安福隆治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察安福隆基因工程干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:94例患者予安福隆3×10~6U,肌肉注射,隔日1次,持续3个月,有效者继续治疗3个月。无效者及另外22例患者予安福隆5×10~6U,肌肉注射.隔日1次,疗程为6个月。所有患者均于治疗前、治疗中及治疗结束时检测HBV标志物,肝功能,并定性、定量检测HBVDNA。结果:3×10~6U治疗组中完全及部分反应病例83人,占65.1％,无反应者11例,将其转入5×10~6U组中,5×10~6U治疗组中完全及部分反应病例占69.7％,完全反应病例HBV DNA拷贝数低于不反应者。病程短者完全反应比例高。结论:安福隆治疗慢性乙型肝炎疗效较为理想,疗效与患者病毒血症水平和病程密切相关。     

重组干扰素αⅠb（赛若金）治疗慢性乙型肝炎100例临床疗效观察

100例慢性乙型肝炎用重组干扰素α-Ⅰ b治疗,每支300万IU,隔日肌注,连续五个月为疗程.对照组用重组干扰素α-Ⅱb治疗,其剂量、用法及疗程与治疗组相同.结果治疗组与对照组比较,于疗程结束时HBeAg转阴率各为47.0%与45.0%;HBV-DNA转阴率各为53.0%与50.0%.停药一年后随访时HBeAg持续转阴率各为37.0%与36.0%;HBV-DNA持续转阴率各为39.0%与37.0%.二组间二项相比,无显著性差异(P＞0.05).说明赛若金与干扰能相比,具有疗效相仿,副反应低的优点.另对赛若金治疗血清肝纤维化指标的观察,于疗程结束时,其治前与治后比较HA各为162.7±68.5与97.5±43.3;Ⅳ-c各为79.8±36.7与56.5±24.2.二项前后相比有显著差异(P＜0.05),提示赛若金有抗肝纤维化疗效.     

苦参碱抗乙型肝炎病毒的临床研究

慢性乙型肝炎125例分为苦参碱、干扰素及苦参碱联合干扰素3组,各组在性别、年龄、病程及疾病轻重等方面皆具可比性。观察3、6、及12个月HBV-M和HBV-DNA的变化。结果:治疗3个月,苦参碱、干扰素及苦参碱联合干扰素组HBeAg的阴转率分别为30.4％,36.6％和39.5％;HBV-DNA的阴转率分别为39.1％,41.5％,和50.0％。治疗结束后及6个月HBehg、HBV-DNA的阴转率及抗HBe的阳转率经统计学处理无显著性差异(P<0.05)。随访12个月,总有效率分别为12％,9％和18％;苦参碱联合干扰素治     

不同疗程α-干扰素治疗乙型肝炎患者持续应答率的比较

目的观察不同疗程干扰素抗乙型肝炎病毒治疗对持续应答率的影响。方法对106例e抗原阳性的乙型肝炎患者经α-干扰素治疗6个月后,完全应答39例(36.8%)。将该39例患者分为两组,一组(20例)终止治疗;另一组(19例)同样方法继续抗病毒治疗6个月(总疗程12个月),比较两组患者停药后12个月时应答率。结果终止治疗的患者治疗结束后第12个月时,HBVDNA转阴、肝功能持续正常者16例(80%);12个月组患者治疗结束后第12个月时,HBVDNA转阴、肝功能持续正常者18例(95%),两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论随着α-干扰素抗乙型肝炎病毒治疗时间的延长,其持续应答率也逐渐升高。     

罗扰素水剂治疗慢性乙型肝炎59例临床观察

为观察罗扰素（ＩＦＮα－２ａ）水剂治疗（ＣＨＢ）的疗效，我们用以试治５９例，并设对照观察。现报告如下。１　资料与方法１．１　病例选择　１２３例ＣＨＢ均系我院住院患者，符合１９９５年全国传染病和寄生虫病学术会议的诊断标准。罗扰素水剂治疗组５９例（水剂组），男５１例，女８例；年龄１３～５３岁，平均３１．１２±１１．１７岁。另设两组对照，罗扰素粉剂组３２例（粉剂组），非罗扰素综合治疗组３２例（综合组）。三组的年龄性别相似（Ｐ＞０．０５），均未接受过干扰素及免疫抑制剂（强的松等）治疗。１．２　治疗方法　…     

