异维A酸治疗寻常痤疮疗效观察

寻常痤疮４４例，随机双盲分为Ａ和Ｂ２组。Ａ组１９例：男性１１例，女性８例，年龄２２±ｓ４ａ，服精制豆油胶丸，１０ｍｇ／丸，２－３丸／ｄ×１２ｗｋ。Ｂ组２５例；男性２０例，女性５例，年龄２４±４ａ，服异维Ａ酸胶丸，１０ｍｇ／丸，２－３丸／ｄ×１２ｗｋ。结果：总有效率Ａ组为５％，Ｂ组为９２％，经Ｒｉｄｉｔ分析ｐ＜０．０５。异维Ａ酸主要不良反应为口干。     

异维A酸治疗寻常痤疮疗效观察

寻常痤疮４４例，随机双盲分为Ａ和Ｂ２组。Ａ组１９例，男性１１例，女性８例，年龄２２±ｓ４ａ服精制豆油胶丸，１０ｍｇ／丸，２－３丸／ｄ×１２ｗｋ。Ｂ组２５例；男 性２０例，女性５例，年龄２４±４ａ，服异维Ａ酸丸，１０ｍｇ／丸，２－３丸／ｄ×１２ｗｋ。结果：总有效率Ａ组为５％，Ｂ组为９２％，经Ｒｉｄｉｔ分析Ｐ＜０．０５。异维Ａ酸主要反应为口干。     

氰戊菊酯对细胞色素P450 2B1/2B2的诱导

１５只ＳＤ大鼠随机分为氰戊菊酯（Ｆｅｎ）组（１２０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１×７,ｉｇ）,苯巴比妥（ＰＢ）诱导组（８０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１×３,ｉｐ）及溶剂对照组（给予Ｆｅｎ组等体积的二甲亚砜,处理同Ｆｅｎ组）．应用不连续ＳＤＳ－ＰＡＧＥ电泳分离细胞色素Ｐ４５０,用ＣＯ差示光谱法和细胞色素Ｃ还原法测定Ｐ４５０含量及ＮＡＤＰＨ－细胞色素Ｐ４５０还原酶活性,用ＣＹＰ２Ｂ１／２Ｂ２抗体及ＣＹＰ３Ａ１／３Ａ２抗体进行Ｗｅｓｔｅｒｎ印迹法分析,用免疫组化和半定量ＲＴ－ＰＣＲ等技术观察Ｆｅｎ影响大鼠脑,肝组织细胞色素Ｐ４５０亚型的特异性．结果显示,与溶剂对照组相比Ｆｅｎ可使脑和肝中Ｐ４５０含量及ＮＡＤＰＨ－Ｐ４５０还原酶活性增高;Ｐ４５０２Ｂ１／２Ｂ２增加,Ｐ４５０３Ａ１／３Ａ２未见改变;Ｐ４５０２Ｂ１／２Ｂ２ｍＲＮＡ含量相应增加．由于正常大鼠脑,肝组织中Ｐ４５０２Ｂ１／２Ｂ２表达很低,Ｆｅｎ对该亚型Ｐ４５０的诱导可能会干扰机体对内,外源化合物的正常代谢,从而产生毒作用．     

利喜定对气管插管所致心血管反应的临床观察

笔者观察利喜定 (盐酸乌拉地尔注射液 )对诱导期血压和心率与收缩压乘积 (ＲＰＰ)的影响 ,现将结果报道如下。１资料和方法选择４０例ＡＳＡⅡ～Ⅲ级胸、腹部手术全麻患者。男２５例 ,女１５例。平均年龄６６ ５岁 ,体重(６９ ０±１０ ７)Ｋｇ。术前均合并有重度高血压。随机分成两组 ,Ａ组为利喜定组 ,Ｂ组为对照组。术前３０分钟常规肌注苯巴比妥钠０ １ｇ,东莨菪碱０ ３ｍｇ。Ａ组诱导前静推利喜定１２ ５ｍｇ ,５分钟后诱导吸氧静注哌替啶５０ｍｇ ,氟哌啶２ ５ｍｇ ,安定５～１０ｍｇ ,依咪酯０ ３ｍｇ／Ｋｇ ,琥珀胆碱１ｍｇ／Ｋｇ。…     

白血病患者全麻下阑尾切除1例

患者男 ,６５岁 ,５５ｋｇ ,因急性阑尾炎在全麻下行阑尾切除手术。该患者半年前确诊为 :(１)急性非淋巴细胞白血病(ＡＮＬＬ) ,(２)骨髓增生异常综合症 (ＭＤＳ) ,(３)白塞病。并在血液科住院化疗 ,血象检查最低值为 :ＲＢＣ１ ３３×１０１２／Ｌ、Ｈｂ５２ｇ／Ｌ、ＷＢＣ１ ５×１０９／Ｌ、ＰＬＴ３６×１０９／Ｌ、ＢＰ１００／６０ｍｍＨｇ、ＨＲ１１０次／分、Ｔ３９０Ｃ。麻醉用芬太尼０ １５ｍｇ、万可松６ｍｇ、依托米酯２０ｍｇ 静脉滴注 ,顺利插入ＩＤ７ ０气管导管 ,置纱布牙垫固定 ,术中静滴２ %普鲁卡因复合液 ,吸入笑气—异…     

