环胞霉素A联合小剂量皮质激素及雄激素治疗再生障碍性贫血

目的 :探讨环胞霉素A联合小剂量糖皮质激素和雄激素治疗再生障碍性贫血的临床价值。方法 :将 5 3例患者随机分成两组 ,治疗组 2 8例 ,用环胞霉素A配合小剂量泼尼松及康力龙治疗。对照组 ,2 5例用小剂量泼尼松及康力龙治疗。结果 :治疗组 :基本治愈 6例 ,缓解 8例 ,进步 8例 ,总有效率 78 6%;对照组 :基本治愈 3例 ,缓解 5例 ,进步 4例 ,总有效率为 48%,临床疗效治疗组优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :环胞霉素A联合小剂量糖皮质激素及雄激素治疗再生障碍性贫血 ,能明显提高疗效     

大力调脂胶囊治疗高脂血症临床观察

自1997年以来我们采用本院自制中成药大力调脂胶囊治疗高脂血症100例,取得了满意的疗效,报告如下。1　病例与方法1.1　病例:高脂血症诊断按文献〔1〕标准;中医辨证按文献〔2〕标准;血瘀证诊断按文献〔3〕标准;痰浊证诊断按文献〔4〕标准。病例随机分为2组。治疗组100例中男60例     

22例SARS患者甲基氢化泼尼松治疗分析

20 0 3年 4月 2 0日天津发现第一例输入性严重急性呼吸综合征 (SARS)病例开始 ,共有确诊病例 175例 〔1 ,2〕。作为支援天津医疗救治任务的我病区中共救治 2 2例 ,现对 SARS患者使用甲基氢化泼尼松的情况进行回顾分析。1　临床资料1.1　病例 :SARS患者的诊断按国家卫生部颁布的标准〔3〕。患者均进行血常规、血生化、血气、X线胸片等跟踪检查。 2 2例中男、女性各半 ;年龄 18～ 5 3岁。 2 2例分为两组进行分析 :第一组 10例患者在使用甲基氢化泼尼松治疗时根据 X线胸片提示有病灶吸收则开始逐步调整减少剂量 ;第二组 12例患者在使用甲…     

中西医结合治疗再生障碍性贫血疗效观察

目的:探讨补肾活血颗粒联合康力龙治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的病例80例,随机分为两组:对照组40例,口服康力龙片每次2 mg,3次/d;治疗组40例,口服补肾活血颗粒每次10g,3次/d,康力龙片每次2 mg,3次/d,2个月为1个疗程。结果:治疗组有效率明显高于对照组,治疗组治疗后骨髓造血干细胞CD34+显著高于对照组治疗后。两组比较均具有统计学差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗再障的临床疗效优于单用西药康力龙。     

环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血的临床观察

我院于 1996年 7月至 2 0 0 0年 7月共收治重型再生障碍性贫血病人 16例 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :16例重型再生障碍性贫血病人 ,其中男 9例 ,女 7例 ,年龄 16～36岁 ,平均 2 4 5岁。诊断符合 1996《血液病诊断疗效标准》〔1〕。发病至确诊时间 <3月者 12例 ;3～ 6个月者 4例。1 2　治疗方法 :16例患者分为两组 ,治疗组选择环孢霉素Ａ5ｍｇ/ｋｇ·日 ,分 2～ 3次口服 ,疗程 3月 ;加康力龙 6～ 8ｍｇ/日 ,分 3次口服 ,疗程 1～ 4年。对照组选择康力龙 6～ 8ｍｇ/日 ,分 3次口服 ,疗程 1～ 4年。治疗期间根据外周血象及症状…     

参七散治疗冠心病的临床研究

用参七散与地奥心血康治疗冠心病患者 184例 ,进行临床疗效对比观察 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :184例患者按 WHO制订的冠心病诊断标准〔1〕确诊 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 96例中男 6 2例 ,女34例 ;年龄 37～ 70岁 ,平均 5 3.5岁 ;病程 4～ 14年。对照组 88例     