复合a干扰素联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎的临床研究

目的观察复合a干扰素(cIFN)联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎的临床效果及用药安全性,探讨临床抗慢性丙型肝炎病毒的方法.方法选择68例慢性丙型肝炎患者并随机分成联合治疗组与对照组.联合治疗组38例,给予CIFN 15 μg,隔日皮下注射,加病毒唑450 mg,tid口服,疗程为6个月;对照组30例,单用干扰素a-2 b,3MU,隔日肌注1次,疗程6个月;两组停药后随访6个月.观察两组治疗前后的临床症状、体征改善状况,生化应答率·病毒应答率和临床副作用.结果疗程结束时联合治疗组临床症状、体征的缓解率为89.47%,生化应答率为89.47%,病毒应答率为71.05%;对照组分别为83.34%、83.34%、66.67%(均P＞O.05).随访6个月,联合治疗组的持续应答率为47.37%,而对照组为16.67%(P＜O.05).两组副作用均有发热、乏力、胃肠道症状、白细胞下降、肌肉酸痛等(P＞O.05).结论CIFN联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎,可迅速缓解患者的症状体症,促进HCV-RNA阴转.停药6个月后的持续完全应答显著优于单用干扰素.临床应用安全.     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效及其预测因素探讨

作者观察了重组人α-干扰素(α-2b:Intron A,美国先灵葆雅药厂出品)治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效。治疗组26例慢性乙型肝炎病人每次接受α-干扰素3百万单位,每周3次连续12周,对照组25例慢性乙型肝炎病人不接受α-干扰素治疗。所有病人至少随访6个月。结果显示,治疗组病人HBeAg、DNAP和HBV-DNA的转阴率分别为42.9％、52.2％和37.5％,对照组病人分别为9.1％、15％和4.5％,前者明显高于后者(P<0.05)。在治疗组,慢性活动性肝炎(CAH)HBeAg、DNAP和HBV-DNA转阴率分     

重组干扰素αIb(赛若金)治疗慢性乙型肝炎100例临床疗效观察

10 0例慢性乙型肝炎用重组干扰素α Ⅰb治疗 ,每支 30 0万IU ,隔日肌注 ,连续五个月为疗程。对照组用重组干扰素α Ⅱb治疗 ,其剂量、用法及疗程与治疗组相同。结果治疗组与对照组比较 ,于疗程结束时 :HBeAg转阴率各为 47 0 %与 45 0 % ;HBV -DNA转阴率各为 5 3 0 %与 5 0 0 %。停药一年后随访时 :HBeAg持续转阴率各为 37 0 %与 36 0 % ;HBV -DNA持续转阴率各为 39 0 %与 37 0 %。二组间二项相比 ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。说明赛若金与干扰能相比 ,具有疗效相仿 ,副反应低的优点。另对赛若金治疗血清肝纤维化指标的观察 ,于疗程结束时 ,其治前与治后比较HA各为 16 2 7± 6 8 5与 97 5± 43 3;Ⅳ c各为 79 8± 36 7与 5 6 5± 2 4 2。二项前后相比有显著差异 (P <0 0 5 ) ,提示赛若金有抗肝纤维化疗效。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎60例

经α干扰素治疗后,ALT正常率由治疗前的51.6％(31/59/)提高至治疗后的89.8％(53/59),HneAg阴转率为53.3％,HBV-DNA阴转率为57.1％,抗HBs阳转3例。用干扰能、惠福仁、罗扰素治疗HBeAg和HBV-DNA的阴转率分别为63.6％和50％,50％和71.4％,40％和58.5％,三者治疗结果在统计学无显著差异,本实验还提示,干扰素对于慢性肝炎的疗效明显高于肝炎后肝硬变,而ALT在治疗前是否升高与干扰素的疗效并无明显关系,阿昔洛韦HBeAg阴转率为27.8％,HBV-DNA阴转率为38.4％,阿糖腺苷HBeAg阴转率为27.7％,HBV-DNA阴转率为43.75％,与干扰素的差异并无统计学意义。     

