中西医护理联合干预对髋关节置换术后患者疼痛的影响

目的：探讨中西医护理联合干预对髋关节置换术后疼痛控制的临床效果。方法选取2011年1月-2013年4月行髋关节置换手术的68例患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各34例。对照组给予常规疼痛护理干预,试验组在此基础上给予耳穴联合腕踝针联合干预。观察并对比两组患者的疼痛程度、不良反应、住院天数、住院费用、患者满意度及术后2周髋关节活动度。结果实验组术后各时间段疼痛程度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;试验组不良反应率为11．7％,住院天数为（12．32＆#177;3．42）d,住院费用为（38561．46＆#177;3247．02）元,明显低于对照组的26．5％,（16．78＆#177;4．76）d及（42512．87＆#177;3853．23）元,两组比较差异有统计学意义（t值分别为-3．452,3．227;P＜0．05）。试验组患者满意度为94．3％,也明显高于对照组的82．7％,两组比较差异有统计学意义（t＝4．232;P＜0．05）。试验组术后2周髋关节主动活动为（97．86＆#177;6．56）＆#176;,被动活动功能为（113．76＆#177;7．76）＆#176;,明显优于对照组的（90．14＆#177;6．23）,（101．31＆#177;7．12）＆#176;,两组比较差异有统计学意义（t值分别为-2．227,-3．216;P＜0．05）。结论采用中西医护理联合干预能有效缓解髋关节置换患者的术后疼痛,有利于关节功能康复,从而提高临床护理质量。     

快速康复护理路径在老年无张力疝修补术患者围手术期的应用

目的：探讨快速康复护理路径在老年无张力疝修补术患者围手术期中的应用效果。方法选取老年无张力疝修补术患者138例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组69例,观察组依照快速康复护理路径进行护理,对照组予以常规护理,比较两组患者术中、术后并发症发生情况、住院天数及费用情况。结果观察组术后发生尿潴留2例,腹胀3例,肺部感染4例,发生例数均低于对照组的10,18,16例,两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为5．841,12．637,8．420;P＜0．05）。观察组住院时间为（6．6＆#177;0．8）d,住院费用为（2313．6＆#177;139．7）元,均低于对照组的（9．3＆#177;1．0）d,（3637．8＆#177;226．1）元,差异有统计学意义（t值分别为4．67,5．01;P＜0．05）。结论老年无张力疝修补术患者护理中实施快速康复护理路径可加快患者康复进程。     

对冠状动脉内支架植入术患者的程序化、系统化护理疗效探讨

目的 探讨实施康复治疗后护理对冠状动脉内支架植入术病人的效果。方法 将2001年行冠状动脉内支架植入术的74例患者作为康复组，在常规治疗和护理的基础上，进行系统化、程序化的护理。2000年行此手术的68例患者作为对照组，给予常规治疗和护理。将实验组与对照组病人的平均住院天数，并发症发生率进行比较。结果 康复组平均住院天数为（12．58&;#177;3．59）d，并发症发生率为13．51％。对照组平均住院天数为（16．25&;#177;5．28）d，并发症发生率为79．41％。康复组与对照组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论 对冠状动脉内支架植入术患者应有程序化、系统化护理。     

