324例慢性肝炎肝胆同治疗效分析

1 一般资料 本组324例慢性肝炎患者均符合1995年北京第5届传染病与寄生虫学会修订的诊断标准。男262例,女62例。年龄在18岁以下28例,19～35岁者197例,36～55岁者70例,56岁以上者29例。病程在1～3年者107例,4～6年者87例,7～10年者72例,10年以上者31例,病史不明确者27例。病型分类:乙型肝炎152例,丙型肝炎65例,乙丙混合或重叠感染21例,丁型肝炎2例,慢性乙型肝炎合并甲型肝炎27例,病原不明者57例,其中表现为活动型肝硬变者有71例。 临床主症:烦急者222例,占68.5％;失眠者151例,占46.6％;胸胁胀痛或不适者289例,占89.1％。中医辩证分型:肝郁气滞者96例,肝脾失调者75例,肝热瘀结者38例,肝胆     

慢性肝炎肝纤维化中西医结合治疗问题

慢性肝炎肝纤维化主要由乙、丙型肝炎所致,合理治疗应包括抗病毒、调节免疫及抗肝纤维化治疗,有效抗病毒是治疗本病的关键,以西药为主辅以中药可提高疗效。当前在所谓的保（护）肝及对肝纤维化治疗方面药物虽多,但迄今尚乏特（有）效药物。研究表明：以＂瘀血证＂立论,重用丹参配黄芪活血化瘀为主,益气、舒肝、健脾中医中药对肝细胞炎症、坏死及肝纤维化等病变治疗具有良好作用。但面对众多慢性肝炎、肝纤维化患者,可用于临床的抗肝纤维化有效治疗措施仍很有限,而且目前＂861＂、＂益肝康颗粒剂＂;强肝、扶正化瘀胶囊等有效中药投产者不多,尚需做进一步随机对照、盲法、大样本、多中心临床试验研究,并重视肝组织学治疗前后复查结果,进一步验证疗效。     

160例慢性重型肝炎预后相关因素分析

慢性重型肝炎(CSH)往往以乙肝病毒(HBV)慢性携带、慢性肝炎或肝硬化为发病基础,随着病情发展而加重,临床治疗难度大,死亡率高。笔者对160例CSH患者进行了相关因素分析.旨在探讨本病预后的有关因素,以期进一步指导临床防治与病情预测。1 材料和方法1.1 材料 160例均系我科住院患者,其中男124例,女36例。年龄14～79岁,平均(45.2±12.2)岁。平均病程5.9年。     

中西医结合治疗慢性重型肝炎并腹膜炎26例

1 资料与方法 47例慢性重型肝炎(以下简称慢重肝)并发腹膜炎患者,均系住院病例,诊断符合全国第5次传染病与寄生虫会议(北京1995)制定的标准。年龄23～66岁,平均40.02岁,随机分成两组,在西药促进肝细胞再生、免疫调控、抗炎、利胆及支持、对症治疗基础上,治疗组26例,加用通腑泻下、清热解毒、活血化瘀之中药,药物组成:大黄(重用)、厚朴、枳实、赤芍(重用)、败酱草、蒲公英、葛根、山栀、虎杖、丹参、桃仁、红花、三棱、莪术。随证加减:对照组21例,为纯西药治疗。 2 结果     

综合疗法加活血软肝方剂治疗肝炎肝硬化120例疗效观察

１９９５～１９９８年,我们采用综合疗法加自拟活血软肝方剂治疗肝炎肝硬化患者１２０例,与对照组比较,疗效良好,现报告如下。１． 临床资料１．１ 病例选择 本文２４０例活动性肝硬化患者均符合１９９５年第五次全国传染病寄生虫病学会议修订的诊断标准,且符合以下条件：①血清肝纤维化指标：透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）三项中至少两项阳性,即超过正常人上限值（＞±２ｓ）者为异常;②Ｂ超检查有肝回声增强,门脉增宽,部分脾脏肿大;③乙肝血清指标阳性２３０例,丙肝１０例;④血清胆碱脂酶（Ａ…     

中西医结合治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化63例

我们采用中西医结合的方法治疗病毒性肝炎肝纤维63例,疗效满意,报道如下. 1 资料与方法 1.1 观察对象 选择病毒性肝炎患者126例,随机数字表法分为A、B组各63例.     

