鼻咽癌误诊2例分析

鼻咽癌发生部位隐蔽，早期症状缺乏特异性，临床表现复杂多变，易误诊。现报告2例误诊的鼻咽癌病例，分析报告如下：     

鼻咽癌误诊误治6例分析

鼻咽癌是耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤，严重影响人类健康和生存，被误诊误治的鼻咽癌病例屡有发生，现报道如下。     

鼻咽癌误诊27例分析

<正> 鼻咽癌为我国多发肿瘤之一。有明显的地区性,我国南方患者较多,长江流域次之,由于鼻咽癌位置隐蔽,检查不易。同时鼻咽癌早期症状比较复杂,临床表现多种多样,又缺乏特征性,故早期诊断有一定的困难,常被漏诊和误诊,影响疗效及预后,为了提高临床对本病的认识,吸取教训,总结经验,我将1980年5月～1995年6月遇到鼻咽癌误诊27例分析报告如下。1临床资料1.1 误诊时间:从初诊到确诊时间,1个月以上的为7例:3个月以上的为9例;半年以上的5例;1年以上的3例;2年以上的1例;男性19例,女性8例。1.2 误诊病种:渗出性中耳炎5例.颈淋巴结结核7例;头痛待查1例.咽侧壁肿瘤1例,左眼内斜视力减退1例;慢性上颌窦炎、上颌窦出血性息肉各2例.鼻衄5例,慢性卡他性中耳炎2例。     

鼻咽癌误诊误治6例分析

鼻咽癌是耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤,严重影响人类健康和生存,被误诊误治的鼻咽癌病例屡有发生,现报道如下. 1 典型病例 1.1 鼻咽癌误诊为慢性鼻炎例1:男,59岁,患者2个月前觉右鼻塞,呈进行性加重,无打喷嚏流涕及涕中带血,在外院诊为慢性鼻炎,予消炎药口服及呋麻液滴鼻等处理后,鼻塞未缓解.     

鼻咽癌误诊为食管癌1例并文献复习

食管癌是主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮异型增生而出现梗阻症状的消化道恶性肿瘤,临床典型症状为进行性吞咽困难。现报道1例误诊为食管癌的鼻咽癌患者并复习有关文献,以期提高广大临床工作者对本病的认识程度,避免诊治病人局限于专科领域,提高诊治准确率,避免误诊。     

鼻咽癌误诊7例临床分析

鼻咽癌发病率居耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首。由于其原发部位深而隐蔽,不易观察,周围毗邻关系复杂,所以临床表现多种多样,易误诊误治,而早期确诊对其治疗和预后非常重要。1995—2010年间笔者遇到资料齐全的鼻咽癌误诊7例分析经验教训,笔者认为误诊是临床表现多样性、医师因素患者因素多方面造成的,现总结分析如下。     

鼻咽癌中医证型的研究进展

鼻咽癌为中国南方地区高发肿瘤之一,尤其在两广地区,对当地人民的健康及生活造成严重危害。目前,虽然不乏鼻咽癌中医辨证论治的相关研究,但临床上鼻咽癌中医辨证仍相对混乱。近年来,中国学者通过临床医案总结经验、临床回顾性及前瞻性研究的方法,探讨鼻咽癌中医辨证、放疗及化疗对鼻咽癌的影响及其联系,为鼻咽癌中医辨证的规范提供依据,此文就此作一综述。     

鼻咽癌误诊7例临床分析

<正>鼻咽癌发病率居耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首。由于其原发部位深而隐蔽,不易观察,周围毗邻关系复杂,所以临床表现多种多样,易误诊误治,而早期确诊对其治疗和预后非常重要。1995—2010年间笔者遇到资料齐全的鼻咽癌误诊7例分析经验教训,笔者认为误诊是临床表现多样性、医师因素患者因素多方面造成的,现总结分析如下。     

13例颅底占位性疾病的误诊分析

由于颅底骨骼及器官的组织结构复杂等因素 ,占位性疾病的误诊时有发生 ,笔者至今遇到 13例患者被误诊为一般性疾病 ,现予总结。1　临床资料13例中男 8例 ,女 5例 ,年龄 2～ 65岁 ,平均 32岁。其中 4例鼻咽癌误诊为胃炎 3例 ,脑梗塞 1例 ;1例蝶骨脊脑膜瘤误诊为神经衰弱 ;1例垂体瘤误诊为血管性头痛 ;3例脑干小脑肿瘤分别误诊为消化功能紊乱、供血不足、颈椎病 ;3例四脑室囊虫病误诊为蛛网膜炎 1例、供血不足 1例、神经症 1例 ;1例胆脂瘤术后复发恶变误诊为术后感染。误诊时间 0 .5～ 2 5个月 ,平均 5.5个月。确诊后治疗及转归 :手术 5例 ,保…     

鼻内窥镜副鼻窦内活检黏膜下型鼻咽癌25例分析

临床实践中，病理诊断是鼻咽癌确诊的金标准。大部分鼻咽癌患者可经常规的间接鼻咽镜下鼻咽活检取得病理组织，从而明确诊断，指导治疗。但也有少部分鼻咽癌患者为黏膜下型，影像及EB病毒抗体检测几乎肯定为鼻咽癌，但因取不到病理组织，得不到病理诊断，往往使临床医师不敢轻易放疗，错失治疗时机。我院1997年7月-2004年12月对部分黏膜下型鼻咽癌患者采用鼻窦内窥镜进行副鼻窦内活检，取得了满意效果，现报道如下。     