家庭中心式护理对脑瘫患儿家长生存质量的影响

目的：了解家庭中心式护理对脑瘫患儿家长生存质量的影响。方法选择脑瘫患儿家长104名,将2011年2-5月抽取的52名脑瘫患儿家长作为干预组,2010年10月-2011年1月抽取的52例脑瘫患儿家长作为对照组。对干预组家庭实施家庭中心式护理模式,对照组采用普通护理模式。干预前后用世界卫生组织生存质量测定量表简表（ WHOQOL-BREF ）和纽卡斯尔护理服务满意度量表（ NSNS）进行评估。结果干预前两组患者的 WHOQOL-BREF 各领域得分差异无统计学意义（ P ＞0．05）。干预后,干预组WHOQOL-BREF各领域得分为生理领域（62．64＆#177;13．63）分,心理领域（59．46＆#177;14．15）分,社会关系领域（63．41＆#177;13．40）分,环境领域（48．52＆#177;15．20）分,NSNS得分（57．15＆#177;6．38）分,均要高于对照组的（54．40＆#177;13．22）,（47．12＆#177;16．16）,（53．98＆#177;13．52）,（42．43＆#177;13．35）,（51．42＆#177;7．90）分,差异有统计学意义（Z分别为-3．139,-4．136,-3．792,-2．232,-4．725;P＜0．05）;干预组自身对照,干预后WHOQOL-BREF各领域得分均高于干预前,差异有统计学意义（ Z分别为-4．213,-4．068,-3．299,-4．160;P＜0．05）。结论家庭中心式护理模式可以提高脑瘫患儿住院康复治疗期间患儿家长的生存质量,并提高他们对护理服务的满意度。     

超早期康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响

目的：探讨超早期康复护理对脑卒中患者日常生活能力恢复的影响。方法将120例脑卒中患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组在一般药物治疗护理基础上进行超早期综合康复治疗护理。采用自行设计的调查表评价患者对健康教育知识的掌握程度和对护理质量满意度,采用国际通用量表改良Barthel指数（ MBI ）、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表（ FMA）评价患者的运动功能及日常生活能力。结果护理干预后观察组患者对脑卒中健康教育知识掌握情况、护理满意度分别为90．00％,95．00％,明显高于对照组的63．33％,81．67％,差异有统计学意义（χ2分别为10．253,9．677;P＜0．05）;随访4周后,观察组患者的FMA评分及MBI分别为（55．2＆#177;5．1）,（62．9＆#177;9．8）分,显著高于对照组的（36．5＆#177;4．2）,（42．3＆#177;10．6）分,差异有统计学意义（t分别为3．25,3．17;P＜0．05）。结论超早期综合康复护理可减少脑卒中患者的残疾发生,缩短病程,能明显改善脑卒中患者偏瘫肢体功能和日常生活活动能力,降低致残率。     

Orem 自理护理模式对老年脑梗死患者认知功能及康复效果的影响

目的：探讨Orem自理护理模式对老年脑梗死患者认知功能及康复效果的影响。方法采用随机数字表法将老年脑梗死患者分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行Orem自理护理,比较两组患者出院后的认知功能、治疗和行为依从性及生活质量。结果出院1个月后,观察组患者神经功能缺损评分为（15．4＆#177;3．7）分,明显低于对照组的（19．7＆#177;4．6）分;MOCA评分为（24．6＆#177;4．3）分,明显高于对照组的（21．7＆#177;4．6）分,两组比较差异均有统计学意义（U值分别为5．827,3．684;P＜0．01）。观察组治疗及行为依从性平均评分为（16．8＆#177;2．4）分,Barthel 指数为（62．4＆#177;16．9）分,均高于对照组的（15．6＆#177;2．8）,（56．3＆#177;17．8）分,差异有统计学意义（U值分别为2．603,1．988;P＜0．05）。结论 Orem自理护理模式不仅能有效改善老年脑梗死患者认知功能,提高治疗及行为依从性和日常生活能力,而且明显提高出院后的生活质量,值得临床推广。     

护士培训模式转变对提高优质护理内涵质量的影响

目的：探讨护士培训模式的转变对提高医院优质护理内涵质量的影响。方法将60名护士分为两组（观察组、对照组）,对照组护士接受院内常规护理培训模式培训,观察组护士采用转变的护理培训模式进行培训。对两组护士在培训前后从护理工作的模式、服务流程、文书书写以及护士绩效考核等方面对优质护理工作质量的改善情况进行对比。结果观察组护士在对患者进行优质护理的过程中,主动性显著增强,能主动巡视患者,观察组患者平均满意度为（95．15＆#177;5．12）分,明显高于对照组的（87．23＆#177;5．03）分,两组差异有统计学意义（P＜0．05）,对照组护理人员满意度为（3．25＆#177;0．55）分,观察组的护理人员满意度上升为（4．01＆#177;0．47）分,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护士培训模式的转变能提高护士在对患者进行护理时的工作效率及质量,能明显增进医患沟通,提高患者满意度,值得在护士的培训中进一步推广使用。     