舌下含服干扰素单磷酸阿糖腺苷及两药联合抗乙肝病毒疗效追踪观察

本文报告慢性乙肝病人及携带者共４０例。随机分干扰素组２０例，舌下含服２００ＩＵ／次，每日一次，疗程３个月；单磷酸阿糖腺苷组１０例，第１天～５天按１０ｍｇ·ｋｇ￣（－１）·ｄ￣（－１），２次肌注。第６天～２８天按５ｍｇ·ｋｇ￣（－１）·ｄ￣（－１），１次肌注。两药联合组１０例，两药剂量和疗程同上。疗程结束后，经６个月追踪观察，干扰素组ＨＢｅＡｇ转阴８例，伴抗－ＨＢｅ转阳７例；单磷酸阿糖腺苷组ＨＢｅＡｇ转阴２例，伴抗－ＨＢｅ转阳。追踪期部分标记回升，远期效果不及两药联合组。两药联合组血清病毒复制标记转阴早，有６例ＨＢｅＡｇ转阴伴抗－ＨＢｅ转阳。有４例ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴。其近期和追踪期效果均比两药单用好。初步提示两药联合治疗组抗病毒效果优于两药单用组。     

两性霉素B脂质体治疗隐性浸润性真菌感染

多中心双百研究比较了两性霉素Ｂ脂质体与常规两性霉素Ｂ治疗隐性浸润性真菌感染的疗效与安全性。 ７０２例隐性浸润性真菌感染病人随机接受本品（一日３．０ ｍｇ／ｋｇ，３４３例）或常规两性霉素 Ｂ（一日０. ６ ｍｇ／ｋｇ，３４４例）。所有病人均因病情需要至少接受过５天的抗生素经验治疗。 本品组与对照组的平均日剂量为３０±０．９和０６±０ ２ ｍｇ／ｋｇ。两组病人的用药天数类同（ １０.８± ８.９和１０． ３± ８.９天）。在治疗的最后 ３天，本品组与对照组分别有５１％和 ５６％的病人仍延用初始剂量，同时分别有１５％和…     

异位妊娠57例的保守治疗

我院对１９９８年１月～２００１年９月未破裂型异位妊娠５７例进行药物保守治疗取得良好疗效。１资料与方法１ １选择对象 :确诊早期异位妊娠并符合下列条件者为治疗对象 :(１)生命体征平稳 ,无腹腔内活动性出血表现 ;(２)Ｂ超显示包块直径≤６ｃｍ ;(３)肝、肾功能正常 ,外周血白细胞≥３ ９×１０９／Ｌ ,血小板≥１００×１０９／Ｌ ;(４)自愿要求药物保守者。１ ２用药方法 :(１)氨甲喋呤 (ＭＴＸ)０ ４ｍｇ／（ｋｇ．ｄ） ,５天为１疗程 ,如１疗程后 β-ＨＣＧ尚未下降或下降率≤１５ % ,甚至有上升趋势 ,则间隔１周后开始第２产程。(…     

卡托普利对老年肺心病患者肺血流动力学的影响

对肺心病缓解期患１５例给予卡托普利２５ｍｇ，ｔｉｄ，ｐｏ，共１０ｄ。对照组２０例给予维生素Ｂ１与谷维素各１０ｍｇ，ｔｉｄ，ｐｏ，共１０ｄ。治疗前后比较２组肺血流动力学。结果：卡托普利组肺动脉平均压由３．６±ｓ０．３ｋＰａ降至２．６±０．９ｋＰａ，肺血管阻力由２３±８ｋＰａ／（ｓ．Ｌ）降至１８±７ｋＰａ／（ｓ．Ｌ），心脏指数由２．２±０．６Ｌ／（ｍｉｎ．ｍ＾２）上升至２．８±０．９Ｌ／（ｍｉｎ．ｍ     