中西医结合治疗慢性重型肝炎湿热内蕴型35例

1 资料与方法 1.1 病例选择 68例患者均为我院肝病中心1996年～1999年收治的慢性重型肝炎,诊断均符合1995年全国传染病与寄生虫病学会制定的标准,且中医辨证均属湿热内蕴型。68例患者随机分成治疗组35例,对照组33例。其中治疗组男性26例,女性9例,平均年龄41岁;对照组中男性23例,女性10     

中西医结合治疗重症病毒性肝炎30例临床分析

中西医结合治疗重症病毒性肝炎３０例临床分析太原市传染病医院（０３００１２）顾伟玲山西省肿瘤医院（０３００１３）赵敏耿力赵真英王翠玲关键词中西医结合治疗重症肝炎我院从１９９０年６月～１９９５年６月，采用中西医结合治疗重症肝炎３０例，现将结果报道如下：...     

中西医结合治疗急慢性鼻窦炎260例疗效观察

1997年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们应用中西医结合方法治疗急慢性鼻窦炎 2 6 0例 ,与同期用单纯西医疗法治疗的110例进行对照分析。现报告如下。临床资料 :同期确诊 370例急慢性鼻窦炎患者。随机分为两组 :1中西医结合治疗组 :2 6 0例。男 132例 ,女 12 8例 ;年龄 3～ 72岁。其中单纯急性鼻窦炎 145例 ,单纯慢性鼻窦炎115例。2对照单纯西医疗法组 :110例。男 5 8例 ,女 5 2例 ;年龄 3～ 71岁。其中单纯急性鼻窦炎 6 5例 ,单纯慢性鼻窦炎 45例。两组患者的病程短者仅 2天 ,长者达 13年。方法 :对照组 (单纯西医疗法 )根据病情合理使用有效…     

GM-CSF与慢性肝炎

GM-CSF(粒细胞-巨噬细胞克隆刺激因子)是促使造血细胞分化成粒细胞和巨噬细胞克隆的重要细胞因子,对正常血细胞的形成和造血细胞的存活、分化,正常造血功能的维持具有重要作用,直接和间接增加LAK细胞的活性,在人体的细胞因子网络中占有重要的地位,目前广泛应用于化、放疗的辅助治疗,并有可能应用于免疫缺陷性疾病及病毒性疾病。慢性肝病、尤其是病毒相关的疾病,因其发病过程涉及免疫细胞和造     

肝结核误诊为慢性肝炎1例报告

1病例资料 李某,女性,44岁,因倦怠乏力4年余,于2012年3月10日来本院就诊.四年来反复出现倦怠乏力,食欲减退,时有下午发烧,盗汗,月经失调,无恶心呕吐等胃肠道症状.由此去当地医院就诊.查肝功能:ALT 290 U/L、AST250 U/L、GGT 360U/L,病原学未查到任何阳性结果.诊断为慢性肝炎,按肝炎保肝护肝治疗.ALT到100 U/L左右再不下降.又到哈尔滨、北京等地就医.多次检查ALT、AST升高,多次化验甲型至成型肝炎全阴性,自身免疫性肝炎抗体检测全阴性,按"肝炎"治疗效果不好,来本院就医.否认饮酒史及长期用药史.     

146例慢性重型肝炎综合治疗与中西医结合治疗疗效比较

目的：观察慢性重型肝炎临床综合治疗及中西医结合治疗的疗效。方法：采用队列研究方法,观察综合治疗对照组和中西医结合治疗组共146例慢性重型肝炎患者的临床症状、肝肾功能、生化指标、凝血功能、生存质量量表等指标并比较两组疗效。结果：治疗4周后中西医结合治疗组患者TBil（总胆红素）降低显著（P〈0.05）,TP（总蛋白）、CHE（胆碱酯酶）、TG（甘油三酯）、NH3（血氨）、FIB（纤维蛋白原）、PT（凝血酶原时间）和PTA（凝血酶原活动度）等均优于对照组,但差异无显著性意义（P〈0.05）。中西医结合治疗组患者的症状和生存质量改善、并发症发生情况均优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗慢性重型肝炎的总体疗效优于一般综合治疗。     

中西医结合治疗肝炎肝硬化61例

我院自1991年起采用中药益气化瘀,排毒扶正法,结合西药常规治疗肝炎肝硬化61例,经与用西药治疗的30例作对比观察,疗效满意,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 两组91例患者均系1991年1月～2000年10月我院住院或门诊病人。随机分为治疗组61例,对照组30例。治疗组61例中,男48例,女13例;年龄最大者72岁,最小者21岁,平均年龄44.3±13.5岁,其中30岁以下者8例,31～59岁者44例,60岁以上者9例;病程1～23年,平均5.1±2.1年。对照组30例中,男20例,女10例,年龄最大者68岁,     

