兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染十二指肠溃疡

目的：观察兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法治疗幽门螺旋杆菌（HP）感染十二指肠溃疡的愈合率和根除率。方法：HP阳性的十二指肠溃疡病人135例,分为两组,观察组85例,以兰索拉唑30mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg,每天2次口服,治疗10天;对照组50例,以雷尼替丁150mg、阿莫西林1000mg、甲硝唑400mg,每天2次口服,治疗10天,疗程结束后4周复查十二指肠溃疡的愈合率和根除率。结果：观察组溃疡的愈合率为93％,HP的根除率为93％,对照组溃疡的愈合率为74％,HP的根除率为70％。结论：兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联短程疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡明显优于对照组,是满意的选择之一。     

兰索拉唑四联治疗Hp阳性DU36例疗效观察

目的观察兰索拉唑、果胶铋、克拉霉素、阿莫西株短程四联疗法根除凼门螺旋杆茸（Hp）和治疗十二指肠溃疡（Du）临床疗效。方法36例确诊为Hp阳性十二指肠球部溃疡的患者,予以四联治疗：兰索拉唑30mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg,均每天2次口服,果胶铋150mg,每天3次口服,共治疗2周,疗程结束后复查十二指肠溃疡的愈合率和幽门螺旋杆菌根除率。结果溃疡的愈合率为91％,Hp的根除率为94％。结论兰索拉唑,果胶铋、克拉霉素,阿莫西林四联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡具有溃疡愈合迅速,Hp根除率高,症状缓解迅速,不良反应少,依从性良好。     

含克拉霉素标准三联法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的：比较LCM、LCA两种治疗方案用于根除幽门螺杆菌感染的疗效,探讨细菌耐药对疗效的影响。方法：选择HP感染患者350例,随机分成A维（兰索拉唑30mg,Bid;克拉霉素500mg,Bid;甲硝唑400mg,Bid）;B组（兰索拉唑30mg,Bid;克拉霉索500mg,Bid;阿莫西林1000mg,Bid）。结果：B组的HP根除率显著高于A组。结论：建议以PPI联合克拉霉素、阿莫西林为根除HP的一线治疗方案。     

兰索拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察

目的观察兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）及治疗十二指肠溃疡的效果。方法66例十二指肠溃Hp阳性的患者分为三组A、B、C组，三组均先给予三联治疗一周．兰索拉唑30mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg。然后再继续单独给予B组兰索拉唑15mg，每日一次，连续一周，C组兰索拉唑15mg，每天一次，连续三周，于用药结束后第28天复查胃镜及检测Hp，井于用药后第28天对患者的上腹维．反酸等症状进行评估。结果58例完成全部治疗方案，8例失访。三组Hp根除率88.88％～94.73％，组间差异无显著性（P〉0.05）：溃疡愈合率83.33％～89.43％组间差异无显著性（P〉0.05）。症状积分改善情况三组间两两比较有显著性差异（P〈0.05）。结论三组方案均能有效地根除Hp和促进溃疡的愈合。     

兰索拉唑可提高铋剂三联根除幽门螺杆菌的疗效

目的：观察兰索拉唑能否提高铋剂三联方案根除HP的效果。方法：HP阳性的十二指肠溃疡患者随机分为对照组（胶体次枸橼酸铋120mg，羟氨苄青霉素250mg，甲硝唑200mg，每天4次，连用2周）和观察组（对照组方案中加兰索拉唑30mg，每天2次，共1周），然后二组均服胶体次枸橼酸240mg，每天2次，合计达4周。HP根除和溃疡愈合均以停药4周后胃镜复查为准。结果：按方案分析，加用兰索拉唑可使HP根除率从80．6％提高到96．7％，增加16．1％（95％CI：2％－30％，P＜0．05）；按治疗意图分析，根除率从75．8％增加到93．5％，增加17．7％（95％CI：2％－33％，P＜0．05）。治疗组与对照组在溃疡愈合率和不良反应上无显著性差异。结论：兰索拉唑加入铋剂三联可提高根除效果。四联方案可达理想的高HP根除率，有效缓解腹痛，副作用少，疗程短，值得进一步试用。     

含左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌感染58例疗效观察

目的 观察兰索拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效。方法 将经胃镜检查确诊为各种慢性胃炎或消化性溃疡同时HP阳性的患者114例,随机分为两组,治疗组（58例）方案为前3d给予兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素,后7d给予兰索拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林;对照组（56例）三联为兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程10d,比较治疗后两组患者HP根除率。结果 治疗组HP根除率91．3％,对照组为73％,其根除率两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 以兰索拉唑、左氧氟沙星等组成的10d序贯疗法治疗HP具有较高的根除率。     

兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的：观察兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡（PU）的治疗效果及幽门螺杆菌（Hp）的根除效果。方法：对64例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者，随机分为治疗组及对照组。治疗组33例，给予兰索拉唑30mg，1次／d；呋哺唑酮100mg，3次／d；阿莫西林1000mg，2次／d，饭前服用1周。对照组31例，给予奥美拉唑20mg。2次／d；克拉霉素500mg。2次／d；阿莫西林1000mg，2次／d，饭前服用1周。停药4周后复查胃镜。结果：治疗组与对照组Hp根除率分别为90．9％、93．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）；溃疡愈合率分别为93．9％、96．8％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：兰索拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法具有药物剂量小、疗程短、疗效高、不良反应轻微、费用低等优点。值得基层医院推广应用。     

兰索拉唑三联治疗Hp阳性消化性溃疡疗效观察

目的 观察兰索拉唑三联疗法对幽门螺旋杆菌(HP)阳性的消化性溃疡的疗效.方法 将符合条件的患者随机分为2组,治疗组应用兰索拉唑,克拉霉素,阿莫西林三联治疗1周,之后兰索拉唑3周疗法.对照组应用奥美拉唑,甲硝唑,阿莫西林三联1周,之后奥美拉唑3周疗法.疗程结束1个月后进行胃镜和HP检查.结果 治疗组与对照组溃疡愈合率分别...     

丽珠胃三联联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床观察

目的 评价丽珠胃三联(Livzon WeiSanlian)联合兰索拉唑(lansoprazole)根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori.Hp)和治疗相关性消化性溃疡(peptic ulcer,PU)的效果。资料与方法:将61例Hp相关性PU病人随机分为丽珠胃三联+兰索拉唑组(A组)和兰索拉唑组(B组)。A组:枸橼酸镁铋钾110mg,4/d,替硝唑0.5.2/d,克拉霉素025,3/d,兰索拉唑30mg,1/d,连续1周,B组 兰索拉唑30mg,1/d,阿莫西林0 5,3/d,甲硝唑200mg 3/d,连续2周,疗程结束后继续服用兰索拉唑到4周。停药4周后复查电子胃镜及~(14)C呼吸试验。结果:A组Hp根除率(96.7％)明显高于B组(83.9％)(P<0.05),A组的溃疡愈合率(900％)、总有效率(967％)高于B组(83.9％、903％),A组的疼痛消失时间、症状消失率亦较B组快,但均无显著差异(P>0 05),两组均无明显副作用。结论:丽珠胃三联联合兰索拉唑能有效根除Hp,对PU有较高的治愈率和症状缓解率,且副作用小。     

莫西沙星治疗幽门螺旋杆菌感染的研究

目的评估莫西沙星根除治疗幽门螺旋杆菌的效能。方法将2007年11月～2008年6月在我院就诊、胃镜及忧尿素酶呼气试验证实感染幽门螺旋杆菌患者113例，随机分成三组，A组36例用兰索拉唑30mg2次／日，阿莫西林1000mg2次／Et，克拉霉素500mg2次／日；B组41例用兰索拉唑30mg2次／日，莫西沙星400mg1次／日；C组36例用兰索拉唑30mg2次／日，莫西沙星400mg1次／日，甲硝唑400mg3次／13。A、B、C组均用药一周后停用药物。结果幽门螺旋杆菌的根除率A组91．6％，B组92．7％，C组97．2％。结论莫西沙星根除率高，耐受性好，使用方便，可作为抗HP的一线治疗加以推广。     

埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌感染

目的 观察埃索美拉唑三联短程疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）以及在十二指肠球部溃疡愈合中的疗效。方法 将90例经电子胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡,并且经快速尿素酶试验确定为HP阳性的患者,随机分成两组：治疗组和对照组;治疗组45例,埃索美拉唑20mg每日2次,羟氨苄青霉素1．0g每日2次,克拉霉索0．5g每日2次,疗程7天;对照组45例,奥美拉唑20mg每日2次,羟氨苄青霉索1．0g 每日2次,克拉霉素0．5g每日2次,治疗1周后继续以奥美拉唑20mg。每天1次。口服3周。治疗结束后4周,复查胃镜并检测HP．记录患者症状改善程度、溃疡愈合率以及HP根除情况。结果 90例均完成治疗方案,治疗组溃疡愈合率和响效率分别为97．8％和100％,对照组分别为93．3％和100％,两组间愈合率和有效率差异无显著意义（P〉0．05）;两组HP根除率分别为88．9％和86．7％,两组间差异无显著意义（P〉0．05）。结论 埃索美拉唑三联1周疗法在十二指肠球部溃疡病人中有很高的HP根除率和溃疡愈合率。     

泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡疗效观察

目的:对比观察国产泮托拉唑与奥美拉唑及雷尼替丁+铋剂对十二指肠溃疡(DU)的治愈率及幽门螺杆菌(Hp)的根除率。方法:104例Hp相关性DU门诊患者,按2:1:1随机分成A组52例、B组28例和C组24例。A组:泮托拉唑40mg qd+阿莫西林1000mg bid+呋喃唑酮100mg bid×7d,继服泮托拉唑40mg qd×21d;B组:奥美拉唑20mg bid+阿莫西林1000mg bid+呋喃唑酮100mg bid×7d,改奥美拉唑20mg qd×21d;C组:雷尼替丁150mgbid+丽珠得乐100mg qid+阿莫西林500mg tid+甲硝唑400mg tid×14d,继服雷尼替丁150mg bid×28d。结果:ABC三组溃疡治愈率分别为94.2％、92.9％和62.5％;Hp根除率分别为94.2％、92.9％和66.7％。结论:由泮托拉唑组成的低剂量短程新三联疗法,对DU的疗效和Hp清除率与奥美拉唑组比较无明显差异(P>0.05),而明显优于雷尼替丁、铋剂四联疗法(P<0.01),成本效益比仅为B组的1/2～2/3,药物副反应不足C组的1/3。方案A是一种新的高效、经济、安全实用的Hp根除方案。     

含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨合铋剂四联疗法治疗消化性溃疡Hp感染初治者的疗效.方法 将138例消化性溃疡Hp感染初治者随机分成治疗组和对照组.治疗组70例患者给予胶体果胶铋+泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林;对照组68例患者给予泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林.两组患者均完成1周治疗,治疗结束后4周对根除Hp的疗效进行观察.结果 治疗组和对照组Hp根除率分别为87.14％(61/70)和73.53％(50/68),差异有统计学意义(ｘ2=4.06,P＜0.05).结论 含铋剂四联疗法用于消化性溃疡Hp感染初治者的疗效好于标准三联疗法.     

雷贝拉唑三联疗法根除Hp和治愈十二指肠溃疡研究

目的观察雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的治疗效果。方法将80例伴有Hp感染的十二指肠溃疡患者随机分2组，A组50例，给予雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg，阿莫西林1000nag，2次／d，口服，疗程7d（A组）；B组30例，给予雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg，2次／d，口服7d，后继服雷贝拉唑10mg，2次／d，口服21d（B组）。5周末后复查胃镜，检查Hp。结果A组Hp根除率78％、活动期溃疡愈合率94％、症状缓解率为100％，不良反应的发生率为6％。而B组上述指标则分别为83．3％、96．6％、100．0％、6．6％；2组比较差异无统计学意义。结论雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的治疗具有良好的效果。     

消化性溃疡抑酸治疗对随后根除幽门螺杆菌疗效的影响

目的观察抑酸治疗对幽门螺杆菌（H.pylori）阳性消化性溃疡患者随后根除H.pylori的疗效影响。方法纳入80例急性上消化道出血、抑酸治疗1周后出血停止的H.pylori阳性消化性溃疡患者。随机分为A、B两组。A组随即给予根除H.pylori治疗[埃索美拉唑（E）20mg,2次/d,＋克拉霉素（C）500mg,2次/d,＋阿莫西林（A）1.0g,2次/d,共10d],再以E 20mg,2次/d,维持6周,B组采用E 20mg,2次/d治疗6周,停药2周后再予根除H.pylori。两组均停药4周后复查H.pylori,观察H.pylori根除率。结果 73例完成实验。H.pylori根除率：A组65.8%,B组88.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论抑酸治疗后随即根除H.pylori疗效可能降低,应予停抑酸药物2周后再根除H.pylori。     