白细胞与乙肝病毒携带者的关系比较

白细胞 (ＷＢＣ)计数是血液常规检验的项目 ,而乙肝病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)是肝功能的常规检验之一。笔者就二者的关系做一比较 ,以探讨影响ＨＢＶ感染、预后、转归的因素。１材料与方法１ １所有标本均来自本院门诊及住院病人 ,ＨＢｓＡｇ阳性标本２１７例为观察组 ,ＨＢｓＡｇ阴性１２８例为对照组。１ ２ＷＢＣ计数采用ＡＣ自动血液分析仪 ,试剂来自临沂京华生物技术有限公司 ;乙肝两对半采用３Ｖ公司ＥＬＩＳＡ试剂盒。１ ３判断标准 :ＷＢＣ＜４ ０×１０９／Ｌ为减低 ,＞１０ ０×１０９／Ｌ为升高 ,ＨＢｓＡｇ以说明书为标准。２…     

双肾癌肝扫描两肺显像一例

双肾癌肝扫描两肺显像一例原铁路中心医院（０３００１３）陈树冉，毓珊张××，男，５０岁，工人。因乏力、纳差、等入院。实验检查：ＥＳＲｌ５ｍｍ／ｈ、Ｂｉｌ０．９１ｍｇ％、Ａ／Ｇ３．３／２．５ｇ％、ＡＦＰ（一）：ＢｕＮ１５ｍｇ％。ＡＫＰ２４３ｕ＞１１５ｕ、...     

自体外周血干细胞移植支持大剂量化疗治疗滑膜肉瘤(附一例报告)

本文报告应用ＡＰＢＳＣＴ技术支持大剂量化疗成功治疗１例晚期滑膜肉瘤。干细胞动员用Ｇ－ＣＳＦ３００μｇ皮下注射，连用５天，测得外周血ＣＤ３４＋细胞含量１．６％，ＭＮＣ数量４．０Ｇ／Ｌ，采集循环血量８０００ｍｌ，共采集到ＭＮＣ１．９４×１０１０个，ＣＤ３４＋细胞３．４９×１０８个，４℃冰箱保存。预处理用ＣＴＸ４５００ｍｇ、ＡＤＲ６０ｍｇ、ＤＴＩＣ１０００ｍｇ一次静脉给药。２４及３６小时两次回输干细胞。移植后ＷＢＣ最低值０．３Ｇ／Ｌ，ＡＮＣ最低值０Ｇ／Ｌ。住层流室３天，未发生合并症。移植后第１５天安全出院，现已无瘤生存８个月余。     

小诺米星在新生儿的药物动力学

本文报告２０例患儿（男性１２例，女性８例；日龄１５±ｓ８ｄ）应用小诺米星，Ａ组１０例以４ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），Ｂ组１０例以５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），均ｂｉｄ，静脉滴注，观察其药物动力学与肾毒性。单剂０．５ｈ滴毕。结果：血药峰值分别为４．５与４．７μｇ／ｍＬ（Ｐ＞０．０５）。２组药物动力学参数（Ｖｄ，Ｃｌ，ＡＵＣ）与肾毒性参数（β２－ＭＧ，ＢＵＮ）差别均无显著意义（Ｐ＞０．０５）。提示该药用于新生儿，且剂量增至５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）于１ｗｋ内应用是安全的。     

静脉注射免疫球蛋白预防川崎病的冠状动脉并发症

目的：探讨预防川崎病的冠状动脉并发症采用静脉注射免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）的疗效。方法：川崎病５０例分为３组。ＩＶＩＧ组１７例（男性１１例，女性６例；年龄３．３±１．１ａ）给免疫球蛋白（ＩＧ）２００～２５０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），ｉｖ×４ｄ；肌内注射ＩＧ（ＩＭＩＧ）组１５例（男性１０例，女性５例；年龄２．５±１．１ａ）给ＩＧ２０～３０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），ｉｍ×７ｄ；单用阿司匹林对照组１８例（男性１１例，女性７例；年龄２．５±１．５ａ）；上述３组在发热期均给阿司匹林５０～８０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）分３～４次ｐｏ，热退后减量为５～１０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）×６～１０ｗｋ。结果：总热程ＩＶＩＧ组显著短于对照组（Ｐ＜０．０１），ＩＭＩＧ组与对照组无显著差异；冠状动脉异常率：ＩＶＩＧ组６％，ＩＭＩＧ组２７％及对照组３３％。结论：ＩＶＩＧ组预防川崎病疗效好，剂量适当     

兰索拉唑每日15mg与每日30mg治疗消化性溃疡的比较

目的：探索兰索拉唑１５ｍｇ／ｄ和３０ｍｇ／ｄ治疗消化性溃疡的比较。方法：６３例经胃镜证实为活动性消化性溃疡病人，随机分成１５ｍｇ／ｄ组３３例，３０ｍｇ／ｄ组３０例，疗程均为４ｗｋ。疗程结束后３ｄ内复查胃镜。结果：用药４ｗｋ胃镜下溃疡愈合率（疤痕期或溃疡消失）１５ｍｇ／ｄ组为８５％，３０ｍｇ／ｄ组为８７％。２组总有效率各为１００％（Ｐ＞０．０５）。服药后中上腹疼痛消失及反酸症状消失，１５ｍｇ／ｄ组与３０ｍｇ／ｄ组依次为５．９±ｓ１．８ｄ，４．５±１．８ｄ与３．２±１．４ｄ，３．０±１．０ｄ。２组差别均有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论：口服兰索拉唑１５ｍｇ／ｄ总有效率与口服３０ｍｇ／ｄ相仿，但疼痛和反酸症状消失３０ｍｇ／ｄ组比１５ｍｇ／ｄ组更快     