转氨酶正常的慢性丙肝病毒感染病人干扰素治疗的效果

为确定干扰素治疗长期转氨酶(ALT)正常的丙型肝炎感染者的疗效,研究者将治疗者和未治疗者分成两组进行病例-对照研究。 病人和方法:77例ALT持续正常的丙型肝炎感染者,治疗组37例、全部经肝组织活检,组织学活动指数(HAI)积分1～6分,对照组为40例。所有患者HCV抗体均为阳性。治疗组肌肉注射α-干扰素,开始每天600万单位,共4周,然后改为每周3次,每次600万单位,共20周。治疗结束后检测HCV-RNA阴性及结束后6个月再次检测仍为阴性者,定为完全有效。治     

急性非甲乙丙丁戊型病毒性肝炎的临床分析

本文对４３例未定型病毒性肝炎患者的流行病学资料、临床表现等进行了分析。结果表明：本组患者起病急，常有短暂发热、消化道症状、黄疸、肝大。在同期住院的急性病毒性肝炎中占１２．４６％。发病时间以冬末及春季为多见，中、老年病人占相当比例。本组患者皮疹，关节痛等血清病样表现极少见，其ＡＬＴ活性及ＳＢ多明显增高，除２例因亚急性重型肝炎死亡外，其余病例都在１个月左右顺利康复，与文献中提及的己、庚型病毒性肝炎的临     

Viral hepatitis: Past,present, and future

Each hepatitis virus—Hepatitis A, B, C, D, E, and G—poses a distinct scenario to the patient and clinician alike. Since the discovery of each virus, extensive knowledge regarding epidemiology, virologic properties, and the natural clinical and immunologic history of acute and chronic infections has been generated. Basic discoveries about host immunologic responses to acute and chronic viral infections, combined with virologic data, has led to vaccines to prevent Hepatitis A, B, and E and highly efficacious antivirals for Hepatitis B and C. These therapeutic breakthroughs are transforming the fields of hepatology, transplant medicine in general, and public and global health. Most notably, there is even an ambitious global effort to eliminate chronic viral hepatitis within the next decade. While attainable, there are many barriers to this goal that are being actively investigated in basic and clinical labs on the local, national, and international scales. Herein, we discuss pertinent clinical information and recent organizational guidelines for each of the individual hepatitis viruses while also synthesizing this information with the latest research to focus on exciting future directions for each virus.     

From hepatitis A to E: A critical review of viral hepatitis

Viral infections affecting the liver have had an important impact on humanity, as they have led to significant morbidity and mortality in patients with acute and chronic infections. Once an unknown etiology, the discovery of the viral agents triggered interest of the scientific community to establish the pathogenesis and diagnostic modalities to identify the affected population. With the rapid scientific and technological advances in the last centuries, controlling and even curing the infections became a possibility, with a large focus on preventive medicine through vaccination. Hence, a comprehensive understanding of hepatitis A, B, C, D and E is required by primary care physicians and gastroenterologists to provide care to these patients. The review article describes the epidemiology, pathogenesis, clinical presentation, diagnostic tools and current medication regimens, with a focus on upcoming treatment options and the role of liver transplantation.     

HDV感染后乙型肝炎患者血清肝炎病毒标志物的变化

目的　分析HDV感染患者血清病毒性肝炎标志物的变化和意义 ,探讨HDV致病机理。方法　对 469例HDV阳性乙型肝炎患者常见各类型病毒性肝炎血清标志物的变化等作统计分析 ,以 2 13例HDV( -)乙型肝炎患者作对照。结果　HDV感染后血清HBeAg检出率降低 (P <0 .0 1)。在HDV ( +)HBVDNA( -)组 ,HBeAg( -)的机会大 (P <0 .0 1)。在急性肝炎、重型肝炎和肝硬化患者HDAg( +)HBeAg( -)为主要血清病毒表现形式 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。HDV感染后合并其它肝炎病毒感染率高于乙型肝炎组。结论　HDV感染可抑制HBV复制或HBeAg表达 ,混合感染HDV的乙型肝炎中HDV的直接细胞毒性作用可能起主要致病作用。重叠感染HDV的乙型肝炎患者其病情重、病死率高和容易慢性化。     