系统性护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响

目的：探讨系统性护理干预对改善晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）化疗患者癌因性疲乏的效果。方法采用随机数字表法将80例晚期NSCLC化疗患者分为干预组和对照组,每组各40例。对照组根据医嘱行肿瘤内科患者常规护理,干预组在此基础上进行系统的癌因性疲乏护理干预。应用简易疲乏评估表和FACT-L（V3．0）量表分别在干预前、干预15 d后对两组患者进行癌因性疲乏和生存质量评估。结果共发放问卷80份,回收有效问卷80份,有效回收率100％。干预前两组患者疲乏程度及生存质量得分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。干预后干预组患者的癌因性疲乏程度较对照组明显降低（χ2＝8．47,P＝0．04）。干预组患者生理状况、社会/家庭状况、与医生的关系、情感状况、功能状况、附加的关注情况及量表总分分别为（32．15＆#177;6．08）,（35．31＆#177;5．33）,（12．38＆#177;2．67）,（28．59＆#177;4．53）,（34．34＆#177;5．86）,（43．80＆#177;7．76）,（186．57＆#177;32．23）分,分别高于对照组的（25．45＆#177;5．42）,（28．68＆#177;4．16）,（9．95＆#177;1．49）,（21．87＆#177;3．95）,（26．21＆#177;5．01）,（36．63＆#177;8．24）,（148．79＆#177;28．27）分,差异均有统计学意义（t值分别为5．20,6．20,5．03,7．07,6．67,4．01,5．57;P＜0．01）。结论在常规护理方法基础上予以系统性护理干预,可缓解晚期NSCLC化疗患者疲乏程度,提高患者的生活质量。     

肾动脉支架植入术患者术前心理状况调查分析

目的探讨肾动脉支架植入术患者术前心理状况。方法将40例肾动脉支架植入术患者和45例肾脏内科住院患者分为手术组和对照组，采用症状自评量表（SCL-90）分别进行问卷调查，并对比分析。结果经皮肾动脉支架植入术患者躯体化（1．862±0．149）、人际关系（1．411±0．113）、抑郁（1．430±0．161）、焦虑（1．797±0．095）分值明显高于对照组，且差异显著（P〈0．01）。结论经皮肾动脉支架植入术患者术前存在不良心理状况，护理人员应高度重视，积极给予护理干预，促进康复。     

医用隐形抗菌膜在压疮治疗中的应用

目的：观察医用隐形抗菌膜治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床疗效。方法将60例Ⅱ、Ⅲ期压疮住院患者应用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。在一般护理、治疗前创面处理的基础上,治疗组使用医用隐形抗菌膜,对照组使用美宝疮疡贴。结果治疗组和对照组的总有效例数均为29例,差异无统计学意义（Z＝-0．565,P＞0．05）;治疗组Ⅱ期和Ⅲ期压疮的痊愈时间分别为（4．05＆#177;1．89）,（8．73＆#177;1．60）d,短于对照组的（7．89＆#177;1．99）,（15．75＆#177;2．18）d,差异有统计学意义（t分别为-5．740,-8．243;P＜0．01）;治疗组的换药次数为（5．82＆#177;1．24）次,少于对照组的（9．97＆#177;2．58）次,差异有统计学意义（ t ＝-6．396, P ＜0．01）,治疗组的治疗费用为（184．21＆#177;21．49）元,低于对照组的（491．41＆#177;79．92）元,差异有统计学意义（ t＝-29．972,P＜0．01）。结论医用隐形抗菌膜治疗压疮效果显著,疗程短,费用低,值得推广。     

