肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌248例分析

目的进一步探讨原发性肝癌肝动脉灌注化疗栓塞治疗的疗效。方法对2005年9月～2009年9月来我院就诊的248例行肝动脉化疗、栓塞治疗的原发性肝癌患者进行了随访和回顾性分析,对影响肝癌治疗的相关因素进行了探讨。结果肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显,其1年、2年、3年、4年及5年的生存率分别为73.24%、49.3%、24.24%、9.68%及8.05%。结论肝动脉化疗、栓塞治疗对不能手术的原发性肝癌是首选的治疗方法,采用恰当的治疗方案,能使疗效得以明显提高。     

利培酮与氯氮平维持治疗精神分裂症54例对照研究

目的:比较利培酮、氯氮平对精神分裂症维持治疗的疗效及安全性。方法:选择符合CCMD-3入组标准出院的精神分裂症患者共54例。其中27例用利培酮治疗,27例用氯氮平治疗,门诊维持疗程2年,用SANS及SAPS量表入组,治疗后进行疗效评定,并定期进行血常规、血糖、心电图等测定。结果:TESS二组在治疗开始,治疗1年,治疗2年的SANS及SAPS无显著差异,TESS在治疗开始治疗1年,治疗2年减分率有显著差异,在副反应方面利培酮以锥体外系为主,氯氮平以流涎、便秘、心电图改变、血糖升高为主。结论:维持剂量的利培酮、氯氮平对精神分裂症病人的长期治疗均有良好效果,利培酮安全性更高,更适合维持治疗。     

急性心肌梗死再灌注治疗20年后的持续疗效

目的:本研究旨在阐明心肌梗死再灌注治疗疗效能否持续维持并评价再灌注治疗的预期寿命获益。背景:急性心肌梗死再灌注治疗可减少梗死面积,提高院内生存率。方法:纳入1981—1985年期间随机接受再灌注治疗或常规治疗的533例患者(平均年龄为56岁,男性占82%),分析其20年远期疗效。结果:平均随访21年(极差19～23年)。随访时,接受再灌注治疗的269例患者中101例(36%)存活,而常规治疗组的264例患者中仅71例(26%)存活(P=0.02)。再灌注治疗组的10年、15年、20年累计生存率分别为69%、48%、37%,常规治疗组分别为59%、38%、27%(P=0.005)。再灌注治疗组…     

结直肠癌治疗的变迁

目的：了解近年来大肠癌治疗的变迁和疗效。方法：回顾分析我院1991年3月一2001年3月915例结直肠癌手术患者的治疗情况，对比第一个5年和第二个5年的治疗方法的变迁。结果：近5年结直肠癌的1、3、5年生存率较前5年明显提高。而术后的复发率明显减低。近5年来，在手术治疗上，结肠癌伴梗阻急诊手术一期根治切除吻合开展的较为普遍；中低位直肠癌直肠下端肠管切除的长度及保肛手术时肿瘤距肛缘的距离缩短；术后复发或孤立转移，只要条件允许应进行再手术切除。辅助治疗，无论是适应证或方法，均发生了明显的变迁，由过去的较简单的治疗方法转变为放射治疗、化疗治疗、免疫治疗、中医中药治疗等联合的综合治疗。结论；大肠癌的治疗无论在手术治疗上还是辅助治疗上都发生了明显变化而且更趋有效、合理。     

阿伦膦酸钠联合骨折联合管理服务治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果研究

目的探讨阿伦膦酸钠联合骨折联合管理服务治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法按随机对照实验(RCT)将本院2017年1月至2018年1月收治的经病理学确诊的OVCF患者102例分成三组,三组均在常规治疗的基础上予以不同药物治疗,其中A组予以阿伦膦酸钠治疗,B组予以骨折联合管理服务,C组予以阿伦膦酸钠联合骨折联合管理服务治疗,比较三组临床疗效。结果 (1)三组治疗后1年、治疗年后6个月的VAS评分均低于治疗前(P0.05),C组治疗后6个月、治疗后1年VAS评分均低于A、B组(P0.05),而三组治疗前以及A、B组治疗前、治疗后6个月以及治疗后1年的VAS均无显著差异(P0.05)。(2)三组治疗前CTX-I、TRACP-5b水平均无显著差异(P0.05),C组治疗后6个月、治疗后1年的CTX-I、TRACP-5b均低于A、B组(P0.05),且A、B组治疗后6个月、治疗后1年的CTX-I、TRACP-5b均无显著差异(P0.05)。结论在OVCF的临床治疗中采用阿伦膦酸钠联合骨折联合管理服务治疗有良好的临床效果,临床应用价值良好。     

