Th17、IL-17与支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠关系的研究

正支气管哮喘(哮喘)和慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是具有不同病理生理学和炎症表型的异质性疾病。哮喘以慢性气道炎症、气道高反应、多变可逆的气流受限以及随病程延长而出现的气道重构为主要特征,慢阻肺则以持续的呼吸道症状和气流受限为     

哮喘与慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的研究进展

支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是两种常见的气道慢性炎症性疾病。哮喘是一种以广泛多变的可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关。而COPD是一组以不完全可逆性气流受限为特征的,病情呈进行性发展的气道慢性炎症性疾病。以前认为哮喘和COPD是两种不同的疾病,具有不同的     

白三烯及其受体与咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性持续性干咳为主要或惟一临床表现的一种特殊类型的哮喘,其发病机制及病理生理表现与典型哮喘相似,均为多种炎症细胞和炎症介质参与的慢性气道炎症性疾病,并以可逆性气流受限和气道高反应性(AHR)为特征。在参与哮喘发病的各种炎症介质中,白三烯(LTs)     

低剂量CT空气潴留指标用于支气管哮喘患者病情分析

支气管哮喘(bronchial asthma)是一种常见的以气道慢性炎症为主要特征的慢性气道疾病,常在夜间及凌晨发作或加重,中重度支气管哮喘可严重影响患者生活质量,威胁患者生命安全[1] .在支气管哮喘的治疗过程中根据不同哮喘分级予以不同治疗方案以达到良好控制症状、改善气流受限及降低患者支气管哮喘加重的风险[2] .准...     

冷空气诱发支气管哮喘的研究进展

正支气管哮喘(bronchial asthma)是一种常见慢性呼吸道系统疾病,常因多种刺激因素引起气道高反应性,并伴有慢性气道炎症,主要表现为可逆性气流受限~([1])。寒冷空气作为常见诱发哮喘和加重哮喘的刺激因素之一,在哮喘管理和预防的全球策略(Global Initiative for asthma,GINA)中,哮喘的诊断标准也将冷空气同锻炼、大笑、过敏原作为引起可变的呼吸系统症状的常见因素。在临床上,冷空气用于支气管激     

支气管哮喘不可逆气流受限相关因素的研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,以发作性的喘息、胸闷、气紧、咳嗽为主要临床表现,其根本的病理生理改变为气道阻塞和气流受限,哮喘的气流受限与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)不同,大部分属于可逆性,其病理学基础主要包括气道平滑肌收缩、腺体分泌增加、气道壁水肿及血管充血等.经过适当的治疗后多数哮喘患者肺功能可恢复到正常水平[1].但哮喘又是一种异质性明显的疾病,不同哮喘患者的严重程度、自然病程以及对治疗的反应均存在明显差异.许多证据提示,哮喘存在一个特殊的类型或表型,即不可逆性气道阻塞(irreversible airflow obstruction,IAO)或固定性气道阻塞(fixed airway obstruction,FAO),这类患者在临床上表现为持续性的气流受限,即使经过包括糖皮质激素(简称激素)在内的充分治疗,肺功能仍不能得到恢复.鉴于近年文献多以气流受限代替气道阻塞,本文中采用IAO代表不可逆/固定性气流受限.     

支气管哮喘与小气道炎症的研究进展

支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病之一,患病率在全球范围内有逐年增加趋势.1922年Hubert和Koessler第1次描述了重症哮喘存在气道重塑[1].2002年,全球哮喘防治创意(GINA)提出,无论轻重度哮喘,大小气道均存在急性和慢性炎症,各级气道都存在气道重塑.近年来,哮喘的小气道炎症研究受到学术界的广泛重视,国内外在哮喘与小气道炎症方面进行了大量研究.我们就哮喘小气道炎症进展作一综述.     

呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘诊治中的应用

支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病,气道慢性炎症是哮喘的标志性特征[1],临床上迫切需要能客观地反映气道炎症的检测技术来指导哮喘的诊断和治疗.呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FENO)浓度测定是目前最有应用和研究前景的哮喘气道炎症标志物之一.目前研究结果证实,哮喘患者的FENO水平与嗜酸粒细胞性气道炎症具有良好的相关性[2].全球哮喘防治创议(GINA)[1]及我国支气管哮喘防治指南[3]也已把FENO与痰液炎症细胞检测一起列入哮喘气道炎症的无创标志物.FENO测定具有无创、快速、简便、重复性好等优点,因此它作为哮喘的炎症标志物具有独特的优势.下面就FENO测定在哮喘诊断和治疗中的应用进展进行综述.     

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的现状与展望

COPD的主要特征为不完全可逆的气流受限且进行性加重,气道慢性炎症反应是其主要发病机制之一.COPD和支气管哮喘(简称哮喘)同样属于慢性气道炎症反应疾病,糖皮质激素(简称激素)在哮喘的防治方面已经取得了显著疗效,但其对COPD的治疗作用却一直存在争议.     