切除滑膜对骨性关节炎全膝关节置换患者术后近期疗效及康复效果的影响

目的：探讨切除滑膜对骨性关节炎（OA）行全膝关节置换（TKR）患者术后近期疗效及康复效果的影响。方法选取2008年1月至2012年6月雅安市人民医院收治的O A行T K R患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，观察组患者采用TKR术切除滑膜的方法治疗，对照组患者采用TKR术保留滑膜的方法治疗，比较2组手术时间、术后引流量、术后隐性失血量、采用美国特种外科医院（HSS）人工全膝关节置换术评分表、视觉模拟评分法（VAS）等评定术前、术后及术后4周及12个月时膝关节的功能。结果观察组患者隐性失血量、手术时间、引流量分别为（1．27＆#177;0．73）L、（1．53＆#177;0．34）h、（0．97＆#177;0．26）L ，高于对照组患者的（1．02＆#177;0．69）L、（1．39＆#177;0．26）h、（0．79＆#177;0．21）L ，差异有统计学意义（ P＜0．05）；手术后4周及12个月，2组患者患膝关节的各项功能较治疗前均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05），且观察组与对照组比较改善更为明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 OA患者行TKR治疗时切除滑膜，可有效阻止局部病变的进展，有利于患肢功能恢复，值得临床推广应用。     

三级甲等医院临床护理单元从业护士诊室血压及动态血压监测数据分析

目的：分析三级甲等医院临床护理单元从业护士诊室血压（OBP）及动态血压（ABPM）监测数据。方法选择参加2012年春季体检的辽宁省人民医院和辽宁省金秋医院临床科室从业护士71名为分析对象,对照组为76名同期参加健康体检的某事业单位女职工。全部入选对象均接受了OBP和24 h-ABPM检测。结果从业护士组的隐性高血压（MH）患病率为14．08％,明显高于对照组的2．63％,差异有统计学意义（χ2＝6．423,P＜0．05）,而白大衣高血压（WCH）患病率为1．41％,明显低于对照组的11．84％,差异有统计学意义（χ2＝4．761,P＜0．05）。 OBP测量指标比较中,从业护士组的OSBP、ODSP平均测量值分别为（125．35＆#177;15．14）,（76．15＆#177;9．67） mmHg,均明显低于对照组的（131．71＆#177;16．62）,（82．94＆#177;11．25）mmHg,差异有统计学意义（t分别为2．418,3．907;P＜0．05）。 ABPM监测指标比较中,从业护士组的24 h-mSBP、24 h-mDBP分别为（127．34＆#177;13．46）,（79．47＆#177;10．36）mmHg,均明显高于对照组的（121．09＆#177;13．73）,（75．82＆#177;9．18）mmHg,差异有统计学意义（t分别为2．781,2．261;P＜0．05）。dSBP、dDBP、nSBP、nDBP测量值和负荷值均明显高于对照组,差异有统计学意义（t分别为2．918,3．284,2．547,3．544,2．864,2．561,2．623,2．837;P＜0．05）。结论大医院临床护理单元从业护士群体ABPM各类监测指标及血压负荷值较高,OBP测量值较低,并存在着MH患病率增加现象。     

