乳腺癌的内分泌疗法

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,发病率占妇女恶性肿瘤的第二位。乳腺癌的发病原因最近认为与内分泌激素有关,因在许多乳腺癌患者的癌组织中有大量雌二醇受体存在,故治疗不单限于手术治疗,须在手术治疗后做雌激素受体(ERS)测定。若测得受体为阳性的患者,手术后还可以继续进行化疗和激素治疗。内分泌疗法包括:①对绝经前妇女行双侧卵巢切除术;②对绝经后妇女行肾上腺切除     

乳腺癌的内分泌辅助治疗

乳腺癌生物学行为特点之一是病变早期可以发生隐匿性远处转移,这种微小病灶可静止潜伏数年或更长时间后复发。这是目前行“区域性根治”（手术或放疗）后主要失败原因之一。基于此点,乳腺癌治疗概念和模式逐渐改变。乳腺癌是一全身性疾病,应序贯地、合理地安排各种治疗（包括手术、化疗、内分泌治疗、免疫生物学治疗和各种支持疗法）,以发挥它们的不同时效优势。辅助治疗的概念随着时间的发展意义有所变化,过去认为辅助治疗是以手术为主的术后放疗或化疗,现在则将外科减量或降期手术亦作为辅助治疗,为放疗或化疗创造条件。辅助疗法包…     

乳腺癌内分泌治疗现状及进展

乳腺癌的内分泌治疗在乳腺癌的治疗中占重要地位，本文综述了有关乳腺癌辅助治疗及新辅助治疗方面的现状和新进展；近来的临床试验显示对于绝经后乳腺癌妇女第三代香化酶抑制优于孕酮及三苯氧氨，并有取代三苯氧氨的趋势。     

乳腺癌内分泌治疗现状

内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。三苯氧胺（ＴＡＭ）、甲孕酮（ＭＰＡ）、氨基导眠能（ＡＧ）是目前常用的内分泌治疗药物，前者应用更为广泛，也是绝经后雌激素受体阳性乳腺癌患者辅助治疗的常用药物。近来还将此类药物用于化学性预防研究。辅助性ＴＡＭ与化疗伍用比两种方法单用效果更好，在中度和低度危险患者可单用内分泌治疗或不治疗。晚期乳腺癌的内分泌治疗以及与化疗等的联合治疗为目前研究热点。     

乳腺癌内分泌治疗的研究进展

内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，三苯氧胺（ＴＡＭ）甲孕酮（ＭＰＡ）是目前临床最仍效的药物，前者应用要加广泛，并且也是术后辅助治疗的常用药物。本文还介绍了激素治疗中的几种新药以及最近基础研究与临床的热点。     

乳腺癌内分泌治疗策略

近年来．乳腺癌的内分泌治疗受到了越来越广泛的重视．有关乳腺癌内分泌治疗的策略也正在发生着深刻变化。因此．正确把握乳腺癌的治疗策略，将有助于提高乳腺癌的内分泌治疗效果。     

乳腺癌内分泌治疗的现状与进展

乳腺癌的内分泌治疗,无论是作为乳腺癌术后预防复发转移的辅助治疗,还是复发转移后的解救治疗都有十分重要的地位,与化疗相比,乳腺癌内分泌治疗有其独特的优点:①只要病例选择得当,疗效不比化疗差;②毒副作用较轻、少,有利于巩固治疗;③治疗期间病人的生活质量较高.     

乳腺癌内分泌治疗的耐药与对策

乳腺癌对内分泌治疗耐药是影响乳腺癌治疗效果和预后的重要因素。近几年对乳腺癌内分泌治疗耐药机制研究有较大进展,并研究出了一系列新的抗雌激素药物和新的芳香化酶抑制剂,特别是非选择性雌激素受体抑制剂法洛德西（ｆａｓｌｏｄｅｘ）以及新的芳香化酶抑制剂瑞宁得（ａｒｉｍｉｄｅｘ,ａｎａｓｔｒｏｚｏｌｅ）、来曲唑（ｌｅｔｒｏｚｏｌｅ,ｆｅｍａｒａ）和福美司坦（ｆｏｒｍｅｓｔａｎｅ）等对三苯氧胺或氨鲁米特耐药乳腺     

晚期男性乳腺癌内分泌治疗现状

以往对晚期男性乳腺癌病人的内分泌治疗多以手术去势疗法为首选措施,如在乳腺癌根治术后加用双侧睾丸切除术和双侧肾上腺或脑垂体切除术。由于术后常留有许多终生难以消除的副作用,故难以为病人所接受。近年来,随着药物内分泌疗法的应用,特别是三苯氧胺和氨基导眠能等药物在晚期男性乳腺癌病人内分泌治疗中得以广泛应用后,不仅改善了患者治疗后的生存质量,而且也使其生存率较前有显著提高。     