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的诊疗进展

<正>支气管哮喘(Bronchial asthma,简称哮喘)和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床上常见的两大呼吸系统慢性炎症性疾病。COPD通常是由于暴露于有毒颗粒或气体引发的气道或肺泡异常而导致的以持续的呼吸道症状及气流受限为特征的一种常见的可以预防和治疗的疾病~([1-3])。哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的一种异质性疾病。尽管在定义、病因、发病机制及治疗策略     

肥胖型支气管哮喘与脂质代谢相关作用机制及研究进展

支气管哮喘(哮喘)是一种常见的慢性异质性气道炎症疾病, 气道高反应性和可逆性气道阻塞及气道重塑是其主要病理特征。肥胖作为体内脂肪过多沉积引起的代谢疾病, 已成为不可忽视的全球公共卫生问题。随着肥胖人口的不断增加, 肥胖型哮喘的患病率也呈逐年上升趋势。2014年全球哮喘防治倡议指南已将肥胖型哮喘作为一种新的哮喘表型。肥胖是一种典型的脂质代谢相关疾病, 近年研究发现哮喘的发生发展与脂质代谢有一定的关联。本文将讨论脂质代谢在肥胖相关哮喘发生发展中的作用。     

重症哮喘表型及内型的研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种炎症细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,目前它被认为是一种异质性疾病,尤其重症哮喘。根据发病机制、临床表现及生物标志物等对重症哮喘患者进行精准分型及个体化治疗是目前研究的热点,可使哮喘患者获得最佳控制,本文对重症哮喘表型及内型进行了综述。     

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的诊疗进展

<正>2014年慢阻肺全球防治倡议(GOLD)和全球哮喘防治倡议(GINA)科学委员会共同商定并提出了"哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)"的名称~([1])。在这一文件中对ACOS进行了临床描述:ACOS是一种以持续气流受限为特征,既有部分哮喘特点,又有部分慢阻肺特点的临床综合征。与单纯哮喘和慢阻肺患者相比,ACOS患者具有更差的     

支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征研究进展

支气管哮喘( 简称哮喘) 和慢性阻塞性肺疾病( 简称慢阻肺) 是两种常见的气流阻塞性疾病,其发病机制和临 床特点不同。但临床实践表明,要明确区分哮喘和慢阻肺有时并非易事。针对部分既有哮喘特点又有慢阻肺特点的 患者,在2014 年全球慢性阻塞性肺疾病防治创议(GOLD) 和全球支气管哮喘防治创议(GINA) 科学委员会共同提出 了一个新名词--哮喘- 慢阻肺重叠综合征(ACOS)。至于ACOS 是哮喘和慢阻肺两种疾病的并存,还是与同一种 疾病的特殊表型,目前尚不清楚。ACOS 患者病情重,预后差,临床应引起高度重视,尚须进一步研究。     

支气管哮喘表型

全球哮喘防治创议(GINA)将支气管哮喘(简称哮喘)定义为一种慢性呼吸道炎症性疾患。但实际上影响哮喘发病的危险因素很多,发病机制复杂多样,临床表现也不尽相同,表现出明显的异质性(heterogeneity)。近年发现,哮喘从其呼吸道炎症机制、病理、病理生理和临床表现等方面都有不同的     

特殊类型的哮喘

支气管哮喘的本质中华医学会呼吸病学分会 1997年 4月第二届全国哮喘会议制定哮喘定义 :“支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性 ,并可引起气道缩窄 ,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状 ,常在夜间和 (或 )清晨发作、加剧 ,常常出现广泛多变的可逆性气流受限 ,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。”这个定义包含了哮喘的主要特征 :( 1)哮喘是支气管系统(即气道 )的疾病 ;( 2 )为非特异性炎症 ,发病原因与过敏有密切的关系 ,对…     

支气管反应性作为哮喘预后和治疗的指标

哮喘是以肺内气道的气流阻力在短期内发生明显改变为特征的一种疾病。哮喘患者普遍存在和易于激发支气管高反应性(BHR).哮喘BHR 几乎均由气道内的炎症所致,炎症导致BHR 是因为管壁增厚,抗肌肉收缩的负荷改变,影响平滑肌张力的介质增加以及正常神经功能的改变。哮喘患者的气道阻力在24小时内可发生很大变化.     

慢性阻塞性肺部疾病气道炎症与气道重塑机制的研究

正慢性阻塞性肺部疾病(简称慢阻肺)是一种以持续存在的气流受限为特征,伴气道和肺组织对毒性颗粒或气体的异常炎症反应的常见、多发病。气道重塑是慢阻肺气流阻的重要病理生理机制,目前认为,气道重塑多与气道炎症相伴随。一、气道重塑的病理气道重塑是反复发生的气道损伤和修复导致的气道壁结构改变。它是以气道的平滑肌,上皮细胞,血管和细胞外基质的组织,细胞或分子改变为特征。气道重塑可发生在慢性气道疾病如支气管哮喘,慢     

LncRNA与哮喘的相关性研究进展

<正>支气管哮喘即哮喘,是一种气道慢性炎症性异质性呼吸道疾病,多种细胞(嗜酸性粒细胞、气道平滑肌细胞)及细胞组分(细胞因子)均参与哮喘发生及发展过程,其主要与气道高反应性、可逆性气流受限有关~([1])。目前其发病机制尚不明确,从分子水平     

气道上皮屏障在支气管哮喘防御机制中的研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道慢性炎症性疾病,但是它的发病机制还不完全清楚.哮喘是由多种因素引起的复杂的疾病,气道上皮屏障的损伤是其主要特征.本文将对气道上皮屏障在哮喘中的防御机制作一综述.