关于社区卫生服务的若干问题

1改革城市卫生服务体系，发展社区卫生服务的现实针对性与目标城市现有的卫生服务体系存在着严重缺陷，必须改革，最突出的有：一是与市场经济体制不适应。人们对卫生服务的需要与需求80％是在社区，20％是在社区以上。而卫生服务供给在社区很少，绝大部分集中在社区以上，形象的说法是需要与需求的正三角与供给的倒三角。二是与医学模式的变化不适应。在生物、社会、心理模式的情况下，现实的供给主要还是生物的，社会、心理服务很少，大卫生观、预防为主的方针难以贯彻落实。特别是在老年性慢性非传染性疾病已越来越成为威胁人们健康的主…     

谈谈发展社区卫生服务的重要意义

加快发展社区卫生服务是改革卫生服务体系,提高卫生资源利用率的重要举措,也是卫生改革三项重点之一.本刊自本期起增设“社区卫生服务”专栏,以冀就社区卫生服务的组织结构和形式、服务领域和内容、服务模式和功能、管理及其配套政策等问题开展广泛讨论,恳请广大作者踊跃投稿.     

深圳市社区健康服务模式的探索

深圳市社区健康服务模式的探索洪旺全作者单位：５１８０２０深圳市卫生局特区建立以来，深圳市的卫生事业发生了翻天覆地的变化，取得了可喜的成绩。在医疗方面，完善了市、区、镇的医疗网，基本解决了市民就医难的问题。在卫生防疫方面，市、区二级都建立了防疫站、保健...     

医疗保健服务利用行为模式

医疗保健服务利用行为模式是近20年来国际卫生服务研究领域中比较具有影响力的卫生服务研究模式。该模式主要运用于研究分析影响居民医疗保健服务利用与医疗费用等的相关因素。目前该模式已经广泛运用于影响居民医疗保健服务利用与医疗费用等各特殊人群的卫生服务研究。本文系统介绍了这一模式的完善过程，这对促进我国卫生服务研究的发展具有一定的现实意义。     

医疗服务模式的理论界定及实践类型

医疗服务模式是指医疗服务提供者、医疗服务接受者和医疗服务管理者三方之间的制度化互动关系，医疗服务模式的核心内涵是影响医疗服务质量、价格和服务方式的权力关系。依据权力关系，医疗服务模式可以区分为两种基本类型：都以医疗服务管理者为核心的医疗服务模式和以医疗服务提供者为核心的医疗服务模式。     

医院会员制服务浅谈

医疗市场的变化,医学模式的转变,迫使医院的服务形式也发生变化。我院利用大型综合医院优势,运用全科医学模式,针对上些不特殊医疗服务需求的群体,为其提供连续、综合、个体化的医疗保健服务。医院会员制服务延伸了大型综合医院的医学服务的内涵。     

试论卫生体制改革中医疗服务模式的转变及运作

改革城市卫生服务模式 ,积极发展社区卫生服务是转变服务观念推动卫生事业发展的重要举措。坚持“以人为本”、“一切为了病人”的理念 ,以需求为导向 ,不断完善自我 ,更好地为群众提供质优价廉便捷的服务是做好这一工作的根本宗旨     

确定医疗服务价格的因素和策略

在市场经济条件下,医疗服务是一种特殊商品,它是价值和价格的统一体。本文从分析影响医疗服务价格的因素出发,谈谈制定医疗服务价格的策略。 一、影响医疗服务价格的因素 1.医疗服务的成本。医疗服务成本是构成医疗服务价值的主体。它是医务人员在医疗活动中耗费的活劳动和物化劳动的总和,也是确定医疗服务价格的最低经济界限。医疗服务价格受成本影响主要有以下三点:(1)新设备、新仪器的价格在医疗服务价格中是比较高的。它主要受仪器设备总值、预计     

试论医疗保险和社区卫生服务的相互关系

医疗保障制度的改革与区域卫生规划的实施是当前卫生改革面临的两项重要内容。实施医疗保险制度的最终目标是保障职工的基本医疗需求,而社区卫生服务针对人民群众的健康需求,形成以社区为基础,以家庭为单位,以居民为对象,以服务为核心,集医疗、预防、保健、康复、健康教育为一体的全科医疗服务模式,是基本医疗保障的一种形式,两者相互依存,互为补充,本文通过论述医疗保险和社区卫生服务的关系,为探索具有城市特色的医疗保险模式提供参考。１医疗保险与社区卫生服务的现况１．１稳步推进医疗保险制度改革 随着上海社会保障体系的…     

社区卫生服务发展模式的建立和实践

随着我国医疗体制改革和医疗保险体制改革的不断深入，“小病进社区、大病进医院”的观念越来越被广大社区居民所接受。这将意味着绝大多数患者与社区卫生服务机构的接触将更加频繁。准确定位社区卫生服务对象、服务内容和建立合理的服务模式，是社区卫生服务工作健康发展的重要保障。为探索适合我国国情及地区区情的社区卫     

创新体制 转变模式为山区农民提供便捷有效的基本卫生服务

和顺县把卫生Ⅷ项目改善卫生服务的活动与创新农村卫生管理体制相结合,突破了传统的办医模式。转变了卫生服务方式,为农民群众提供了较好的基本卫生服务,达到了卫生服务向上延伸,预防保健网底向下提升的效果,在卫Ⅷ项目地区是一种可探讨的农村卫生改革模式。     