鼻咽癌综合治疗之体会

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国南方地区尤为高发。由于鼻咽解剖部位的隐蔽性及鼻咽癌临床症状的多样性，就诊时大部分患者已处于中晚期。多年来单纯放疗的5年生存率为50％～60％，治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移。为进一步提高鼻咽癌的局部控制率，降低放射治疗后的远期并发症，除了改进鼻咽癌的放射治疗技术外，探索寻找疗效高、后遗症轻的鼻咽癌综合治疗方法是非常必要的。     

鼻咽癌放疗后放射性视网膜病变2例

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，放射性治疗仍是其主要治疗手段。随着放射设备的改进、放疗技术的提高，患者生存时间逐渐延长，但放疗后并发症也随之增多。放射性视网膜病变是一种相对少见的眼病，因其眼底改变与一些常见视网膜血管病有相似之处，故在临床中易被忽视或误诊，对此，应引起眼科和肿瘤科医生的重视。笔者对今年所检查的2例放射性视网膜病变患者的临床资料分析如下。     

对鼻咽癌误诊误治几例体会／周刚／／中华医学文摘

资料：鼻咽癌误诊为“慢性鼻炎”。患者，男，59岁，患者2月前觉右鼻塞，呈进行性加重，无打喷嚏流涕及涕中带血，在外院就治，拟“慢性鼻炎”，予消炎药口服及呋麻液滴鼻等处理后，鼻塞未缓解。后来我院就治，检查见右下鼻甲肿大，     

中药治鼻咽癌放疗反应20例临床观察

鼻咽癌患者的放疗反应，如口干咽痛、口腔溃疡、吞咽困难、张口困难、食欲下降、低热乏力、口淡无味或变味等临床颇为常见。笔者采用中药治疗２０例，取得良好疗效。现报告如下：１临床资料本组２０例为住院患者，经鼻咽镜、病理学及ＣＴ诊断为鼻咽癌，均接受放射治疗。其...     

谢刚主任中医师自拟金蚕方加减治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎经验

放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段之一，放射性口腔黏膜炎作为鼻咽癌放疗后最常见不良反应，在临床中始终是一个亟待解决的难题。谢刚主任中医师从气阴两虚立论，结合中医药防治肿瘤的思路及理念，应用本团队的临床验方——金蚕方加减治疗放射性口腔黏膜炎，取得了良好的疗效。本文将基于鼻咽癌患者放疗后出现的口腔黏膜炎对谢刚主任中医师的临床用药经验进行总结和归纳，以期为此类病证运用中医药进行预防和治疗提供良好的诊疗思路。     

鼻咽癌放疗与中医药的结合

目前治疗鼻咽癌仍以放射治疗为首选，鼻咽癌放疗最先出现副反应是唾液腺损伤，口腔粘膜受伤，接着出现骨髓抑制及全身虚弱证候。其病理变化和临床特点多属本虚标实，本虚为阴血虚和肺脾气虚；标实以痰浊、毒热、瘀血为患，临床常见分型如下。１津液亏损型此型多为放疗初期...     

50例肺结核的误诊分析

结核病在我国仍是常见病、多发病，近年来，由于广谱抗生素的滥用，生态环境日益恶化及耐多药菌株增加，而且部分患者临床特点及影像学改变不典型，往往容易造成误诊及漏诊，为减少误诊，提高诊断符合率，现就我院1990—2004年住院的50例结核病患者的误诊进行综合性临床及X线分析，希望借此提高对本病的认识。     

温阳法治疗鼻咽癌放疗损伤的体会

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一．放射治疗仍然是鼻咽癌的首选治疗方法。鼻咽癌放疗过程中及放疗后出现的毒副反应主要是因为射线直接损伤皮肤和粘膜，使细胞分裂和增殖减弱，从而使局部微血管管壁发生肿胀、痉挛和管腔狭窄或阻塞．局部组织血液循环不畅而产生一系列的临床症状。比如放疗后鼻腔、鼻窦粘膜损伤导致的鼻窦炎，使患者长期鼻塞，多脓涕，口鼻发臭，嗅觉减退，头昏头痛等，严重影响着病人的正常生活及后继的治疗。     

中西医结合防治鼻咽癌的研究思路

中西医结合是治疗鼻咽癌的较好方法，如何充分发挥中、西医两种疗法的优势，取长补短，既提高临床疗效，又提高生存质量，是有待研究的重大课题。本文提出了中西医防治鼻咽癌的5种研究思路：鼻咽癌中医辨证分型的研究，中药对放射治疗增敏作用的研究，中医药防治放疗副作用的研究，中医药对晚期鼻咽癌、放疗后失败或复发的治疗研究，中医药预防鼻咽癌的研究。     

血竭、青黛粉外涂配合治疗鼻咽癌放疗副反应疗效观察

目的：探讨活血祛瘀、去腐生肌中药血竭、青黛粉外涂配合治疗鼻咽癌放疗副反应的疗效，为临床治疗和护理提供新的思路和方法。方法：采用血竭、青黛粉混和后外涂配合中药内服治疗鼻咽癌放疗副反应。结果：治疗放疗副反应疗效明显。结论：中药血竭、青黛粉外涂配合治疗鼻咽癌放疗副反应疗效确切，值得临床推广使用。