评价 PC T 、CRP、WBC计数、N EU T％在急、慢性感染性疾病中的对比应用

目的：评价联合检测降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT％）在急、慢性感染性疾病中的诊断价值。方法选取2014年1～5月收治的糖尿病患者（除外急性感染）152例（糖尿病组）,外科急性感染患者（包括烫伤感染、急腹症患者）62例（外科急性感染组）,以及体检健康者110例（健康对照组）,采用散射比浊法检测各组CRP水平,双抗体夹心免疫层析法检测PCT水平,全自动血细胞分析仪检测WBC计数及NEUT％。结果糖尿病组患者与健康对照组PCT和CRP水平、WBC计数及 NEUT％比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。与健康对照组比较,外科急性感染组患者PCT和CRP水平、WBC计数及NEUT％均增高,比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论急性感染性疾病患者 PCT 和CRP水平、WBC计数及NEUT％升高更明显,更有诊断价值。     

肝硬化合并革兰阳性和阴性细菌感染患者的血清降钙素原水平研究

目的：观察肝硬化合并革兰阳性（G＋）和阴性（G-）细菌感染患者血清降钙素原（PCT）水平变化特点。方法对2013年10月至2014年2月该院收治的61例肝硬化合并细菌感染患者（血培养阳性）,按照细菌鉴定结果将患者分为肝硬化合并G＋细菌组（G＋组）和肝硬化合并G－细菌组（G－组）。分别采用电阻抗结合流式细胞术检测全血白细胞总数（WBC）、中性粒细胞绝对值（N）、中性粒细胞百分比（N％）;采用电化学发光法检测患者血清PCT水平,采用免疫比浊法测定C反应蛋白（CRP）水平。结果G＋组和G－组WBC、N、N％、PCT和CRP水平均高于正常参考范围。两组患者血清PCT水平比较,G－组明显高于G＋组,差异有统计学意义（P＜0．01）。WBC、N、N％、CRP水平在两组间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。在PCT＞2ng／mL和＞1～2ng／mL水平,G－组百分率明显高于G＋组（P＜0．01）。PCT在＞0．05～1ng／mL水平,G＋组百分率明显高于G－组（P＜0．01）。结论肝硬化合并G－组血清PCT水平高于G＋组。PCT检测有助于肝硬化合并细菌感染患者早期合理用药。     

慢性重症乙肝并发自发性细菌性腹膜炎患者血清降钙素原检测的意义

目的：评估血清降钙素原（PCT）在诊断慢性重症乙肝并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）中的价值。方法按照是否并发SBP,将慢性重症乙肝患者分为实验组和对照组,分别检测其血清PCT、C反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）,绘制ROC曲线评估各指标的诊断效能。结果实验组患者血清PCT、CRP、WBC水平明显高于对照组患者,差异均有统计学意义（P＜0．05）。PCT水平与CRP、WBC呈正相关（r＞0,P＜0．01）。PCT诊断慢性重症乙肝并发SBP的最佳临界值是0．52ng/mL,在此临界值下,其ROC曲线下面积是0．89,特异度和灵敏度分别为82％和86％。结论血清PCT对慢性重症乙肝并发SBP的诊断价值可能优于CRP和WBC。     

2项联合检测在重症细菌感染诊断及疗效观察中的意义

目的：评价联合检测降钙素原（PCT ）与C-反应蛋白（CRP）水平在重症细菌感染患者诊断及疗效观察中的临床意义。方法对永州市中心医院重症监护病房的66例细菌感染患者血清PCT、CRP水平及对症治疗后水平进行检测,CRP采用免疫比浊法,PCT采用免疫层析法进行检测。同时将62例非细菌感染患者作为对照组。结果重症细菌感染组血清PCT、CRP水平分别为（5．21±2．03）ng/mL、（71．3±21．1）mg/L ;非细菌感染组PCT、CRP水平分别为（0．38±0．17）ng/mL、（13．0±4．0）mg/L ;重症细菌感染组对症抗菌治疗后血清PCT、CRP水平分别为（1．24±0．42）ng/mL、（23．6±5．1）mg/L。重症细菌感染组与非细菌感染组PCT、CRP比较及重症细菌感染组抗菌治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。PCT 灵敏度（92．5％）与CRP灵敏度（100．0％）均高,差异无统计学意义（P＞0．05）,PCT 特异性（85．5％）明显高于CRP（45．2％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论PCT与CRP联合检测对重症细菌感染诊断有一定价值,监测PCT、CRP水平有助于评估治疗效果。     

