身化疗治疗转移性肝癌的临床观察

目的分析肝动脉介入治疗加(减)全身化疗治疗转移性肝癌.方法对164例转移性肝癌进行回顾性研究,Ⅰ组100例,采用肝动脉介入治疗加(减)全身化疗;Ⅱ组64例,采用单纯静脉化疗,观察两组疗效、生存情况,并进行统计分析对比.结果Ⅰ组CR 26.0%,PR 58.0%,有效率84.0%;Ⅱ组CR 6.3%,PR 18.8%,有效率25.0%,Ⅰ组疗效显著高于Ⅱ组(P＜0.01).生存率1～5年Ⅰ组分别为85.6%、42.6%、26.4%、3.6%、2.4%;Ⅱ组分别为26.0%、15.0%、8.0%,4～5年生存率均为0.Ⅰ组生存率显著高于Ⅱ组(P＜0.01).结论肝动脉介入治疗加(减)全身化疗是非手术治疗转移性肝癌较为有效的方法.     

改良CHOP方案治疗老年侵袭性非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的应用改良CHOP方案治疗老年侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL),探讨其疗效和毒副作用。方法选择60~78岁侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者,应用改良CHOP方案治疗4~6个周期,观察其疗效。结果CR 17例,PR 8例,RR 89.3%。骨髓抑制、胃肠反应均较轻,心脏毒性发生率低。结论改良CHOP方案治疗老年侵袭性NHL疗效高,毒副作用小。     

PF方案新辅助化疗加局部放疗治疗T4N0M0鼻咽癌近期疗效观察

目的比较单纯放疗与PF方案新辅助化疗+局部放疗T4N0M0鼻咽癌的临床疗效和毒副作用.方法 64例T4N0M0鼻咽癌患者随机分为两组,32例行单纯放射治疗(单放组),32例接受PF(DDP+5-Fu)方案新辅助化疗,2个疗程后加放疗(PF组).结果单放组和PF组在半量(36 Gy)时鼻咽病灶有效率(PR+CR)分别为53.1%和68.7%(P＞0.05);全量放疗结束时鼻咽病灶有效率(PR+CR)分别为81.2%和93.7%(P＞0.05).放疗毒副作用所致恶心、呕吐和骨髓抑制等差异均有显著性(P＜0.05).结论 PF方案新辅助化疗加局部放疗治疗T4N0M0鼻咽癌较单纯放疗局控率较好,但前者毒副作用较重.     

MINE-ESHAP联合方案治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤28例

目的 探讨MINE-ESHAP联合方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效.方法 采用MINE-ESHAP联合方案治疗难治性或复发性NHL 28例.结果 28例患者中,CR 11例(39.3%),PR 6例(21.4%),SD 5例(17.9%),进展或恶化5例(17.9%),中位生存时间28.5个月.1例死于骨髓抑制期感染(3.6%).不良反应主要为消化道症状和骨髓抑制.结论 MINE-ESHAP方案对部分难治性或复发性NHL患者有效,不良反应可以耐受,可用于对其他化疗方案无效的难治性或复发性NHL.     

MINE-ESHAP联合方案治疗难治或复发性非霍奇金淋巴瘤28例

目的 探讨MINE-ESHAP联合方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效.方法 采用MINE-ESHAP联合方案治疗难治性或复发性NHL 28例.结果 28例患者中,CR 11例(39.3%),PR 6例(21.4%),SD 5例(17.9%),进展或恶化5例(17.9%),中位生存时间28.5个月.1例死于骨髓抑制期感染(3.6%).不良反应主要为消化道症状和骨髓抑制.结论 MINE-ESHAP方案对部分难治性或复发性NHL患者有效,不良反应可以耐受,可用于对其他化疗方案无效的难治性或复发性NHL.     

NP与MVP方案治疗晚期NSCLC的对照研究

目的通过随机对照研究,比较NP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,并观察其毒副作用.方法共65例晚期NSCLC患者随机入组,治疗组30例应用NP方案(NVB+DDP),对照组35例应用MVP方案(MMC+VDS+DDP).每病例至少化疗2疗程.疗效及毒副作用评价均按WHO标准进行.结果治疗组CR3例,PR11例,总有效率46.6%,对照组CR1例,PR12例,总有效率37.1%.治疗组总有效率要高于对照组,但无统计学差异(P＞0.05).治疗组中位生存期8.5月,而对照组7.6月,两组无差异(P＞0.05).两组病例主要的毒副作用是骨髓抑制、消化道反应及静脉炎.结论NP方案可以在NSCLC治疗中作为一线方案逐步应用,并进一步研究.     

CHOP方案治疗106例外周T细胞淋巴瘤的临床长期随访结果分析

背景与目的:与西方国家比较,亚洲国家T细胞非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)较为常见,其生物学行为与B细胞NHL不同,往往表现为化疗敏感性较差、病情迁延、容易复发、预后不良.本研究评价标准CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤-非特异性(peripheral T-cell lymphoma-unspecified,PTCL-U)患者的疗效和不良反应.方法:在1997年1月～2003年12月间,中山大学肿瘤防治中心共收治106例PTCL-U(REAL分型)患者,现回顾性分析其临床特征以及采用CHOP方案治疗后的近期疗效和远期生存率.结果:本组PTCL-U临床分期多为Ⅰ～Ⅱ期(占78.3%);结外侵犯多见(占84.0%),其中结外侵犯部位数＞1者占34.9%;IPI评分多为0～1分(占78.3%).106例PTCL-U均采用CHOP方案为主的治疗方法,单纯化疗59例(55.7%),化疗加局部侵犯野放疗46例(43.3%),术后辅助化疗1例(1.0%).化疗加局部放疗总有效率81.0%,CR率58.2%;单纯化疗有效率69.5%,CR率为44.1%,中位有效维持时间16个月(1～88月).中位随访时间19个月(1～89月),1年、3年和5年生存率分别为69.9%、42.9%、22.0%,中位生存期24个月(95%置信区间12～36月).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为24.0%、22.3%、18.0%和0.本组病例中IPI、结外病变数和化疗是否达到CR与预后有关.结论:采用CHOP方案治疗PTCL-U疗效欠佳,远期生存率较低,仍需寻找更有效的综合治疗方法.     