Viral hepatitis in 2021:The challenges remaining and how we should tackle them

Viral hepatitis results in 1.4 million deaths annually.The World Health Organization(WHO)set an ambitious target to eliminate viral hepatitis by 2030,but significant challenges remain.These include inequalities in access to healthcare,reaching at risk populations and providing access to screening and effective treatment.Stigma around viral hepatitis persists and must be addressed.The WHO goal of global elimination by 2030 is a worthy aim,but remains ambitious and the coronavirus 2019 pandemic undoubtedly has set back progress.This review article will focus on hepatitis A to E,highlighting problems that have been resolved in the field over the past decade,those that remain to be resolved and suggest directions for future problem solving and research.     

临床肝病患者中庚型肝炎病毒(GBV-C/HGV)的感染

本文应用抗-HGV酶联免疫法(EIA)和逆转录套式聚合酶链反应法(RT-PCR)检测150份乙型、120份丙型、15份戊型和49份非甲-戊型肝炎患者血清。结果显示:乙肝、丙肝、戊肝和非甲-戊型肝炎患者中抗-HGV抗体的阳性率分别为22.0％(33/150)、25.0％(30/120)、33.3％(5/15)和40.1％(20/49)。其中乙型、丙型、戊型和非甲-戊型肝炎的抗-HGV抗体阳性者中,HGV RNA的阳性率分别为58.3％(7/12)、60.0％(6/10)、40.0％(2/5)和45.5％(9/12)。说明GBV-C/HGV可与HBV、HCV或HEV合并感染,该病毒可能引起临床型肝炎。     

Sustained Virological Response in Chronic Hepatitis C Patients after a 6- and a 36-Month Interferon-a2b Treatment Schedule. A Multicenter,Randomized, Controlled Study

With the introduction of medical treatment (chenodeoxycholic acid therapy) of cholesterol gallstones, the prediction of the gallstone type, cholesterol — non-cholesterol stones (i.e. cholesterol predominating or not), has become important. In 24 consecutive patients admitted for surgery because of gallstones, the value of various criteria for differentiation between the two types of stones was assessed. It is concluded that the combined requirements of radiolucency of the stones and a cholesterol saturation index in duodenal bile above 1.00 constitutes a fairly reliable method for selection of patients for dissolution therapy with chenodeoxycholic acid.     

铜相关蛋白和组织铁在丙型、丁型、庚型肝炎肝组织中的定位比较

目的 研究铜相关蛋白(C-AP)和组织铁(IT)在丙型肝炎,丁型肝炎和庚型肝炎中的变化特点。方法应用改良的Shikata和Berlin blue方法,检测三种肝炎患者肝穿活检组织中的C-AP和IT的定位及分级程度。结果 C-AP和IT的阳性率和分级程度随着肝组织损伤的严重程度而递增。在三种肝炎肝组织中,C-AP和IT的阳性率及分级程度有明显差异。结论 C-AP和IT可以反映出三种病毒性肝炎肝组织损伤的差异,庚型肝炎肝组织损伤比丙型肝炎和丁型肝炎肝组织损伤轻。     

拉米夫定治疗慢性重型肝炎的疗效和预后观察

目的:研究拉米夫定对慢性乙型重型肝炎的疗效、安全性及对预后的影响。方法:对慢性乙型重型肝炎患者采用常规治疗加口服拉米夫定100mg/d。连续30天,并与对照组比较。结果;拉米夫定组的好转率(75％)高于对照组(53％),P<0.05,且无明显不良反应,经随访,继续服用者肝功能基本正常,生活质量良好。结论:采用常规疗法联合拉米夫定治疗慢性重型肝炎为一种较好的治疗方案,可改善患者临床症状,促进肝功能恢复,提高患者的存活率。