特异性变态反应疫苗治疗过敏性哮喘的气道反应性及肺功能变化

目的：探讨特异性变态反应疫苗治疗（SAV）过敏性哮喘的疗效及可能机理。方法：测定30例过敏性哮喘患于特异性变态反应疫苗治疗前及治疗后1年、2年气道反应性、肺功能、外周血T淋巴细胞亚群。结果：治疗1年后肺功能明显改善，CD8细胞数明显升高，气道反应性明显降低。治疗2年后与治疗1年之间亦有明显差异。结论：SAV对过敏性哮喘有稳固的疗效。     

40例耳鼻喉患者微波治疗的临床分析

目的：将微波应用到耳鼻喉疾病的治疗研究。方法：根据我院2011年-2012年期间接收的40例耳鼻喉患者为样本，对他们采取微波治疗，观察治疗效果。结果：全部的患者在治疗后都进行跟踪记录半年，发现临床治疗效果很理想。结论：微波治疗耳鼻喉疾病具有易操作、治疗副作用小、治疗效果理想等优点。     

阿德福韦酯对乙型肝炎肝硬化患者的治疗效果评价

目的：观察阿德福韦酯治疗后乙型肝炎肝硬化患者乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙肝肝炎病毒DNA(HBV DNA)阴转率和child-Pugh分级的变化,评价其对乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法：选择乙肝肝硬化的患者197例,按患者意愿分为治疗组和对照组,其中治疗组101例（男性88例,女性13例）,对照组96例(男性84例,女12例),治疗前两组在年龄、性别、病程、Child-Pugh分级构成方面差异无显著性。两组均给予支持治疗,治疗组同时给予阿德福韦酯,1次?d-1,每次10 mg口服,观察2年。结果：治疗组HBeAg转阴率治疗1年为28.7%,治疗2年为49.5%;HBV DNA转阴率治疗1年为60.3%,治疗2年为84.2%,均明显高于对照组HBeAg转阴率(治疗1年为8.0%,治疗2年为11.6%)和HBV DNA转阴率(治疗1年为9.1%,治疗2年为13.0%)（P<0.05）。治疗组患者Child-Pugh分级治疗前为A级19例,B级52例,C级30例;治疗2年后为A级24例,B级66例,C级11例。对照组患者治疗前为A级16例,B级53例,C级27例,治疗2年后为A级13,B级48例,C级35例。治疗组治疗2年后Child-Pugh分级A、B级患者所占构成比明显高于对照组（P<0.05）。治疗组治疗2年后6例死于并发症,对照组19例死于并发症,两组病死率比较差异有显著性（P<0.05）。治疗组患者治疗后Child-Pugh分级A、B级患者所占构成比高于治疗前（P<0.05）,对照组患者Child-Pugh 分级A、B级患者所占构成比治疗前后比较差异无显著性（P>0.05）。 结论：阿德福韦酯能明显抑制乙型肝炎肝硬化患者HBV的复制,明显提高HBeAg阴转率,延长生存期,明显降低病死率。     

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果

目的:观察地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果。方法:回顾性分析2013年6月至2015年10月的68例急性髓系白血病老年患者,将其按照不同治疗方法分为研究组(地西他滨联合CAG方案治疗)与对照组(CAG方案治疗),比较两组患者临床疗效(总缓解率)、不良反应发生率;比较两组治疗后的血红蛋白、血小板水平;比较两组治疗后1年、2年、3年的生存率。结果:治疗后,研究组患者总缓解率为75.52%,高于对照组的52.94%,不良反应发生率低于对照组,血红蛋白、血小板水平均高于对照组;研究组患者治疗后的1年、2年、3年的生存率分别为85.29%、70.58%、52.94%;均分别高于对照组患者的73.53%、55.88%、38.23%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果优于单纯CAG方案治疗效果。     

食管癌手术治疗前后的护理

我国是世界上食管癌高发区之一。目前食管癌的治疗大致分为外科治疗、放射治疗、药物治疗、免疫治疗。早期以手术治疗为主。我科自2002年1月～2003年9月共手术治疗食管癌病人998例，现报道如下。     

清热解毒扶正汤治疗鼻咽癌24例

目的总结收治西医放、化疗治疗不佳的中、晚期鼻咽癌患者的中医治疗经验。方法对1997年1月～2008年12月收治的24例中、晚期鼻咽癌患者进行中医治疗。结果患者5年以上生存率达58．8％,10年以上生存率达25．0％,用中西医结合治疗优于单用西医治疗者。结论中医药物治疗鼻咽癌有较好疗效。     