降钙素原在重度脑外伤细菌感染治疗中的诊断价值

【目的】探讨降钙素原（PCT）在重度脑外伤细菌感染中的诊断价值。【方法】将44例重度脑外伤患者分成非细菌感染组（A组）和细菌感染组（B组）,检测入院后d1、d3、d5、d7血清PCT水平,比较两组d1最高体温、白细胞（WBC）计数、C反应蛋白（CRP）及PCT水平。【结果】B组各时段血清PCT均显著高于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组在d1最高体温、WBC计数、CRP比较无统计学意义（P＞0．05）;以PCT≥1ng／mL为界值,PCT判定细菌性感染的敏感度为83．3％（20／24）,特异度为85．0％（17／20）。【结论】血清PCT水平及其变化可作为判断重度脑外伤后细菌感染及预后的有效指标,PCT≥1ng／mL可作为重度脑外伤患者细菌感染的参考值。     

血清降钙素原在儿童急性呼吸道感染诊断中的应用价值

目的：探讨急性呼吸道感染患儿血清降钙素原（PCT）及 C 反应蛋白（CRP）水平的变化及临床意义。方法选择302例急性呼吸道感染患儿根据有无细菌感染分为细菌感染组（196例）和非细菌感染组（106例）,所有患儿分别检测血清 PCT、CRP 及 WBC 水平,对两组患儿的检测结果进行比较;并比较治疗前后的血清 PCT 及 CRP水平进行回顾性研究。结果细菌感染组患儿血清 PCT、CRP 及 WBC 检测阳性率均高于非细菌感染组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;且治疗前后 PCT 及 CRP 差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论检测患儿 PCT 及 CRP 水平对呼吸道感染和抗生素疗效观察均具有重要价值,值得临床参考应用。     

血清前降钙素水平检测在下呼吸道感染病人中的应用价值

目的：探讨血清前降钙素（PCT）水平检测在下呼吸道感染病人中的应用价值。方法：对我院下呼吸道感染的50例患者采用半定量固相免疫法测定血清PCT水平。并设体检健康者50例为对照组。PCT水平分为≤0．5ng/mL、～2．0ng／mL、～10ng／mL和〉10ng／mL4个等级，血清PCT〉0．5ng/mL为阳性阚值。同时对50例患者的痰液进行细菌培养。结果：50例下呼吸道感染患者PCT阳性47例，50例正常健康体检组PCT阳性2例（x^2=81．0，P〈0．005）；50例下呼吸道感染患者PCT结果分为≤2．0ng／mL、～10ng/mL和〉10ng/mL3个组别，PTC水平越高，痰液培养的阳性率也越高，经显著性检验，x^2=11．85，P〈0．005；50例下呼吸道感染患者痊愈42例，死亡8例，把PCT结果分≤10ng／mL和〉10ng／mL两个组别，后者病死率明显高于前者（x^2=6．29，P〈0．025）。结论：血清PCT水平可作为下呼吸道感染病人早期诊断和病情监测的指标之一。     

降钙素原检测对重症急性胰腺炎的诊断和治疗意义

[目的]探讨动态监测血浆降钙素原（PCT ）对重症急性胰腺炎（SAP）患者继发感染的诊断和治疗的指导价值。[方法]选择2010年1月至2013年1月本院收治的S A P患者61例,其中感染组27例、非感染组34例。分别于入院后d1、d4、d7、d14、d21测定患者血常规、血浆 PCT、C反应蛋白（CRP）含量,比较各组间PCT、CRP及白细胞计数（WBC）的差异。[结果]d1两组CRP和WBC均明显升高,而PCT值升高不明显,且两组之间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）;d4两组比较,CRP及WBC检测值较正常值明显升高,但两组之间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。感染组PC T值出现明显升高,与非感染组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。d7及d14感染组患者的PCT值、CRP及WBC值均明显高于非感染组（ P ＜0．05）,d21感染组WBC值明显高于非感染组,而PCT及CRP值降到接近正常。入院d7,感染组PCT 阳性检出者为24/27（89％）,明显高于非感染组6/34（17％）,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。[结论]PCT检测较CRP及WBC等具有更好的临床指导意义,其不仅能判定是否为感染,而且能客观评估感染严重程度及治疗效果,对指导SAP合理应用抗生素有其指导价值,对判断治疗效果,帮助决策手术干预具有较好的指导意义。同时对SAP的严重程度及预后有较好判断及预测作用。     