区域协同医疗服务新模式的探讨

区域协同医疗服务新模式是以现代服务理念为指导,建立在广义的电子病历基础上的一种新型的、和谐的医疗卫生服务模式。从分析传统医疗模式弊端入手,从国际区域协同医疗新模式动态、区域协同医疗新模式的实践、需要解决的主要技术难点以及区域协同新模式的重要作用等方面进行探讨,认为区域协同医疗新模式收集、交换与居民有关的电子健康记录,可以实现各相关医疗卫生机构间业务协作以及跨行业之间的业务协同,并以居民为中心,解决传统就诊弊端,从而为患者、医务工作人员、医疗卫生机构、卫生行政管理部门及第三方服务机构提供多样化的智能服务。     

积极探索全科医疗 提高农村卫生水平

随着社会主义市场经济体制的确立和农村经济的不断发展,逐渐富裕起来的农民对医疗预防保健服务有了更高的要求,迫切需要开展全方位、多层次的卫生服务。传统的“坐堂行医”及“以疾病为中心”的专科化服务模式已难以适应这一新需求。因此,如何合理地调整现有的卫生资源,改变现行被动的坐等病人的服务方式;如何最大限度地满足群众不断增长的生理、心理和社会医学等方面的需求,这是摆在我们各级卫生行政主管部门面前的一项重要任务。江山市在首都医科大学及上级卫生主管部门的指导下,在农村率先开展“以个人为中心,以家庭为单位,以社区为范围”的集预防、保健、医疗、康复为一体的全科医疗服务试点。经过近6年的探     

新世纪建设军队基本现代化医院的思考

建立与社会主义市场经济体制相适应的现代化医院是新世纪的客观要求，也是军队医院建设的基本方向。新世纪服务模式的创新对医疗卫生服务的影响推动着医学卫生事业的跨越式发展。建设军队基本现代化医院，观念创新是前提，构筑人才高地是保证，信息化、自动化、规范化是条件，管理科学化是关键。     

重庆市区域卫生医疗服务信息系统建设方案的探讨

为整合重庆市卫生资源，探索可供借鉴的区域卫生医疗服务的运行模式，实现城乡居民公平享有卫生医疗服务，借助信息化手段强化监管、提高绩效。本文从总体思路、需求分析、总体设计的角度，探讨了重庆市区域卫生医疗服务信息系统的建设方案。     

医院开展多层次医疗服务的思考

党中央、国务院在关于卫生改革与发展决定中明确指出,以提高人民健康水平为中心,优先发展和保证基本卫生服务,逐步满足人民群众多样化的需求,并具体指出了基本医疗服务、非基本医疗和特需服务三种服务价格的作价原则。本文着重分析上海市三个层次医疗服务供求关系,提出医院开展多层次医疗服务的几点建议。1现有的医疗服务模式运行状况基本医疗服务方面。上海进行了医疗保险制度改革,相继推出的一系列医疗保险政策,使上海市民的基本医疗需求得到了基本保障。卫生统计资料显示,近年来,上海市医疗机构就诊总人数呈较明显下降趋势,并…     

论转化型医疗服务

随着生物—心理—社会医学模式的深入,促使临床医学的诊疗模式、管理模式、服务模式都发生了相应的转变.患者的需求变得社会化和多元化,涉及医疗服务的质量、安全、服务、绩效、管理、责任、权利、补偿、保障、环境等.转化型医疗服务恰恰是强调医疗服务的整体性,关注医疗服务方式的社会化,体现医院诊疗的人本精神,满足患者就医需求.     

口腔门诊之会员制式特诊服务模式的探索

随着人们健康意识的增强和医学模式的转变,现代医疗需求的取向是方便就医和择优而医,开展特色、高新医疗服务是医疗市场发展的趋势。我院口腔科开设的会员制式特诊服务,突出了自己的优势,形成特色服务,全方位吸引病人,兼顾社会效益和经济效益,在新形式下,对口腔服务方式进行了有益的探讨。     

农村同样需要发展社区卫生服务

我国自20世纪80年代初引进社区卫生服务概念以来,通过宣传教育、服务调查、人力培训、试点实践、总结经验,已形成共识,并转化为决策.<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>(以下简称<决定>)中就明确"积极发展社区卫生服务".之后,卫生部等10个部委局的<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>(以下简称<意见>,对城市社区卫生服务加以规范.     

兰州市老年人群医疗服务需要与利用的现状及对策

本文对兰州市三县六区１１０２名６０岁及以上老年人的家庭卫生问卷进行统计分析。得出：兰州城市每天有７２位６５岁及以上年龄的老年人生病就诊，农村有１６８位；城市有慢性病老年患者４２７４人，农村有２８１０人；城市一年有９７４６人次的老年病人住院，农村有２５４人次住院。因病门诊、住院二项医疗费用一年可达：农村为７１１５５０．５６元，城市为３８４９２１９８．８元，共计３９２０３７４９．３６元。城乡老年人口的医疗服务需要量高于全市总人群，城市老年人口的门诊医疗服务利用低而住院利用高；农村老年人口的门诊利用高而住院利用低。并提出了改善老年人群卫生服务的对策及老年人口的卫生保健模式。