EP和COMVP方案治疗38例小细胞肺癌的近期疗效比较

以VP16为主的EP和COMVP方案治疗38例晚期小细胞肺癌,EP组23例,首治者14例,获CR2例,PR9例,有效率为78.5%;复治者9例,CR为0,PR4例,有效率为44.4%.COMVP组15例,首治者10例,CR1例,PR6例,有效率为70%,复治者5例,CR为0,PR2例,有效率为40%.两个方案进行比较,EP方案略优于COMVP方案(p<0.05).     

博宁加化疗治疗乳腺癌骨转移疼痛的疗效观察

目的观察博宁对乳腺癌骨转移的止痛效果.方法应用博宁加化疗和单用化疗两组对照研究.结果治疗组30例博宁加化疗止痛效果CR 16例(53.3%),PR11例(36.7%),止痛总有效率CR+PR 27例(90.0%).对照组28例单用化疗,止痛效果CR 4例(14.3%),PR6例(21.4%),止痛总有效率CR+PR 10例(35.7%).两组差异显著(P＜0.05),博宁应用中除少数出现骨痛加重外,余无异常.结论博宁是一种安全有效,毒副作用小,作用时间长的新一代双膦酸盐制剂,与化疗并用于乳腺癌骨转移,止痛效果更好.     

IMVP_(16)方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤——附30例疗效分析

目的　观察IMVP16方案作为难治性非霍奇金淋巴瘤的抢救性治疗方案的疗效及毒性。方法　采用IMVP16(IFO、MTX、VP16)方案治疗30例复治或CHOP、BEPP方案治疗无效的NHL,本组化疗均达到2个或2个以上周期。结果　30例中CR12例,占40%,PR18例,占60%,一例胃浸润者达到病理缓解。主要毒性反应为骨髓抑制、口腔炎、脱发及消化道反应,骨髓抑制Ⅲ～Ⅳ度占467%,口腔炎发生率较高占30%,脱发Ⅰ～Ⅲ度分别为135%、20%、333%,消化道反应多数为Ⅰ～Ⅱ度,占867%。未出现明显肝肾毒性,无一例发生中枢神经系统毒性及出血性膀胱炎。结论　IMVP16方案可作为难治性NHL的抢救治疗方案,安全、有效。     

紫杉醇同期放疗化疗与PF方案诱导化疗加局部放疗治疗晚期鼻咽癌近期疗效比较

目的　比较紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副作用。方法　 72例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组 ,一组 36例为紫杉醇同期放疗 +化疗 (紫杉醇组 ) ,另一组 36例为 PF(DDP,5 - FU )方案诱导化疗 1～ 2个疗程后加放疗 (PF组 )。结果　两组在半量 (40 Gy)放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 6 9.4 % (P >0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 75 .0 %(P>0 .0 5 ) ;全量放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 97.2 %和 94 .4 % (P>0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率(PR+CR)分别为 97.2 %和 97.4 % (P>0 .0 5 ) ;放疗毒副作用所致恶心呕吐、口腔黏膜反应和骨髓抑制等差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗晚期鼻咽癌局部控制率相近 ,但前者毒副作用较轻。     

GEMOX方案与GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床对比研究

背景与目的:复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)挽救治疗疗效欠佳,至今尚无标准的挽救治疗方案,需要寻找有效且不良反应小的新方案.本研究旨在对比观察国产吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)与吉西他滨联合顺铂、地塞米松方案(GDP方案)在复发或难治性NHL治疗中的近期疗效和不良反应.方法:58例复发或难治性NHL患者,分层随机分组,分别接受GEMOX方案和GDP方案治疗.GEMOX组:采用国产吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,静脉滴注;奥沙利铂130 mg/m2,第1天,静脉滴注:3周为1个化疗周期.GDP组:国产吉西他滨1000 Mg/M2,第1,8天,静脉滴注;顺铂25 mg/m2,第1～3天,静脉滴注:地塞米松20 mg/d,第1～5天,静脉滴注:3～4周为1个化疗周期.每2个周期进行疗效及不良反应评价.结果:56例患者可评价疗效,GEMOX组:28例,CR 8例(28.6%),PR 11例(39.3%),总有效率(CR+PR)为67.9%;13例具有B类症状的患者中9例症状消失,4例明显改善:中位疾病进展时间为7.7个月.GDP组:28例,CR 5例(17.9%) ; PR 12例(42.9%),总有效率(CR+PR)为60.8%; 8例B症状患者,4例症状消失,3例症状明显改善;中位疾病进展时间为7.0个月.两组无疾病进展生存差异无统计学意义(P=O.46).化疗主要不良反应均为骨髓抑制,GEMOX方案胃肠道反应明显少于GDP组(P相似文献