聚合酶链反应技术检测胸水中结核菌的研究

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测人型结核菌ＤＮＡ，其敏感性为１００ｆｇ。在特异性实验中，仅人型、牛型结核菌及卡介苗出现２４０ｂｐ扩增带，其他所试细菌均未出现扩增带。４２例结核性胸水ＰＣＲ法、培养、涂片结核菌阳性率分别为３８．１％、４．８％、０，癌性胸水三种方法均阴性。结果表明，用ＰＣＲ技术检测胸水中结核菌较传统的方法具有快速、敏感、特异的优点，对胸水的鉴别诊断具有重要意义。     

PCR早期诊断结核性胸膜炎的临床价值

目的探讨ＰＣＲ—ＴＢ－ＤＮＡ在结核性胸膜炎早期诊断的临床价值。方法应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对４８例结胸胸水进行结核菌ＤＮＡ检测，同时检测胸水结核菌、结核抗体及皮肤ＰＰＨ试验，并设２６例非结核性胸水作对照组，进行上述指标测定。结果４８例结核性胸水涂片抗酸染色、皮肤ＰＰＤ试验、结核抗体和ＰＣＲ检测阳性率分别为８．３３％、２０．８３％、８１．２５Ｍ和６８．７５％，后二者显著高于前二者（Ｐ均＜０．０１），而且，ＰＣＲ阳性结果出现早于结核抗体。结论ＰＣＲ对结胸胸水有早期病原学诊断价值。     

聚合酶链反应在诊断肺结核中的应用

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对７８例患者的痰、支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）和胸水标本进行结核菌检测；并同时进行涂片抗酸染色、皮肤结核菌素试验及血结核菌抗体检测。结果：ＰＣＲ阳性率为４６．１５％，与涂片镜检、结核菌素试验强阳性、血结核菌抗体阳性率（分别为３．８５％、１７．９５％、１１．５４％）相比均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。由此可见ＰＣＲ方法比传统方法具有更高的结核杆菌检出率。     

聚合酶链反应检测胸腔积液中结核菌的价值

目的本研究应用聚合酶反应（ＰＣＲ）技术对２１６例（结核性胸水１５６例，非结核性胸水６０例作为对照）胸水进行结核ＤＮＡ检测，并与传统的方法比较，结果表明结核组胸水的阳性率ＰＣＲ为５６．４％涂片抗酸染色为３．８％，培养为５．１％ＰＣＲ阳性率与涂片和培养比较，差异有显著性（Ｐ〈０．０１），非结核对照组胸水的阳性为１３．３％涂片，培养０％，提示ＰＣＲ技术检测胸水中结核菌ＤＮＡ是诊断结核性胸水的一种快速方法     

胸水PCR,ADA及结核菌培养对结核性胸腔积液诊断的意义

对５３例胸腔积液患者同时进行ＰＣＲ、ＡＤＡ及胸水结核菌培养，其中结核性胸腔积液３７例，三项检查的阳性率分别为８３．８％、５４．１％及１０．８％，ＰＣＲ检测阳性率显著高于ＡＤＡ（Ｐ＜０．０２５）及结核菌培养（Ｐ＜０．００１）。对照组１６例非结核性胸腔积液中ＰＣＲ阳性３例，均为癌性胸水。结果表明，ＰＣＲ技术特异性高、快速、敏感，为结核性胸腔积液的快速诊断提供了更为有效的手段。     

聚合酶链反应检测胸水结核杆菌DNA

应用聚合酶链反应技术检测４３例结核性胸水和２１例非结核性胸水，并与涂片镜检和分离培养方法比较，结果，结核性胸水ＰＣＲ阳性率６２．７８％，涂片镜检１３．９５％，培养６．９７５，非结核性胸水有１例ＰＣＲ检测阳性，另两种方法均阴性，表明ＰＣＲ具有早期，快速，高特异和高敏感性等优点，是检测胸水结核杆菌的有力手段。     