充气式保温毯在结肠癌根治术中的应用

目的研究结肠癌根治术手术患者术中采用充气式保温毯预防术中体温下降的应用价值。方法选取择期行全身麻醉的结肠癌根治术患者60例,采用随机数字表法分为保温组和对照组,对照组患者在室温下手术,除手术期间加温静脉用液、血和加温腹腔冲洗液外,没有加用充气式保温毯。保温组患者除手术期间加温静脉用液、血和加温腹腔冲洗液外,加用充气式保温毯,观察两组患者体温、血浆凝血酶原时间（ PT）、部分激活凝血活酶时间（ APTT）、纤维蛋白原（ FIB）、PLT的变化。结果对照组与保温组,手术开始时体温分别为（36．4＆#177;0．3）,（36．3＆#177;0．4）℃,差异无统计学意义（t＝0．319,P＞0．05）,手术结束时对照组体温为（35．5＆#177;0．4）℃,明显低于保温组的（36．5＆#177;0．3）℃（t ＝4．984,P＜0．05）。对照组患者术后6 h PT、APTT分别为（14．1＆#177;1．3）,（35．6＆#177;4．3） s,明显长于术前的（10．5＆#177;1．6）,（28．1＆#177;4．1）s,差异有统计学意义（t值分别为5．897,6．654;P＜0．05）,对照组患者术后6 h FIB、PLT分别为（2．7＆#177;0．2）g/L,（135．7＆#177;31．9）＆#215;109/L,显著低于术前的（3．2＆#177;0．2）g/L,（213．1＆#177;36．1）＆#215;109/L,差异有统计学意义（ t值分别为7．574,4．753;P＜0．05）。保温组患者术后6 h PT、APTT分别为（10．8＆#177;1．2）,（29．0＆#177;2．8）s,与术前的（10．6＆#177;1．4）,（28．3＆#177;3．7）s相比,差异无统计学意义（t值分别为0．564,0．975;P＞0．05）,保温组患者术后6 h FIB、PLT分别为（3．2＆#177;0．2）g/L,（198．6＆#177;36．3）＆#215;109/L,与术前的（3．2＆#177;0．1） g/L,（211．1＆#177;33．2）＆#215;109/L相比,差异无统计学意义（t值分别为0．879,0．654;P＞0．05）。结论结肠癌根治术中使用充气式保温毯可减少围手术期低体温及低体温相关并发症的发生。     

支持性心理治疗对老年抑郁症患者疗效及生活质量的影响

目的：探讨支持性心理治疗对老年抑郁症患者疗效及生活质量的影响。方法选择门诊老年抑郁症患者106例,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组各53例,两组均采用抗抑郁常规药物治疗,对照组接受常规护理指导,干预组接受支持性心理治疗,治疗时间为8周。治疗前后采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、健康评定量表（SF-36）评定两组疗效及健康相关生活质量。结果干预8周后,干预组患者HAMD总分为（5．3＆#177;2．2）分,对照组为（8．2＆#177;2．8）分,两组比较差异有统计学意义（t＝5．7243,P＜0．01）。干预组治愈率为54．9％,对照组为31．9％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝5．2484,P＜0．05）。治疗8周后,干预组SF-36量表各维度得分均高于对照组,其中干预组患者躯体疼痛得分为（13．7＆#177;3．3）分,总体健康得分为（8．5＆#177;1．2）分,社会功能得分为（8．6＆#177;3．3）分,精神健康得分为（5．6＆#177;2．0）分,对照组分别为（6．3＆#177;2．4）,（4．3＆#177;0．9）,（3．7＆#177;1．0）,（3．3＆#177;0．8）分,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为12．6035,19．4704,9．7711,7．3578;P＜0．05）。结论支持性心理治疗有利于提高老年抑郁患者的疗效及生活质量。     