卡托普利对老年肺心病患者肺血流动力学的影响

对肺心病缓解期患者１５例给予卡托普利２５ｍｇ，ｔｉｄ，ｐｏ，共１０ｄ。对照组２０例给予维生素Ｂ１与谷维素各１０ｍｇ，ｔｉｄ，ｐｏ，共１０ｄ。治疗前后比较２组肺血流动力学。结果：卡托普利组肺动脉平均压由３．６±ｓ０．３ｋＰａ降至２．６±０．９ｋＰａ，肺血管阻力由２３±８ｋＰａ／（ｓ·Ｌ）降至１８±７ｋＰａ／（ｓ·Ｌ），心脏指数由２．２±０．６Ｌ／（ｍｉｎ·ｍ２）上升至２．８±０．９Ｌ／（ｍｉｎ·ｍ２），Ｐ值均＜０．０５。对照组无上述作用，组间比较，Ｐ值均＜０．０５。     

小儿先天性唇裂腭裂同期成形术的麻醉体会

我院自１９８８年～１９９８年以来采用经鼻插管全麻,ＫＲ－Ⅳ型呼吸机高频通气,行小儿先天性唇裂腭裂同期成形术 ２８例,效果满意,现报道如下。１ 资料与方法 本组２８例,男２１例,女７例,年龄１～１５岁,体重８～３７ｋｇ,３岁以下７例,４～９岁７例,１０～１５岁４例,ＡＳＡＩ－Ⅱ级２４例,合并先天性心脏病３例,并发患侧中耳炎１例。入院检查血色素平均 （１２１ ± １７）ｇ／Ｌ。手术时间 ２小时 １０分～４小时５５分。 麻醉处理：术前用阿托品０．０１～０．０２ｍｇ／ｋｇ、安定０．２ｍｇ／ｋｇ肌注。不合作患儿先…     

对乙酰氨基酚溶液治疗小儿病毒性上呼吸道感染发热86例

目的：比较对乙酰氨基酚溶液与复方阿司芬林片治疗小儿病毒性上呼吸道感染发热的疗效。方法：用对乙酰氨基酚溶液，剂量为１ａ以下，２￣５ｍＬ／次；１－４ａ，５￣１０ｍＬ／次，剂量为１ａ以下，２￣５ｍＬ／次，１￣４ａ，５￣１０ｍＬ／次；〉４￣９ａ。１０￣１５ｍＬ／次，ｐｏ，ｔｉｄ×４ｄ治疗小儿发热８６例（男性４５例，女性４１例，年龄６±ｓ３ａ）．并以复方阿司匹林片１０ｍｇ／ｋｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×４ｄ治疗小儿     

静脉滴注藻酸双酯钠治疗急性淤胆型肝炎

１９９２年１０月至１９９４年１２月，住院的５６例急性淤胆型肝炎患者被随机分为以下３组治疗，Ａ组（２７例）藻酸双酯钠（ＰＳＳ）０．１ｇ，Ｂ组（２０例）门冬氨酸外酸（２０ｍｌ，Ｃ组（９例）６５４－２４０ｍｇ＋维生素Ｋ，３０ｍｇ，溶于５％或１０％葡萄糖液５００ｍｌ中静滴１／ｄ，疗程均为２８ｄ，Ａ组有１５例作了ＰＳＳ治疗前后的血液为学指标测定。经第一疗程后，Ａ组降黄效果明显优于Ｂ组（Ｐ〉０．００１）〈ＡＬ     

思密达和复方苯乙哌啶联合治疗病毒性肠炎56例疗效分析

我院于１９９８年９月～１９９９年１月,用思密达和复方苯乙哌啶联合治疗病毒性肠炎,疗效满意,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：５６例均为住院的急性腹泻患儿,年龄３月～３岁半、男３２例,女２４例。发热１８例,轻度脱水４２例,中度脱水１４例,呕吐 ２１例,血白细胞＞１０×１０９／Ｌ１５例,＜１０×１０９／Ｌ４１例,粪常规除脂肪球及少许白细胞外未见其他异常,大便细菌培养阴性,临床诊断为病毒性肠炎。随机分为思密达加复方苯乙哌啶治疗组２９例,单纯思密达口服对照组２７例。１．２ 治疗方法：（１）治疗组：年…