聚合酶链反应在肺外结核诊断中的应用

应用聚合酶链反应技术对４５例胸水，３例脑脊液进行结核菌ＤＮＡ检测，并同时与胸水及ＣＳＦ涂片抗酸染色进行比较。结果；３０例结核性胸水涂片抗酸染以和ＰＣＲ检测阳性率分别为０％和４３．３％，后者显著高于前者。结核性脑膜炎ＣＳＦ的ＰＣＲ检测阳性率为５０％。     

结核抗体与结核菌DNA联合检测对结核性膜炎的诊断价值

为观察胸水结核抗体与结构菌ＤＮＡ联合检测在结核性胸膜炎中的诊断价值，本文对１３４例不同时进行结核菌涂片，培养、结核菌ＤＮＡ扩增（ＰＣＲ法）及结核抗体（ＥＬＳＩＡ法）的检测。结果显示：７５例结核性胸水中，４项检查的阳性率依次为６．７％、１３．３％、６６．７％，８８．０％。经统计学处理，后２项显著高于前２项。结核抗体与结核菌ＤＮＡ同时阳性４８例，阳性吻合率６４．０％，５９例非结核性胸水中，涂片、培养均     

PCR对结核性胸水诊断价值的探讨

采用ＰＣＲ技术检测６７例胸水标本中的结核杆菌ＤＮＡ，并与细菌学检查（细菌培养）进行对比观察，结果表明：用ＰＣＲ方法检测结核性胸水中结核杆菌ＤＮＡ阳性的检测率达５２．２４％（３５／６７）；胸水细菌培养出结核杆菌者１３．４６％（７／５２），两者相比具有高度显著性（ｐ＜０．０１）。对３例大量的结核性胸水患者进行动态观察，经抗痨治疗２～３周后复查胸水ＰＣＲ仍为阳性。认为ＰＣＲ是敏感、快速、特异性的方法，对结核性胸水诊断和治疗具有实用价值。     

PCR检测55例胸水中结核菌的结果分析

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）对３５例结核性胸膜炎（结胸）患者胸水进行检测，共１８例阳性，阳性率为５１．４％，其中３例涂片结核菌阳性及２例经胸膜活检病理证实，共５例结胸患者胸水ＰＣＲ均为阳性，而对照组的２０例非结胸患者仅１例阳性，后胸水培养证实此例阳性患者为肺腺癌合并结核的亚临床感染。结果提示ＰＣＲ是结核性胸膜炎快速、灵敏度高、特异的诊断方法。     

聚合酶链反应对肺结核的诊断价值

我们应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，检测临床诊断肺结核菌ＤＮＡ，同时检痰涂片及痰培养结核菌。结果ＰＣＲ的阳性率为７４．３０％，痰涂片阳性率为２．０８％，痰培养的阳性率为７．７０％。经统计学处理，前者均高于二者，Ｐ均＜０．００１。说明ＰＣＲ技术可快速高效检测肺结核病人结核菌的ＤＮＡ。     

PCR结核菌检测对肺部炎症病例的临床意义

采取ＰＣＲ技术，结核抗体ＥＬＩＳＡ法，痰涂片三种方法，对８９例肺部发症病灶患者进行结核菌检测，阳性率分别为４２．６％，２８．１％，１０％，三者间均有显著性差异，提示临床常规进行ＰＣＲ结核菌检测，将有利于防止结核病的漏诊。     

应用嵌套式PCR法检测结核杆菌DNA

应用嵌套式聚合酶链反应（ｎｅｓｔｅｄＰＣＲ）法检测结核菌ＤＮＡ，所用内、外两对寡核苷酸引物衍生于３７．７ｕ（３８ｋＤａ）蛋白抗原ｂ的编码（Ｐａｂ）ＤＮＡ序列。对６种抗酸分枝杆菌和１０种非分枝杆菌ＤＮＡ进行扩增，经琼脂糖凝胶电泳和溴化乙锭染色证实，只有人型结核杆菌、牛型结核杆菌和卡介苗（ＢＣＧ）出现３２２ｂｐ特异扩增带，而其他菌种未见此种扩增。第１步和第２步ＰＣＲ分别检测到的最低限量为１０ｐｇ和１０ｆｇ的靶ＤＮＡ。采用此法检测７２份临床标本，结果显示：该技术具有特异性强、敏感性高、快速简便的优点，尤适用于肺内外结核的早期诊断。     