影响体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效的相关因素

目的：探讨影响体外冲击波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石疗效的相关因素。方法选取我院泌尿外科2013年10月至2015年10月收治的780例行ESWL治疗的泌尿系结石患者,根据治疗结果分为治疗成功组608例和治疗失败组172例,回顾分析两组患者的临床资料,对可能影响治疗效果的相关因素做单因素和多因素回归分析。结果治疗成功组患者的病程<0.5年272例,0.5~1年99例,1~2年77例,2~3年35例,>3年125例,治疗失败组病程<0.5年17例,0.5~1年28例,1~2年27例,2~3年16例,>3年84例;治疗成功组结石位于肾盏、肾盂、上段输尿管、中段输尿管、下段输尿管分别有75例、151例、229例、30例、123例,治疗失败组分别有35例、51例、68例、4例、14例;治疗成功组结石长度、宽度、负荷分别为(10.02±3.65) cm、(6.65±2.65) cm、(75.00±63.42) cm,治疗失败组分别为(15.44±8.17) cm、(8.72±4.51) cm、(155.36±160.63) cm。治疗成功组的病程、结石位置、结石长度、结石宽度、结石负荷与治疗失败组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,病程、结石位置、结石长度、结石宽度、结石负荷均是影响ESWL疗效的独立危险因素(回归系数分别为1.609、1.514、1.639、1.578、1.552)。结论体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的临床疗效主要与病程、结石直径、结石位置有关。     

应用益气温阳解毒疗法治疗原发性肝癌的疗效观察

目的：探讨分析应用益气温阳解毒疗法治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：选取2007年1月～2010年12月间我院收治的原发性肝癌患者64例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（32例）和治疗组（32例）,应用经皮股动脉插管肝动脉灌注化疗(transcatheter arterial chemo-embolization,TACE)的方法为对照组患者进行治疗,为治疗组患者在实施TACE治疗的基础上应用益气温阳解毒疗法进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效、生存率及生存质量,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：对照组患者治疗的总有效率为21.88%,治疗组患者治疗的总有效率为43.73%,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义。对照组患者1年、2年及3年的生存率分别为28.47%、14.33%、11.69%;治疗组患者1年、2年及3年的生存率分别为39.85%、18.41%、22.81%。治疗组患者的生存率明显高于对照组患者,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义。对照组患者1年、2年及3年的生存质量评分分别为（58.30±2.17）分、（60.54±1.37）分、（59.85±3.71）分;治疗组患者1年、2年及3年的生存质量评分分别为（58.62±2.35）分、（62.61±3.31）分、（71.43±2.11）分。治疗组患者的生存质量明显优于对照组患者,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义。结论：应用益气温阳解毒疗法治疗原发性肝癌的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

PLDD术加臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

腰椎间盘突出症（LDH）是临床常见病、多发病,目前的治疗方法主要有保守治疗、微创治疗、手术治疗。微创治疗是治疗腰椎间盘突出症的重要手段,其中PLDD（percutaneous laser disc decompression,PLDD）术治疗腰椎间盘突出症具有疗效显著、安全、可靠等优点。我院于2006年7月31日引进该项技术用于治疗腰椎间盘突出症,疗效良好,又于2009年引进臭氧消融术,与PLDD术共同治疗腰椎间盘突出症,经过临床观察,二者联合应用能取得更好的治疗效果,现将我科2009年—2012年应用PLDD术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症100例患者的临床疗效报告如下。     

腮腺癌的手术及综合治疗

目的：探讨手术及综合治疗对腮腺癌预后的影响。方法：对我科１９８１年１月至１９９６年１２月手术及综合治疗５２例腮腺癌进行回顾性分析。结果：５、１０、１５年生存率分别为６７．３％、５４．９６％、３８．９６％，单纯手术５年生存率为６５％，术后辅助治疗５年生存率为６８．７５％。结论：早期治疗、首次治疗的成功，原发灶的彻底切除及术后综合治疗是提高生存率的重要因素。     

三联序贯疗法治疗早中期股骨头缺血性坏死

目的回顾分析研究三联序贯疗法、单纯钻孔减压、单纯介入、单纯口服药物、减压+介入、减压+口服药物治的疗312髋成人早中期股骨头缺血性坏死患者。方法 182例312髋均为FicatⅠ~Ⅲ期患者,分别应用三联序贯疗法、单纯钻孔减压、单纯介入、单纯口服药物、减压+介入、减压+口服药物治疗,所有病例在治疗前,治疗后0.5年,治疗后1年,治疗后1.5年,治疗后2年进行Harris评分。结果治疗后0.5年,Ⅰ期内6组计量资料比较,无统计学意义(P>0.05);Ⅱ期、Ⅲ期6组内三联疗法组优于其他治疗组,有统计学意义(P<0.05);治疗后1年,Ⅰ期组内6组计量资料比较,无统计学意义(P>0.05),Ⅱ期、Ⅲ期6组内三联疗法组优于其它治疗组,有统计学意义(P<0.05);治疗后1.5年,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期6组内三联疗法组优于其它治疗组,有统计学意义(P<0.05)。治疗后2年,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期6组内三联疗法组优于其它治疗组,有统计学意义(P<0.05)。结论三联疗法对早中期成人股骨头缺血坏死的疗效显著高于单一治疗,是临床治疗早中期成人股骨头缺血性坏死的有效方法。     