选择性脑亚低温治疗重症脑血管病

1998年 12月— 2 0 0 1年 12月 ,我们对 4 3例重症脑血管病患者进行了选择性脑亚低温治疗 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :收治的 85例患者脑血管疾病诊断均符合《第 4次全国脑血管学术会议》修订的标准 ,并通过影像学检查和临床资料确诊为重症急性脑出血或脑梗死 ;病程在 2 4小时以内 ;其中男 4 9例 ,女 36例 ;年龄 4 2～ 70岁。1.2　治疗方法 :85例患者随机分为选择性脑亚低温治疗组 4 3例〔平均年龄(47± 16 )岁〕和对照组 4 2例〔平均年龄(48± 18)岁〕,2组对原发病及并发症的治疗按常规进行 ,均不用其它物理降温手段和药物退热处…     

脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜18例临床分析

我们采用脾切除方法治疗特发性血小板减少性紫癜(ＩＴＰ) ,其中１５例显效 ,占８３．３ % ,３例进步 ,占１６．７% ,疗效较为满意。现报导如下。１临床资料１．１一般资料本院于１９９０～２０００年共收治ＩＴＰ１３７例 ,其中１８例ＩＴＰ经多种药物治疗１～８年无效 ,或长期服用泼尼松等药物 ,出现严重副反应。此后 ,１８例ＩＰＴ进行了脾切除术 ,男２例 ,女１６例。脾切除时年龄１４～６０岁 ,平均年龄３５岁。１．２诊断标准１８例均符合第五届全国血栓与止血会议修订的ＩＴＰ诊断标准［１］。１．３脾切除前药物治疗情况１８例ＩＴＰ…     

糖皮质激素对23例急性重症哮喘患者的抢救观察

《全球哮喘防治战略创议》提出了“对重度急性发作哮喘采用全身糖皮质激素治疗”的策略。我们发现甲基氢化泼尼松治疗重症哮喘效果理想 ,报告如下。1.病例与方法1.1　病例 :1999年 5月— 2 0 0 2年 2月我院收治 2 3例急性重症哮喘患者 ,其中男 18例 ,女 5例 ;年龄 30～ 87岁 ,平均(5 2 .0± 12 .5 )岁 ;均符合急性重症哮喘的诊断标准〔1〕 ;4例合并慢性支气管炎、肺气肿〔其中 2例合并肺源性心脏病 (肺心病 )〕,3例为脑出血术后出现哮喘 ,1例并发多器官衰竭。1.2　治疗方法 :2 3例患者均经常规吸入β2 受体激动剂 ,静滴氨茶碱、地塞米松 (2 …     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板抗体及血小板膜蛋白的改变及临床意义

特发性血小板减少性紫癜是常见的以出血和血小板减少为主要特征的一组免疫综合征 ,本文测定患者血循环中血小板活化分子ＧＭＰ 14 0、ＣＤ6 3的表达 ,血小板抗体及测定血小板和骨髓巨核细胞数的改变 ,并探讨这些变化对ＩＴＰ患者的意义。现报道如下。1　材料与方法1 1　研究对象　ＩＴＰ患者 4 6例 ,其中男 11例 ,女 35例 ,年龄 38～ 5 2 (平均 4 3) ｙ。诊断均符合张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》。正常对照组 2 0例 ,均系我院职工 ,无已知影响血小板活化的疾病 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 2 2～ 4 5 (平均38.4 ) ｙ。所有的ＩＴＰ患者…     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的：探讨慢性肾功能衰竭有效的非透析治疗方法,以提高治愈率。方法：慢性肾功能衰竭患者１３４例,随机分为治疗组６８例和对照组６６例。对照组采用常规西药治疗;治疗组在西药治疗的基础上加用降氮汤灌肠治疗,其中２６例根据临床辨证分型给予口服中药治疗。２组均以２０日为１个疗程。结果：治疗组治疗后血尿素氮〔ＢＵＮ,（１７．４６±６．８７）ｍｍｏｌ／Ｌ〕和血肌酐〔ＳＣｒ,（６３８．００±２１０．２０）μｍｏｌ／Ｌ〕均显著低于对照组〔分别为（２０．８０±６．４０）ｍｍｏｌ／Ｌ和（８１０．００±２１２．２０）μｍｏｌ／Ｌ〕,Ｐ均＜０．０５;血浆总蛋白和白蛋白〔分别为（５９．２０±２．８０）ｇ／Ｌ和（３７．２０±２．１０）ｇ／Ｌ〕均显著高于对照组〔分别为（５３．４０±２．６０）ｇ／Ｌ和（３０．２０±２．１０）ｇ／Ｌ〕,Ｐ均＜０．０５。治疗组总有效率为８５．３０％,对照组为６５．２０％,２组疗效差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论：中西医结合治疗慢性肾功能衰竭可降低血ＢＵＮ、ＳＣｒ,升高血浆总蛋白和白蛋白,改善肾功能,疗效优于单纯西医药治疗。     