下肢水平位与截石位对老年腹腔镜下胃癌根治术后血流动力学的影响

目的：比较截石位与下肢水平位两种不同体位对行老年腹腔镜下胃癌根治术患者血流动力学及体位相关并发症的影响。方法根据手术时间进行编号分组,观察组44例（单号）,对照组40例（双号）,对照组常规采用截石位摆放下肢,观察组采用平卧位水平摆放下肢。记录两组体位安置前、安置即刻、安置3 min、体位恢复前、恢复即刻、恢复3 min BP、HR、中心静脉压（ CVP）的变化及术后24,48 h患者并发症发生率。结果两组体位安置前SBP、DBP、HR和CVP波动差异无统计学意义（P＞0．05）,体位安置即刻观察组患者的SBP、DBP、HR和CVP分别为（118．60＆#177;10．25）mmHg,（75．21＆#177;5．67）mmHg,（75．44＆#177;6．88）次/min,（8．16＆#177;1．08） cmH2O,明显优于对照组的（143．90＆#177;9．52） mmHg,（94．06＆#177;6．19）mmHg,（97．05＆#177;6．78）次/min,（10．94＆#177;1．19） cmH2O,差异有统计学意义（t 分别为-2．445,-2．360,-2．685,-2．482;P＜0．05）。体位安置后3 min,观察组患者的SBP、DBP、HR和CVP分别为（130．20＆#177;9．53）mmHg,（74．86＆#177;5．01）mmHg,（81．24＆#177;13．19）次/min,（7．44＆#177;1．69）cmH2O,明显优于对照组的（140．96＆#177;6．79）mmHg,（95．02＆#177;7．92）mmHg,（95．80＆#177;9．91）次/min,（10．62＆#177;0．98）cmH2O,差异有统计学意义（ t分别为-2．630,-2．419,-0．889,-2．429;P＜0．05）。观察组体位恢复前、体位恢复即刻SBP、DBP、CVP稳定情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（t分别为-2．542,-2．345,-2．551;2．790,-2．362,-2．569;P＜0．05）,而HR差异无统计学意义（t分别为-0．909,-0．953;P＞0．05）;两组在体位恢复3 min后SBP、DBP、HR和CVP变化差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者出现非切口疼痛5例,麻木2例;对照组发生非切口疼痛21例,麻木27例,两组术后并发症比较差异有统计学意义（χ2分别为14．590,36．735;P＜0．05）。结论对老年患者采用下肢水平仰卧体位有助于满足手术医生和麻醉医生的手术需要,最大限度维持呼吸循环系统稳定和平衡,降低被迫性体位对肢体神经血管压迫损伤,提高手术安全性及手术效果,增进患者舒适感。     

行为导向教学模式在提高护生整体护理能力中的作用

目的：探讨行为导向教学模式在提高医院实习护生整体护理能力中的应用效果。方法选择在某院参加实习的护生为研究对象,应用随机数字法分为观察组和对照组,观察组护生在实习过程中采用行为导向教学模式,对照组采用传统教学模式。分别于来院实习开始及结束时,应用护士核心胜任力测评问卷和评判性思维能力问卷（ CTDI-CV）由各科室带教老师对护生的整体护理能力和评判性思维能力进行评价。结果实习期结束后,观察组护生护士核心胜任力5个维度评分分别为（36．8＆#177;2．6）,（56．1＆#177;8．4）,（22．1＆#177;2．3）,（16．7＆#177;2．1）,（52．3＆#177;5．6）分,均明显高于对照组,差异均有统计学意义（t分别为2．509,2．190,2．067,2．360,2．237;P＜0．05）;观察组护生评判性思维的7个方面特质的评分及总评分分别为（38．2＆#177;6．4）,（42．8＆#177;5．7）,（47．9＆#177;4．6）,（43．8＆#177;5．1）,（45．7＆#177;5．4）,（48．4＆#177;5．7）,（40．3＆#177;6．1）,（307．8＆#177;25．4）分,均明显高于对照组,差异均有统计学意义（t 分别为2．223,2．079,2．963,2．231,2．029,3．245,2．226,3．201;P＜0．05）;另外观察组护生表现为正向性评判性思维能力及强评判性思维能力的护生占比例分别为95．5％和52．3％,均明显高于对照组,差异亦有统计学意义（χ2分别为5．491,4．013;P＜0．05）。结论行为导向教学模式不仅能有效提高护生所应具备的各项临床护理能力,而且能有效提高护生的评判性思维能力,有利于开放护生视野,提高护生发现问题和解决问题的能力,对护生未来的职业发展具有重要意义。     