血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测在真菌性感染诊断中的应用

目的：观察细菌性及真菌性感染患者血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）检测水平。方法选取56例感染患者,其中细菌性感染33例（细菌组）、真菌性感染23例（真菌组）,另选择30例体检中心健康体检者作为对照组。采集静脉血检测3组血清PCT及hs‐CRP水平。结果细菌组、真菌组、对照组血清hs‐CRP分别为（38．1±10．5）、（36．5±9．8）、（7．2±3．6）mg／L ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。细菌组、真菌组、对照组血清PCT分别为（7．35±2．12）、（3．15±1．03）、（0．42 ± 0．16）ng／mL ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论真菌性感染患者血清hs‐CRP、PCT水平均升高,但较细菌性感染患者血清PCT水平升高不明显,故联合检测血清PCT、hs‐CRP有助于早期诊断真菌性感染。     

联合检测C反应蛋白及白细胞计数对小儿呼吸道感染的诊断意义

目的：探讨联合检测 C 反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）计数对小儿呼吸道感染的诊断意义。方法1305例急性呼吸道感染患儿为研究对象,其中细菌感染患儿782例纳入细菌感染组,病毒感染523例纳入病毒感染组,同期483例体检健康儿童纳入对照组,采用免疫比浊法检测其 CRP 水平,血细胞分析仪检测其 WBC 数量。结果细菌感染组 CRP 浓度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,病毒感染组血清 CRP 浓度与对照组比较,差异无统计学意（P＞0．05）。细菌感染组 WBC 计数明显高于对照组,病毒感染组 WBC 计数明显低于对照组,差异均有统计学意（P＜0．05）。结论联合检测 CRP 及 WBC 计数对小儿呼吸道病原体感染的鉴别和治疗具有重要意义。     

血清降钙素原和C-反应蛋白测定在尿路感染中的临床应用

目的：探讨血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）测定在尿路感染中的应用价值。方法：选择上尿路感染患者45例、下尿路感染患者40例及无尿路感染的健康查体者45例作为研究对象,分别检测各组血清PCT、CRP及血、尿白细胞（WBC）水平,同时根据培养鉴定结果将尿路感染患者再次分为细菌及真菌感染组,并对上述指标进行比较。结果：上、下尿路感染组患者血、尿WBC及血清PCT、CRP均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;上尿路感染组患者血清PCT、CRP水平均明显高于下尿路感染组,差异有统计学意义（P＜0.05）;细菌、真菌引起的尿路感染组患者血、尿WBC及血清PCT、CRP水平组间无统计学差异（P＞0.05）;PCT诊断敏感度为90.59%、特异度为93.33%。结论：血清PCT、CRP 可作为诊断及定位尿路感染的有效指标,但PCT 具有更高的敏感度和特异度。     

降钙素原C-反应蛋白及病原体检测对下呼吸道感染的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及呼吸道感染病原体抗体联合细菌培养在下呼吸道感染诊断中的诊断价值。方法将119例下呼吸道感染者分为细菌感染组(75例)与非细菌病原体感染组(44例),同期健康体检者60例为健康对照组。采用酶联荧光分析及速率散射比浊法测定PCT及CRP,采用荧光免疫分析检测呼吸道感染病原体抗体,同时对患者的痰及血液进行培养。结果细菌感染组的PCT及CRP水平均高于非细菌病原体感染组及健康对照组(P<0.01)。以PCT>0.5ng/mL、CRP>8.0mg/L为阈值,PCT及CRP的敏感性分别为89.3%和84.0%(二者比较,P>0.05)与非细菌病原体感染组及健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),PCT对细菌感染诊断的特异度为88.4%高于CRP的78.8%(P<0.05);痰培养和血培养联合检测可提高细菌的阳性检出率(41.3%);下呼吸道细菌感染诊断实验的敏感度依次为:PCT与CRP大于细菌培养。呼吸道感染病原体抗体对于非细菌病原体感染组的阳性检出率为56.8%。结论 PCT及CRP适宜细菌感染的早期诊断,PCT的特异度高于CRP;同时联合呼吸道感染病原体抗体检查及细菌培养对于下呼吸道感染的诊断与鉴别诊断具有重要的价值。     

血浆降钙素原联合C反应蛋白和白细胞计数检测在呼吸道感染中的应用

目的 探讨血浆降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）联合检测在诊断呼吸道感染中的作用.方法 应用电化学发光法检测PCT,在CRP分析仪上快速检测CRP,在全自动血球仪上检测WBC,对呼吸道感染组和健康对照组分别检测.结果 感染组PCT、CRP、WBC均明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.细菌性感染患者血浆PCT、CRP、WBC水平明显升高,而非细菌性感染患者血浆中PCT、CRP、WBC水平正常或轻度升高,两者之间差异有统计学意义（P〈0.01）.PCT、CRP以及WBC联合测定,敏感性可达87.8%,特异性为93.5%.结论 三者联合检测可以提高临床检测率,有利于鉴别诊断,有助于抗生素的合理使用.     