细化慢性肝炎肝纤维化分期标准在药物疗效评定中的应用

目的 细化慢性肝炎肝纤维化分期标准,并检测其在药物疗效判定中的有效性和敏感性. 方法 严格参照指南推荐标准,制定细化的分期标准并绘制模式图;分别按照指南推荐标准和细化标准对396例肝穿刺活组织标本进行纤维化分期判读.按照指南推荐标准药物治疗前后病例分布差异用x2检验进行分析;按照细化标准得到的治疗前后纤维化分期的差异进行赋值后,采用配对t检验进行比对,采用SPSS软件完成. 结果 参照指南推荐标准,治疗前后纤维化分期的改变不具有统计学意义,x2=3.144,P=0.534;按照细化标准,治疗前后纤维化分期的改变具有统计学意义,6.55±2.93对比6.19±2.945,P＜0.01.结论 细化标准在药物疗效评定中有效,且较指南推荐标准对于药物疗效的评定具有更好的敏感性.     

干扰素治疗慢性肝炎的远期疗效评价

目前,干扰素,主要是聚乙二醇干扰素,是治疗慢性丙型肝炎惟一有效的抗病毒药物,同时也是治疗慢性乙型肝炎的首选药物之一.但由于干扰素特别是聚乙二醇干扰素在临床上规范化应用的时间并不太长,加之远期疗效的评价指标较难确定,因此有必要对其治疗慢性肝炎的远期疗效做出正确评价,使其更好地应用于临床.     

中西医结合治疗早中期慢性乙型重型肝炎的临床疗效及预后分析

目的通过对214例早中期慢性乙型重型肝炎患者中西医结合治疗的临床研究,探讨中西医结合治疗方案疗效以及相关因素对预后的影响。方法所有病例均采用常规中西医结合治疗措施,包括保肝、退黄、抗病毒、对症支持及中医辩证治疗,对其治疗前后相关指标及预后进行统计分析。结果 214例早中期慢性乙型重型肝炎患者治疗总有效率63.1%,无效率36.9%;治疗前后自身对比,TBil、DBil、ALT、AST、PAT、Chol、TG、HBV DNA等指标均有明显改善（P〈0.05）。抗病毒药物使用、电解质紊乱、肝肾综合征和治疗后重型肝炎分期为预后的强影响因素（P〈0.05）。抗病毒药物中恩替卡韦组及拉米夫定组有效率较高（P〈0.05）。结论中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎早、中期患者可以取得良好的治疗效果,合并电解质紊乱、肝肾综合征的患者预后较差,选择恩替卡韦或拉米夫定可能会提高有效率。     

核糖核酸与甘利欣对慢性肝炎的治疗作用

1 资料和方法 1.1 一般资料 所有病例均系我院住院患者,诊断符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的慢性肝炎诊断标准。全部病例不伴有肝硬变,无继发感染,此前未用过RNA和甘利欣,亦未接受过抗病毒和增强免疫治疗,共80例,随机分为治疗组和对照组,两组情况见表1。 1.2 用药方法 治疗组:采用江苏如皋生化制药厂提供的由     

中西医结合治疗慢性肝炎重度40例

1 临床资料 1.1 一般资料 80例患者,男52例,女28例,年龄21～57岁,平均39岁。诊断均符合1995年全国病毒性肝炎会议制定的慢性重度肝炎诊断分型分度标准。 1.2 治疗方法 凡人选病例,奇数为治疗组,偶数为对照组,每组40例,两组患者均用甘利欣30ml,肌苷20g,VitC20g,     

肝胆同病的病理与治疗—111例慢性肝炎的超声波检查及疗效分析

本文对111例慢性肝炎进行临床分析后发现,烦急、失眠、胸胁胀痛和脉弦,是慢性肝炎的共同主症,这些主症与肝胆的病理变化不无关系。从所有患者的超声波图像分析看,慢性肝炎的病理过程,可表现为肝病及胆、肝胆同病。因此,无论从中医的观点还是从现代医学的角度看,中医疏肝利胆为主的方法,可成为治疗慢性肝炎的基本大法。