乳腺癌内分泌治疗新进展

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,居我国女性恶性肿瘤发病率的第1位。乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和新的分子靶向治疗。目前内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位越来越受到重视,现就乳腺癌内分泌治疗的新进展加以综述。     

乳腺癌内分泌治疗新进展

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一.居我国女性恶性肿瘤发病率的第1位.乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和新的分子靶向治疗.目前内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位越来越受到重视,现就乳腺癌内分泌治疗的新进展加以综述.     

乳腺癌与雌激素及有关内分泌治疗

大量的临床流行病学调查结果表明内源性雌激素水平持续升高或外源性补充雌激素均使乳腺癌发生率明显增加。体外研究结果也表明雌激素促进乳腺细胞的转化与雌激素受体阳性乳腺肿瘤细胞的增殖与侵袭。本文主要阐述雌激素导致乳腺癌发生的分子机理以及目前相应的一些临床治疗对策进展。     

乳腺癌内分泌治疗的现状及应用策略

根据国际医学数据服务公司ＩＭＳ统计,内分泌药物在中国肿瘤药物市场所占份额仅为４％,美国为其６倍,欧洲市场高达１１５倍,即使与我国肿瘤发病谱相似的日本及台湾省也约占１２％。这说明我国内分泌治疗与发达国家及地区相比还有很大差距。在我国广大医生及乳腺癌患者心目中,内分泌治疗还只是一个无足轻重的治疗手段,在临床如何合理使用内分泌治疗还存在很多迷茫及困惑。内分泌治疗作为乳腺癌的一种重要治疗手段,有两种用途（图１）：（１）有具体病灶的治疗：如根治性手术前的新辅助治疗,复发转移后的解救治疗。（２）无具体病灶…     

乳腺癌内分泌治疗进展

内分泌治疗作为各期乳腺癌全身治疗的一个切实可行的重要手段,已引起了广泛的重视。在此,我们将其进展作一简述。1 内分泌治疗发展史Beatson[1]1896年在Lancet上首次报道,进展期乳腺癌绝经前患者行卵巢切除后肿块消退。在20世纪前半叶,对于不能手术及复发的绝经前乳腺癌患者,卵巢切除是常规实施的治疗方法之一。肿块的总消退率(overall regression rates,RRs）为30％～35％[2]。对老年转移性乳腺癌患者早期的治疗方法是大剂量雌激素。在20世纪30年代放疗科医师为了提高肿瘤对放疗的敏感性而首先将大剂量雌激素用于放疗前乳癌患者,…     

美国用针灸治疗乳腺癌内分泌疗法的副作用

根据美国肿瘤放射治疗学会年会的报告，针灸有助减少与乳腺癌内分泌治疗有关的不愉快的副作用，可以像抗忧郁药一样有效。     

乳腺癌内分泌治疗中激素受体问题

雌激素受体(ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＥＲ)已被作为乳腺癌内分泌治疗和预后评估的一个重要指征。近年来的研究已取得显著进展,特别是有关实际应用中存在的一些问题,许多已有较明确的解释。现就一些有关新认识、新进展做一概要综述。一、雌激素、激素受体与乳腺癌1896年Ｂｅｎｔｓｏｎ发现乳腺细胞的增生及癌变与激素密切相关,并观察到切除卵巢可使进展期乳腺癌消退。1967年Ｊｅｎｓｅｎ发现人类乳腺癌中含有ＥＲ。这一发现把乳腺癌内分泌治疗推向了崭新的阶段,使内分泌治疗变得有的放矢,疗效明显提高。研究证明,有的肿瘤细胞恶变…     

乳腺癌的内分泌治疗

内分泌治疗是激素受体阳性的女性乳腺癌患者辅助治疗的重要手段之一,可以降低乳腺癌复发和死亡的风险。近几十年来,他莫昔芬5年疗法已经成为标准治疗。绝经前的妇女也是如此,如果在治疗期间出现绝经,就应该考虑额外使用5年芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)。研究表明,绝经后服用AIs预防肿瘤复发方面优于他莫昔芬。该文将使用5年芳香化酶抑制剂、使用2~3年他莫昔芬之后再使用芳香化酶抑制剂、5年他莫昔芬治疗之后继续使用5年芳香化酶抑制剂这三种治疗方案加以比较。