血清降钙素原和C反应蛋白对下呼吸道感染的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）在下呼吸道感染疾病早期诊断中的价值.方法 对200例下呼吸道感染性疾病患者血清中的PCT和CRP浓度进行连续检测.结果 细菌感染组90例患者治疗前PCT、CRP测定值分别为（4.23 ±3.48） μg/L、（62.38±17.13） mg/L;治疗后PCT、CRP测定值分别为（1.90±0.90） μg/L、（9.55±3.52） mg/L,治疗前、后比较差异有统计学意义（t值为6.15、29.96,P均＜0.01）.治疗前细菌感染组PCT和CRP与病毒感染组、非感染组比较差异有统计学意义（F值为41.04、12.89,P＜0.01）.结论 血清PCT和CRP在下呼吸道感染性疾病早期鉴别诊断中有重要价值,对其进行动态检测对于疗效判断有一定的临床意义与价值.     

血清降钙素原在呼吸道感染疾病中临床应用价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）在呼吸道感染疾病中的临床应用价值.方法：选取2013年1月～2014年2月呼吸道感染病人108例,健康体检人员50例,根据病原学检查及临床表现将入选病例分为细菌感染组57例、非细菌病原体感染组51例及正常对照组50例,分别进行血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及外周血白细胞计数（WBC）水平测定与比较,全部病例于治疗前、使用抗菌药物3d、6d及出院前测定血清PCT、CRP、WBC水平并分析比较.结果：治疗前PCT水平在细菌感染组显著升高,为（4.89±1.25） ng/ml、在非细菌病原体感染组轻度升高,为（0.52±0.32） ng/ml、在正常对照组极低,为（0.06±0.04） ng/ml,两两比较差异有统计学意义（P＜0.01）,同时检测CRP及WBC,细菌感染组CRP与WBC均明显高于非细菌病原体感染组,有统计学差异（P＜0.05）;动态监测细菌感染组发现,抗菌药物治疗后血清PCT可快速下降,由（4.89±1.25） ng/ml降至（2.34±2.08）ng/ml,而CRP、WBC在细菌感染被控制后仍维持在高水平,分别为（32.06±11.35）～（25.72±9.57） ng/ml、（11.5±6.7）～（9.2±5.1）×109/L,其回落速度慢于血清PCT;诊断呼吸道细菌感染,以PCT＞0.5ng/ml为界,其敏感性为92.6％、特异性为93.8％,以CRP＞8mg/L为界,其敏感性为87.4％、特异性为50.0％,以WBC＞10×109/L为界,敏感性为60.2％、特异性为61.3％.结论：血清PCT检测可作为呼吸道细菌感染早期诊断指标,对细菌感染诊断具有良好的敏感性和特异性;动态监测PCT水平能反映呼吸道细菌感染的严重程度及抗菌药物的疗效,为临床医师及时调整抗菌药与评估病情转归提供客观依据.     

CRP与WBC计数联合检测在小儿急性下呼吸道感染中的诊断价值

【目的】探讨C-反应蛋白（CRP）与WBC联合检测在小儿急性下呼吸道感染诊断中的价值。【方法】收集下呼吸道感染患儿病例362例,按照感染因素分为病毒性感染组、支原体感染组、细菌性感染组,同时收集同期同年龄健康体检儿童50例作为健康对照,检测并比较四组CRP含量及WBC计数分类。【结果】细菌性感染组与支原体感染组CRP含量,WN2计数以及中性粒细胞百分比均显著高于病毒性感染组和健康对照组,其差异具有统计学意义（P〈o．05）;病毒性感染组CRP含量、WBC计数与健康对照组无显著性差异（P〉0．05）,病毒性感染组淋巴细胞比例大于健康对照组,其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论ICRP与WBC联合检测在小儿下呼吸道感染疾病的诊断过程中具有重要的临床价值,为临床诊断及合理用药提供指导。     