达那唑,长春新碱,泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜

达那唑、长春新碱、泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜罗宗彝，郑波我们于１９８８～１９９２年应用达那唑、长春新碱、泼尼松等药物联合治疗３５例特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ），获得较好的疗效，现将结果报告如下。材料和方法１一般资料３５例ＩＴＰ均为本院住院及...     

大剂量地塞米松冲击疗法治疗小儿重症血小板减少性紫癜

采用大剂量地塞米松冲击疗法治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜(ITP) 18例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :ITP患者诊断符合文献〔1〕标准 ,并经外周血及骨髓等检查确诊。根据临床情况 (表 1)分为 2组。1.2　方法 :确诊后治疗组立即给予地塞米松 2 mg/kg静注 ,每日 1次 ,共 3～ 5日 ,同时给予利血生、氨肽素、止血敏等常规治疗 ,并每日查血小板计数 (BPC)。对照组予泼尼松 2 mg· kg- 1· d- 1口服 ,4～ 8周 ,其它治疗同治疗组。表 1　 2组患儿临床情况组别 例数(例 )年龄(x± s,岁 )病程(x± s,d)出血情况 (例 )皮肤口腔鼻衄血…     

手足口病中医药治疗临床观察

目的观察中医药治疗手足口病(HFMD)普通型的临床疗效。方法将636例HFMD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组180例给予清热解毒化湿中医药治疗,对照组456例给予抗病毒药、抗生素和激素等西医药治疗。观察2组治疗前后临床症状、体征变化和疗效,评价单纯中医药疗法的疗效。结果治疗组总有效率(100.0%)、疹退时间〔(5.50±1.34)d〕、口腔黏膜疹治疗前后积分差值〔(3.74±1.35)分〕,与对照组〔98.7%,(5.45±1.06)d、(3.52±0.87)分〕比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组分别有112、325例患儿发热,治疗组退热时间显著短于对照组〔(1.79±1.03)vs(3.08±0.97)d,P<0.05〕。结论清热解毒化湿中药对于HFMD普通型临床疗效可靠,而且有明显的退热、促进疱疹和(或)皮疹消退、减轻咽痛、缩短病程等综合效应。     

MP冲击治疗原发性血小板减少性紫癜的观察及护理

原发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是小儿出血性疾病中较常见的一种 ,过去临床上采用大剂量地塞米松冲击治疗ＩＴＰ ,副作用大 ,近年来甲基强的松龙 (ＭＰ)作为一种免疫抑制剂已广泛应用于临床冲击治疗ＩＴＰ ,取得了明显疗效。现将我科自 1994年 7月～ 1996年 12月期间对 10例ＩＴＰ病人行ＭＰ冲击疗法的观察及护理报告如下。1　病例和方法1.1　病例　ＩＴＰ10例 ,男性 8例 ,女性 2例 ,年龄 13/ 12～ 14岁 ,急性 8例 ,慢性 2例 (曾服强的松 ,效果差 ) ,均经临床 ,血象和骨髓象确诊 ,符合全国制定的ＩＴＰ诊断标准。入院时 ,急性病例ＢＰＣ为…     