不同组合的三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效及一年随访研究

目的 探讨不同抗生素组合、不同剂量及不同疗程的三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的根除效果。方法 248例经胃镜确诊的活动性十二指肠溃疡患者,经Hp检查阳性。患者随机分成6个组进行治疗,于治疗结束后4周复查胃镜,观察溃疡愈合率和重复Hp检查观察Hp根除率。比较含克拉霉素和不含克拉霉素的奥美拉唑三联疗法对Hp的根除效果。质子泵抑制剂(PPI)三联疗法1周与2周的治疗效果。比较克拉霉素250mg与克拉霉素500mg不同剂量的治疗效果。随访溃疡愈合后1年的溃疡复发率。结果 248例患者中228例溃疡愈合,其中有28例Hp未根除,200例Hp被根除。在28例Hp未根除的溃疡愈合患者中17例参加随访,半年溃疡复发7例,复发率41．2％,1年复发10例,复发率58．9％;在Hp根除的200例溃疡愈合患者中,130例参加随访,半年溃疡复发率为0,1年复发3例,复发率2．3％。含克拉霉素的PPI三联疗法,Hp的根除率明显高于不含克拉霉素的三联疗法;克拉霉素250mg与500mg2个剂量的对比研究,Hp的根除率差异无显著意义;1周与2周治疗Hp根除率和溃疡治愈率差异无显著意义;根除Hp可以明显降低溃疡复发率或治愈溃疡。结论 含奥美拉唑和克拉霉素的短程(1周)和低剂量(克拉霉素250mg)的三联疗法是一种理想的治疗方案,值得推荐。     

含奥硝唑序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的观察由雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（HP）及治疗消化性溃疡的疗效。方法将经胃镜检查确诊为消化性溃疡且14C-UBT阳性的患者105例随机分为两组,治疗组（53例）10日序贯疗法方案为前5d给予雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1.0g,后5d给予雷贝拉唑10mg＋克拉霉素500mg＋奥硝唑500mg;对照组（52例）标准三联疗法为雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1.0g＋克拉霉素500mg,疗程7d。两组均按2次/d给药。两组均继续雷贝拉唑10mg/d口服治疗至6周。比较治疗后两组患者HP根除率及溃疡愈合情况。结果治疗组和对照组HP根除率分别为92.45%和78.85%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组和对照组溃疡痊愈率分别为94.34%和80.79%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论含奥硝唑的10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染具有较高的根除率,治疗消化性溃疡有较高的痊愈率。     

Ⅱ型糖尿病并消化性溃疡的临床研究

目的探讨Ⅱ型糖尿病（T2DM）并消化性溃疡（PU）的临床特点、根除幽门螺杆菌（HP）感染率及根除HP治疗效果。方法 T2DM并PU56例为观察组,对照组为随机选择与观察组同期内非糖尿病经胃镜检出的PU患者62例,2组均按常规进行胃镜检查和HP感染检测,分析2组的临床特点、溃疡部位、HP阳性率,HP阳性者采用奥美拉唑20mgbid,阿莫西林1000mgbid,甲硝唑400mgbid一周疗法,停用抗菌素后4周复查14C-尿素呼气试验,计算其根除率,比较2组差异。结果 2组在节律性疼痛症状,胃溃疡的检出有显著差异性（P〈0.05）,2组HP感染率无显著差异性（P〉0.05）,T2DM并PU的HP根除率为61.5%（24/39）,显著低于对照组根除率88.0%（44/50）（P〈0.05）。结论 2组临床症状、溃疡发生部位有所不同,而HP感染率却无差异;T2DM组的PU患者三联根除HP治疗的根除率低于非糖尿病组。     

奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌

目的:比较奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林与奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林两种“三联疗法”对幽门螺杆菌(Hp)根除的疗效。方法:10 3例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为2组:A组5 8例,以奥美拉唑2 0mg 克拉霉素5 0 0mg 阿莫西林10 0 0mg ,每天2次,疗程7天;B组4 5例,以奥美拉唑2 0mg 甲硝唑4 0 0mg 阿莫西林10 0 0mg ,每天2次,疗程7天。活动期溃疡患者抗Hp治疗后继续服用奥美拉唑2 0mg ,每天一次,疗程(2～4 )周。抗Hp治疗结束2个月后复查胃镜并检测Hp。结果:A、B两组的根除率分别为89.3%和84 .1% ;活动期溃疡愈合率分别为96 .7%和10 0 % ;副反应发生率分别为10 .3%和11.1% ;两组间差别无显著性,P >0 .0 5。结论:克拉霉素或甲硝唑与质子泵抑制剂(PPI)、阿莫西林组成的两种“三联疗法”疗效相当,而甲硝唑因价廉、安全在临床上更为实用。