外周血C反应蛋白测定对儿童急性上呼吸道感染的诊断价值

[目的]探讨外周血C反应蛋白（CRP）在小儿急性上呼吸道感染中的诊断意义。[方法]采用前瞻性队列研究方法,选择2007年1～12月本院儿科首诊为急性上呼吸道感染的患儿271例,对患儿外周血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（GB％）以及CRP分布情况进行统计分析,并研究抗菌药物治疗和预后之间的关系。[结果1271例患儿中,CRP〈8mg／L221例,CRP〉8mg／L50例,不同CRP情况下GB％的分布情况与其相近,两者间差异无显著性（P〉0．05）;血清cRP与GB％呈正相关（r=0．549,P〈0．01）;不同CRP情况下WBC均值不同,差异有显著性（P〈0．01）;未使用抗茵药物治疗组与使用组患儿5d内退热情况无显著性差异（P〉0．05）。[结论]外周血CRP含量的增高有助于临床对上呼吸道细菌感染的早期诊断,应作为常规项目推广,以减少抗菌药物的不合理使用。     

CRP、WBC及MP-IgM检测在呼吸道感染患儿诊断中的应用研究

目的：探讨c-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）及肺炎支原体（Mp）-IgM在诊断儿童急性呼吸道感染疾病中的应用价值。方法：采用免疫比浊法和血细胞分析仪及被动凝集法对316例呼吸道感染患儿行CRP、WBC及Mp-IgM的检测。结果：在316例Mp-IgM抗体的检测中,共检测出阳性标本84例,总阳性率为26．58％;细菌感染组和肺炎支原体感染组的CIKP和WBC明显增高,与正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;病毒感染组的CKP和WBC水平与正常对照组比较无显著性差异。结论：C1KP、WBC与Mp-IgM联合检测可为临床医师鉴别诊断急性呼吸道感染患儿提供快捷、可靠的的依据。     

C反应蛋白、前白蛋白、白细胞计数及分类在小儿急性上呼吸道感染鉴别诊断中的作用

目的探讨C反应蛋白（CRP）、前白蛋白（PA）、白细胞（WBC）计数及分类在小儿急性上呼吸道感染鉴别诊断中的作用。方法选取125例上呼吸道感染患儿作为研究病例,根据临床症状和实验室检查结果将其分为细菌感染组（n=61）和病毒感染组（n=64）。另选取同期体检健康小儿60例作为对照组,对3组小儿的血液标本的血清CRP、PA水平及WBC计数和分类进行测定和分析。结果病毒感染组患儿与对照组小儿在血清CRP水平和PA水平方面比较无显著差异（P〉0.05）,而细菌感染组患儿的血清CRP水平显著高于病毒感染组和对照组（P〈0.05）,PA水平则显著低于病毒感染组和对照组（P〈0.05）;病毒感染组患儿与对照组小儿在WBC计数方面比较无显著差异（P〉0.05）,细菌感染组患儿的WBC计数显著高于病毒感染组和对照组（P〈0.05）,细菌感染组患儿的中性粒细胞比例显著高于对照组（P〈0.05）,且对照组小儿的中性粒细胞比例显著高于病毒感染组（P〈0.05）;病毒感染组患儿的淋巴细胞比例显著高于对照组（P〈0.05）,且对照组小儿的淋巴细胞比例显著高于细菌感染组（P〈0.05）。结论血清CRP水平、WBC计数和中性粒细胞比例的升高以及PA水平的降低都可以作为诊断细菌性上呼吸道感染的参考依据,而淋巴细胞比例的上升可作为诊断病毒性上呼吸道感染的参考依据,临床医生应综合应用这些指标进行鉴别诊断以选择恰当的治疗措施。     

血清降钙素原在伴有内固定及假体置入的骨科手术后切口感染早期诊断中的意义

目的：探讨血清降钙素原（PC T ）在伴有内固定及假体置入的骨科手术后切口感染早期诊断中的意义。方法对术后疑似存在手术切口感染的患者（124例）进行血清PC T检测,同时检测患者的白细胞（WBC ）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平,分析3个指标在发生感染与未发生感染患者之间的差异。结果术前各项指标在感染与非感染患者间的差异均无统计学意义（P＞0．05）,术后感染与非感染患者的WBC、ESR水平比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,CRP、PCT水平两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。感染患者术后CRP及PCT水平明显高于非感染患者,并且PCT在敏感度及特异度上均好于CRP。结论 PCT 是术后早期诊断手术切口感染的重要诊断指标,虽然WBC、ESR、CRP等指标是判断术后手术切口感染的首选方法,但PCT有着更好的敏感性及特异性,对术后手术存在疑似切口感染的患者进行血清PC T检查很有必要。