聚合酶链反应在结核病诊断中的应用

目的：探讨聚合酶链反应（ＰＣＲ）对结核病的诊断价值。方法：应用ＰＣＲ技术检测４７份结核病患者的各种临床标本，并与传统细菌学检测结果比较。结果：ＰＣＲ检测阳性率为５７．４５％（２７／４７），明显高于传统细菌学检测者（１７．０２％，８／４７）（Ｐ〈０．００５）。其中，ＰＣＲ检测胸膜结核性胸水与脑膜结核性脑脊液的阳性率均显著高于传统学检测者（Ｐ〈０．０５）。ＰＣＲ检测的假阳性率为５．１３％（４／７８），     

涂片法和PCR检测74例胸水标本结果的对比分析

目的：进一步评价多聚酶链式反应（ＰＣＲ）技术在诊断结核性胸膜炎中的使用价值。方法：采用涂片法和ＰＣＲ技术，对７４例（结核性４２例，癌性３２例）胸腔积液进行检测，并加以对照和比较。结核病例组和肺癌对照组均按金标准产生，两组的一般情况具有可比性。结果：涂片法检查结核性胸液阳性率为９．５％，对照组阳性率为３．１％；ＰＣＲ检测结核性胸液阳性率为７１．４％，对照组阳性率仍为３．１％。两法相比，ＰＣＲ技术灵敏度明显高于涂片法。结论：提示ＰＣＲ技术在结核性胸膜炎的病原学诊断中具有较高的优越性。     

PCR技术检测胸腹水中结核杆菌

采用ＰＣＲ技术对５６份临床胸腹水标本进行结核菌ＤＮＡ检测。结果；２０例肝硬变，肝癌，肾病等非结核性胸腹水ＴＢ－ＤＮＡ均呈阴性，而３６例临床已确诊为结核性胸膜炎，结核性腹膜炎的腹水中ＴＢ－ＤＮＡ阳性率为６９．４４％，且可在当天完成人武部实验。     

PCR技术检测胸腹水中结核杆菌

采用ＰＣＲ技术对５６份临床胸腹水标本进行结核菌ＤＮＡ（ＴＢＤＮＡ）检测。结果：２０例肝硬变、肝癌、肾病等非结核性胸腹水ＴＢＤＮＡ均呈阴性，而３６例临床已确诊为结核性胸膜炎、结核性腹膜炎的腹水中ＴＢＤＮＡ阳性率为６９．４４％，且可在当天完成全部实验。提示：ＰＣＲ系统检测胸腹水中的ＴＢＤＮＡ，其敏感性及特异性均优于传统的胸腹水培养、涂片及腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）活性测定等试验，且不受抗痨药物的影响，活力低下菌、死菌均可检出。     

涂片法和PCR检测74例胸水标本结果的对比分析

进一步评价多聚酶链式反应技术在诊断结核性胸膜炎中的使用价值。方法；采用涂片法和ＰＣＲ技术，对７４例胸腔积液进行检测、并加以对照和比较。结核病例组和肺癌对照组均按金标准产生，两组的一般情况具有可比性。结果：涂片衍检查结核性胸液阳性率为９．５％，对照组阳性率为３．１％，ＰＣＲ检测结核性胸液阳性率为７１．４％，对照组阳性率仍为３．１％。     

老年肺结核痰菌PCR检测分析

采用ＰＣＲ技术涂片，培养检测５６例老年肺结核痰结核菌，结果ＰＣＲ检测阳性率为７８．６％，显著高于涂片与培养的阳性率。     

石蜡包埋组织中结核菌抗酸染色与PCR检测意义的探讨

对６１例拟诊为结核病和１０例正常胎儿肺组织的石蜡包埋组织分别进行组织化学方法（抗酸染色）和ＰＣＲ检测结果，结核组６１例中，抗酸染色阳性２８例，阳性率为４５．９％，ＰＣＲ检测阳性４０例，阳性率为６５．６％。两种方法阳性检出率差异显著（Ｐ〈０．００５）。对照组１０例，两种方法检测均为阴性。结果表明：ＰＣＲ检测石蜡组织中的结核菌，具有较高的灵敏度和特异性。