自我效能健康教育对妇科肿瘤手术患者婚姻质量与心理状态的影响

目的：探讨自我效能健康教育方案对妇科肿瘤手术患者婚姻质量和心理状态的影响。方法选取2010年5月—2013年5月86例妇科肿瘤患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者在此基础上加强自我效能的健康教育,所有患者教育6个月后进行自我效能感量表、婚姻质量量表和抑郁自评量表的评价比较。结果健康教育6个月后,观察组自我效能感量表评分为（29．14＆#177;6．12）分,对照组为（22．76＆#177;6．27）分,差异有统计学意义（ t＝4．716,P＜0．05）。观察组婚姻状况评分中角色平等（37．39＆#177;5．67）、夫妻交流（35．41＆#177;6．06）、性生活（38．19＆#177;5．73）和婚姻美满度（37．52＆#177;5．49）分与对照组相应分值[（30．15＆#177;5．22）,（28．47＆#177;5．87）,（32．63＆#177;5．91）,（30．16＆#177;4．96）分]比较差异有统计学意义（t值分别为3．519,4．117,2．399,4．826;P＜0．05）。健康教育6个月后,观察组抑郁自评量表评分为（47．87＆#177;5．02）分,与对照组（55．54＆#177;4．95）分比较,差异有统计学意义（ t＝6．384,P＜0．05）。结论自我效能健康教育方案不仅可以提高患者的婚姻质量,还可以有效改善患者的心理状态,值得临床推广。     

强化护理对老年女性冠心病 PC I术后合并焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨强化护理对老年女性冠心病经皮冠状动脉支架植入术后合并焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法将100例经皮冠状动脉支架植入术合并焦虑抑郁情绪患者随机分为两组,均给予常规治疗及护理,研究组在此基础上予以强化护理,定期随访6个月。采用汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表评定患者的焦虑、抑郁状况,采用西雅图心绞痛量表评定患者的生活质量,比较两组患者总住院时间。结果强化护理6个月后,研究组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分减分值及西雅图心绞痛量表评分增分值均显著高于对照组（P＜0．01）,心绞痛、心肌梗死、严重心律失常发生率显著低于对照组（P＜ 0．05）。研究组住院时间显著少于对照组（t＝9．84,P＜0．01）。结论对老年女性冠心病经皮冠状动脉支架植入术后合并焦虑抑郁情绪患者给予强化护理,能改善患者的心理状态,缓解焦虑抑郁情绪,提高生活质量,降低心血管事件发生率,缩短住院时间。     

网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用

目的：研究系统性红斑狼疮（SLE）患者合并血小板减少疾病的发病机制,探讨网织血小板（RP）在诊疗SLE合并血小板减少疾病中的临床应用价值。方法确诊为SLE患者55例和健康体检者50例,对SLE伴血小板减少的患者进行治疗前后检查,采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测网织血小板百分比（IPF）以及其他外周血细胞参数。结果 SLE患者组和正常对照组的IPF检测结果分别为（5．30＆#177;3．75）％、（2．74＆#177;1．05）％,两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）;SLE伴血小板减少组的IPF[（10．14＆#177;3．66）％]、血小板计数（PLT）[（67．2＆#177;13．5）＆#215;109/L]、血小板平均体积（MPV）[（12．64＆#177;0．92）fL]、血小板分布宽度（PDW）[（18．24＆#177;1．70）fL]与正常对照组、SLE血小板未减少组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）;SLE伴血小板减少组治疗前后的IPF分别为（9．76＆#177;1．82）％和（5．86＆#177;0．96）％,两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 SLE患者血小板减少的主要原因可能与外周血小板破坏有关,IPF的高低可以出反映骨髓血小板的生成情况,有助于疾病的辅助诊断和预后判断。     

循证护理在冠心病护理中的应用

目的：探讨循证护理在冠心病临床护理中的应用效果。方法选取2012年10月至2013年10月在本院行冠心病介入治疗的患者150例,将其分为研究组和对照组各75例,对照组给予常规护理,研究组则给予循证护理,观察比较两组患者护理效果。结果研究组非血管并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．01）;护理干预前,研究组HAMA表评分与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;护理干预后,研究组的HAMA表评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,且研究组护理干预前后HAMA表评分比较差异也具统计学意义（ P＜0．05）。结论冠心病介入治疗患者的治疗中,给予患者循证护理不仅可有效提高临床疗效,而且能显著降低患者相关并发症率和HAMA表评分,值得临床应用推广。