难治性特发性血小板减少性紫癜的诊断与治疗

众所周知 ,特发性血小板减少性紫癜 (ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒｐｕｒａ ,ＩＴＰ)是一种病因未明的自身免疫性血小板减少症 ,临床上可分急性与慢性 ,难治者多为重症和慢性ＩＴＰ[1～ 3 ] 。现结合个人经验和有关国外文献对难治ＩＴＰ诊治综述如下。1　难治性ＩＴＰ的诊断目前 ,尚无统一诊断标准 ,根据有关资料[1～ 3 ] ,具有下列之一者为难治 :①标准剂量糖皮质激素 [泼尼松 1～ 2ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ]治疗 4周 ,血小板数仍 <5 0× 10 9/Ｌ ,或血小板数恢复正常 ,但随减量血小板数随之下降 ,或需泼尼松≥ 3…     

环孢菌素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是常见的出血性疾病 ,传统的治疗方法能使大多数患者缓解 ,经治疗无效的即所谓“难治性ＩＴＰ”。我们自 1995年以来采用环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)治疗难治性ＩＴＰ 15例 ,并随访 1ａ ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 15例均为住院患者 ,男 4例 ,女 11例 ;年龄 17～ 47岁 ,平均 3 1 5岁。其诊断均符合 1986年 12月首届全国血栓与止血学术会议所制定的诊断标准 ,病程 2～ 11ａ ,平均4 6ａ。 15例患者过去曾接受过肾上腺皮质激素、长春新碱或环磷酰胺、达那唑、大剂量免疫球蛋白静脉注射、大剂量维生素Ｃ…     

大剂量胸腺肽治疗特发性血小板减少性紫癜的护理

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是常见的出血性疾病 ,与自身免疫有关。 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 2月我们采用大剂量胸腺肽治疗ＩＴＰ 5 2例 ,疗效显著 ,现将护理体会报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 5 2例患儿均符合ＩＴＰ的诊断标准[1] ,男 2 5例 ,女 2 7例 ,1～     

西艾克并用肾上腺糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

临床上对特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)治疗常用肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂及脾脏切除等方法 ,我们在对2 5例ＩＴＰ患者治疗时 ,采用肾上腺糖皮质激素加用免疫抑制剂西艾克 (又名长春地辛 ,Ｖｉｎｄｅｓｉｎｅ ,ＶＤＳ)由杭州民生药厂生产 ,疗效较为满意 ,现总结如下。1　材料与方法1 1　临床病例　全部病例均为本院住院患者 ,符合第五届全国血栓与止血学术会议关于ＩＴＰ诊断标准修订方案所提出的诊断标准[1] 。男 8例 ,女 17例 ;平均年龄 2 9 5岁 (8～ 6 9岁 )。初治 2 2例 ,复治 3例 ,复治患者均接受过正规肾上腺糖皮质激素治疗 ,…     

检测哮喘患者诱导痰嗜酸粒细胞和嗜酸粒细胞阳离子蛋白及其意义

检测哮喘患者泼尼松治疗前后诱导痰嗜酸粒细胞 (EOS)和嗜酸粒细胞阳离子蛋白 (ECP)水平的变化 ,并和健康人群 ECP作比较 ,评价诱导痰液分析在哮喘气道炎症研究中的作用。1　资料与方法1.1　临床资料 :哮喘发作期患者 38例 ,男 2 0例 ,女 18例 ;年龄 13～ 6 5岁 ,平均41.0岁 ;其中轻度 12例 ,中、重度 2 6例。诊断符合文献〔1〕标准 ;6周内无用皮质激素史 ;无高血压、糖尿病、消化道溃疡、白内障及青光眼病史。患者均口服泼尼松 0 .5 mg· kg- 1· d- 1 ,疗程 6日。正常对照组为健康人 2 5例 ,男 13例 ,女12例 ;年龄 15～ 6 3岁 ,平均 39…