银质针导热联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎

目的：探讨银质针导热联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎的疗效。方法选取2011年6月～2013年3月湖北省中山医院收治的膝骨关节炎患者56例,随机分为B组（n=27）和Y组（n=29）。B组予膝周痛点阻滞及红外线照射治疗,Y组予银质针导热联合中药熏蒸治疗,观察记录患者治疗前、治疗后15 d、6个月、1年的VAS评分、Lequesne指数及不良反应。结果2组患者治疗后15 d、6个月的VAS评分、Lequesne指数均明显低于治疗前,B组治疗后1年的VAS评分、Lequesne指数与治疗前无显著差异,Y组治疗后1年的VAS评分、Lequesne指数明显低于治疗前;Y组治疗后15 d、6个月、1年的VAS评分、Lequesne指数均明显低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）,2组治疗患者均未见严重不良反应。结论银质针导热联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎,疗效显著,值得临床推广应用。     

逆行性牙髓炎的牙周牙髓综合治疗的临床观察

本文的目的在于观察逆行性牙髓炎的牙周牙髓综合治疗的临床效果。包括根治治疗、牙周治疗、调牙合等综合治疗。采用方法主要是跟踪治疗,对80例患者进行逆行性牙髓炎的牙周牙髓的综合治疗,并在此后的半年,一年,两年分别进行了跟踪调查。治疗有效率分别是,85．59％、77．84％、64．77％。得出结论牙周牙髓联合治疗是逆行性牙髓炎治疗成功的有效手段,正确科学的进行治疗可提高患牙的保存率。     

重组人生长激素治疗儿童身材矮小症的疗效 及安全性研究

目的 探究重组人生长激素（recombinant human growth hormone,rhGH）治疗儿童身材矮小症的疗效及安全性。方法 选取2015年11月至2019年11月在安徽医科大学第二附属医院接受rhGH治疗超过2年的115例患儿,按照疾病分为特发性身材矮小症（idiopathic short stature,ISS）组（n=54）及生长激素缺乏症（growth hormone deficiency,GHD）组（n=61）。比较两组患儿治疗前、治疗3个月、治疗6个月、治疗1年及治疗2年时的身高、生长速率（growth velocity,GV）、空腹血糖、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone、TSH）、胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor,IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白（insulin-like growth factor binding protein,IGFBP-3）,对比rhGH治疗ISS及GHD患儿的疗效及安全性。结果 治疗后各监测时间点,两组患儿的GV、空腹血糖、IGF-1、IGFBP-3均显著高于治疗前（P<0.05）。治疗后各监测时间点的两组患儿身高均较治疗前有所增加,其中治疗6个月、治疗1年及治疗2年时GHD组患儿身高显著高于治疗前（P<0.05）,治疗1年及治疗2年时ISS组患儿身高显著高于治疗前（P<0.05）。治疗后各监测时间点,两组患儿TSH水平及ISS组FT3水平与治疗前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后各监测时间点,GHD组FT3水平均高于治疗前,其中治疗6个月时,患儿FT3水平显著高于治疗前（P<0.05）。治疗6个月、治疗1年,两组患儿FT4水平与治疗前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗3个月及治疗2年时,GHD组患儿FT4水平显著低于治疗前,治疗3个月时,ISS组患儿FT4水平显著低于治疗前（P<0.05）。使用rhGH治疗2年的患儿随访结果显示,GHD组的TSH出现异常的发生率显著高于ISS组（P<0.05）,两组其余指标异常发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 rhGH能显著提高身材矮小症患儿身高及GV水平,安全性较高,建议临床普及应用,但需要注意其对糖代谢及甲状腺功能的影响。     

针刺治疗失眠临床进展

目的：综述针灸治疗失眠近10年临床疗效进展。方法：将近10年相关文献分为毫针、电针、穴位注射、耳针治疗、针药结合治疗及其他治疗方法进行归纳总结。结论：针灸治疗失眠有其独特的疗效,治疗宜着重于针刺方法、针刺手法及辨证取穴。